האט אייער דאָקטער דערמאָנט אַז די הויפּט בלוטגעפֿעס וואָס טראָגט זויערשטאָף-געזאָלצן בלוט פֿון אייער האַרץ דורכן גאַנצן קערפּער איז אָפּגעשוואַכט געוואָרן און האָט אַנטוויקלט אַ באַלאָן-ווי אויסבויך ביי איר באַזע? צי אפשר האָבן זיי פֿאָרגעשלאָגן אַז איר זאָלט דאַרפֿן אַן אָפּעראַציע דערפֿאַר? עס איז גאָר נאַטירלעך צו פֿילן באַזאָרגט ווען איר הערט דאָס, אָבער ביטע וויסן אַז דאָס איז אַ וויכטיקע פּראָצעדור וואָס איז דיזיינד צו ראַטעווען אייער לעבן. הייַנט וועלן מיר דיסקוטירן פּונקט וואָס אַן אַאָרטיק וואָרצל פאַרבייַט איז, ווי עס ווערט דורכגעפֿירט, און אַלץ אַנדערש וואָס איר דאַרפֿט וויסן וועגן דעם פּראָצעדור אין ניראָגי לאַנקאַ.
פשוט געזאגט, וואָס איז אַן אַאָרטיק וואָרצל פאַרבייַט?
די אאָרטע איז די גרעסטע און וויכטיגסטע בלוטגעפֿעס אין אייער קערפּער, פֿאַרבונדן גלייך צו אייער האַרץ. דער ערשטער טייל וואו די אאָרטע פֿאַרבינדט זיך צו אייער האַרץ איז באַקאַנט ווי די "אאָרטע וואָרצל." מאַנטשמאָל ווערט די וואַנט פֿון דעם טייל שוואַכער און הייבט אָן צו בויגן ווי אַ באַלאָן. דאָס איז וואָס מיר רופֿן אַן "אַנעוריזם".
דער הויפּט ריזיקע פון האָבן אַן אַנעוריזם איז אַז עס קען זיך צורייסן (דיסעקטירן) אָדער פּלאַצן (ראַפּטשערן) אין יעדער צייט. אויב דאָס פּאַסירט, קען עס פירן צו שווערע אינערלעכע בלוטונג, וואָס איז אַ לעבנסגעפערלעכע נויטפאַל.
בעת אַן אַאָרטאַ וואָרצל רעפּלייסמאַנט, נעמט אייער כירורג אַוועק דעם שוואַכן, אויסגעבויגענעם טייל פון דער אַאָרטאַ און ערזעצט עס מיט אַ סינטעטישן גראַפט. די פּראָצעדור פאַרהיט עפעקטיוו די געפערלעכע קאָמפּליקאַציעס און העלפֿט באַשיצן אייער לעבן.
וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון דעם כירורגיע?
עס זענען דא צוויי הויפּט וועגן צו דורכפירן די כירורגיע. באַזירט אויף אייער ספּעציפֿישן מעדיצינישן צושטאַנד, וועט אייער כירורג באַשטימען דעם מערסט פּאַסיקן צוגאַנג פֿאַר אייער אָפּהיילונג.
