שוועריקייטן צו שלינגען? קען עס זיין אַטשאַלאַסיאַ? לאָמיר רעדן וועגן דעם!

האָט איר שוין אַמאָל געפילט ווי אייער עסן אָדער טרינקען איז שטעקן געבליבן אין אייער שפּייז-רער? אָדער האָט איר שוין געהאַט ברוסט-ווייטיק און עסן וואָס קומט צוריק אַרויף אין האַלדז? דאָס קען זיין זייער שטערנדיק אין אייער טעגלעך לעבן. היינט וועלן מיר רעדן וועגן אַ צושטאַנד וואָס קען פאַראורזאַכן ענלעכע סימפּטאָמען, אָבער איז נישט זייער געוויינטלעך. דאָס איז אַ צושטאַנד גערופן "אַטשאַלאַזיע" (באַקאַנט אויך ווי "קאַרדיאָספּאַזם").

וואָס איז `אַטשאַלאַסיאַ`? לאָמיר עס פֿאַרשטיין פשוט!

פשוט געזאגט, 'אכאלאסיע' איז א זעלטענע צושטאנד אין וועלכער אונזער שפייז-רער, די רער וואס טראגט עסן פון אונזער מויל צו אונזער מאגן, ארבעט נישט ריכטיג. האט איר געוואוסט אז אונזער שפייז-רער איז נישט נאר א רער? עס איז א רער געמאכט פון מוסקלען. ווען מיר שלינגען עפעס, ציען זיך די מוסקלען צוזאמען (ווי א כוואליע) און שטופן דאס עסן אראפ. מיר רופן דעם פראצעס '(פעריסטאלסיס)'.

שטעלט זיך איצט פאר אז אין גאר אונטערשטן טייל פונעם שפייז-רער, וואו עסן גייט אריין אין מאגן, איז דא א רינג פון מוסקל וואס קוקט אויס ווי א טויער. דאס ווערט גערופן דער "נידעריגער שפייז-רער ספינקטער" אדער "LES". נארמאלערהייט, ווען עסן קומט נאנט צו דעם "LES", עפנט עס זיך (רעלאזירט זיך) און ערלויבט דאס עסן אריינצוגיין אין מאגן. דערנאך שליסט עס זיך ווידער, אפהאלטנדיג דעם אינהאלט פונעם מאגן פון צוריק ארויפקומען אין שפייז-רער.

אבער, ביי איינעם מיט `אַטשאַלאַסיאַ`, איז דעם פּראָצעס צעשטערט.

1. די פּעריסטאַלסיס-ענלעכע באַוועגונג אין די דיגעסטיווע טראַקט פּאַסירט נישט ריכטיק, אָדער איז זייער שוואַך.

2. יענע טיר וואָס הייסט `LES` עפֿנט זיך נישט ריכטיק ווען די עסן קומט אָן. זי איז פֿאַרשטעקט.

נו, וואָס פּאַסירט? די זאַכן וואָס איר עסט און טרינקט בלייבן שטעקן אין אייער שפּייז-רער, נישט אין אייער מאָגן. דאָס פאַראורזאַכט שוועריקייטן מיטן שלינגען, ברוסט-ווייטיק, און עסן וואָס קומט צוריק אַרויף אין אייער האַלדז. מיט דער צייט קען דער קערפּער פאַרלירן וואָג און אַנטוויקלען נוטרישאַנעלע חסרונות ווייל ער באַקומט נישט גענוג עסן.

`אַטשאַלאַזיע` איז נישט קיין זייער געוויינטלעכע קראַנקייט. אין אַ לאַנד ווי אַמעריקע, באַטראָפט עס בערך איינעם אין הונדערט טויזנט מענטשן. עס באַטראָפט געוויינטלעך עלטערע מענטשן, צווישן די עלטער פון 25 און 60. אָבער, מאַנטשמאָל קענען יונגע קינדער אויך אַנטוויקלען דעם צושטאַנד.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון אַכאַלאַסיאַ? ווי ווערט עס דיאַגנאָזירט?

די סימפּטאָמען פון `אַטשאַלאַסיאַ` דערשייַנען נישט פּלוצעם. רובֿ פון דער צייט אַנטוויקלען זיי זיך לאַנגזאַם. איר קענט נישט באַמערקן דעם חילוק פֿאַר חדשים אָדער יאָרן. די הויפּט סימפּטאָמען וואָס מען קען זען זענען:

• שוועריקייטן צו שלינגען (דיספאַגיאַ): דאָס איז דער הויפּט סימפּטאָם. עס קען זיין שווער צו שלינגען ערשט האַרטע עסנוואַרג, און דערנאָך פליסיקייטן.
• רעגורגיטאציע: דאס איז נישט די זעלבע ווי ברעכן, אבער נישט-פארדייַטע עסן קומט צוריק ארויף אין האַלדז. דאס קען פּאַסירן ספּעציעל ביינאכט בשעתן שלאָפן.
• ברוסט ווייטיק: פּלוצעמדיקע, מאל שטרענגע, ווייטיק אין ברוסט קען זיין אַזוי שטרענג אַז עס קען זיין באַטראַכט ווי אַ האַרץ אַטאַק.
• שוועריקייטן מיט פּישן.
• האַרצברענעניש: אָבער דאָס קען זיין אַנדערש פֿון דער אָנצינדונג פֿון נאָרמאַלער גאַסטריט.
• היקאַפּס.
• אומעקלערטע וואָג אָנווער: וואָג אָנווער פּאַסירט מיט דער צייט ווייַל עסן ווערט נישט ריכטיק אַבזאָרבירט דורך דעם גוף.

געדענקט, די סימפּטאָמען ווערן ערגער מיט דער צייט, אַזוי עס איז וויכטיק צו זוכן מעדיצינישע הילף אויב איר באַמערקט אפילו די קלענסטע ענדערונג.

וואָס איז די סיבה פֿאַר "אַטשאַלאַזיע"?

אין פאַקט, עקספּערטן ווייסן נאָך אַלץ נישט די גענויע סיבה פון אַכאַלאַזיע. אָבער, עס איז דאָ איין הויפּט טעאָריע. דאָס הייסט, עס איז אַן אויטאָימונע קראַנקייט, דאָס הייסט אַז אונדזער אייגענע ימיון סיסטעם אַטאַקירט אונדזער אייגענע קערפּער'ס אייגענע צעלן. לויט דער טעאָריע, פּאַסירט עפּעס ווי דאָס:

1. אונדזער אימונע סיסטעם ווערט אַקטיוויזירט דורך עפּעס ווי אַ ווירוס.

2. אבער, דורך א טעות, הייבט דאס אימונע סיסטעם אן צו אטאקירן די נערוו צעלן וואס קאנטראלירן די מוסקל פונקציע פון ​​אונזער שפייז-רער.

3. די נערוו צעלן ווערן ביסלעכווייַז חרובֿ.

4. דעמאָלט די באַוועגונג (פּעריסטאַלסיס) וואָס שטופּט עסן אַראָפּ די שפּייז-רער און די עפענונג פון די LES פּאַסירן נישט ריכטיק.

דאָס איז די איצטיקע אנגענומענע מיינונג, אָבער ווייטערדיקע פאָרשונג ווערט דורכגעפירט.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון `אַטשאַלאַסיאַ`?

מיט אַכאַלאַזיע, בלייבט עסן שטעקן אין שפּייז-רער, וואָס קען פאַראורזאַכן אַז עס זאָל צוריק אַרויפֿקומען אין האַלדז און מאַנטשמאָל אין ווינט-רער. אויב דאָס פּאַסירט, קען עס פאַראורזאַכן פֿאַרשידענע קאָמפּליקאַציעס. למשל:

• אַספּיראַציע לונגען-אָנצינדונג: אַ צושטאַנד פון לונגען-אָנצינדונג געפֿירט דורך עסן וואָס גייט אַרײַן אין די לונגען.
• בראָנטשיעקטאַזיס: שאָדן צו די לופט וועגן אין די לונגען.
• לונג אינפעקציעס.
• געוואקסענער ריזיקע פון ​​עסאָפאַגעאַל ראַק: דער ריזיקע וואַקסט צוליב עסן וואָס בלייבט שטעקן אין עסאָפאַגעאַל פֿאַר אַ לאַנגע צייט און אָנצינדונג.
• אונטערערנערונג: דאָס איז רעכט צו אַ מאַנגל אין עסן אין דעם גוף.

דעריבער איז עס וויכטיג צו דיאַגנאָזירן און באַהאַנדלען אַטשאַלאַסיאַ געשווינד.

ווי דיאַגנאָזירן דאָקטוירים "אַטשאַלאַסיאַ"?

אויב איר האָט די סימפּטאָמען וואָס זענען דערמאָנט אויבן, ווען איר זעט אַ דאָקטער, וועלן זיי אייך פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען, ווי לאַנג זיי זענען שוין דאָ, אאַז"וו. זיי וועלן דערנאָך דורכפירן אַ פיזישע אונטערזוכונג. דריי הויפּט טעסטן ווערן גענוצט צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז פון אַטשאַלאַסיאַ:

1. עסאָפאַגראַם (באַריום שלינגען): אין דעם טעסט, גיט מען אייך אַ פליסיקייט גערופן באַריום צו טרינקען. מען נעמט דאַן אַן X-שטראַל צו זען ווי עסן באַוועגט זיך אַראָפּ דעם שפּייז-רער. אויב איר האָט אַכאַלאַזיע, איז דער שפּייז-רער געשוואָלן און די LES עפֿנט זיך נישט ריכטיק.

2. עסאָפאַגעאַל מאַנאָמעטרי טעסט:אין דעם, ווערט א דין רער אריינגעשטעלט דורך דער נאז אין די שפייז-רער און מען מעסט ווי אזוי די מוסקלען פון די שפייז-רער ציען זיך צוזאמען און דעם דרוק פון די 'LES'. ביי 'אכאלאסיע' איז דער דרוק פון די 'LES' הויך, און מען קען געפינען אז עס איז נישטא קיין באוועגונג פון די שפייז-רער (פעריסטאלזיס). דאס איז דער בעסטער טעסט צו דיאגנאזירן 'אכאלאסיע'.

3. אויבערשטע ענדאָסקאָפּיע: אַ דין, פלעקסיבל רער מיט אַ קאַמעראַ אַטאַטשט ווערט אַרײַנגעשטעלט דורך דעם מויל אין שפּייז-רער און מאָגן צו קוקן אינעווייניק. דאָס קען אויך העלפֿן צו קאָנטראָלירן פֿאַר אַנדערע פּראָבלעמען אין שפּייז-רער (ווי ראַק). מאַנטשמאָל קען מען נעמען אַ ביאָפּסי, וואָס איז אַ קליין שטיקל געוועב, פֿאַר אַן אויספֿאָרשונג.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר "אַטשאַלאַסיאַ"?

די הויפּט ציל פון באַהאַנדלונג פֿאַר אַטשאַלאַסיאַ איז צו אָפּרוען די LES מוסקל אין די דנאָ פון די שפּייז-רער, און לאָזן עסן דורכגיין אין די מאָגן. די באַהאַנדלונגען קענען נישט גאָר היילן אַטשאַלאַסיאַ , אָבער זיי קענען קאָנטראָלירן סימפּטאָמס און מאַכן לעבן גרינגער. דיין דאָקטער וועט באַטראַכטן דיין סימפּטאָמס, עלטער, און דיין פּרעפֿערענצן צו באַשטימען די בעסטע באַהאַנדלונג אָפּציע.

