Khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn cần phải làm xét nghiệm gọi là "Thông tim phải", bạn có cảm thấy hơi lo lắng không? Việc cảm thấy hơi sợ hãi và tò mò khi được nghe nói rằng một dụng cụ như "ống thông" sẽ được đưa vào tim là điều bình thường. Nhưng đừng sợ. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách rất đơn giản, theo cách giải đáp tất cả những thắc mắc của bạn. Sau đó, bạn sẽ nhận ra rằng đây không phải là điều đáng sợ.
Nói một cách đơn giản, thông tim phải là gì?
Đây là một xét nghiệm rất đặc biệt. Nói một cách đơn giản, nó đo lường chức năng hoạt động của tim, tức là khả năng bơm máu của tim. Xét nghiệm này giúp có được cái nhìn chính xác về huyết áp và nồng độ oxy, đặc biệt là ở bên phải tim và trong phổi.
Các bác sĩ cũng gọi đây là "thủ thuật đặt ống thông động mạch phổi". Đôi khi bạn cũng sẽ nghe thấy nó được gọi là "ống thông Swan-Ganz". Tất cả đều là những tên gọi khác nhau cho cùng một xét nghiệm.
Để thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ sẽ sử dụng một ống mỏng, mềm dẻo gọi là ống thông . Ống này được luồn qua một tĩnh mạch lớn ở cổ, háng hoặc cánh tay và được đưa cẩn thận vào phía bên phải của tim. Từ đó, nó sẽ được dẫn vào động mạch chính mang máu đến phổi, động mạch phổi . Đây là cách các thông tin được đo bên trong tim của bạn.
Tại sao cần phải tiến hành thử nghiệm như vậy?
Thông tin thu được từ xét nghiệm này rất có giá trị. Nó giúp các bác sĩ chẩn đoán chính xác nhiều bệnh lý khác nhau và đánh giá hiệu quả điều trị.
Hãy tưởng tượng, giống như một thợ máy sử dụng thiết bị chuyên dụng để kiểm tra xem động cơ ô tô có vấn đề gì không, bác sĩ sử dụng ống thông này để đo áp suất và nồng độ oxy bên trong tim.
Bảng dưới đây liệt kê các bệnh lý chính cần thực hiện xét nghiệm này.
| Tình trạng | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Sốc tim | Tim đột nhiên không còn khả năng bơm đủ máu đến toàn bộ cơ thể. |
| Bệnh cơ tim | Khó bơm máu do cơ tim suy yếu hoặc phì đại. |
| Bệnh tim bẩm sinh | Các dị tật tim bẩm sinh khác nhau. |
| Suy tim | Tim không thể bơm máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. |
| Bệnh van tim | Các van tim không mở hoặc đóng đúng cách. |
| Tăng huyết áp động mạch phổi | Áp suất quá cao trong các mạch máu dẫn máu đến phổi. |
Ngoài ra, xét nghiệm này có thể cần thiết trước hoặc sau một số ca phẫu thuật ghép tạng, và trước khi lắp đặt thiết bị đặc biệt hỗ trợ tim (thiết bị hỗ trợ tâm thất trái).
Sự khác biệt giữa hai xét nghiệm được thực hiện ở bên phải và bên trái của tim là gì?
Vâng, đây là một câu hỏi quan trọng. Có một xét nghiệm được thực hiện ở bên phải tim (thông tim phải) và một xét nghiệm được thực hiện ở bên trái tim (thông tim trái). Giữa hai xét nghiệm này có những điểm khác biệt rõ rệt.
| Tính năng | Thông tim phải (bên phải) | Thông tim trái (bên trái) |
|---|---|---|
| Ống đặt catheter | Qua tĩnh mạch (ở cổ, háng hoặc cánh tay) | Thông qua động mạch (thường ở háng hoặc cánh tay) |
| Phần tim đang được kiểm tra. | Tâm nhĩ phải, tâm thất phải và động mạch phổi của tim. | Tâm thất trái của tim, động mạch chủ và các động mạch vành cung cấp máu cho tim. |
| Mục tiêu chính | Đo áp suất ở phía bên phải của tim và phổi. | Kiểm tra xem có tắc nghẽn trong động mạch vành hay không. |
| Tên khác | Đặt ống thông động mạch phổi | Thông tim, chụp mạch vành |
Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho bài kiểm tra này?
Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem bạn nên chuẩn bị như thế nào vào ngày hôm trước. Bác sĩ sẽ cho bạn hướng dẫn cụ thể về việc này, nhưng đây là những việc chung cần làm.
- Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng: Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc kê đơn, vitamin, thực phẩm chức năng hoặc thuốc không kê đơn nào bạn đang dùng. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc chống đông máu , có thể cần phải ngừng sử dụng vài ngày trước khi xét nghiệm.
- Hãy nhờ ai đó đưa bạn về nhà cùng: Có thể bạn sẽ không tự lái được sau bài kiểm tra, vì vậy điều cần thiết là phải có người đưa bạn về nhà cùng.
- Tháo bỏ trang sức và sơn móng tay: Trước khi làm xét nghiệm, hãy tháo bỏ tất cả trang sức như dây chuyền, vòng tay và nhẫn. Tẩy sạch sơn móng tay, nếu có.
- Nhịn ăn: Bạn sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 6 đến 12 giờ trước khi xét nghiệm. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác lời khuyên này.
Điều gì sẽ xảy ra vào ngày thi?
Toàn bộ quy trình có thể mất vài giờ, nhưng thời gian đặt ống thông thường khoảng một giờ.
Trước khi thi...
Sau khi được đưa đến một khu vực đặc biệt của bệnh viện (phòng thông tim), một y tá sẽ đến và bảo bạn mặc áo choàng bệnh viện. Họ sẽ yêu cầu bạn đi vệ sinh và làm rỗng bàng quang. Sau đó, họ sẽ yêu cầu bạn nằm xuống bàn khám và gắn các miếng dán nhỏ lên ngực. Chúng được gọi là điện cực . Chúng được sử dụng để theo dõi hoạt động của tim bạn (giống như điện tâm đồ) trong suốt quá trình kiểm tra.
Thông thường, bạn sẽ không cần gây mê để làm xét nghiệm này. Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể được tiêm thuốc an thần hoặc thuốc giúp bạn ngủ hoặc thư giãn thông qua một ống thông (IV) được đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay.
Trong quá trình thử nghiệm...
Lúc này bạn đang tỉnh táo. Bác sĩ và nhóm y tế đang giải thích mọi thứ cho bạn.
1. Đầu tiên, vùng da sẽ đặt ống thông (cổ, háng hoặc cánh tay) được làm sạch và nếu cần thì phải cạo sạch lông.
2. Sau đó , thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng đó. Vì vậy, bạn sẽ không cảm thấy đau nhiều.
3. Tiếp theo, sử dụng một kim đặc biệt, người ta sẽ đưa kim vào mạch máu và luồn ống thông qua đó.
4. Sau đó, rất chậm rãi và cẩn thận, trong khi quan sát màn hình đặc biệt giống như màn hình chụp X-quang, ống thông được dẫn vào phía bên phải của tim và vào động mạch phổi.
5. Sau khi đặt ống thông vào đúng vị trí, áp suất tại mỗi vị trí sẽ được đo và lấy mẫu máu nếu cần thiết.
6. Trong thời gian này, bạn có thể được yêu cầu giữ nguyên tư thế, hít thở hoặc tạm dừng, hoặc thay đổi tư thế cơ thể.
7. Đôi khi, bạn cũng có thể thấy nhịp tim của mình thay đổi như thế nào khi tập thể dục (ví dụ, sử dụng máy đạp xe khi nằm trên giường).
8. Cuối cùng, ống thông được rút ra cẩn thận, và vị trí đặt ống được dán băng cá nhân hoặc băng gạc.
Việc này có đau không?
Bạn có thể cảm thấy hơi đau khi tiêm thuốc gây tê. Bạn cũng có thể cảm thấy hơi áp lực khi ống thông được đưa vào. Ngoài ra, sẽ không có cảm giác đau khi ống thông được đưa vào. Tuy nhiên, bạn có thể cảm thấy những điều như:
- Cảm giác đau ngực hoặc cảm giác tim đập không đều khi ống thông chạm vào thành tim.