| כירורגיע טיפּ | באַשרייַבונג |
|---|---|
| אַאָרטיק וואָרצל פאַרבייַט (ARR) / בענטאָל פּראָצעדור | אין דעם פּראָצעדור, ווערט די געשעדיגטע וואָרצל פון אייער אַאָרטאַ ריפּלייסט צוזאַמען מיטן אַאָרטאַ ווענטיל ניצנדיק אַ סינטעטישן גראַפט און אַ נייעם ווענטיל. דאָס איז דער גאָלדענער סטאַנדאַרט אויב אייער אַאָרטאַ ווענטיל ליקט אָדער איז שווער קאַלסיפיצירט. אויב מען ניצט אַ מעכאַנישן ווענטיל, וועט איר דאַרפֿן נעמען לעבנס-לאַנג אַנטיקאָאַגולאַנט מעדיקאַציע צו פאַרמייַדן בלוט קלאַטס. |
| וואַלוו-שפּאָרנדיק וואָרצל פאַרבייַט (VSRR) | ווי דער נאמען זאגט, די פראצעדור פארטרעט נאר דעם שוואכן טייל פון דער ארטעריע בשעת'ן אויפהיטן אייער אייגענע געזונטע אארטישע ווענטיל. דאס איז אידעאל פאר יינגערע פאציענטן אדער יענע מיט פארבינדונג געוועב קרענק (ווי מארפאן סינדראם) וואס האבן געזונטע ווענטילן. דער הויפט נוץ איז אז איר דארפט געווענליך נישט קיין לעבנס-לאנגע בלוט פארדינער. עס זענען דא צוויי הויפט טעכניקן: די יעקוב פראצעדור און די דעיוויד פראצעדור. |
סובטיפּעס פון VSRR
VSRR ווערט דורכגעפירט מיט איינע פון צוויי הויפט טעכניקן: די יעקוב און דוד פראצעדורן.
- יאַקוב פּראָצעדור: דאָס באַשטייט פון רעמאָדעלינג פון דער אַאָרטישער וואָרצל צו פּאַסן צום אָריגינעלן ווענטיל. עס איז אָפט גוט פּאַסיק פֿאַר עלטערע פּאַציענטן אָדער יענע וועמענס אַנעוריזם איז נישט געפֿירט דורך גענעטישע צושטאנדן.
- דוד פּראָצעדור: דאָס באַשטייט פון ווידער-אימפּלאַנטירן דעם ווענטיל אין אַ סינטעטישן גראַפט. כאָטש טעכניש מער קאָמפּליצירט, ווערט עס ברייט גענוצט און העכסט רעקאָמענדירט פֿאַר ייִנגערע פּאַציענטן מיט גענעטישע צושטאַנדן ווי מאַרפאַן סינדראָם.
ווער דאַרף די כירורגיע און ווען?
אויב די וואָרצל פון אייער אַאָרטאַ איז פאַרגרעסערט, שטייט איר פאר א מעגלעכן ריזיקע פון ריס אָדער דיסעקציע, וואָס מאַכט כירורגיע וויכטיג. כאָטש דאָס קען פּאַסירן צוליב עלטער-פֿאַרבונדענע אָפּנוץ, קענען גענעטישע צושטאנדן ווי מאַרפאַן סינדראָם אָדער לאָיס-דיעץ סינדראָם פאַראורזאַכן אַז די געפערלעכע אַניוריזמען זאָלן זיך אַנטוויקלען פיל פריער אין לעבן.
באַשלוסן וועגן כירורגיע זענען באַזירט אויף דער גרייס פון די אַנעוריזם און דיין ספּעציפיש ריזיקאָ פּראָפיל:
- אויב איר האָט נישט קיין אונטערליגנדיקע גענעטישע ריזיקעס, ווערט כירורגיע בכלל רעקאָמענדירט ווען דער דיאַמעטער דערגרייכט 5.5 ס״מ .
- אויב איר האָט מאַרפאַן סינדראָם, איז דער שוועל טיפּיש 5.0 ס״מ .
- אויב איר האָט מאַרפאַן סינדראָם צוזאַמען מיט אַ משפּחה געשיכטע פון אַאָרטאַ דיסעקשאַן, שוואַנגערשאַפט פּלאַנז, אָדער שנעל וווּקס (איבער 3 מם פּער יאָר), קען כירורגיע רעקאָמענדירט ווערן ביי 4.5 ס״מ .
- אויב איר האָט אַ בייקוספּיד אַאָרטיק ווענטיל און נאָך ריזיקאָ פאַקטאָרן ווי אַנקאָנטראָלירט הויך בלוטדרוק, ווערט אריינמישונג אָפט באַטראַכט ביי 5.0 סענטימעטער .
דאָס וויכטיקסטע איז, אַז די באַשלוסן זענען זייער פערזענליך. אייער ניראָגי לאַנקאַ כירורג וועט באַשטימען די אָפּטימאַלע צייט פֿאַר אייער פּראָצעדור באַזירט אויף אייער עלטער, אַלגעמיינע געזונט, און מעדיצינישע געשיכטע.
ווי אזוי זיך צוצוגרייטן פאר אייער כירורגיע
ווייל דאָס איז אַ וויכטיקע פּראָצעדור, איז אַ גרונטלעכע צוגרייטונג וויכטיק. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט דורכפירן אַן אויספֿירלעכע עוואַלואַציע:
- בלוט טעסץ: צו אָפּשאַצן דיין ניר און קוילעלדיק סיסטעמישע פונקציע.
- CT אדער קאַרדיאַק MRI: צו באַקומען אַ דעטאַלירטע מאַפּע פון דיין גאַנצער אַאָרטאַ.
- קאָראָנאַרע אַנגיאָגראַפי: צו זיכער מאַכן אַז די אַרטעריעס וואָס צושטעלן דיין האַרץ זענען געזונט.
- דופּלעקס אַלטראַסאַונד: צו קאָנטראָלירן די געזונט פון אייערע קאַראָטיד אַרטעריעס אין האַלדז.
איר מוזט האָבן אַן אָפֿענע דיסקוסיע מיט אייער דאָקטער וועגן:
- אַלע מעדיקאַציעס: דאָס נעמט אַרײַן וויטאַמינען, ערבאַל ביילאַגעס, און איבער-דעם-טאָמבאַנק מעדיקאַמענטן, עטלעכע פֿון וועלכע מעגן דאַרפֿן אָפּגעשטעלט ווערן פֿאַר כירורגיע.
- עקזיסטירנדיקע געזונטהייט צושטאנדן: צושטאנדן ווי הויך בלוטדרוק מוזן שטרענג באהאנדלט ווערן פאר דער אפעראציע.
- רויכערן: איר מוזט אויפהערן רויכערן לפּחות איין חודש איידער כירורגיע. ביטע פרעגט אייער ניראָגי לאַנקאַ מאַנשאַפֿט אויב איר דאַרפט הילף מיטן אויפהערן.
בעת און נאך דער פראצעדור
בעת דער אפעראציע, וועט מען אייך שטעלן אונטער אלגעמיינע אנעסטעזיע. איר וועט ווערן פארבונדן צו א קארדיא-פולמאנערי בייפאס מאשין , וואס נעמט צייטווייליג איבער די פונקציע פון אייער הארץ און לונגען, און דערמעגלעכט דעם כירורג צו ארבעטן אויף א סטאבילן, שטילן הארץ.
דער כירורג וועט מאַכן אַן איינשניט אין אייער ברוסט, אַראָפּנעמען דעם שוואַכן אַאָרטאַ אָפּטייל, און עס פאַרבייטן מיט אַ סינטעטישן גראַפט. די קאָראָנאַר אַרטעריעס ווערן דערנאָך ווידער אַטאַטשט צום גראַפט איידער דער איינשניט ווערט פֿאַרמאַכט. די פּראָצעדור נעמט טיפּיש 4 ביז 6 שעה .
נאך דער אפעראציע וועט איר פארברענגען צייט אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU) איידער איר גייט אריבער צו אן אלגעמיינער רעקאָווערי אפטיילונג. דער גאנצער שפיטאל בלייבן איז געווענליך ארום איין וואך, בעת וועלכער איר וועט ווערן קערפול באאבאכטעט און געגעבן ווייטיק באהאנדלונג און נויטיגע מעדיקאציעס.
וואָס איז די אָפּזוך צייט?
א פולשטענדיגע אויפהיילונג נאך דעם גרויסן פראצעדור נעמט געווענליך 6 ביז 12 וואכן , און אין געוויסע פעלער, עטליכע חדשים. אייער קערפער דארף באדייטנדע צייט און געדולד צו היילן ריכטיג נאך אזא קאמפליצירטע אפעראציע.
- פאר די ערשטע 6 וואָכן: פֿאַרמייַדט דרייווינג, הייבן שווערע זאַכן, אָדער דורכפירן שטרענגע אַקטיוויטעטן.
