Con bạn có bị vẹo cột sống không? Hãy cùng tìm hiểu về vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ!

Bạn đã bao giờ cảm thấy lưng con mình hơi cong hoặc nặng về một bên chưa? Bé có vẻ khó ngồi hoặc đứng thẳng không? Đôi khi chúng ta nghĩ rằng trẻ làm vậy vì buồn chán. Tuy nhiên, đằng sau những điều này có thể là một tình trạng gọi là vẹo cột sống thần kinh cơ . Đừng lo lắng, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu mọi thứ một cách đơn giản nhất.

Chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là tình trạng cột sống của trẻ bị kéo lệch sang một bên. Bình thường, cột sống phải thẳng ở giữa. Nhưng trong trường hợp này, các đốt sống (chúng ta gọi chúng là "đốt sống") bị xoay nhẹ sang một bên, khiến cột sống cong thành hình chữ "C" hoặc "S" . Đây không chỉ là chứng vẹo lưng thông thường, mà còn xảy ra với các bệnh lý tiềm ẩn khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh (tức là não, tủy sống và dây thần kinh) và cơ bắp của trẻ.

Hãy nghĩ xem, chúng ta thường bảo con cái "giữ thẳng lưng" khi ăn cơm, đúng không? Hoặc chúng ta cảnh báo chúng "không được ngồi như thế khi ngủ". Nhưng đối với một đứa trẻ mắc chứng bệnh này, việc ngồi thẳng lưng là một thử thách lớn. Ngay cả khi chúng cố gắng, việc đó cũng khó khăn, và đôi khi còn gây đau đớn. Vì vậy, không phải là đứa trẻ không vâng lời bạn, mà chỉ là chúng thực sự gặp khó khăn khi làm điều đó.

Chứng vẹo cột sống này không chỉ ảnh hưởng đến tư thế của con bạn. Bạn có thể nhận thấy quần áo của con bạn không vừa vặn. Một cánh tay có thể trông dài hơn cánh tay kia, hoặc các nút áo sơ mi có thể không khớp với nhau. Điều này không phải do quần áo bị co lại sau khi giặt hoặc do người may mắc lỗi. Đây là kết quả của một tình trạng gọi là "Vẹo cột sống thần kinh cơ".

Thông thường, các triệu chứng vẹo cột sống xuất hiện trong giai đoạn dậy thì, khi trẻ đột nhiên cao lên. Tuy nhiên, trong trường hợp này, các triệu chứng có thể xuất hiện sớm hơn .

Theo thời gian, độ cong của cột sống có thể tăng lên. Nếu điều này xảy ra, có thể gây đau và các biến chứng khác. Tuy nhiên, những tình trạng này có thể được kiểm soát bằng phương pháp điều trị tốt, và đôi khi là phẫu thuật.

Cơn đau lưng này có đang dần trở nặng không?

Đúng vậy, `(Chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ)` là một tình trạng tiến triển . Nghĩa là, độ cong của cột sống sẽ xấu đi theo thời gian. Vì chứng cong vẹo này xuất hiện từ thời thơ ấu, nó có thể tăng nhanh khi trẻ đột nhiên lớn lên (điều mà chúng ta gọi là `(giai đoạn tăng trưởng nhanh)`). Có khả năng độ cong này sẽ tiếp tục tăng lên cho đến khi trưởng thành.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ thường gặp ở những bệnh lý khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh và cơ bắp. Ví dụ, nó thường được thấy ở các bệnh như loạn dưỡng cơ, teo cơ tủy sống (SMA) và bại não (CP) .

Theo thống kê, khoảng 90% người mắc chứng loạn dưỡng cơ Duchenne và khoảng 80% người mắc chứng teo cơ cột sống sẽ bị vẹo cột sống. Từ 20% đến 70% người mắc chứng bại não sẽ bị vẹo cột sống.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh này là gì?

Trong trường hợp này, có những dấu hiệu bên ngoài mà bạn có thể nhận thấy ở con mình, cũng như các triệu chứng mà trẻ có thể cảm nhận được.

Các đặc điểm bên ngoài có thể nhìn thấy:

• Hai vai không ở cùng một độ cao. Có thể trông như một vai nhô lên và vai kia hạ xuống.
• Xương sườn nhô ra phía trước ở một bên.
• Hông và eo bị nghiêng.

Nếu con bạn phải sử dụng xe lăn, bạn có thể thấy những điều như sau:

• Ngồi khom lưng, nghiêng về một bên.
• Nghiêng xương chậu sang một bên.
• Khó khăn khi ngồi (phải chống tay hoặc khuỷu tay khi ngồi).
• Loét do tỳ đè (tổn thương da do nằm yên một tư thế quá lâu).

Ngoài việc cột sống bị kéo lệch sang một bên, các đường cong khác của cột sống ở trẻ cũng có thể được quan sát thấy, ví dụ như cong về phía trước (gù lưng) (giống như lưng gù) hoặc cong về phía sau (vẹo cột sống) (tình trạng bụng nhô ra phía trước và cột sống nghiêng về phía sau) .

Các triệu chứng mà trẻ gặp phải:

Khi độ cong của cột sống tăng lên, trẻ có thể gặp phải những khó chịu sau:

• Đau lưng.
• Cảm thấy khó chịu khi ngồi.
• Yếu cơ.
• Cảm giác tê bì ở tay và chân.
• Phạm vi chuyển động bị hạn chế.
• Khó giữ thăng bằng và kiểm soát chuyển động của đầu, thân và cổ.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân chính của "Chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ" là một bệnh lý tiềm ẩn ảnh hưởng đến hệ thần kinh và/hoặc cơ bắp của trẻ . Khi trẻ mắc loại bệnh thần kinh cơ này, trẻ không thể kiểm soát và vận động một số cơ trên cơ thể một cách bình thường. Điều này khiến các cơ xung quanh cột sống bị yếu đi và cột sống bắt đầu cong.

Một số bệnh lý chính có thể liên quan đến loại căng cơ lưng này là:

• Bệnh bại não
• Loạn dưỡng cơ Duchenne
• Liệt
• Tật nứt đốt sống (một dị tật của tủy sống xảy ra khi sinh)
• Teo cơ cột sống

Các yếu tố rủi ro là gì?

Nếu con bạn mắc chứng rối loạn thần kinh cơ và/hoặc sử dụng xe lăn để di chuyển, nguy cơ mắc chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ sẽ cao hơn.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Nếu độ cong cột sống trở nên nghiêm trọng do chứng vẹo cột sống thần kinh cơ, có thể dẫn đến các biến chứng như:

• Khó thở:Các bệnh lý như "Hội chứng suy giảm chức năng lồng ngực", gây khó thở và thiếu không gian trong lồng ngực.
• Khó khăn trong việc tự thực hiện các hoạt động: Ví dụ, khó khăn trong việc tự mặc quần áo hoặc tự ăn.
• Khó khăn về vận động: Khó khăn khi đi lại.
• Tổn thương thần kinh.
• Các vấn đề về hệ tim mạch.

Ngoài những khó khăn về thể chất, chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ và bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó cũng có thể dẫn đến lòng tự trọng thấp ở trẻ. Sống chung với nhiều bệnh lý cùng một lúc không hề dễ dàng. Điều này làm tăng nguy cơ trẻ bị trầm cảm, mắc các chứng bệnh như trầm cảm hoặc lo âu . Do đó, việc chăm sóc sức khỏe tâm thần của trẻ và nếu cần thiết, tìm kiếm lời khuyên từ chuyên gia sức khỏe tâm thần là rất quan trọng.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh này?

Để chẩn đoán chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ, bác sĩ trước tiên sẽ khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng. Họ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh của trẻ và xem có ai trong gia đình từng mắc các bệnh tương tự hay không.

Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ quan sát kỹ cột sống, tư thế và khả năng giữ thăng bằng của trẻ. Da cũng sẽ được kiểm tra xem có bị loét do tỳ đè hay không. Một thiết bị gọi là máy đo độ cong cột sống có thể được sử dụng để đo độ cong của cột sống. Ngoài ra, các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện để thấy rõ tình trạng của cột sống.

Các phương pháp điều trị là gì?

Bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị tình trạng này bằng các phương pháp không phẫu thuật trước tiên.

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật

• Điều chỉnh xe lăn: Nếu con bạn sử dụng xe lăn, bác sĩ có thể đề nghị thêm phần tựa lưng hoặc thanh đỡ bên hông được thiết kế riêng cho ghế xe lăn để giúp trẻ giữ thăng bằng dễ dàng hơn.
• Vật lý trị liệu: Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn con bạn các bài tập để tăng cường sức mạnh cho các nhóm cơ bị ảnh hưởng. Điều này có thể giúp giải quyết các vấn đề về thăng bằng và tăng khả năng tự lập của trẻ.
• Đai lưng: Việc sử dụng đai lưng có thể được khuyến nghị hoặc không tùy thuộc vào tình trạng của trẻ. Ví dụ, một chiếc đai đeo quanh thân trẻ ngồi xe lăn có thể giúp trẻ giữ thăng bằng khi ngồi. Tuy nhiên, nó sẽ không ngăn chặn được tình trạng cong vẹo cột sống ngày càng trầm trọng. Đai lưng nói chung không an toàn cho trẻ đã biết đi. Nó có thể làm tăng nguy cơ trẻ bị ngã và mất thăng bằng.

Quan trọng:Các phương pháp điều trị không phẫu thuật có thể làm chậm hoặc thậm chí ngăn chặn sự tiến triển của chứng cong vẹo cột sống, nhưng chúng không thể làm thẳng hoàn toàn đường cong của cột sống.

Ca phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị "Vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ" có thể ngăn chặn tình trạng cong vẹo trở nên trầm trọng hơn và ổn định cột sống. Bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật trong các trường hợp sau:

• Nếu độ cong vẹo cột sống vượt quá 40 độ và tiếp tục xấu đi.
• Nếu trẻ bị đau hoặc khó chịu.
• Nếu có biến chứng ảnh hưởng đến chức năng phổi hoặc tim.

Trước khi quyết định phẫu thuật, bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe tổng thể của trẻ, loại bệnh thần kinh cơ tiềm ẩn và mức độ nghiêm trọng của chứng co thắt lưng. Phương pháp điều trị an toàn nhất cho tình trạng của trẻ sẽ được lựa chọn.

Các loại phẫu thuật được thực hiện cho bệnh loạn dưỡng cơ thần kinh:

Có hai loại phẫu thuật chính:

1. Phẫu thuật hàn xương cột sống: Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ chỉnh lại cột sống của trẻ và hàn các khớp cột sống bị ảnh hưởng. Quá trình này bao gồm sử dụng mảnh ghép xương, thanh kim loại và ốc vít . Chúng được sử dụng để giữ các xương lại với nhau cho đến khi hai xương liền lại thành một. Tuy nhiên, sau phẫu thuật hàn xương cột sống, sự phát triển của phần xương được hàn sẽ dừng lại. Điều này có thể khiến trẻ bị thấp bé.

2. Phẫu thuật đặt thanh nẹp tăng trưởng: Phương pháp phẫu thuật này phù hợp nhất cho trẻ em vẫn đang trong giai đoạn phát triển. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một thanh nẹp dọc theo cột sống của trẻ. Thanh nẹp này giúp ổn định cột sống và chỉnh sửa đường cong. Khi trẻ lớn lên, thanh nẹp có thể được kéo dài thêm sau mỗi 6-8 tháng, bằng một cuộc phẫu thuật nhỏ hoặc bằng phương pháp kéo dài bằng nam châm tại phòng khám. Khi trẻ đạt đến giai đoạn trưởng thành về xương, nghĩa là trẻ đã ngừng cao lên, bác sĩ phẫu thuật sẽ tháo thanh nẹp và thực hiện phẫu thuật hàn cột sống.

Trẻ em mắc chứng "vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ " có nguy cơ biến chứng cao hơn trong quá trình phẫu thuật, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc tổn thương thần kinh, vì chúng đang phải đối phó với một bệnh lý tiềm ẩn khác. Ngoài ra, bác sĩ phẫu thuật phải điều trị nhiều vùng cột sống cùng một lúc, điều này làm tăng nguy cơ biến chứng .

Đội ngũ y tế của con bạn sẽ đánh giá cẩn thận xem phẫu thuật có an toàn hay không và sẽ thông báo cho bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra trước khi tiến hành thủ thuật, để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt về việc chăm sóc sức khỏe cho con mình.

Triển vọng của tình trạng này như thế nào? (Tiên lượng)

Thái độ của trẻ phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Sức khỏe tổng thể của trẻ.
• Loại bệnh lý tiềm ẩn gây ra đau lưng.
• Mức độ cong vẹo cột sống và tốc độ cong vẹo tăng lên.
• Các phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng bệnh của trẻ.

Mặc dù phẫu thuật có thể điều chỉnh chứng vẹo cột sống, nhưng vẫn có những rủi ro. Đội ngũ y tế của con bạn sẽ luôn cố gắng cung cấp phương pháp điều trị an toàn nhất cho sức khỏe thể chất và tinh thần của con bạn. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tiên lượng của con mình, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Còn về tuổi thọ thì sao?

Chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ có thể ảnh hưởng hoặc không ảnh hưởng đến cuộc sống của con bạn. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra các biến chứng ảnh hưởng đến tim và phổi. Những biến chứng này có thể đe dọa đến tính mạng. Nếu con bạn có nguy cơ gặp phải các biến chứng nghiêm trọng, đội ngũ y tế của con bạn sẽ tư vấn cho bạn về những điều cần lường trước.

Liệu điều này có thể ngăn chặn được không?

Thật không may, không có cách nào ngăn ngừa sự phát triển của chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ. Tuy nhiên, nếu bệnh được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị sớm , các bác sĩ có thể làm chậm sự tiến triển của đường cong hoặc thậm chí chỉnh sửa nó bằng phẫu thuật.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu vẹo cột sống ở con mình, chẳng hạn như khó ngồi dậy, khớp vai không ổn định hoặc loét do tỳ đè , hãy đưa con đến bác sĩ ngay lập tức .

Nếu con bạn đã được chẩn đoán mắc chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bé gặp các triệu chứng như đau, khó chịu, khó thở hoặc các biến chứng khác.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ của con mình những câu hỏi như sau:

• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Con tôi có cần phẫu thuật không?
• Phương pháp điều trị này có những tác dụng phụ nào?
• Tôi có thể làm gì để giữ cho bé an toàn và thoải mái?

Một thông điệp quan trọng dành cho bạn (Thông điệp cần ghi nhớ)

Là một bậc phụ huynh, việc cảm thấy choáng ngợp và lo lắng khi biết con mình mắc không chỉ một mà hai bệnh (bệnh thần kinh cơ tiềm ẩn và vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ) là điều hoàn toàn bình thường. Bạn có thể có rất nhiều suy nghĩ về tương lai và làm thế nào để giúp con mình cảm thấy thoải mái. Điều này có thể rất căng thẳng. Nhưng hãy nhớ rằng, bạn không cần phải đối mặt với những điều này một mình.

Vì chứng vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ là một bệnh tiến triển, bạn cần đưa con đến gặp đội ngũ y tế thường xuyên. Trong những lần khám này, bác sĩ sẽ đo độ cong của cột sống con bạn. Nếu độ cong nghiêm trọng, bác sĩ phẫu thuật có thể xem xét phẫu thuật nếu rủi ro của phẫu thuật lớn hơn lợi ích mang lại cho con bạn.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về triển vọng của con bạn hoặc cách bạn có thể giúp đỡ con tại nhà, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ. Họ sẽ cung cấp cho bạn những hướng dẫn cần thiết. Chúng ta hãy cùng nhau nỗ lực để mang lại kết quả tốt nhất có thể cho con bạn.

`Vẹo cột sống do rối loạn thần kinh cơ, Đau lưng, Vẹo cột sống, Sức khỏe trẻ em, Bệnh thần kinh, Bệnh cơ xương khớp, Cột sống