Bạn có bao giờ cảm thấy khó thở khi leo cầu thang không? Hay bạn cảm thấy đau nhói ở chân sau khi đứng một lúc? Hoặc bạn cảm thấy như bị nghẹn khi nuốt thức ăn? Đôi khi những triệu chứng này có thể do sự thu hẹp của các đường dẫn, kênh hoặc "ống" quan trọng bên trong cơ thể. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về những "sự thu hẹp" này, mà các bác sĩ gọi là chứng hẹp (Stenosis) và chứng co thắt (Stricture) . Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé.

Hẹp (Stenosis) và tắc nghẽn (Stricture) là gì?

Nói một cách đơn giản, cả hai từ (Stenosis) và (Stricture) đều đề cập đến sự thu hẹp hoặc tắc nghẽn của một kênh, đường dẫn, hoặc thậm chí là một lỗ nhỏ trong cơ thể. Hãy tưởng tượng nếu một cục bụi bẩn mắc kẹt trong đường ống nước, nước sẽ khó chảy qua, đúng không? Đây là trường hợp tương tự. Do đó, những thứ cần đi qua đường dẫn đó (ví dụ: máu, thức ăn, hơi thở, nước tiểu, v.v.) không thể lưu thông bình thường.

Thông thường, hai từ này được sử dụng thay thế cho nhau. Nghĩa là, đây là những quá trình thực sự không nên xảy ra và có thể gây hại cho bạn. Những tình trạng này cần được điều trị , đặc biệt nếu bạn có triệu chứng. Vì vậy, điều quan trọng là bạn cần nhận thức được điều này khi đưa ra quyết định về sức khỏe của mình.

(Hẹp) và (Suy giảm) - Có sự khác biệt nào không?

Thực tế, mặc dù nghĩa cơ bản của cả hai từ đều là "thu hẹp", nhưng các bác sĩ đôi khi sử dụng những từ này khác nhau tùy thuộc vào từng bộ phận khác nhau của cơ thể.

Thuật ngữ hẹp (stenosis) thường được sử dụng:

• Hẹp mạch máu (động mạch). Ví dụ, động mạch cảnh ở cổ (các động mạch mang máu lên não) hoặc động mạch thận mang máu lên thận.
• Hẹp van tim . Ví dụ, van động mạch chủ hoặc van hai lá.
• Hẹp một số bộ phận của hệ hô hấp , ví dụ như khí quản hoặc thanh quản.

Đôi khi chứng hẹp mạch máu này có thể rất nhỏ, không gây ra triệu chứng nào. Nhưng ngay cả một vết hẹp nhỏ cũng có thể lớn dần theo thời gian, gây ra triệu chứng hoặc dẫn đến các tình trạng nguy hiểm. Ví dụ, nếu một mạch máu dẫn máu lên não bị thu hẹp quá mức, bạn có thể bị đột quỵ.

Thuật ngữ "stricture" thường được dùng để chỉ những chỗ bị thu hẹp, ví dụ như:

• Các bộ phận của hệ tiêu hóa . Ví dụ, thực quản, ruột hoặc ống dẫn mật.
• Các bộ phận của hệ tiết niệu . Ví dụ, niệu đạo hoặc cổ bàng quang.
• Các bộ phận của hệ sinh sản . Ví dụ, âm đạo (`(Vagina)`) hoặc cổ tử cung (`(Cervix)`).

Những chỗ hẹp này có thể xảy ra ở đâu? (Các loại hẹp và tắc nghẽn)

Hiện tượng hẹp mạch máu này có thể xảy ra ở nhiều vị trí trên cơ thể. Chúng ta hãy cùng xem xét một vài khu vực chính bị ảnh hưởng bởi hiện tượng này.

Van tim và mạch máu (hệ tuần hoàn)

Các van trong tim giống như những "cánh cửa". Những cánh cửa này mở và đóng để cho phép máu chảy qua các buồng tim. Các mạch máu giống như những "ống dẫn" mang máu giàu oxy đi khắp cơ thể. Nếu chúng bị thu hẹp, các vấn đề nghiêm trọng có thể xảy ra.

