Con bạn có thường xuyên bị đau họng hoặc viêm amidan không? Đôi khi chúng ta nghĩ đó chỉ là cảm lạnh thông thường và không để ý nhiều. Nhưng nếu sau vài ngày con bạn bắt đầu nói những câu như "Mẹ ơi, đầu gối con đau" hoặc "Chân con bị tê", đừng xem nhẹ. Bởi vì, đó có thể là khởi đầu của một bệnh gọi là sốt thấp khớp mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay. Đây là điều cần phải cẩn thận, vì vậy chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn.
Nói một cách đơn giản, bệnh thấp khớp là gì?
Sốt thấp khớp là một bệnh tự miễn hiếm gặp gây viêm các mô và cơ quan trong cơ thể trẻ em. Nói một cách đơn giản, cơ chế hoạt động như sau: Hãy tưởng tượng hệ thống miễn dịch của chúng ta như một đội quân bảo vệ đất nước. Nhiệm vụ của đội quân này là xác định và tấn công các tác nhân xâm lược từ bên ngoài (virus, vi khuẩn) và bảo vệ chúng ta khỏi bệnh tật.
Giả sử con bạn bị viêm họng do liên cầu khuẩn hoặc sốt ban đỏ. Cả hai bệnh nhiễm trùng này đều do một loại vi khuẩn gọi là liên cầu khuẩn nhóm A gây ra. Nếu chúng ta không điều trị nhiễm trùng đúng cách bằng kháng sinh, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ trở nên "lo lắng". Trong khi chống lại vi khuẩn, chúng mắc một sai lầm nhỏ. Chúng nhìn thấy các mô khỏe mạnh của chính chúng ta và nghĩ, "Ồ, đây là kẻ thù," và chúng bắt đầu tấn công cả những mô đó. Giống như chính quân đội của chúng ta đang ném bom vào thành phố của chính mình vậy.
Phản ứng sai lệch của hệ miễn dịch này gây viêm ở các khớp, tim, mạch máu, da và não của trẻ. Tình trạng này được gọi là sốt thấp khớp.
Điều quan trọng cần lưu ý là sốt thấp khớp không phải là nhiễm trùng họng. Đó là một biến chứng rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của nhiễm trùng họng không được điều trị.
Trẻ em có những triệu chứng gì của bệnh thấp khớp?
Các triệu chứng của sốt thấp khớp có thể khác nhau ở mỗi trẻ. Đôi khi, nhiễm trùng họng ở trẻ nhẹ đến mức bạn thậm chí có thể không nhận ra. Các triệu chứng của sốt thấp khớp thường xuất hiện sau hai đến ba tuần. Những triệu chứng này có thể tương tự như các bệnh thông thường khác, vì vậy đôi khi chúng ta có thể bị nhầm lẫn. Nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.
Hãy xem các triệu chứng chính trong bảng dưới đây.
| Triệu chứng | Mô tả và những điều cần lưu ý |
|---|---|
| Sưng và đau khớp (Viêm khớp) | Đây là triệu chứng phổ biến nhất. Các khớp lớn của trẻ, như đầu gối, mắt cá chân, khuỷu tay và cổ tay, trở nên đỏ, sưng và đau. Cơn đau thường "di chuyển" từ khớp này sang khớp khác. Nếu hôm nay đầu gối đau, ngày mai mắt cá chân có thể cũng đau. |
| Viêm tim | Đây là triệu chứng nghiêm trọng nhất của bệnh thấp khớp. Nó có thể gây đau ngực, khó thở và cảm giác tim đập nhanh. Đôi khi, khi bác sĩ đặt ống nghe lên ngực trẻ, họ có thể nghe thấy một âm thanh bất thường (tiếng thổi tim). |
| Các cử động không kiểm soát (Chứng múa giật) | Đây là một triệu chứng kỳ lạ. Tay, chân và cơ mặt của trẻ co giật không kiểm soát, như thể đang nhảy múa. Trẻ không thể làm những việc như viết, ăn hoặc cài cúc áo. Nguyên nhân là do tổn thương não. |
| Các khối u dưới da (Nốt sần) | Trẻ có thể gặp các cục u nhỏ, không đau, trông giống như xương, xuất hiện dưới da gần các khớp như khuỷu tay, đầu gối và cổ tay. Chúng thường tự biến mất trong vài tuần. |
| phát ban da đỏ | Một số trẻ em xuất hiện các nốt sẩn màu đỏ, tròn, rõ ranh giới trên cơ thể, đặc biệt là ở ngực, bụng và lưng. Những nốt sẩn này thường không gây ngứa. |
| Các đặc điểm chung khác | Ngoài những triệu chứng chính này, bạn cũng có thể bị sốt, mệt mỏi cực độ, đau nhức cơ thể, đau đầu và amidan sưng đỏ . |
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?
Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh sốt thấp khớp, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn.
- Độ tuổi: Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên từ 5 đến 15 tuổi. Rất hiếm khi người dưới 5 tuổi và trên 15 tuổi mắc bệnh này.
- Môi trường sống: Nguy cơ cao hơn ở những nơi tập trung đông người (ví dụ: trường học, nhà trẻ, nhà ở đông đúc) vì vi khuẩn lây lan dễ dàng.
- Tiền sử gia đình: Nếu trong gia đình có người từng mắc bệnh thấp khớp, những người khác cũng có thể có khuynh hướng mắc bệnh này.
- Nhiễm trùng họng thường xuyên: Nếu trẻ bị nhiễm trùng họng do liên cầu khuẩn thường xuyên, nguy cơ mắc bệnh thấp khớp sẽ tăng lên.
- Cơ sở y tế: Trẻ em sống ở vùng sâu vùng xa, nơi khó tiếp cận các cơ sở y tế, có nguy cơ cao hơn vì có thể không được điều trị kịp thời khi bị nhiễm trùng họng.
Có đúng là bệnh thấp khớp ảnh hưởng đến tim không?
Đúng vậy, đây là điều đáng sợ và đáng lo ngại nhất khi nói về bệnh thấp khớp. Bệnh thấp khớp không phải lúc nào cũng ảnh hưởng đến tim. Nhưng khi ảnh hưởng đến tim, nó có thể làm tổn thương mô tim, đặc biệt là van tim .
Hãy hình dung các van tim như những cánh cửa trong tim chúng ta. Nhiệm vụ của chúng là cho phép máu chảy theo một chiều và ngăn không cho máu chảy ngược trở lại. Bệnh thấp khớp có thể gây ra sự hình thành mô sẹo trên các van này, khiến chúng không đóng hoặc mở đúng cách. Điều này có thể ảnh hưởng đến chức năng của tim.
Chúng tôi gọi tình trạng này là Bệnh tim do thấp khớp . Điều nguy hiểm nhất là các triệu chứng của bệnh tim này đôi khi có thể xuất hiện 10-20 năm sau khi khởi phát sốt thấp khớp.
Đó là lý do tại sao việc theo dõi y tế lâu dài rất quan trọng đối với trẻ bị sốt thấp khớp. Điều này cho phép phát hiện sớm tổn thương tim và điều trị kịp thời.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Nếu con bạn bị đau họng kéo dài hơn hai hoặc ba ngày, hãy đưa bé đến gặp bác sĩ. Điều trị nhiễm trùng liên cầu khuẩn là cách tốt nhất để ngăn ngừa sốt thấp khớp.
Nếu bác sĩ khám cho con bạn và nghi ngờ bé bị sốt thấp khớp, họ sẽ tiến hành một số xét nghiệm, chẳng hạn như:
1. Xét nghiệm dịch họng: Một mẫu nhỏ dịch họng được lấy để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn Streptococcus nhóm A. Việc này có thể được thực hiện bằng xét nghiệm nhanh Strep Test cho kết quả trong 10 phút, hoặc có thể gửi mẫu đi nuôi cấy dịch họng, quá trình này mất vài ngày mới có kết quả.
2. Xét nghiệm máu:Máu của trẻ có thể được xét nghiệm để tìm kháng thể chống lại vi khuẩn Streptococcus. Họ cũng có thể kiểm tra nồng độ các chỉ số như CRP và ESR, cho biết liệu có tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể hay không.
3. Xét nghiệm tim: Các xét nghiệm này rất quan trọng để xác định xem tim có bị ảnh hưởng hay không.
- Điện tâm đồ (EKG): Một xét nghiệm kiểm tra hoạt động điện của tim.
- Siêu âm tim (Echo): Giống như chụp chiếu, phương pháp này có thể thấy rõ cách các van và cơ tim hoạt động.
Tiêu chí Jones
Các bác sĩ sử dụng một bộ hướng dẫn đặc biệt gọi là "tiêu chí Jones" để chẩn đoán sốt thấp khớp. Đây giống như một hệ thống chấm điểm. Để xác nhận bệnh, trẻ phải có ít nhất hai trong số các tiêu chí chính dưới đây, hoặc một tiêu chí chính và hai tiêu chí phụ, cùng với bằng chứng về nhiễm trùng liên cầu khuẩn trước đó.
| Tiêu chí chính | Tiêu chí phụ |
|---|---|
| Viêm nhiều khớp (Viêm khớp) | Sốt |
| Viêm tim | Nồng độ ESR hoặc CRP tăng cao trong máu |
| Các khối u dưới da (Nốt sần) | Đau khớp (Hội chứng đau khớp) |
| Các cử động không kiểm soát (Chứng múa giật) | Thay đổi trong xét nghiệm điện tâm đồ |
| Erythema marginatum (phát ban da) | Đã từng mắc bệnh thấp khớp hoặc bệnh tim do thấp khớp trước đây. |
Các phương pháp điều trị sốt thấp khớp là gì?
Có một số mục tiêu chính khi điều trị sốt thấp khớp.
1. Diệt trừ nhiễm trùng do vi khuẩn: Bước đầu tiên là loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn Streptococcus gây bệnh thấp khớp ra khỏi cơ thể. Để làm được điều này, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh . Có thể là một mũi tiêm duy nhất hoặc một liệu trình kháng sinh 10 ngày. Điều quan trọng nhất là phải uống hết liệu trình thuốc, ngay cả khi trẻ cảm thấy khỏe hơn. Nếu không, nhiễm trùng có thể tái phát.
2. Kiểm soát sưng tấy: Thuốc chống viêm được dùng để giảm sưng và đau trong cơ thể. Chúng rất hữu ích cho chứng đau khớp. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, đặc biệt nếu tim bị ảnh hưởng, các loại thuốc mạnh hơn như Corticosteroid cũng có thể được sử dụng.
3. Ngăn ngừa tái phát: Điều này rất quan trọng. Nếu một đứa trẻ đã từng bị sốt thấp khớp một lần, chúng có nhiều khả năng bị sốt thấp khớp lại nếu bị nhiễm trùng liên cầu khuẩn lần nữa. Để ngăn ngừa điều này, bác sĩ có thể cho trẻ dùng kháng sinh dài hạn . Điều này có thể là tiêm penicillin hàng tháng. Việc điều trị này có thể cần được tiếp tục trong nhiều năm, đôi khi cho đến khi đứa trẻ trưởng thành.
Chúng ta có thể bảo vệ con cái mình khỏi căn bệnh này bằng cách nào?
Cách tốt nhất và duy nhất để phòng ngừa sốt thấp khớp là chẩn đoán và điều trị viêm họng do liên cầu khuẩn và sốt ban đỏ kịp thời và đúng cách.
- Đừng xem nhẹ triệu chứng đau họng: Nếu trẻ bị đau họng kéo dài hơn ba ngày, khó nuốt, sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc sốt, hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay.
- Cho trẻ uống thuốc kháng sinh đúng theo chỉ định: Cho trẻ uống thuốc theo đúng liều lượng bác sĩ đã kê đơn. Không được ngừng thuốc giữa chừng với lý do trẻ sẽ khỏi sau hai ngày.
- Thói quen vệ sinh tốt:
- Hãy dạy con bạn rửa tay thật kỹ bằng xà phòng thường xuyên.
- Hãy dạy trẻ cách che miệng và mũi bằng khăn giấy hoặc khuỷu tay khi ho hoặc hắt hơi.
- Hãy đảm bảo rằng người khác không sử dụng đĩa, cốc và thìa của con bạn.
Bằng cách chú ý đến những điều này, bạn có thể làm rất nhiều để bảo vệ con mình khỏi một bệnh nghiêm trọng như sốt thấp khớp.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nếu trẻ bị đau họng kéo dài hơn hai hoặc ba ngày, kèm theo các triệu chứng như sốt, chán ăn hoặc nổi cục u ở cổ, hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay.
- Sốt thấp khớp xảy ra do nhiễm trùng vi khuẩn Streptococcus không được điều trị.
- Căn bệnh này có thể gây tổn thương lâu dài cho tim, khớp và hệ thần kinh của trẻ, vì vậy việc chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng.
- Hãy cho con bạn uống hết liều thuốc kháng sinh do bác sĩ kê đơn. Không được ngừng uống thuốc ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm.
- Trẻ từng bị sốt thấp khớp có thể cần dùng kháng sinh trong thời gian dài để ngăn ngừa bệnh tái phát. Hãy tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn