Bạn đột nhiên bị đau vai dữ dội và tê tay? Đây có thể là hội chứng Parsonage-Turner.

Bạn có bao giờ đột nhiên bị đau vai không thể chịu nổi? Sau vài ngày, có thể vài tuần, cơn đau giảm đi một chút, nhưng sau đó cánh tay bạn lại cảm thấy tê và yếu? Vậy thì chúng ta sẽ nói về một điều có thể quan trọng đối với bạn. Đây là một tình trạng hiếm gặp khiến nhiều người lo sợ. Chúng ta gọi đó là hội chứng Parsonage-Turner. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về nó một cách đơn giản để bạn có thể hiểu.

Nói một cách đơn giản, hội chứng Parsonage-Turner (PTS) là gì?

Hội chứng Parsonage-Turner (PTS), đôi khi còn được gọi là "viêm dây thần kinh cánh tay", là một bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh. Bệnh đặc trưng bởi cơn đau dữ dội, đột ngột ở vai và cánh tay trên, dường như xuất hiện đột ngột và không rõ nguyên nhân. Cơn đau này có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Sau đó, các vấn đề khác bắt đầu xuất hiện. Khi cơn đau giảm dần, các cơ ở vai, cánh tay, cẳng tay hoặc bàn tay bắt đầu yếu đi. Tình trạng yếu cơ này có thể kéo dài hàng tháng, thậm chí hàng năm.

Hãy tưởng tượng chúng ta có một mạng lưới dây thần kinh chạy từ cổ qua nách đến cánh tay. Giống như bảng điện chính trong nhà có dây dẫn đến mọi phòng, mạng lưới dây thần kinh này cũng gửi tín hiệu đến mọi bộ phận của cánh tay. Chúng ta gọi mạng lưới dây thần kinh này là "đám rối thần kinh cánh tay". Trong hội chứng Parsonage-Turner, mạng lưới dây thần kinh "đám rối thần kinh cánh tay" này bị tổn thương. Đặc biệt, các dây thần kinh điều khiển vận động bị tổn thương nhiều nhất. Đó là lý do tại sao, sau cơn đau, lại có cảm giác tê và yếu ở cánh tay.

Vì tình trạng này hiếm gặp, nên đôi khi bác sĩ có thể nhầm lẫn nó với các bệnh phổ biến khác. Ví dụ, nó có thể bị chẩn đoán nhầm là bệnh rễ thần kinh cổ hoặc thoái hóa đốt sống cổ, vì các triệu chứng tương tự nhau.

Bệnh này có ba giai đoạn.

Tình trạng này thường phát triển qua ba giai đoạn. Không phải ai cũng trải qua như vậy, nhưng đây là mô hình thường thấy ở hầu hết mọi người.

Giai đoạn 1: Giai đoạn đau cấp tính

Đây là giai đoạn đầu tiên. Đột nhiên, một cơn đau nhói xuất hiện, thường ở một bên vai. Cơn đau này có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Người ta thường nói rằng thời gian đau càng kéo dài thì thời gian hồi phục hoàn toàn càng lâu.

Giai đoạn 2: Yếu cơ

Sau khi cơn đau giảm dần, giai đoạn thứ hai bắt đầu. Đây là lúc các cơ ở vai và cánh tay bắt đầu yếu đi. Việc nâng cánh tay hoặc nâng vật nặng trở nên khó khăn. Theo thời gian, các cơ có thể bị teo do không được sử dụng. Giai đoạn này có thể kéo dài từ sáu đến 18 tháng, đôi khi lâu hơn.

Giai đoạn 3: Phục hồi

Đây là giai đoạn phục hồi. Sau một thời gian, cơ bắp của bạn sẽ dần dần lấy lại sức mạnh. Bàn tay của bạn sẽ dần trở lại chức năng bình thường.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Hội chứng Parsonage-Turner thực chất là một tình trạng rất hiếm gặp . Theo thống kê, chỉ có khoảng ba người trong số một trăm nghìn người mắc phải căn bệnh này mỗi năm. Vì vậy, không cần phải lo lắng mỗi khi vai bạn bị đau.

Mặc dù có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng bệnh này phổ biến hơn ở nam giới . Thường thấy ở độ tuổi 40-45.

Cụ thể thì các triệu chứng là gì?

Hai triệu chứng chính là đau dữ dội đột ngột, tiếp theo là yếu cơ. Các triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vị trí nào trên vai, cánh tay trên, cẳng tay hoặc bàn tay.

Hãy cùng xem các triệu chứng thường diễn tiến như thế nào.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Thành thật mà nói, các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của hiện tượng này. Nhưng ý kiến ​​chủ đạo cho rằng nó là do phản ứng miễn dịch bất thường trong cơ thể chúng ta gây ra.

