Đôi khi bạn có cảm giác như bị rò rỉ một ít nước tiểu khi cười lớn, ho, nâng vật nặng hoặc tập thể dục không? Tiểu không tự chủ là một vấn đề phổ biến ở nhiều nam giới, đặc biệt là sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để do ung thư tuyến tiền liệt. Mặc dù đây là một chủ đề hơi khó nói trong xã hội, nhưng nó là một tình trạng có thể điều trị được. Giải pháp hiện đại và hiệu quả nhất cho vấn đề này là phẫu thuật đặt lưới nâng đỡ niệu đạo nam. Vì vậy, hãy cùng tìm hiểu rõ hơn về nó hôm nay.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật treo dây chằng tử cung nam là gì?
Phẫu thuật đặt lưới nâng đỡ niệu đạo là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện để điều trị chứng tiểu không tự chủ ở nam giới. Hãy tưởng tượng một dụng cụ hỗ trợ nhỏ được đặt xung quanh niệu đạo, ống dẫn nước tiểu, để tạo sự nâng đỡ. Đó chính là chức năng của phẫu thuật này.
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ quấn một loại băng phẫu thuật mềm, dạng lưới tổng hợp quanh niệu đạo của bạn. Niệu đạo là một phần của niệu đạo. Phần phình niệu đạo nằm ở gốc dương vật. Băng sẽ nâng nhẹ niệu đạo và cổ bàng quang lên, tạo sự nâng đỡ. Sự nâng đỡ này giúp các cơ vòng kiểm soát việc tiểu tiện khỏe hơn. Điều này giúp ngăn ngừa rò rỉ nước tiểu khi bạn ho hoặc hắt hơi.
Phẫu thuật này còn được biết đến với các tên thương hiệu như AdVance® sling hoặc Coloplast Virtue® male sling.
Ai là đối tượng được điều trị bằng phẫu thuật này?
Phẫu thuật này thường được khuyến nghị cho nam giới gặp khó khăn trong việc kiểm soát tiểu tiện sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để.
Quan trọng nhất, sản phẩm này phù hợp nhất với những người bị són tiểu nhẹ đến trung bình . Điều đó có nghĩa là những người có thể sử dụng một, hai hoặc thậm chí ba miếng lót mỗi ngày có thể đạt được kết quả tốt nhất với sản phẩm này.
Những xét nghiệm nào được thực hiện trước khi phẫu thuật?
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm để đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe của bạn. Những xét nghiệm này sẽ giúp xác định xem bạn có phải là ứng cử viên phù hợp cho phẫu thuật hay không và liệu bạn có đạt được kết quả tốt sau phẫu thuật hay không.
| Tên bài kiểm tra | Bạn thấy điều gì đáng chú ý ở đó? |
|---|---|
| Xét nghiệm niệu động học | Họ kiểm tra chức năng của các cơ và dây thần kinh trong bàng quang và niệu đạo. Họ đo các thông số như áp suất bên trong bàng quang và tốc độ dòng chảy của nước tiểu. |
| Thử nghiệm băng vệ sinh 24 giờ | Điều này giúp bạn đo lường chính xác số lượng băng vệ sinh cần thiết và lượng nước tiểu rò rỉ trong 24 giờ. |
| Nội soi bàng quang | Một ống nhỏ, mỏng có gắn camera sẽ được đưa vào niệu đạo của bạn, cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong bàng quang. |
| Xét nghiệm ECG (Điện tâm đồ) | Xét nghiệm này được thực hiện để đảm bảo tim của bạn có thể chịu đựng được cuộc phẫu thuật này. |
| Xét nghiệm máu | Bạn sẽ được kiểm tra xem có vấn đề về đông máu (ví dụ: bệnh máu khó đông) hay không. Nếu có, bạn có thể có nguy cơ chảy máu cao hơn trong quá trình phẫu thuật. |
| Xét nghiệm nước tiểu | Điều này giúp xác định xem có các bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến cuộc phẫu thuật hay không, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), bệnh thận hoặc tiểu đường. |
Tôi cần chuẩn bị những gì cho ca phẫu thuật?
Việc chuẩn bị cho ca phẫu thuật cũng rất quan trọng.
- Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng: thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thuốc Đông y, vitamin... Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả những điều này.
- Ngừng sử dụng thuốc làm loãng máu:Bạn sẽ được yêu cầu ngừng sử dụng thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu), aspirin và thuốc giảm đau (NSAID) từ một đến hai tuần trước khi phẫu thuật. Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật. Bạn vẫn có thể dùng acetaminophen để giảm đau đầu.
- Các loại thuốc bạn có thể tiếp tục dùng: Trừ khi bác sĩ của bạn có chỉ định khác, bạn có thể tiếp tục dùng các loại thuốc sau đây.
- Thuốc kháng sinh
- Thuốc điều trị huyết áp cao
- Thuốc nội tiết tố
- Thuốc điều trị bệnh tim
- Thức ăn và đồ uống: Bạn sẽ được yêu cầu chỉ ăn các loại thức ăn dạng lỏng (ví dụ: súp, nước ép trái cây, thạch) từ tối hôm trước phẫu thuật. Bạn cần ngừng ăn và uống hoàn toàn vài giờ trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ giúp giữ cho đường ruột của bạn sạch sẽ trong suốt quá trình phẫu thuật, từ đó giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Ca phẫu thuật này được thực hiện bởi một nhóm các chuyên gia, bao gồm bác sĩ phẫu thuật bàng quang và đường tiết niệu (bác sĩ tiết niệu), bác sĩ gây mê và các y tá.