Dưới đây là một vài ví dụ:

• Hẹp van động mạch chủ: Đây là tình trạng thu hẹp van chính dẫn máu từ tim đi khắp cơ thể. Tình trạng này có thể gây tổn thương tim.
• Hẹp động mạch cảnh: Tình trạng này do sự thu hẹp của động mạch chính ở cổ, động mạch dẫn máu lên não. Hầu hết mọi người phát triển các triệu chứng sau cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) hoặc đột quỵ nghiêm trọng. Hãy tưởng tượng một người bạn đột nhiên mất khả năng nói và mất kiểm soát tay chân. Đây có thể là trường hợp của tôi.
• (Bệnh động mạch vành): Mặc dù tên bệnh không đề cập đến (Hẹp), nhưng thực chất đó chính là điều xảy ra. Các động mạch cung cấp máu cho tim (động mạch vành) bị thu hẹp do các chất béo (mảng bám). Nếu chúng bị thu hẹp quá mức, có thể dẫn đến (nhồi máu cơ tim).
• Hẹp van hai lá: Sự thu hẹp của van dẫn máu từ buồng tim trên bên trái xuống buồng tim dưới bên trái.
• Hẹp động mạch phổi: Đây là một tình trạng thường xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Một hoặc nhiều động mạch dẫn máu từ tim đến phổi bị thu hẹp.
• Hẹp động mạch thận: Sự thu hẹp các động mạch cung cấp máu cho thận. Mặc dù ban đầu có thể không có triệu chứng, nhưng khi bệnh tiến triển, chức năng thận có thể suy giảm.
• Hẹp động mạch dưới đòn: Là tình trạng thu hẹp động mạch cung cấp máu cho cánh tay. Vì thường ảnh hưởng đến cánh tay trái, nên các triệu chứng (như tê bì, ngứa ran) thường xuất hiện ở cánh tay trái.

Xương sống

Cột sống là bộ phận giúp bạn có sức mạnh và khả năng vận động. Nó được cấu tạo từ 33 đốt sống nhỏ xếp chồng lên nhau. Khi các đốt sống này thẳng hàng, sẽ có một ống nhỏ chạy xuyên qua chúng. Ống này được gọi là ống sống. Tủy sống của bạn chạy dọc theo ống này.

Giống như một chiếc thuyền di chuyển dọc theo kênh đào, tủy sống cũng di chuyển dọc theo (ống tủy sống). Cũng như kênh đào cần đủ rộng để thuyền có thể đi qua, tủy sống cũng cần có đủ không gian bên trong ống tủy sống này.

Nếu ống sống bị thu hẹp ở bất kỳ vị trí nào, nó có thể chèn ép các dây thần kinh trong tủy sống, gây ra các triệu chứng như đau và tê. Đây là điều mà các bác sĩ gọi là hẹp ống sống . Mặc dù có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên cột sống, nhưng nó thường ảnh hưởng đến vùng lưng dưới (cột sống thắt lưng) và cổ (cột sống cổ).

Hẹp lỗ thần kinh là một dạng khác của hẹp ống sống. Đây là tình trạng các lỗ mà qua đó các dây thần kinh thoát ra khỏi tủy sống bị thu hẹp.

Hệ hô hấp

Đường thở là những đoạn dẫn khí mà cơ thể bạn sử dụng để hít vào và thở ra. Giữ cho chúng thông thoáng là điều cần thiết để bạn có thể thở.

Hẹp khí quản là tình trạng thu hẹp đường dẫn khí chính (khí quản). Nguyên nhân là do sự hình thành mô sẹo trong khí quản. Tình trạng này thường là tác dụng phụ của việc đặt ống nội khí quản.

Hẹp hạ thanh quản là tình trạng thu hẹp phần dưới của thanh quản. Tình trạng này không phổ biến bằng hẹp khí quản. Đôi khi, nó có thể do đặt ống nội khí quản hoặc nhiễm trùng gây ra, nhưng trong hầu hết các trường hợp, không tìm thấy nguyên nhân nào.

Hệ tiêu hóa

Hệ tiêu hóa là nơi bạn tiêu hóa thức ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng. Đây cũng là nơi bạn sản sinh và bài tiết chất thải (phân).

Hiện tượng thu hẹp có thể xảy ra ở nhiều điểm khác nhau trong hệ thống này:

• Hẹp thực quản: Sự thu hẹp của thực quản. Thường thì, trào ngược axit kéo dài là nguyên nhân chính gây ra tình trạng này.
• Hẹp ruột: Sự thu hẹp một phần của ruột non (ruột non) hoặc ruột già (đại tràng). Tình trạng này còn được gọi là hẹp ruột non hoặc hẹp đại tràng. Nguy cơ này cao hơn ở những người mắc các bệnh như bệnh Crohn do viêm ruột mãn tính. Điều này có thể dẫn đến tắc ruột.
• Hẹp hậu môn: Sự thu hẹp của ống hậu môn. Tình trạng này thường xảy ra do mô sẹo sau phẫu thuật hậu môn (chẳng hạn như phẫu thuật tạo hình hậu môn).
• Hẹp đường mật: Là tình trạng thu hẹp hoặc tắc nghẽn các ống dẫn mật, vốn vận chuyển mật (một chất lỏng giúp tiêu hóa thức ăn) từ gan đến ruột non. Ung thư tuyến tụy và ung thư đường mật là những nguyên nhân chính gây ra tình trạng này.