- פֿאַר שרייַבטיש דזשאַבס: איר קענט מעגלעך צוריקקומען צו דער אַרבעט אין אַרום 6-8 וואָכן.
- פֿאַר פֿיזיש שווערע אַרבעטן: איר וועט דאַרפֿן וואַרטן לענגער, לויטן עצה פֿון אייער געזונטהייטס-טיעם.
פּינקטלעך נאָכפֿאָלגן די אינסטרוקציעס פֿון אייער דאָקטער און אָנטייל נעמען אין קאַרדיאַק רעאַביליטאַציע פּראָגראַמען וועט באַדייטנד העלפֿן אייך דערגרייכן אַ שנעלערע און גלאַטערע אָפּזוך.
ווען צו זוכן באַלדיקע מעדיצינישע אויפמערקזאַמקייט
נאכדעם וואס איר קומט צוריק אהיים, אויב איר באמערקט איינע פון די פאלגנדע סימפטאמען, קאנטאקטירט אייער דאקטאר גלייך.
| סימפּטאָמען צו היטן אויף | |
|---|---|
| כירורגישע אינציזיע זארגן: | |
| |
| אַנדערע זאָרגן: | |
|
ווי אזוי צו דערקענען אן עמערדזשענסי
אויב איר האָט אַן אומבאַהאַנדלטן אַנעוריזם, קענען די פאלגענדע סימפּטאָמען אָנווייַזן אַז עס רייסט זיך אָדער צעריס. אין אַזאַ פאַל, זוכט גלייך נויטפאַל הילף דורך גיין צו דער נאָענטסטער נויטפאַל אָפּטיילונג אָדער רופן 911 (אָדער אייערע לאָקאַלע נויטפאַל באַדינונגען).
- פּלוצעמדיקער, אומדערטרעגלעכער ווייטיק אין ברוסטקאַסטן אָדער אויבערשטן רוקן (אָפט באַשריבן ווי אַ רייסנדיק אָדער צעריסן געפיל).
- שטאַרק שווייסן און קאַלטע, קלעפּיקע הויט.
- שוועריקייטן צו אָטעמען.
- שווינדל אדער אנכאפונג.
- א שנעלער אדער אומגלייכבארער הארץ-קלאפעניש.
שליסל לעקציעס (ניראָגי לאַנקאַ)
- אאָרטאַ וואָרצל פאַרבייַט איז אַ לעבנס-ראַטעווענדיק כירורגישע פּראָצעדור וואָס ווערט דורכגעפירט אויף דעם שוואַכן ערשטן טייל פון דער אַאָרטאַ.
- עס זענען דא צוויי הויפּט טיפן פון דעם כירורגיע: איינע וואָס פאַרבייט די אַאָרטישע וואַלוו (ARR) און איינע וואָס פּרעזערווירט עס (VSRR). אייער כירורג וועט באַשטימען דעם בעסטן צוגאַנג פֿאַר אײַך.
- כאָטש אַ פולשטענדיקע אָפּהיילונג נעמט עטלעכע חדשים, זענען די הצלחה און איבערלעבונג ראַטעס פֿאַר דעם פּראָצעדור גאָר הויך (בעערעך 98%-99%).
- שטרענגע איינהאלטונג פון פאַר- און נאָך-אָפּעראַטיווע מעדיצינישע אנווייזונגען איז וויכטיק פֿאַר אַ גלאַט אָפּזוך.
- צווייפלט נישט צו דיסקוטירן יעדע פראגע אדער מורא מיט אייער דאקטאר. כאטש די פראצעדור איז רוטינע פאר מעדיצינישע פראפעסיאנאלן, איז עס א וויכטיגע ערפארונג פאר אייך, און עס איז גאנץ נארמאל צו האבן זארגן.
אאָרטאַ וואָרצל פאַרבייַט, אאָרטאַ, האַרץ כירורגיע, אַנעוריסם, בענטאָל פּראָצעדור, מאַרפאַן סינדראָם, אאָרטאַ וואַלוו, האַרץ קרענק, קאַרדיאַק כירורגיע
