Bạn có bị nổi mụn nước khi ra nắng không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng dị ứng ánh nắng mặt trời này (Phản ứng phát ban đa hình do ánh sáng - PMLE).

Hãy tưởng tượng bạn trở về nhà sau khi ra ngoài một lát vào buổi sáng. Vài giờ sau, bạn nhận thấy những vết mẩn đỏ nhỏ trên cổ và cánh tay, kèm theo ngứa ngáy dữ dội. Bạn có thể nghĩ rằng đó là do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Nó chỉ xảy ra đôi khi. Đây là tình trạng mà chúng ta đang nói đến hôm nay, PMLE, hay còn gọi là "dị ứng ánh nắng mặt trời". Tình trạng này không nguy hiểm như bạn nghĩ, nhưng nó rất khó chịu. Vì vậy, hãy cùng tìm hiểu thêm về nó.

PMLE chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, phát ban do ánh sáng đa hình (PMLE) là một tình trạng da phổ biến xảy ra sau khi da tiếp xúc với tia cực tím (UV) từ mặt trời. Nó giống như một dạng dị ứng.

Cái tên này nghe có vẻ hơi mang tính khoa học, nhưng ý nghĩa của nó rất đơn giản.

• Từ "đa hình" có nghĩa là "có nhiều hình dạng khác nhau". Điều này có nghĩa là những vết phồng rộp và đốm này có thể trông khác nhau ở mỗi người. Đối với một số người, chúng có thể trông giống như những vết phồng rộp nhỏ màu đỏ, đối với người khác, chúng có thể trông giống như những đốm đỏ lớn, và đối với một số người, chúng thậm chí có thể trông giống như những vết phồng rộp.
• "Phát ban" có nghĩa là "xuất hiện đột ngột". Điều này có nghĩa là những vết phồng rộp này có thể xuất hiện đột ngột, chỉ trong vòng vài giờ sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, thậm chí có thể chỉ trong vòng 30 phút.

Một số người gọi tình trạng này là "dị ứng ánh nắng mặt trời". Đó là một từ mô tả chính xác, bởi vì thực chất đó là phản ứng bất thường của cơ thể đối với ánh nắng mặt trời.

Nguyên nhân nào gây ra dị ứng ánh nắng mặt trời?

Các bác sĩ vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác 100% cho hiện tượng này, nhưng quan điểm được chấp nhận hiện nay là do sự thay đổi trong cách thức hoạt động của hệ thống miễn dịch trong cơ thể .

Hãy hình dung thế này: Khi tia cực tím từ mặt trời chiếu vào da, một hợp chất nào đó trong da sẽ thay đổi do tác động của các tia này. Hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ nhầm lẫn hợp chất mới hình thành này là "kẻ thù" hoặc "người lạ". Sau đó, nó bắt đầu chống lại hợp chất đó. Kết quả của phản ứng này là da trở nên đỏ, nổi mụn nước và ngứa.

Loại tia sáng nào tác động đến điều này?

Ánh sáng mặt trời có hai loại tia cực tím.

1. Tia UVA: Loại tia này xuyên sâu vào da. Tia UVA là nguyên nhân gây ra 9 trên 10 trường hợp PMLE (viêm kết mạc dị ứng).

2. Tia UVB: Loại tia này gây tổn thương bề mặt da và là nguyên nhân gây cháy nắng.

Điều đó có nghĩa là nguyên nhân chính gây ra PMLE là tia UVA. Những tia này không chỉ đến từ ánh nắng mặt trời mà còn từ một số nguồn ánh sáng nhân tạo, đặc biệt là giường tắm nắng dùng để làm rám da.

Ai có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn?

PMLE là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, bất kể tuổi tác, chủng tộc hay giới tính. Tuy nhiên, một số người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Hãy cùng xem họ là ai.

Triệu chứng của PMLE là gì?

Triệu chứng chính của PMLE là các nốt mụn nước hoặc đốm đỏ, ngứa. Chúng thường xuất hiện ở những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Các nốt mụn/mụn nước này có thể có hình dạng và kích thước khác nhau ở mỗi người.

Các triệu chứng này thường giảm dần trong vòng hai đến ba ngày. Tuy nhiên, nếu bạn tiếp xúc với ánh nắng mặt trời một lần nữa trong khi các vết phồng rộp vẫn còn, tình trạng có thể trở nên tồi tệ hơn và kéo dài hơn.

Những vết phồng rộp/mụn này thường xuất hiện ở vị trí nào trên cơ thể?

Những vết phồng rộp này có thể xuất hiện ở bất cứ vùng da nào tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Nhưng điều đáng ngạc nhiên là chúng rất hiếm gặp trên mặt. Điều này có thể là do da mặt liên tục tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, nên có một mức độ thích nghi nhất định. Những vết phồng rộp này thường thấy nhất ở:

• Phần ngực trên (gần cổ)
• Cổ
• Bàn tay
• Chân

Làm sao tôi biết chắc chắn đây có phải là PMLE không?

Nếu bạn bị nổi mụn nước như thế này sau khi ra nắng, đừng tự ý kết luận "Đây là PMLE". Có thể có những bệnh da liễu khác và các bệnh lý nghiêm trọng khác có triệu chứng tương tự.

Do đó, tốt nhất là bạn nên đi khám bác sĩ để được kiểm tra sức khỏe.

Bác sĩ thường làm như sau:

1. Bạn sẽ được hỏi chi tiết: Tình trạng này đã kéo dài bao lâu, tần suất tái phát sau khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời là bao nhiêu, và liệu có ai trong gia đình bạn từng bị như vậy không.

2. Kiểm tra da: Quan sát kỹ đặc điểm của các vết phồng rộp.

3. Có thể nếu cần thiết:

• Sinh thiết da: Có thể lấy một mảnh da rất nhỏ và gửi đi xét nghiệm.
• Xét nghiệm máu: Bạn có thể được yêu cầu làm xét nghiệm máu để kiểm tra các bệnh khác có triệu chứng tương tự, ví dụ như các bệnh tự miễn dịch như lupus ban đỏ.

Cách điều trị và phòng ngừa như thế nào?

Cách tốt nhất để điều trị PMLE là ngăn ngừa nó xảy ra, thay vì điều trị.Vì hầu hết các trường hợp, những vết phồng rộp này sẽ tự biến mất mà không cần điều trị trong vòng một hoặc hai tuần. Nhưng cảm giác ngứa ngáy thì rất khó chịu.

Phòng bệnh hơn chữa bệnh!

• Tránh ánh nắng gay gắt: Hạn chế tối đa việc tiếp xúc với ánh nắng gay gắt, đặc biệt là từ 11 giờ sáng đến 3 giờ chiều.
• Sử dụng kem chống nắng: Đây là điều bắt buộc. Vì ánh nắng mặt trời ở nước ta rất gay gắt, điều rất quan trọng là phải sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF ít nhất là 30+ và được dán nhãn 'phổ rộng' . Phổ rộng có nghĩa là nó bảo vệ bạn khỏi cả tia UVA và UVB. Thoa đều kem chống nắng lên tất cả các vùng da tiếp xúc với ánh nắng khoảng 20 phút trước khi ra ngoài.
• Hãy mặc quần áo bảo hộ: Che chắn da bằng những thứ như áo dài tay, quần dài, mũ rộng vành và kính râm.

"Làm cứng da"

Đối với một số người, đây là điều họ có thể làm theo lời khuyên của bác sĩ. Phương pháp này còn được gọi là "quang trị liệu".

Phương pháp này giúp da bạn dần dần, một cách có kiểm soát, làm quen với tia UV. Nó giống như một loại vắc-xin. Bằng cách tiếp xúc từng chút một, bạn đang "huấn luyện" cho làn da của mình. Sau đó, khi đột ngột tiếp xúc với nhiều ánh nắng mặt trời, cơ thể bạn sẽ không bị phản ứng thái quá.

Bạn nên làm gì nếu bị phồng rộp?

Nếu xuất hiện mụn nước và ngứa dữ dội, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị cho bạn.

• Corticosteroid bôi ngoài da: Kem bôi lên da. Chúng giúp giảm ngứa và mẩn đỏ.
• Thuốc kháng histamine: Dạng viên nén. Có thể kiểm soát chứng ngứa.
• Corticosteroid đường uống: Trong trường hợp nặng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc steroid dạng viên uống, chẳng hạn như prednisone. Thuốc này có thể được kê trước, đặc biệt nếu bạn đi nghỉ mát ở nơi có nhiều nắng.
• Các loại thuốc khác: Cũng có những trường hợp sử dụng các loại thuốc như `(Hydroxychloroquine)` cho các trường hợp PMLE rất nặng, khó kiểm soát.

Tình trạng này có tiếp diễn không? Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

PMLE là một bệnh tái phát. Một số người có thể mắc bệnh này trong nhiều năm. Nhưng tin tốt là đối với hầu hết mọi người, mức độ nghiêm trọng của bệnh sẽ giảm dần theo thời gian.

Bạn nên đi khám bác sĩ:

• Nếu bạn nhận thấy những vết phồng rộp, đốm hoặc những thay đổi bất thường trên da mà không rõ nguyên nhân.
• Nếu bạn luôn bị phồng rộp như thế này sau khi ra nắng.

Bệnh PMLE có thể gây ung thư da không?

Đây là một câu hỏi lớn và là nỗi lo lắng của nhiều người. Câu trả lời là, không.

PMLE là một tình trạng không phải ung thư (lành tính). Những vết phồng rộp này không làm tăng nguy cơ mắc ung thư da.

Nhưng điều quan trọng ở đây là PMLE (viêm da quanh miệng do ánh nắng) là do tia cực tím gây ra. Tiếp xúc lâu dài với tia cực tím là nguyên nhân chính gây ung thư da. Điều đó có nghĩa là mọi biện pháp bạn thực hiện để phòng ngừa PMLE (bôi kem chống nắng, tránh nắng, mặc quần áo bảo hộ) cũng sẽ giúp bảo vệ bạn khỏi ung thư da. Vì vậy, đây là một tình huống đôi bên cùng có lợi!