Hệ tiết niệu và hệ sinh sản

Đôi khi một số bộ phận của đường tiết niệu hoặc hệ sinh dục có thể bị thu hẹp. Đây có thể là tác dụng phụ của một số phương pháp điều trị, phẫu thuật, hoặc do chấn thương hoặc nhiễm trùng. Tình trạng này có thể khác nhau tùy theo giới tính.

Một vài ví dụ:

• Hẹp cổ bàng quang: Sự thu hẹp phần cổ nơi nước tiểu thoát ra khỏi bàng quang vào niệu đạo. Tình trạng này có thể xảy ra ở nam giới sau phẫu thuật tuyến tiền liệt.
• Hẹp niệu đạo: Sự thu hẹp của niệu đạo. Tình trạng này cũng ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn. Hẹp niệu đạo sau là sự thu hẹp của phần trên niệu đạo.
• Hẹp âm đạo: Sự thu hẹp của ống âm đạo. Tình trạng này có thể xảy ra ở phụ nữ như một tác dụng phụ của xạ trị vùng chậu.

Triệu chứng của những chỗ hẹp này là gì?

Vậy, các triệu chứng của sự thu hẹp ở những vị trí này là gì? Thực ra, nó...Điều đó hoàn toàn phụ thuộc vào vị trí hẹp trong cơ thể. Đôi khi có thể không có dấu hiệu nào cả. Nhưng có một số triệu chứng phổ biến có thể nhận thấy. Ví dụ:

• Nếu van tim bị hẹp: khó thở, đau ngực, ngất xỉu.
• Nếu ống sống bị thu hẹp: sẽ gây đau lưng và đau chân, tê bì, khó đi lại.
• Nếu đường thở bị thu hẹp: Sẽ xuất hiện triệu chứng thở khò khè, khó thở.
• Nếu thực quản bị thu hẹp: sẽ gây khó khăn khi nuốt thức ăn, thức ăn bị mắc kẹt.
• Nếu niệu đạo bị hẹp: khó tiểu, dòng nước tiểu yếu.

Tại sao lại xảy ra hiện tượng thu hẹp này? Nguyên nhân là gì?

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến những tình huống như vậy.

• Sự tích tụ mảng bám trong mạch máu (tắc nghẽn mạch máu do sự lắng đọng chất béo và cholesterol).
• Là tác dụng phụ của một số phương pháp điều trị và phẫu thuật y khoa .
• Sự nhiễm trùng.
• Chấn thương (`Chấn thương` hoặc `tổn thương tâm`).
• Các bệnh khác, đặc biệt là những bệnh gây viêm mãn tính (ví dụ: bệnh Crohn).
• Do những thay đổi trong cơ thể khi chúng ta già đi .
• Đôi khi bạn có thể không tìm ra lý do.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Nếu bạn có triệu chứng, bác sĩ sẽ tìm kiếm những chỗ hẹp này. Việc này thường được thực hiện theo các cách sau:

• Họ sẽ khám cho bạn và hỏi kỹ về các triệu chứng của bạn .
• Các xét nghiệm máu và/hoặc nước tiểu được thực hiện.
• Các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt được thực hiện để kiểm tra bên trong cơ thể . Chúng có thể bao gồm siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).
• Đôi khi, người ta tiến hành nội soi, trong đó một ống nhỏ có gắn camera (ống nội soi) được đưa vào cơ thể . Điều này cho phép quan sát trực tiếp bên trong cơ thể.

Nếu bạn không có triệu chứng, bệnh có thể được phát hiện tình cờ trong quá trình xét nghiệm được thực hiện vì lý do khác.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì? (Điều trị)

Tin vui là hiện nay có nhiều phương pháp điều trị cho tình trạng hẹp niệu đạo. Các lựa chọn điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về phương pháp điều trị tốt nhất. Nhìn chung, các phương pháp điều trị bao gồm:

• Thuốc uống.
• Tiêm (như tiêm steroid chẳng hạn).
• Vật lý trị liệu.
• Các thủ thuật và phẫu thuật đặc biệt.

Phẫu thuật và các thủ thuật đặc biệt thường thực hiện những việc như sau:

• Sử dụng những vật dụng như bóng bay để làm rộng không gian bị thu hẹp.(Ví dụ, thủ thuật nong mạch, được thực hiện khi các mạch máu bị tắc nghẽn).
• Một thiết bị nhỏ dạng lưới gọi là stent được đưa vào để ngăn ngừa tắc nghẽn tái phát. Điều này giống như việc đặt một ống nhỏ khác vào bên trong ống bị tắc.
• Loại bỏ mảng bám gây tắc nghẽn (những thứ như dầu) (phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch).
• Loại bỏ mô sẹo.
• Sửa chữa hoặc thay thế các bộ phận bị hư hỏng.

Hầu hết các ca phẫu thuật này được thực hiện bằng "phương pháp xâm lấn tối thiểu". Nghĩa là, chúng được thực hiện thông qua các vết mổ nhỏ, không cần vết mổ lớn. Đội ngũ y tế của bạn sẽ cho bạn biết thêm về điều này.

Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi điều trị?

Điều quan trọng cần ghi nhớ là:

• Quá trình điều trị có thể mất một thời gian. Bạn có thể cần gặp bác sĩ nhiều lần. Ví dụ, nong thực quản để điều trị hẹp thực quản có thể được thực hiện nhiều lần mỗi tuần.
• Tình trạng này có thể tái phát sau điều trị. Ví dụ, một mạch máu đã được làm giãn có thể bị thu hẹp trở lại (hẹp tái phát). Nếu điều này xảy ra, cần phải lặp lại điều trị.
• Việc tái khám rất quan trọng. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng sức khỏe của bạn, quá trình hồi phục sau điều trị và kiểm tra xem có vấn đề gì mới phát sinh hay không.
• Bạn có thể cần phải thay đổi một số thói quen hàng ngày. Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về chế độ ăn uống và các hoạt động của bạn. Đôi khi họ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi một chút, đôi khi họ có thể khuyên bạn nên vận động nhiều hơn một chút.

Khi nào bạn nhất định phải đi khám bác sĩ?

Hãy chắc chắn đến đúng giờ hẹn khám của bác sĩ. Hãy hỏi nếu có bất cứ điều gì bạn không chắc chắn. Nếu xảy ra bất kỳ điều nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ :

• Nếu xuất hiện các triệu chứng mới hoặc các triệu chứng hiện có trở nên trầm trọng hơn.
• Nếu phương pháp điều trị không mang lại hiệu quả như mong đợi.
• Nếu có biến chứng sau phẫu thuật, chẳng hạn như sốt, thay đổi tại vị trí vết mổ (thay đổi màu sắc, chảy mủ, sưng tấy).

Ngay cả khi bác sĩ gọi đó là hẹp động mạch, bạn vẫn có thể cảm thấy như nghẹt thở khi nhấc vài bộ quần áo hoặc leo cầu thang. Hoặc bạn có thể cảm thấy đau nhức lan xuống chân sau khi đứng một lúc. Sự thu hẹp các động mạch bên trong cơ thể này có thể diễn ra chậm rãi và âm thầm, cho đến một ngày bạn nhận ra rằng những triệu chứng này không chỉ là sự khó chịu nhỏ nhặt.

Nếu bạn có các triệu chứng bất thường, hoặc nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn, điều rất quan trọng là phải đi khám bác sĩ.

Bác sĩ sẽ trò chuyện với bạn, tiến hành các xét nghiệm nếu cần thiết và giúp bạn nhận được phương pháp điều trị cần thiết. Chỉ khi đó bạn mới có thể hồi phục nhanh chóng.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Vì vậy, điều cuối cùng tôi muốn nói là, đừng sợ hãi khi nghe thấy các từ "hẹp" hoặc "co thắt". Tất cả đều đề cập đến sự thu hẹp của một đường dẫn trong cơ thể bạn.

• Những bệnh này thường có thể được điều trị và chữa khỏi.
• Nếu bạn có các triệu chứng, đừng bỏ qua chúng. Ngay cả khi chúng có vẻ nhỏ nhặt, chúng cũng có thể là khởi đầu của một vấn đề lớn hơn.
• Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận. Nếu bạn làm theo những gì bác sĩ dặn, bạn sẽ hồi phục nhanh chóng và có thể sống một cuộc sống bình thường.
• Hãy chăm sóc cơ thể của bạn. Chú ý đến bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy.

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào khác, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ. Bác sĩ là người tốt nhất để giúp bạn.

Hẹp , tắc nghẽn, thu hẹp, tắc nghẽn, mạch máu, van tim, cột sống, đường thở, ống tiêu hóa, (Hẹp), (Tắc nghẽn), (Hẹp động mạch chủ), (Hẹp động mạch cảnh), (Hẹp ống sống), (Nong mạch), (Đặt stent)