Đầu tiên, bạn sẽ được gây mê hoàn toàn. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không cảm thấy gì cả, bạn sẽ ngủ say hoàn toàn.
Sau đó là bác sĩ phẫu thuật:
1. Bác sĩ sẽ rạch một vết rất nhỏ ở vùng giữa bìu và hậu môn (vùng đáy chậu).
2. Niệu đạo được từ từ bộc lộ.
3. Tiếp theo, dải băng phẫu thuật (dây treo) mà chúng ta đã nói đến trước đó được đặt rất cẩn thận xung quanh phần phình niệu đạo.
Băng dán này giúp định vị lại niệu đạo ở vị trí mới, phù hợp hơn. Điều này làm tăng áp lực ở khu vực đó và hỗ trợ tốt cho cổ bàng quang. Ca phẫu thuật thường mất khoảng một giờ.
Bạn có thể mong đợi điều gì sau phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được giữ lại trong phòng hồi sức cho đến khi tỉnh lại và tình trạng ổn định.
- Thông thường, đây là thủ thuật ngoại trú , nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện qua đêm.
- Sau phẫu thuật, ban đầu bạn có thể khó đi tiểu do sưng tấy. Bạn có thể cần đặt ống thông tiểu trong vài ngày. Khi vết sưng giảm, bạn sẽ có thể đi tiểu bình thường.
- Sau khi hồi phục, bạn sẽ có thể đi tiểu bình thường mà không gặp vấn đề gì.
Phẫu thuật này có những lợi ích và tỷ lệ thành công như thế nào?
Ưu điểm chính của phẫu thuật này là nó mang lại giải pháp hiệu quả cho vấn đề tiểu không tự chủ. Ngoài ra:
- Vết mổ rất nhỏ nên nhanh lành.
- Nó sẽ không để lại sẹo lớn nào.
- Thời gian hồi phục ngắn.
- Dây treo này nằm hoàn toàn bên trong cơ thể, vì vậy không thể nhìn thấy từ bên ngoài.
Thành công và trường thọ
Phẫu thuật này rất thành công. Các nghiên cứu gần đây cho thấy gần 80% nam giới đã trải qua phẫu thuật này đã loại bỏ hoàn toàn hoặc cải thiện đáng kể chứng tiểu không tự chủ. Dây treo thường có tác dụng trong 10 đến 15 năm.
Các tác dụng phụ hoặc rủi ro có thể xảy ra là gì?
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có một số rủi ro, nhưng biến chứng rất hiếm gặp.
| Tác dụng phụ / Rủi ro | Sự miêu tả |
|---|---|
| Không thể đi tiểu (Bí tiểu) | Một vấn đề thường gặp sau phẫu thuật. Ống thông niệu đạo có thể cần được giữ nguyên vị trí thêm vài tuần nữa. Rất hiếm khi, cần phải phẫu thuật lại để khắc phục tình trạng này. |
| Chảy máu | Có thể sẽ có chảy máu nhẹ từ vết mổ. |
| Sự nhiễm trùng | Có nguy cơ nhiễm trùng vết mổ hoặc đường tiết niệu. |
| Tiểu không tự chủ tái phát | Có một khả năng nhỏ là vấn đề tiểu không tự chủ sẽ tái phát theo thời gian. |
| Triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức | Các triệu chứng có thể bao gồm đi tiểu thường xuyên (tần suất đi tiểu), đột nhiên cần đi tiểu (tiểu gấp) hoặc phải thức dậy vào ban đêm để đi tiểu (tiểu đêm). |
Phục hồi và trở lại các hoạt động thường nhật
Thời gian hồi phục khác nhau tùy từng người.
- Phục hồi: Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy khỏe hơn trong vòng một tuần, nhưng có thể mất vài tuần để hồi phục hoàn toàn.
- Trở lại làm việc: Nếu bạn làm công việc văn phòng, bạn thường có thể trở lại làm việc sau vài ngày. Tuy nhiên, nếu công việc của bạn liên quan đến việc nâng vật nặng hoặc lao động chân tay, bạn có thể cần nghỉ thêm một chút thời gian.
- Quan hệ tình dục: Điều quan trọng là bạn nên hỏi bác sĩ khi nào thì an toàn để quan hệ tình dục trở lại sau phẫu thuật.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi về nhà sau phẫu thuật, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Nếu bạn hoàn toàn không thể đi tiểu được .
- Nếu bạn thấy có máu trong nước tiểu (tiểu ra máu).
- Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, ớn lạnh, sưng tinh hoàn).
- Nếu bạn không nhận được kết quả như mong đợi hoặc nếu vấn đề tiểu không tự chủ tái phát sau một thời gian, hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề đó.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật treo bàng quang ở nam giới là một phương pháp điều trị rất hiệu quả và an toàn cho chứng tiểu không tự chủ từ nhẹ đến trung bình, đặc biệt là sau phẫu thuật tuyến tiền liệt.
- Đây là một cuộc phẫu thuật không cần vết mổ lớn và thời gian hồi phục nhanh chóng.
- Tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật rất cao (gần 80%).
- Trước khi phẫu thuật, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng và bất kỳ mối lo ngại nào bạn có.
- Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật, chẳng hạn như không thể đi tiểu, sốt cao hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn