Bạn có ngực nhô ra không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng ngực nhô (Pectus Carinatum).

Con bạn có hơi ngại mặc áo phông hoặc đi bơi không? Bạn có bao giờ cảm thấy xương giữa ngực của con mình nhô ra nhiều hơn bình thường không? Hay bạn đang đọc bài viết này và đang gặp phải tình trạng đó? Đừng lo lắng. Trong y học, chúng ta gọi tình trạng này là Pectus Carinatum . Nhiều người cũng gọi nó là "ngực chim bồ câu". Hôm nay, chúng ta sẽ cùng thảo luận về tất cả những thắc mắc của bạn về vấn đề này một cách đơn giản và dễ hiểu.

Chính xác thì Pectus Carinatum là gì?

Nói một cách đơn giản, đây là phần nhô ra của xương dẹt ở giữa ngực, tức là xương ức. Nhiều người gọi nó là "ngực chim bồ câu" vì nó trông giống như ngực của một con chim bồ câu.

Đây là mặt khác của một tình trạng khác. Một số người mà bạn đã thấy có ngực lõm vào. Chúng ta gọi đó là Pectus Excavatum. Vì vậy, Pectus Carinatum là mặt đối lập của tình trạng đó, tức là ngực nhô ra phía trước.

Có những loại chính nào của việc này không?

Đúng vậy, các bác sĩ chia nó thành hai loại chính và một số loại phụ. Việc nắm rõ điều này rất quan trọng khi quyết định phương pháp điều trị.

Bạn không cần phải suy nghĩ quá nhiều về những phân loại này. Khi đi khám bác sĩ, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của bạn và cho bạn biết chính xác bạn thuộc loại nào.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Theo thống kê, khoảng 1 trong 1.000 người mắc phải tình trạng này. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ này có thể còn cao hơn, có lẽ chỉ khoảng 1 trong 300 người.

Tình trạng này phổ biến hơn ở nam giới so với nữ giới. Mặc dù có thể xuất hiện từ khi sinh ra, nhưng nó thường trở nên rõ ràng và dễ nhận thấy hơn trong độ tuổi thiếu niên , khi cơ thể trẻ em phát triển nhanh chóng.

Triệu chứng là gì? Tình trạng này có nguy hiểm không?

Điều quan trọng cần lưu ý là, hầu hết những người bị chứng lồng ngực nhô không có triệu chứng gì . Nghĩa là, họ không cảm thấy khó chịu gì ngoài sự thay đổi về hình dạng của ngực. Một số rất ít người có thể bị đau ngực trong một số hoạt động nhất định hoặc khi ở một số tư thế nhất định.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Các nhà nghiên cứu chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể, nhưng họ tin rằng đó là do sự phát triển bất thường của sụn nối xương sườn với phần giữa ngực. Nói một cách đơn giản, sụn đó phát triển quá nhanh, đẩy xương ức về phía trước.

Liệu có mối liên hệ di truyền nào với tình trạng này? Mặc dù chưa xác định được gen cụ thể, nhưng người ta tin rằng có thể có một gen như vậy. Điều này là do khoảng 33% người mắc bệnh này, hay khoảng một phần ba, có tiền sử gia đình mắc loại dị tật thành ngực này.

Ngoài ra, chứng lồng ngực nhô có thể xảy ra cùng với các bệnh lý khác. Điều này không có nghĩa là tất cả những người mắc các bệnh lý này đều sẽ bị lồng ngực nhô, nhưng có thể có mối liên hệ giữa chúng.

• Hội chứng Marfan: Đây là một bệnh ảnh hưởng đến các mô liên kết của cơ thể.
• Hội chứng Noonan: Đây là một bệnh lý di truyền.
• Vẹo cột sống: Sự cong vẹo của cột sống.
• Bệnh hen suyễn
• Viêm phế quản: Tình trạng viêm các ống phế quản.
• Sa van hai lá: Một trong hai van tim bị suy yếu nhẹ.

Liệu còn vấn đề nào khác có thể phát sinh từ việc này không?

Như đã đề cập trước đó, ngay cả khi không có vấn đề thể chất nghiêm trọng, tình trạng này vẫn có thể gây ra các vấn đề khác. Những vấn đề này có thể rất nguy hiểm, đặc biệt là đối với người trẻ tuổi.

• Các vấn đề về lòng tự trọng: Bạn có thể cảm thấy xấu hổ hoặc lo lắng về ngoại hình của mình. Bạn có thể ngần ngại cởi áo phông, đi bơi hoặc chơi đùa với bạn bè.
• Tư thế xấu: Bạn có thể tự động hình thành thói quen khom lưng vì cố gắng che giấu phần ngực nhô ra.
• Đau lưng: Tư thế sai này có thể gây đau lưng theo thời gian.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Nếu bạn còn nghi ngờ, cách tốt nhất là đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ dễ dàng chẩn đoán được tình trạng này.

1. Thu thập tiền sử bệnh án: Bạn và bố mẹ bạn sẽ được hỏi về vấn đề này.

2. Khám tổng quát: Bác sĩ sẽ kiểm tra lồng ngực. Họ cũng có thể kiểm tra xem bệnh nhân có bị vẹo cột sống hay không.

3. Các xét nghiệm nếu cần thiết: Thông thường, bệnh này có thể được chẩn đoán thông qua khám sức khỏe. Tuy nhiên, để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh và xem xét phẫu thuật hay không, một số xét nghiệm có thể được chỉ định để kiểm tra tình trạng của các cơ quan nội tạng trong lồng ngực.

• Chụp X-quang ngực: Hình ảnh X-quang được chụp từ phía trước và bên cạnh để kiểm tra vị trí của xương.
• Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Đây cũng là một loại chụp X-quang đặc biệt.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Một phương pháp thu được hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể mà không cần sử dụng tia X.

Các phương pháp điều trị là gì?

Vì đây không phải là tình trạng nguy hiểm, nên không cần điều trị trừ khi có vấn đề nghiêm trọng về ngoại hình. Tuy nhiên, nếu bạn lo ngại về ngoại hình hoặc cảm thấy khó chịu nhẹ, thì có những phương pháp điều trị hiệu quả. Có hai phương pháp chính.

Đeo nẹp (Bracing)

Đây giống như một loại nẹp được đeo quanh ngực.

• Cơ chế hoạt động: Đai này tạo áp lực lên phần xương nhô ra ở ngực từ phía trước và phía sau. Theo thời gian, áp lực đó sẽ khiến xương dần dần di chuyển trở lại vị trí bình thường.
• Cách sử dụng: Có thể đeo bên trong hoặc bên ngoài quần áo. Nên đeo khoảng 24 giờ mỗi ngày. Có thể tháo ra khi tắm hoặc chơi thể thao.
• Phương pháp này phù hợp nhất với ai?: Phương pháp này hiệu quả nhất trong giai đoạn phát triển của trẻ , tức là khi trẻ còn nhỏ. Bởi vì ở giai đoạn đó, xương và sụn lồng ngực vẫn còn mềm dẻo, do đó dễ dàng thích nghi với áp lực của nẹp. Trẻ có thể đeo nẹp từ 6 tháng đến vài năm.

Ca phẫu thuật

Nếu nẹp chỉnh hình không hiệu quả, hoặc nếu người lớn tuổi cần điều trị, phẫu thuật có thể được xem xét.

• Phương pháp Ravitch: Trong phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật rạch một đường nhỏ ở giữa ngực và loại bỏ phần sụn phát triển quá mức. Sau đó, xương ức được đưa trở lại vị trí bình thường và cố định bằng nhiều phương pháp khác nhau (khâu, tấm kim loại hoặc thanh nẹp).
• Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu: Phương pháp này tương tự như phương pháp Nuss. Ở đây, các vết rạch nhỏ được thực hiện ở hai bên ngực, một thanh kim loại được đưa vào và phần xương nhô ra được kẹp cố định. Thanh kim loại được để nguyên tại chỗ trong một năm hoặc hơn, sau đó được lấy ra thông qua một cuộc phẫu thuật nhỏ khác.

Cả hai phương pháp này hiện nay đều rất tiên tiến và an toàn. Bác sĩ phẫu thuật sẽ giải thích cho bạn phương pháp nào phù hợp nhất với tình trạng của bạn.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ hoặc biến chứng nào không?

• Đeo nẹp: Đây là một phương pháp rất an toàn. Đôi khi, vùng da nơi nẹp ép vào có thể bị đỏ và trầy xước nhẹ. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể tạm ngừng sử dụng nẹp và nhờ bác sĩ điều chỉnh lại cho phù hợp.
• Phẫu thuật: Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, phẫu thuật cũng tiềm ẩn một số rủi ro. Tuy nhiên, nhìn chung đây là những ca phẫu thuật an toàn và thành công. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
• Tràn khí màng phổi (phổi bị xẹp)
• Chảy máu
• Tích tụ dịch quanh phổi (Tràn dịch màng phổi)
• Viêm màng bao quanh tim (viêm màng ngoài tim)
• Nhiễm trùng
• Thanh đỡ dùng để cố định xương đã bị gãy.
• Tái phát

Quá trình hồi phục mất bao lâu?

Sau phẫu thuật, bạn sẽ nằm viện từ một đến năm ngày. Bạn sẽ có cuộc tái khám với bác sĩ phẫu thuật của mình sau vài tuần. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn khi nào bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Điều này rất quan trọng. Có một số trường hợp bạn hoặc con bạn cần đi khám bác sĩ.

• Nếu bạn cảm thấy đau ngực hoặc khó chịu.
• Nếu ngoại hình vòng một khiến bạn mất tự tin, cảm thấy lo lắng hoặc ngại giao tiếp xã hội .
• Nếu tình huống này gây ảnh hưởng đến cuộc sống thường nhật của bạn theo bất kỳ cách nào.

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, đừng quên hỏi những câu hỏi này.

• "Bác sĩ ơi, nẹp hay phẫu thuật là phương pháp tốt nhất cho tình trạng của tôi?"
• "Nếu tôi phải đeo nẹp, mỗi ngày tôi sẽ phải đeo bao nhiêu giờ và trong bao lâu?"
• "Kết quả điển hình của việc đeo nẹp hoặc phẫu thuật là gì?"
• "Nếu có vấn đề gì với nẹp, anh/chị có thể đến sửa nhanh được không?"
• "Mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật?"

Việc phải đối mặt với những thay đổi như vậy ở trường và với bạn bè đôi khi có thể khó khăn. Nhưng hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc. Đừng giữ kín điều này trong lòng. Hãy nói chuyện với bố mẹ, người lớn đáng tin cậy hoặc bác sĩ của bạn. Với lời khuyên và phương pháp điều trị đúng đắn, tình trạng này có thể được kiểm soát tốt.