Chiếu xạ toàn thân là gì? (Total Body Irradiation) Chúng ta hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản.

Khi nói về điều trị ung thư, có thể bạn đã nghe đến xạ trị hoặc bức xạ. Nhưng khi nghe đến "xạ trị toàn thân", bạn có thể cảm thấy hơi sợ. Tuy nhiên, đây là một phương pháp điều trị rất quan trọng mà đôi khi cần phải thực hiện. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về Xạ trị toàn thân (TBI), tại sao nó được thực hiện và cơ chế hoạt động của nó.

Nói một cách đơn giản, chiếu xạ toàn thân (TBI) là gì?

Xạ trị toàn thân (TBI) là một loại liệu pháp xạ trị. Tuy nhiên, không giống như liệu pháp xạ trị thông thường, bức xạ không chỉ tập trung vào một vùng trên cơ thể. Thay vào đó , một liều bức xạ rất nhỏ được truyền đến toàn bộ cơ thể bạn .

Hãy hình dung thế này: xạ trị thông thường giống như chiếu đèn pin vào một điểm duy nhất. Nhưng TBI (Throughput Imaging) giống như bật đèn khắp phòng, phân tán một lượng nhỏ ánh sáng khắp mọi nơi. Liều lượng bức xạ sử dụng ở đây thấp hơn nhiều so với điều trị tại một điểm duy nhất.

Tại sao lại thực hiện phương pháp điều trị này? Mục đích của nó là gì?

Điều trị TBI chủ yếu được thực hiện để chuẩn bị cho bạn trước khi ghép tủy xương hoặc ghép tế bào gốc. Có ba lý do chính khiến bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị này.

• Tiêu diệt tế bào ung thư: Phương pháp này giúp tiêu diệt hoàn toàn các tế bào ung thư ẩn náu trong tủy xương, hệ thần kinh hoặc những nơi mà các phương pháp điều trị khác khó tiếp cận.
• Tạo không gian cho tủy xương: Phương pháp điều trị này giúp tạo không gian bên trong cơ thể cho tủy xương khỏe mạnh mới được cấy ghép và giảm hoạt động của tủy xương cũ.
• Kiểm soát hệ miễn dịch của bạn: Điều này giúp ngăn hệ miễn dịch nhận diện tủy xương mới được cấy ghép là "vật lạ" và đào thải nó, nhờ đó làm tăng khả năng thành công của ca cấy ghép.

TBI (chấn thương sọ não) điều trị những bệnh lý nào?

Điều trị TBI thường không được thực hiện riêng lẻ. Nó thường được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như hóa trị. Bảng dưới đây liệt kê một số bệnh lý phổ biến nhất mà phương pháp điều trị này được sử dụng.

Điều gì xảy ra trước khi điều trị? (Mô phỏng)

Trước khi được điều trị bằng TBI, bạn sẽ có một cuộc hẹn đặc biệt gọi là "buổi diễn tập". Điều này giống như việc đo đạc trước khi may một bộ vest. Nó giống như một buổi tập dượt trước khi bạn được điều trị. Mục đích chính của việc này là để lên kế hoạch tư thế tốt nhất cho bạn nhằm đảm bảo cơ thể bạn nhận được liều lượng bức xạ phù hợp, theo đúng cách .

Trong mô phỏng này:

• Bạn sẽ được đặt nằm trên một chiếc bàn đặc biệt và chụp CT để lập bản đồ khu vực cần điều trị.
• Kỹ thuật viên xạ trị sẽ đo một số chỉ số trên cơ thể bạn.
• Sau khi xác định tư thế tốt nhất cho cơ thể bạn, họ sẽ đánh dấu một vài điểm rất nhỏ trên da. Họ cũng sẽ chụp ảnh. Những bức ảnh này sẽ giúp bạn giữ nguyên tư thế trong ngày điều trị. Những dấu này có thể tồn tại vĩnh viễn, nhưng chúng rất nhỏ.

Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?

Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện vài ngày sau khi điều trị chấn thương sọ não. Dưới đây là những gì xảy ra trong quá trình điều trị:

• Kỹ thuật viên xạ trị sẽ đặt bạn vào vị trí giống như trong buổi mô phỏng đã được lên kế hoạch trước đó.
• Để giảm liều lượng bức xạ đến một số cơ quan nhất định, chẳng hạn như phổi, các tấm chắn hoặc bảng điều khiển đặc biệt có thể được đặt lên các cơ quan đó.
• Để đảm bảo bức xạ được phân bổ đều khắp cơ thể, bạn cũng có thể đặt một vật gì đó như màn hình lớn trước mặt.
• Sau đó, chuyên gia trị liệu rời khỏi phòng. Nhưng đừng lo, bạn không cô đơn. Bạn có thể nói chuyện với họ qua hệ thống liên lạc nội bộ. Họ đang quan sát bạn từ bên ngoài.
• Một cỗ máy lớn gọi là "máy gia tốc tuyến tính" di chuyển xung quanh bạn, phát ra bức xạ theo một trình tự đã được lập trình.

Một buổi trị liệu thông thường có thể kéo dài đến 60 phút. Buổi đầu tiên của bạn có thể kéo dài hơn một chút vì chuyên gia trị liệu sẽ chụp thêm một số tia X để đảm bảo tư thế của bạn hoàn toàn chính xác. Bạn cũng có thể được phép làm những việc như nghe nhạc trong thời gian này.

Tôi sẽ phải điều trị trong bao lâu?

Hầu hết bệnh nhân bị chấn thương sọ não (TBI) được điều trị hai hoặc ba lần một ngày, trong khoảng ba đến năm ngày. Nhóm y tế sẽ giải thích cho bạn biết bạn cần bao nhiêu buổi điều trị trước khi bắt đầu điều trị.

Những rủi ro và tác dụng phụ của việc này là gì?

Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, điều trị chấn thương sọ não (TBI) cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ này có thể khác nhau ở mỗi người. Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến chúng:

• Số buổi điều trị bạn sẽ nhận được.
• Liều lượng bức xạ được sử dụng.
• Sức khỏe tổng thể của bạn.

Các tác dụng phụ chủ yếu có thể được chia thành hai loại: ngắn hạn và dài hạn.

Tác dụng phụ ngắn hạn

Những triệu chứng này thường xuất hiện vài ngày hoặc vài tuần sau khi bắt đầu điều trị và sẽ biến mất theo thời gian.

Tác dụng phụ lâu dài

Những triệu chứng này rất hiếm gặp, có thể xuất hiện rất lâu sau khi điều trị và có thể kéo dài trong một thời gian dài.

• Đục thủy tinh thể: Hiện tượng mờ đục của thủy tinh thể trong mắt.
• Vô sinh: Ảnh hưởng đến khả năng sinh con.
• Xơ phổi: Sẹo hóa mô phổi, gây khó thở.
• Suy giáp: Giảm sản xuất hormone tuyến giáp, loại hormone kiểm soát quá trình trao đổi chất của cơ thể.

Bạn có thể chăm sóc bản thân như thế nào sau khi điều trị?

Kiểm soát các tác dụng phụ có thể giúp quá trình điều trị trở nên dễ chịu hơn rất nhiều. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm:

• Nếu bạn cảm thấy buồn nôn, đừng ngần ngại yêu cầu thuốc .
• Hãy chăm sóc da của bạn. Tuân theo hướng dẫn chăm sóc da của bác sĩ. Thoa kem dưỡng ẩm thường xuyên.
• Nếu có thể, hãy tham gia một nhóm hỗ trợ gồm những người đã trải qua những kinh nghiệm tương tự.
• Hãy chia sẻ suy nghĩ và cảm xúc của bạn về phương pháp điều trị này với người mà bạn tin tưởng (chuyên gia trị liệu, thành viên gia đình, bạn bè).
• Hãy cố gắng ngủ đủ ít nhất tám tiếng mỗi đêm.
• Sau khi xuất viện, nếu có thể , hãy nghỉ làm một thời gian và nghỉ ngơi thật tốt.

Khi nào bạn cần nói chuyện với bác sĩ?

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong hoặc sau khi điều trị, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

• Ớn lạnh
• Sốt
• Thay đổi trên da (ví dụ: nổi mụn nước, bong tróc da)

Cảm thấy sợ hãi khi nghe đến cụm từ "xạ trị toàn thân" là điều bình thường, ai mà chẳng vậy? Nhưng hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa xạ trị về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có. Xạ trị toàn thân (TBI) sử dụng liều lượng bức xạ thấp hơn nhiều so với các phương pháp xạ trị khác. Công nghệ mới cũng đã giảm đáng kể lượng bức xạ được sử dụng để điều trị các mô khỏe mạnh. Nó có thể tiêu diệt các tế bào ung thư kháng thuốc đối với các phương pháp điều trị khác. Nó cũng làm tăng đáng kể cơ hội thành công của ca ghép tủy xương mà không bị đào thải.