נישט-כירורגישע באַהאַנדלונג

• באַלאָן אויסברייטערונג: אין דעם, ווערט אַ ספּעציעלער באַלאָן דורכגעפירט דורך דעם שפּייז-רער, ענלעך צו אַן ענדאָסקאָפּיע, צו דער געגנט וואו דער LES געפינט זיך, און דער באַלאָן ווערט אויפגעבלאָזן. דערנאָך, ציט זיך דער שפּאַנטער מוסקל-רינג און רילאַקסט זיך אַ ביסל. דאָס שאַפט אַ וועג פֿאַר עסן צו דורכגיין. דאָס ווערט געטאָן אונטער לייכטער אַנעסטעזיע. די באַהאַנדלונג קען דאַרפֿן ווערן איבערגעחזרט עטלעכע מאָל.
• מעדיקאַציע: עס זענען דאָ עטלעכע מעדיקאַציעס וואָס קענען אָפּרוען די LES.
• באָטאָקס® (באָטולינום טאָקסין) אינדזשעקציע: באָטאָקס ווערט אינדזשעקטירט אין די LES דורך אַן ענדאָסקאָפּיע. דאָס פּאַראַליזירט און רילאַקסט דעם מוסקל צייטווייליק. אָבער, דער ווירקונג דויערט נאָר אַ פּאָר חדשים און מוז ווידערהאָלט ווערן.
• טאַבלעטן ווי "ניפעדיפּין" ("פּראָקאַרדיאַ XL®", "אַדאַלאַט CC®) אדער "איזאָסאָרבייד" ("אימדור®", "מאָנאָקעט®"). די זאָלן גענומען ווערן פֿאַר מאָלצײַטן און פֿאַרלייכטערן די "LES". אָבער, די אַרבעטן נישט פֿאַר יעדן און קענען האָבן זייַט־עפֿעקטן.

כירורגישע באַהאַנדלונג

עס זענען דא עטלעכע כירורגישע פּראָצעדורן וואָס קענען דורכגעפירט ווערן צו אָפּרוען די LES. די ווערן אָפט דורכגעפירט אָן אַ גרויסן שניט, דורך קליינע שניטן ("לאַפּאַראָסקאָפּיש" / "מינימאַל ינווייסיוו").

• לאַפּאַראָסקאָפּישע העלער מיאָטאָמיע: דאָס איז די מערסט געוויינטלעכע כירורגיע. אין דעם, ווערט אַן אינסטרומענט, ענלעך צו אַן ענדאָסקאָפּ, אַרײַנגעשטעלט דורך קליינע שניטן אין בויך און די מוסקל פֿאַזערס פֿון די LES ווערן געשניטן (מיאָטאָמיע מיינט צו שניידן דעם מוסקל). דאָס רילאַקסט די LES. אָפֿטמאָל ווערט אויך געטאָן אַ פּראָצעדור גערופֿן אַ פֿונדאָפּליקאַציע, וואָס באַשטייט פֿון אײַנוויקלען דעם אויבערשטן טייל פֿון מאָגן אַרום דעם שפייז-רער צו רעדוצירן דעם רעפֿלוקס פֿון מאָגן-זויער אין שפייז-רער (GERD).
• פּעראָראַל ענדאָסקאָפּישע מיאָטאָמיע (POEM): דאָס איז אַ נייע פּראָצעדור. אין דעם, ווערט אַן ענדאָסקאָפּ אַרײַנגעשטעלט דורך דעם מויל, גייט אונטער דער ליינינג פון דעם שפּייז-רער, און שניידט דעם מוסקל פון דעם LES. דאָס דאַרף נישט קיין עקסטערנעם שניט.

זייער זעלטן, אויב סימפּטאָמען זענען זייער שטרענג און אַנדערע באַהאַנדלונגען האָבן נישט געהאָלפֿן, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן כירורגיע צו אַראָפּנעמען דעם גאַנצן שפּייז-רער (אַן עסאָפאַגעקטאָמיע).

קאָמפּליקאַציעס פון באַהאַנדלונג

לאַפּאַראָסקאָפּישע העלער מיאָטאָמיע און POEM כירורגיעס זענען זייער געראָטן. אָבער עטלעכע קאָמפּליקאַציעס קענען פּאַסירן:

• ווידער אויפטרעטן פון `אַטשאַלאַסיאַ` סימפּטאָמען.
• גערד (גאַסטראָעסאָפאַגעאַל רעפלוקס קרענק) (ספּעציעל אויב פאַנדאָפּליקאַציע ווערט נישט דורכגעפירט נאָך העלער מיאָטאָמיע).
• זייער זעלטן, פּערפאָראַציע פון ​​​​​​עסאָפאַגוס בעשאַס כירורגיע.

וואָס קענט איר דערוואַרטן אויב איר האָט `אַטשאַלאַסיאַ`?

סימפּטאָמען פון אַכאַלאַסיאַ קענען מאַנטשמאָל צוריקקומען אפילו נאָך באַהאַנדלונג. דעריבער, לאַנג-טערמין מעדיציניש מאָניטאָרינג ("נאָכפאָלגן") איז זייער וויכטיק. דיין דאָקטער וועט קאָנטראָלירן איר קעסיידער:

• מען טוט דורכפֿירן טעסטן צו זיכער מאַכן אַז עסן און פֿליסיקייטן גייען ריכטיק דורך דעם שפייז-רער אין מאָגן.
• קוק פֿאַר סימנים פון GERD.
• קוקט נאך פריע סימנים פון עסאָפאַגעאַל ראַק (דעם ריזיקע איז אַ ביסל העכער מיט אַטשאַלאַסיאַ).

אויב נישט באהאנדלט, קען אַטשאַלאַסיאַ פירן צו נוטרישאַנעלע חסרונות און זיין לעבנסגעפערלעך. אָבער, מיט געהעריקער באַהאַנדלונג, קען אַ מענטש אָן אַטשאַלאַסיאַ לעבן אַ נאָרמאַל לעבן.

ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?

ווען מען לעבט מיט אַ צושטאַנד גערופן "אַטשאַלאַסיאַ", זענען דאָ עטלעכע זאַכן וואָס מען קען טאָן צו העלפֿן דורכפֿירן עסן און טרינקען גרינגער דורך די שפּייז-רער און פאַרוואַלטן סימפּטאָמען:

• שניידט די עסן אין קליינע שטיקלעך און קייַט עס גוט.
• טרינקט אסאך וואַסער בשעת'ן עסן. דאָס וועט נאַס מאַכן דאָס עסן און העלפֿן עס גרינגער אַראָפּגיין.
• עס זיצנדיק גלייך. דאָס וועט העלפֿן גראַוויטאַציע באַוועגן דאָס עסן אַראָפּ.
• פֿאַרמײַדט עסן האַרטע עסנוואַרג דרײַ ביז פֿיר שעה פֿאַר שלאָפֿן. דאָס וועט געבן אײַער מאָגן צײַט צו פֿאַרדײַען דאָס עסן איידער איר פֿאַלט אײַן אין שלאָף.
• האַלט אַן עקסטרע קישן אונטער דיין קאָפּ ווען איר שלאָפט. האַלטן דיין קאָפּ אויפגעהויבן וועט העלפֿן רעדוצירן די שאַנס אַז עסן פֿון די שפּייז-רער גייט אַרײַן אין די לופֿט-רער.

וואָסערע עסנוואַרג זאָל מען אויסמיידן אויב מען האָט "אַטשאַלאַסיאַ"?

ווייל אַכאַלאַסיאַ מאַכט עס שווער פֿאַר עסן צו דורכגיין די שפּייז-רער, קענען געוויסע עסנוואַרג פֿאַרערגערן סימפּטאָמען. זייט ספּעציעל פֿאָרזיכטיק מיט עסנוואַרג ווי די:

• עסנוואַרג וואָס קענען פאַרשטאָפּן דעם שפייז-רער: למשל, נישט-געשעפּטע עפּל, וויינטרויבן, רויע גרינסן, פיבראָזע אָדער טרוקענע פלייש.
• עסנוואַרג וואָס קענען זיך פֿאַרדיקן און אָנצאַמלען אין שפּייז-רער: למשל, ברויט (ספּעציעל ווײַס ברויט), ווײַס רייז, קאַרטאָפֿל, טשיפּס און פּאַסטאַ.
• עסנוואַרג וואָס קענען רייצן דעם האַלדז: למשל, געווירציקע עסנוואַרג, קאַרבאַנייטאַד געטראַנקען און אַלקאָהאָלישע געטראַנקען.

די עסנוואַרג באַאיינפֿלוסן נישט יעדן די זעלבע. איר דאַרפֿט אַליין אַרויסגעפֿינען דורך דערפֿאַרונג וועלכע עסנוואַרג איז שווער פֿאַר אײַך.

ווען זאָל איך זען אַ דאָקטער?

אויב איר באַמערקט נייע ענדערונגען אין אייער קערפּער, ספּעציעל נייע סימפּטאָמען פון אַטשאַלאַסיאַ, אַזאַ ווי שוועריקייטן צו שלינגען , זען אַ דאָקטער גלייך.

אַכאַלאַסיאַ איז אַ זעלטענע צושטאַנד וואו סימפּטאָמען אַנטוויקלען זיך ביסלעכווייַז מיט דער צייט. סימפּטאָמען קענען זיין פון האַרץ-ברענעניש ביז היקאַפּס ביז שוועריקייטן צו שלינגען. אַזוי איר זאָלט נישט גלייך טראַכטן אַז אַלע די סימפּטאָמען זענען פֿאַרבונדן מיט איין קראַנקייט.

אבער, עס איז וויכטיג צו רעדן מיט א דאקטאר וועגן יעדע סימפטאם וואס בלייבט, אפילו אויב זיי זעען אויס נישט פארבונדן. עס זענען פארהאן פארשידענע באהאנדלונגען פאר אכאלאזיע. אייער דאקטאר קען אייך מסביר זיין יעדע באהאנדלונג און העלפן אויסקלויבן די וואס איז בעסטע פאר אייך. זארגט אייך נישט, אויב איר ווערט דיאגנאזירט און באהאנדלט פרי, קענט איר גוט באהאנדלען דעם צושטאנד.

קיצור (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

``אַטשאַלאַזיע`` איז אַ צושטאַנד אין וועלכן די מוסקלען אין דעם אונטערשטן טייל פון שפּייז-רער פונקציאָנירן נישט ריכטיק, וואָס פאַרהיט עסן פון דורכגיין אין מאָגן. סימפּטאָמען אַרייַננעמען שוועריקייטן צו שלינגען, ברוסט ווייטיק, און עסן וואָס גייט אַרײַן אין האַלדז. עס זענען דאָ ספּעציעלע טעסץ צו דיאַגנאָזירן דאָס. באַהאַנדלונגען אַרייַננעמען באַלאָן דיליישאַן פון די מוסקלען, מעדאַקיישאַנז, און כירורגיע. כאָטש עס איז נישטאָ קיין פולשטענדיק היילן, קענען סימפּטאָמען גוט קאָנטראָלירט ווערן און איר קענט לעבן אַ נאָרמאַל לעבן. אויב איר האָט די סימפּטאָמען, צווייפלט נישט צו זוכן מעדיצינישע עצה. אייער געזונט איז אין אייערע הענט!

` אַכאַלאַסיאַ, קאַרדיאָספּאַזם, שוועריקייטן צו שלינגען, עסאָפאַגוס, LES, דיספאַגיאַ, עסאָפאַגאַל מאַנאָמעטרי