Nói một cách đơn giản, khi một mầm bệnh, chẳng hạn như virus hoặc vi khuẩn, xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch của chúng ta sẽ chống lại chúng. Nhưng đôi khi, trong cuộc chiến này, hệ miễn dịch mắc sai lầm và thay vào đó tấn công một phần khỏe mạnh của chính cơ thể, cụ thể là mạng lưới thần kinh "đám rối thần kinh cánh tay". Đó là khi các dây thần kinh này bị tổn thương và các triệu chứng xuất hiện.

Tình trạng này thường xuất hiện sau một đợt nhiễm virus gần đây. Ví dụ:

• Virus Coxsackie B
• HIV (Virus gây suy giảm miễn dịch ở người)
• Bệnh thứ năm (parvovirus B19)
• Quai bị

Nhưng đôi khi nó có thể phát triển mà không có nguyên nhân rõ ràng. Rất hiếm khi, nó cũng có thể do một bệnh di truyền gọi là teo cơ thần kinh di truyền gây ra.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh này

Người ta đã phát hiện ra rằng một số sự kiện hoặc tình trạng y tế nhất định có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc hội chứng Parsonage-Turner.

• Mới trải qua phẫu thuật hoặc gây mê.
• Các bệnh về mô liên kết - ví dụ như hội chứng Ehlers-Danlos.
• Các bệnh tự miễn dịch - ví dụ như bệnh lupus
• Chấn thương vai
• Các bài tập gây áp lực lớn lên vai
• Một số loại vắc-xin
• Mang thai và sinh nở
• Xạ trị
• Xét nghiệm chọc dò tủy sống

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Nếu bạn gặp những triệu chứng này, trước tiên bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe để kiểm tra cơ tay, cảm giác và phản xạ của bạn. Họ có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh, một bác sĩ chuyên về các vấn đề thần kinh.

Để xác nhận xem đây có phải là hội chứng Parsonage-Turner hay không, bác sĩ có thể đề nghị một xét nghiệm đặc biệt gọi là điện cơ đồ (EMG).

Ngoài ra, các xét nghiệm hình ảnh như vậy có thể được thực hiện để loại trừ các bệnh lý khác và xác nhận chẩn đoán:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Xét nghiệm siêu âm thần kinh
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính)

Có phương pháp điều trị nào không? Có thể làm gì?

Hiện chưa có phương pháp điều trị hay chữa khỏi đặc hiệu nào cho tình trạng này. Điều đáng mừng là bệnh thường tự khỏi theo thời gian. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm và điều trị hỗ trợ để kiểm soát triệu chứng có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục và đạt được kết quả tốt hơn.

Bác sĩ sẽ đề xuất nhiều phương pháp điều trị khác nhau để kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Trong giai đoạn cấp tính

• Thuốc giảm đau: Những loại thuốc giảm đau thông thường (NSAIDs).
• Corticosteroid đường uống: Một loại thuốc được dùng để kiểm soát tình trạng viêm dây thần kinh và hoạt động của hệ miễn dịch.
• Cố định cánh tay: Cho cánh tay nghỉ ngơi, có thể sử dụng dụng cụ như đai cố định vai.
• TENS (Kích thích thần kinh điện xuyên da): Một phương pháp kiểm soát cơn đau bằng cách truyền các tín hiệu điện nhỏ qua da.
• Châm cứu: Một số người cũng thấy phương pháp này giúp giảm đau.

Sau khi cơn đau dịu bớt

• Vật lý trị liệu: Điều này vô cùng quan trọng . Chuyên viên vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập và động tác giãn cơ để giúp tăng cường các cơ bị tổn thương, ngăn ngừa cứng khớp và phục hồi chức năng ở bàn tay.
• Thuốc đặc trị đau dây thần kinh: Một số người có thể bị đau tương tự như viêm dây thần kinh, ngay cả khi cơn đau đã giảm. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc đặc trị như gabapentin, carbamazepine hoặc amitriptyline.

Trong những trường hợp rất nặng, khi không có phương pháp điều trị nào hiệu quả, phẫu thuật (ghép dây thần kinh hoặc chuyển gân) có thể được xem xét. Tuy nhiên, điều này rất hiếm khi xảy ra.

Tương lai sẽ ra sao với tình hình này? (Dự đoán)

Diễn biến của tình trạng này có thể khác nhau ở mỗi người. Đối với một số người, nó chỉ xảy ra một lần trong đời và họ hồi phục hoàn toàn. Đối với những người khác, họ có thể tiếp tục bị yếu hoặc đau ở một mức độ nào đó. Đối với một số ít người, nó có thể tái phát.

Theo nghiên cứu, khoảng 89% người kiểm soát được triệu chứng và được điều trị vật lý trị liệu đúng cách sẽ hồi phục hoàn toàn trong vòng ba năm. Trong số đó, 75% sẽ hồi phục trong vòng hai năm và 36% sẽ hồi phục trong năm đầu tiên.