Liệu mạch máu trong dạ dày có thể bị vỡ không? (Phình động mạch nội tạng)

Bạn có thỉnh thoảng cảm thấy đau bụng hoặc đau lưng không? Chúng ta thường nghĩ đó chỉ là viêm dạ dày thông thường. Nhưng đôi khi, đằng sau triệu chứng nhỏ như vậy, có thể là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng mà chúng ta không nghĩ đến. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một căn bệnh thầm lặng, đe dọa tính mạng nhưng ít được nhắc đến. Đó là chứng phình động mạch nội tạng.

Nói một cách đơn giản, phình động mạch nội tạng là gì?

Được rồi, hãy hiểu điều này một cách đơn giản. Hãy tưởng tượng rằng có một số mạch máu chính (động mạch) bên trong cơ thể chúng ta cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng nhất như gan, thận, ruột, tuyến tụy, lá lách và dạ dày. Đây là những gì chúng ta gọi là động mạch nội tạng.

Chứng phình động mạch là tình trạng thành mạch máu bị yếu đi vì một lý do nào đó và phình ra như quả bóng.

Hãy tưởng tượng, tĩnh mạch này, sưng phồng lên như vậy, đột nhiên có thể vỡ. Nếu điều đó xảy ra, máu sẽ chảy ồ ạt bên trong cơ thể. Chúng ta gọi tình trạng này là xuất huyết. Đây là một trường hợp cấp cứu rất nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng.

Thông thường, các chứng phình động mạch này hình thành ở các động mạch cung cấp máu cho lá lách, thận và gan.

Có những loại phình động mạch nào?

Đúng vậy, có hai loại chính. Điều quan trọng là phải hiểu sự khác biệt giữa hai loại này.

Liệu chúng ta có thể coi tình huống này là phổ biến trong xã hội không?

Chứng phình động mạch nội tạng thực chất là một tình trạng rất hiếm gặp. Nhưng vì hầu hết mọi người không có triệu chứng gì nên rất khó để nói chính xác có bao nhiêu người thực sự mắc phải.

Nhưng điều đáng ngạc nhiên là một số loại lại khác nhau tùy theo giới tính. Ví dụ, chứng phình động mạch cung cấp máu cho lá lách phổ biến hơn ở phụ nữ.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Đây là điểm nguy hiểm nhất. Thường thì không có triệu chứng gì cả. Hầu hết các trường hợp, chúng được phát hiện một cách tình cờ. Nghĩa là, bác sĩ chỉ thấy điều này khi thực hiện các xét nghiệm như chụp CT hoặc MRI vùng bụng để chẩn đoán một bệnh lý khác.

Tuy nhiên, nếu phình động mạch bị vỡ, các triệu chứng có thể xuất hiện. Các triệu chứng chính là:

• Thiếu máu: Điều này có nghĩa là lượng máu trong cơ thể giảm. Tình trạng này có thể xảy ra do chảy máu quá nhiều vào cơ thể.
• Đau bụng hoặc đau lưng: Cơn đau này có thể từ nhẹ đến nặng, vì vậy đôi khi rất khó để xác định chính xác nguyên nhân gây ra nó.
• Nôn ra máu.
• Có máu trong phân.

Tại sao các loại phình động mạch này lại hình thành? Nguyên nhân là gì?

Nguyên nhân cũng khác nhau tùy thuộc vào hai loại phình động mạch mà chúng ta đã thảo luận trước đó.

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Sau khi nghe các triệu chứng của bạn và khám cho bạn, nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc phải tình trạng này, họ có thể chỉ định bạn làm các xét nghiệm sau.

• Chụp CT và chụp MRI: Đây là những phương pháp chẩn đoán chính. Những hình ảnh này có thể cho thấy vị trí và kích thước chính xác của chứng phình động mạch. Điều này rất quan trọng để quyết định phương pháp điều trị.

• Chụp mạch máu: Đây là một xét nghiệm đặc biệt. Bác sĩ sẽ luồn một ống nhỏ (ống thông) vào một trong các tĩnh mạch của bạn (thường là ở háng). Sau đó, ống được đưa đến mạch máu bị ảnh hưởng và một chất lỏng đặc biệt (thuốc cản quang) được tiêm vào. Chất lỏng này sau đó được sử dụng để chụp X-quang hoặc CT nhằm xem có bất thường nào trong mạch máu hay không, chẳng hạn như phình động mạch. Đôi khi, việc điều trị có thể được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm.

Nó được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào các yếu tố như loại, kích thước, vị trí của chứng phình động mạch và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.

1. Chờ đợi trong cảnh giác

Đôi khi, đặc biệt nếu đó là chứng phình động mạch thực sự nhỏ hơn 2 cm , bác sĩ sẽ không điều trị cho bạn mà sẽ siêu âm định kỳ để xem nó có lớn hơn không. Họ cũng có thể kê đơn thuốc để kiểm soát huyết áp của bạn.

2. Các trường hợp cần điều trị

Trong một số trường hợp, tốt nhất là nên điều trị các khối u, bất kể kích thước, vì chúng có nguy cơ vỡ cao.

• Bất kỳ chứng phình mạch giả nào, dù lớn hay nhỏ, đều cần được điều trị.
• Đối với các phình mạch thực sự có kích thước lớn hơn 2 cm .
• Nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch sinh con.
• Nếu các triệu chứng như thiếu máu và đau bụng vẫn tiếp diễn.
• Nếu bạn sắp trải qua phẫu thuật, ví dụ như ghép gan.
• Nếu chứng phình động mạch phát triển ở một số động mạch có nguy cơ cao (ví dụ: động mạch cung cấp máu cho dạ dày hoặc tuyến tụy), chúng sẽ được điều trị bất kể kích thước.

3. Các phương pháp điều trị chính

Có hai phương pháp điều trị chính.

• Phẫu thuật mở: Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật rạch một đường lớn hơn một chút ở bụng và đi thẳng đến mạch máu bị tổn thương. Phần bị tổn thương sau đó được cắt bỏ và sửa chữa hoặc thay thế bằng một thiết bị nhân tạo.

• Các thủ thuật nội mạch xâm lấn tối thiểu: Thủ thuật này không cần rạch một vết mổ lớn. Như đã đề cập trước đó, một ống mỏng (ống thông) được đưa vào qua tĩnh mạch ở háng và dẫn đến vị trí của phình động mạch. Sau đó, ống được đưa vào bên trong và "bịt kín" bằng nhiều phương pháp khác nhau.
• Thuyên tắc bằng cuộn dây: Các cuộn dây kim loại nhỏ hoặc vật liệu tương tự như nút chặn được đưa vào túi phình động mạch để lấp đầy và cầm máu.
• Thuyên tắc mạch bằng chất lỏng: Một loại keo đặc biệt, giống như gel, được tiêm vào túi phình động mạch và "bịt kín" nó.
• Đặt stent: Một ống lưới kim loại được bọc bằng vải được đặt vào bên trong mạch máu để tăng cường thành mạch bị yếu.

Điều trị nội mạch có thể giúp bạn hồi phục nhanh hơn và rút ngắn thời gian nằm viện so với phẫu thuật mở. Tuy nhiên, đôi khi có thể cần điều trị lần thứ hai. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất với bạn.

Tình huống này sẽ dẫn đến hậu quả cuối cùng như thế nào?

Chúng ta cần hiểu rằng đây là một tình trạng nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, chứng phình động mạch có thể vỡ và thậm chí gây tử vong. Theo số liệu, khoảng 25% số người nhập viện đột ngột bị vỡ phình động mạch. Khoảng 10% trong số đó tử vong. Nguy cơ tử vong đặc biệt cao nếu chứng phình động mạch vỡ ở phụ nữ mang thai.

Liệu có thể ngăn chặn điều này xảy ra không?

Rất khó để ngăn ngừa chứng phình động mạch phát triển do một số yếu tố di truyền hoặc bệnh mô liên kết. Tuy nhiên, chúng ta có thể giảm nguy cơ phình động mạch do xơ vữa động mạch (lắng đọng chất béo trong mạch máu). Có một số điều bạn có thể làm để thực hiện điều này:

• Kiểm soát tốt mức cholesterol và huyết áp của bạn .
• Hãy tập thể dục thường xuyên.
• Hãy áp dụng chế độ ăn tốt cho tim mạch (giảm lượng dầu, muối và đường).
• Ngủ đủ giấc .
• Hạn chế uống rượu .
• Kiểm soát căng thẳng .
• Hãy ngừng hút thuốc và sử dụng thuốc lá hoàn toàn.

Nếu cần thêm lời khuyên về vấn đề này, hãy nói chuyện với bác sĩ gia đình của bạn.