Bạn đột nhiên cảm thấy đầu óc mình rối bời? Đó có thể là do hội chứng QT kéo dài (LQTS). Hãy cùng tìm hiểu về vấn đề này!

Bạn đã bao giờ chứng kiến ​​người thân hoặc người quen đột nhiên ngất xỉu khi đang tập thể dục hoặc khi họ rất sợ hãi chưa? Đôi khi, đằng sau những điều đó là một bệnh tim mà chúng ta ít nghe đến, nhưng lại rất nghiêm trọng. Một trong những bệnh đó là Hội chứng QT kéo dài (LQTS). Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Hội chứng QT kéo dài (LQTS) là gì?

Nói một cách đơn giản, hội chứng QT kéo dài (LQTS) là một vấn đề liên quan đến hệ thống điện tim.

Hãy tưởng tượng trái tim bạn như một đèn flash trên máy ảnh. Sau khi đập một nhịp, nó cần được sạc một chút trước khi có thể đập lại. Đó là cách hệ thống điện của tim cần được nạp lại năng lượng giữa các nhịp đập. Thời gian cần thiết cho quá trình này chính là thứ chúng ta đo được trên điện tâm đồ (ECG) dưới dạng khoảng QT .

Thời gian hồi phục này lâu hơn ở người mắc hội chứng LQTS so với người bình thường. Điều này có nghĩa là hệ thống điện của tim cần nhiều thời gian hơn để chuẩn bị cho nhịp đập tiếp theo.

Điều này xảy ra như thế nào?

Hoạt động điện của tim được điều khiển bởi các hạt mang điện tích nhỏ gọi là ion (ví dụ: natri, kali, canxi). Các ion này di chuyển vào và ra khỏi các tế bào cơ tim thông qua các cổng nhỏ gọi là kênh ion .

Trong hội chứng QT kéo dài, các kênh ion này hoặc không hoạt động bình thường hoặc bị thiếu hụt nghiêm trọng. Điều này khiến tim sạc lại quá muộn.

Các loại LQTS chính là gì?

Hội chứng LQTS có thể được chia thành hai loại chính: di truyền và mắc phải.

1. Hội chứng QT kéo dài bẩm sinh/di truyền

Đây là do khiếm khuyết di truyền. Điều đó có nghĩa là nó được di truyền từ cha mẹ sang con cái. Ở đây cũng vậy, có một số loại chính.

2. Hội chứng QT kéo dài mắc phải

Đây không phải là do yếu tố di truyền. Một số người có thể sinh ra với điểm yếu nhẹ trong các kênh ion của họ. Nhưng đó không phải là vấn đề. Tuy nhiên, tình trạng này có thể phát sinh do một số yếu tố bên ngoài.

Những lý do chính là:

• Một số loại thuốc: Một số loại kháng sinh, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn nhịp tim và thuốc lợi tiểu.
• Giảm nồng độ muối trong cơ thể: Giảm nồng độ kali, magiê hoặc canxi trong máu.
• Các nguyên nhân khác: Rối loạn ăn uống như chán ăn tâm thần, tổn thương hệ thần kinh và một số chất độc.

Những triệu chứng này có thể là gì?

Điều nguy hiểm nhất của hội chứng QT kéo dài (LQTS) là khoảng 50% người bệnh không có bất kỳ triệu chứng nào . Tuy nhiên, khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường rất nghiêm trọng. Những triệu chứng này xảy ra khi xuất hiện kiểu rối loạn nhịp tim nguy hiểm đã đề cập trước đó, được gọi là Torsades de Pointes.

Các tình huống làm tăng khả năng xuất hiện triệu chứng:

• Trong khi tập thể dục hoặc sau khi tập xong.
• Trong trường hợp bị kích thích tinh thần đột ngột và mạnh (ví dụ: khi rất sợ hãi, giật mình).
• Trong khi ngủ hoặc khi đột ngột tỉnh giấc.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Những người sau đây có nguy cơ mắc hội chứng LQTS cao hơn:

• Những người thân ruột thịt (cha mẹ, anh chị em ruột, con cái) của người mắc hội chứng LQTS.
• Những người có tiền sử gia đình mắc chứng mất trí nhớ không rõ nguyên nhân, động kinh hoặc tử vong đột ngột ở độ tuổi trẻ.
• Trẻ em sinh ra bị điếc (do nguy cơ mắc hội chứng Jervell và Lange-Nielsen).
• Những người mắc các bệnh tim khác như bệnh cơ tim.
• Những người sử dụng thuốc kéo dài khoảng QT.

Làm sao để biết bạn có mắc hội chứng LQTS hay không?

Cách chính để chẩn đoán bệnh này là thông qua điện tâm đồ (ECG).Xét nghiệm. Bác sĩ đo khoảng QT trên điện tâm đồ (ECG). Thông thường, nếu thời gian này lớn hơn 450 mili giây, có thể nghi ngờ mắc hội chứng QT kéo dài (LQTS).

Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm khác:

• Xét nghiệm máu: Kiểm tra nồng độ các loại muối trong cơ thể, chẳng hạn như kali và magiê.
• Kiểm tra sức chịu đựng khi tập thể dục: Xem chức năng tim của bạn thay đổi như thế nào trong khi tập thể dục.
• Máy theo dõi tim lưu động (Máy theo dõi Holter): Một thiết bị nhỏ được đặt trên ngực để ghi lại liên tục nhịp tim của bạn trong 24 giờ hoặc lâu hơn.
• Xét nghiệm di truyền: Kiểm tra các đột biến gen liên quan đến hội chứng QT kéo dài (LQTS).

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Mặc dù hội chứng QT kéo dài (LQTS) không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa nguy cơ tử vong đột ngột và giúp người bệnh có một cuộc sống bình thường.

Những điều cần cân nhắc khi sống chung với hội chứng LQTS

Hoàn toàn có thể sống một cuộc sống bình thường, trọn vẹn với hội chứng QT kéo dài (LQTS). Tuy nhiên, có một vài điều bạn cần lưu ý trong cuộc sống hàng ngày.

1. Tiếng ồn đột ngột và căng thẳng

Đối với những người mắc một số loại hội chứng QT kéo dài (LQTS), tiếng ồn lớn đột ngột (ví dụ: chuông báo động, chuông điện thoại) hoặc cú sốc hay nỗi sợ hãi đột ngột có thể gây nguy hiểm.

• Hãy nói với gia đình và bạn bè rằng việc trêu chọc bạn là không an toàn.
• Thay vì dùng đồng hồ báo thức ồn ào, hãy dùng loại phát nhạc nhẹ nhàng.

2. Tập thể dục và thể thao

Đối với những người mắc một số loại hội chứng QT kéo dài (LQTS), các môn thể thao cạnh tranh và tập luyện cường độ cao có thể đặc biệt nguy hiểm.

• Hãy nhớ hỏi bác sĩ xem những bài tập nào phù hợp và không phù hợp với bạn.
• Bơi lội đặc biệt nguy hiểm đối với một số người. Có nguy cơ chết đuối nếu bạn bất tỉnh trong nước. Không nên đi bơi một mình.

3. Hãy đặc biệt cẩn thận với thuốc!

Đây là điều quan trọng nhất. Ngay cả nhiều loại thuốc thông thường cũng có thể làm cho hội chứng QT kéo dài trở nên tồi tệ hơn.

• Hãy nói với mọi bác sĩ điều trị cho bạn rằng bạn mắc hội chứng LQTS.
• Trước khi kê đơn thuốc cho bất kỳ bệnh lý nào khác, hãy trao đổi với bác sĩ tim mạch của bạn.
• Không nên mua bất kỳ loại thuốc không cần kê đơn nào từ hiệu thuốc hoặc bất cứ nơi nào khác mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ (ngoại trừ những loại thuốc như paracetamol và aspirin thông thường).

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Sau khi được chẩn đoán mắc hội chứng QT kéo dài (LQTS), bạn nên đi khám bác sĩ ít nhất một lần mỗi năm. Tốt nhất là nên khám bác sĩ chuyên khoa điện sinh lý tim, tức là bác sĩ chuyên về rối loạn nhịp tim.

Nếu con bạn mắc phải tình trạng này, bạn cần đưa bé đến gặp bác sĩ thường xuyên vì liều lượng thuốc cần được điều chỉnh theo cân nặng của bé.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu (ETU)?

Nếu ai đó bất tỉnh và ngã, hãy gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Trong lúc đó, nếu có người được đào tạo về hô hấp nhân tạo (CPR), hãy thực hiện. Trong tình huống như vậy, mỗi giây đều quý giá.