- Đau đầu, chóng mặt.
- Cảm thấy buồn nôn.
- Cảm thấy muốn ho.
- Cảm giác ấm áp khi được uống thuốc.
Nếu bạn cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc y tá. Điều này rất quan trọng.
Liệu xét nghiệm này có rủi ro gì không?
Thông tim phải nhìn chung là một thủ thuật rất an toàn . Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào khác, nó cũng có thể tiềm ẩn những rủi ro nhỏ. Bác sĩ sẽ chỉ đề nghị thực hiện thủ thuật này nếu bạn nhận thấy lợi ích của thủ thuật lớn hơn rủi ro.
Một số rủi ro tiềm ẩn bao gồm:
- Phản ứng dị ứng với thuốc hoặc các chất được sử dụng.
- Nhịp tim không đều (Loạn nhịp tim).
- Chảy máu hoặc bầm tím tại vị trí đặt ống thông.
- Cục máu đông.
- Sự nhiễm trùng.
- Rất hiếm khi xảy ra tổn thương tim hoặc mạch máu, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.
Hãy nhớ rằng những rủi ro này rất hiếm gặp. Đội ngũ y tế đã chuẩn bị đầy đủ để ngăn ngừa những trường hợp như vậy xảy ra.
Bạn muốn làm gì khi về nhà?
Bạn sẽ được theo dõi trong vài giờ sau khi xét nghiệm và sau đó được cho về nhà. Hãy cẩn thận với những điều này sau khi về nhà.
- Nghỉ ngơi: Hãy nghỉ ngơi suốt phần còn lại của ngày. Tránh cúi người, nâng vật nặng hoặc đẩy vật nặng trong ít nhất 24 giờ.
- Tránh lái xe: Nếu bạn được kê đơn thuốc ngủ nhẹ, không được lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng trong vòng 24 giờ.
- Uống nhiều nước: Uống nhiều nước rất tốt cho cơ thể.
- Chăm sóc băng vết thương: Giữ nguyên băng vết thương tại vị trí đặt ống thông trong thời gian bác sĩ hướng dẫn (thường là một hoặc hai ngày).
- Tắm rửa: Không tắm trong vòng 24-48 giờ. Ngoài ra, không nên ngâm mình trong bồn tắm cho đến khi vết thương lành hoàn toàn. Khi tắm, không nên chà xát vết thương quá mạnh, mà hãy giữ cho vết thương luôn ẩm.
Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy gọi ngay cho bác sĩ!
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ. Hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
| Biển báo cảnh báo | Những điều cần đặc biệt chú ý |
|---|---|
| Chảy máu hoặc sưng tấy tại vị trí đặt ống thông. | Nếu tình trạng chảy máu không ngừng hoặc nếu xuất hiện một khối u lớn, gây đau ở vị trí đó. |
| Dấu hiệu nhiễm trùng | Vùng da quanh vết thương có thể xuất hiện các triệu chứng như đỏ, sưng, nóng, mủ hoặc sốt. |
| nhịp tim nhanh hoặc không đều | Nếu bạn cảm thấy ngực mình đập mạnh hoặc nhịp tim có vẻ bất thường. |
| Sự thay đổi ở cánh tay hoặc chân | Nếu cánh tay hoặc chân nơi đặt ống thông bị đau, chuyển sang màu xanh tím, trở nên lạnh hoặc có cảm giác tê. |
| Các triệu chứng của cơn đau tim | Đau hoặc tức ngực, đổ mồ hôi nhiều, khó thở. |
| Mất ý thức | Nếu bạn đột ngột mất ý thức. |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thông tim phải là một xét nghiệm quan trọng và nhìn chung an toàn, giúp kiểm tra chức năng của bên phải tim.
- Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ (nhịn ăn, hướng dẫn dùng thuốc) một cách cẩn thận trước khi thực hiện xét nghiệm này.
- Đừng ngại báo cho đội ngũ y tế biết về bất kỳ sự khó chịu nào bạn cảm thấy trong quá trình xét nghiệm.
- Việc nghỉ ngơi và chăm sóc vết thương sau khi về nhà là rất quan trọng.
- Hãy chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này , hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức.
- Nếu bạn vẫn còn thắc mắc, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment