קען אַ קאָראָנאַר אַרטעריע ווידער פֿאַרשטאָפּט ווערן נאָכדעם וואָס אַ סטענט ווערט געשטעלט? (אין-סטענט רעסטענאָזיס)

האָט איר אָדער עמעצער וואָס איר קענט געהאַט אַ סטענט געשטעלט אין אַ קאָראָנאַרישער אַרטעריע? נאָך אַזאַ באַהאַנדלונג, טראַכטן מיר אָפט אַז איצט איז די פּראָבלעם גאָר סאַלווד, אַז די קאָראָנאַרישער אַרטעריע וועט נישט ווידער ווערן פאַרשטאָפּט. אָבער, מאל, קען אַ קליינע פאַרשטאָפּונג אָדער פֿאַרענגונג ווידער פּאַסירן אין דעם זעלבן אָרט וווּ דער סטענט איז געשטעלט געוואָרן, דאָס הייסט, אין דעם זעלבן טייל פֿון דער אַרטעריע וואָס איז באַהאַנדלט געוואָרן. דאָס איז וואָס דאָקטוירים רופן 'אין-סטענט רעסטענאָזיס'. כאָטש דער נאָמען קען קלינגען אַ ביסל קאָמפּליצירט, איז עס טאַקע גאַנץ פּשוט. לאָמיר רעדן וועגן דעם אין דעטאַל, אין סינהאַליש אַז איר קענט פֿאַרשטיין.

ערשטנס, לאָמיר פֿאַרשטיין די ווערטער, יאָ?

איידער מיר רעדן וועגן 'אין-סטענט רעסטענאָזיס', לאָמיר פֿאַרשטיין אַ פּאָר טערמינען. דעמאָלט וועט עס זיין קלאָרער פֿאַר אײַך.

וואָס איז 'סטענאָסיס'?

פשוט געזאגט, 'סטענאָסיס' איז אַ פֿאַרענגונג אָדער פֿאַרענגונג פֿון אַ בלוטגעפֿעס אין אונדזער קערפּער. שטעלט זיך פֿאָר אַז מיט דער צײַט זאַמלען זיך שמוץ און ראָסט אָן אין אַ וואַסער־רער, וואָס בלאָקירט דעם פֿלוס פֿון וואַסער.

אַזוי, וואָס איז קאָראָנאַרי אַרטעריע קרענק (CAD)?

אונדזער הארץ דארף אויך בלוט צו פונקציאנירן. די הויפט ארטעריעס וואס צושטעלן עס ווערן גערופן די קאראנערישע ארטעריעס. CAD איז ווען פעטיגע אפזעצונגען גערופן פלאק בויען זיך אויף אין איין אדער מער פון די קאראנערישע ארטעריעס, וואס פארענגט די ארטעריעס. דאס ווערט אויך גערופן אַטעראָסקלעראָז. עטלעכע מענטשן רופן עס אויך "פארהאַרטונג פון די ארטעריעס." די פעטיגע אויפבוי פאסירט ביסלעכווייַז, און קען נישט ווייַזן קיין סימפּטאָמען אין ערשטער. אבער אויב עס ווערט נישט באהאנדלט, קען עס פירן צו ערנסטע צושטאנדן ווי הארץ אטאקע און הארץ דורכפאל.

וואָס זענען 'אַנגיאָפּלאַסטיע' און 'סטענט'?

איינע פון ​​די הויפּט באַהאַנדלונגען וואָס דאָקטוירים נוצן צו עפענען פארשטאפטע קאָראָנאַרע אַרטעריעס צוליב CAD ווערט גערופן אַנגיאָפּלאַסטי. מאַנטשמאָל ווערט עס אויך גערופן פּערקוטאַנעאַס קאָראָנאַרע אינטערווענץ (PCI). אין דעם, ווערט אַ דין רער (קאַטעטער) אַרייַנגעשטעלט דורך אַ קליין לאָך אין דער הויט אין דער פארשטאפטער אַרטעריע. אַ קליין באַלאָן-ווי מיטל אין סוף פון דער רער ווערט אויפגעבלאָזן, וואָס פארברייטערט די פארשטאפטע אַרטעריע. דערנאָך, כּדי צו פאַרהיטן אַז די אַרטעריע זאָל ווידער צוזאַמענפאַלן און כּדי צו האַלטן בלוט פליסנדיק ריכטיק, ווערט אַ קליין מעש רער – דאָס איז וואָס אַ סטענט איז פֿאַר – אַרייַנגעשטעלט אין דער פארברייטערטער אַרטעריע. דערנאָך, פליסט בלוט ווידער גלאַט.

נו, וואָס איז דאָס איצט "אין-סטענט רעסטענאָזיס"?

איצט פֿאַרשטייט איר פֿאַרוואָס און ווי אַ סטענט ווערט געשטעלט. נאָכדעם ווי אַ סטענט ווערט געשטעלט און דער בלוט־פֿלוס ווערט צוריקגעשטעלט אין דער קאָראָנאַרער אַרטעריע, הייבט זיך מאַנטשמאָל אָן די אַרטעריע ווידער צו פֿאַרענגערן פּונקט דאָרט וואו דער סטענט איז געשטעלט געוואָרן, דאָס הייסט, אינעווייניק פֿון סטענט. דעריבער רופֿן מיר עס "אין־סטענט רעסטענאָזיס". "רע" מיינט "ווידער", און "סטענאָזיס" מיינט "פֿאַרענגערן". אַזוי, דאָס מיינט "ווידער פֿאַרענגערן אינעווייניק פֿון סטענט".

ווי געוויינטלעך איז דאָס צושטאַנד?

איצט קענט איר זיך פרעגן צי דאָס איז עפּעס אַנדערש פֿאַר יעדן וואָס באַקומט סטענץ.ניין, דאָס פּאַסירט נישט צו יעדן וואָס האָט אַ סטענט. אָבער, גראָב גערעדט, האָבן בערך 1 אין 4 מענטשן וואָס האָבן אַ סטענט אַ געוויסע שאַנס צו אַנטוויקלען דעם צושטאַנד גערופן "אין-סטענט רעסטענאָזיס". דאָס פּאַסירט געוויינטלעך אין דריי ביז זעקס חדשים נאָך דעם ווי מען לייגט דעם סטענט.

וויכטיג: אויב איר האָט באַלאָן אַנגיאָפּלאַסטי אָן סטענטינג, איז דער ריזיקאָ פון רעסטענאָזיס נאָך העכער. בערך 4 פון 10 מענטשן וועלן האָבן זייער אַרטעריע ווידער פֿאַרשטאָפּט.

פארוואס פאסירט 'אין-סטענט רעסטענאזיס'?

ס'איז אַ טאַקע אינטערעסאַנטע פֿראַגע. נאָכדעם ווי אַ סטענט ווערט אַרײַנגעלייגט, פּרוּווט אונדזער קערפּער עס צו "היילן". דאָס הייסט, אַ נײַע שיכט צעלן (אַ "נײַע פֿוטער") וואַקסט איבערן סטענט, מאַכנדיג די אינעווייניקסטע טייל פֿון דער אָדער ווידער גלאַט. דאָס איז טאַקע אַ גוטע זאַך, ווײַל דעמאָלט קען דאָס בלוט גרינגער פֿליסן אָן קלאָטן.

אבער, מאנchmal, אונטער דעם נייעם שיכט צעלן, ארום דעם סטענט, וואקסט אביסל צו פיל נארבע געוועב . ווען דאס נארבע געוועב וואקסט צו פיל, ווערט די אינעווייניגסטע שיכט פון דער ארטעריע פארדיקער, וואס פארענגט דעם בלוט שטראם נאכאמאל. דאס איז די הויפט אורזאך פון 'אין-סטענט רעסטענאזיס'.

געדענקט, דאָס פּאַסירט געוויינטלעך אין דריי ביז זעקס חדשים נאָך סטענטינג. דערנאָך איז דער ריזיקאָ פון נאָרבע געוועב וואָס וועט זיך פאָרמירן און בלאָקירן די אָדער זייער נידעריק.

ווער איז אין העכערן ריזיקע פון ​​אנטוויקלען 'אין-סטענט רעסטענאָזיס'?

כאָטש יעדער וואָס האָט אַ סטענט געשטעלט פֿאַר CAD קען אַנטוויקלען דעם צושטאַנד גערופֿן "אין-סטענט רעסטענאָזיס", זענען עטלעכע מענטשן אין אַ ביסל העכער ריזיקירן. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף ווער זיי זענען:

• פֿאַר מענטשן מיט הויכע בלוט כאָלעסטעראָל לעוועלס. (דאָס איז וואָס ביישטייערט צו פילע האַרץ קרענק!)
• פֿאַר יענע מיט ניר קרענק .
• פֿאַר יענע וואָס רויכערן. (דאָס איז זיכער עפּעס וואָס איר זאָלט אויפהערן צו טאָן!)
• פֿאַר יענע מיט שוואַך קאָנטראָלירטע צוקערקרענק .
• פֿאַר יענע מיט אַנקאַנטראָולד הויך בלוט דרוק (היפּערטענשאַן).

אויב איר האָט אַזעלכע צושטאַנדן, איז עס זייער וויכטיק צו רעדן מיט אייער דאָקטער און זיי באַקומען אונטער קאָנטראָל.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון 'אין-סטענט רעסטענאָזיס'?

רובֿ מאָל ווײַזן מענטשן מיט "אין-סטענט רעסטענאָזיס" נישט קיין אויסערלעכע סימפּטאָמען. דעריבער איז עס זייער וויכטיק צו זען אײַער דאָקטער אין רעגולערע אינטערוואַלן און דורכגיין די נויטיקע טעסץ נאָך דעם ווי מען לייגט אַ סטענט.

אבער, עטלעכע מענטשן קענען אַנטוויקלען סימפּטאָמען. אויב זיי טוען דאָס, זענען די סימפּטאָמען אָפט ענלעך צו די פון פאַר-עקסיסטירנדיקע CAD. די אַרייַננעמען:

• א געפיל פון ווייטיק, ענגקייט, אדער אומבאקוועמליכקייט אין ברוסטקאסטן. מיר רופן דאס "אנגינע". די ברוסט ווייטיק קען ווערן ערגער ווען מען טוט געניטונגען, מען גייט ארויף טרעפּ, אדער מען ווערט אביסל מיד.
• קאלטע שווייס.
• שווינדל, ליכטיקייט אין קאָפּ, אָדער אַ געפיל פון שוואַךקייט.
• איבערגעטריבענע מידקייט און שוואַכקייט.
• געפיל פון אן אומגעווענליכן הארץ-ריטם (`הארץ-קלאפענישן`).
• איבל.
• קורץ אָטעם, מאַנטשמאָל אפילו ווען מען גייט אַ קורצע דיסטאַנץ.
• ווייטיק אין דער אַקסל אָדער אָרעם (ספּעציעל די לינקע אָרעם).

אויב איר האָט די סימפּטאָמען, זאָלט איר זען אַ דאָקטער אָן צו פֿאַרלירן צייט.

ווי ווערט 'אין-סטענט רעסטענאָזיס' דיאַגנאָזירט?

ווי איך האָב שוין פריער געזאָגט, ווײַל "אין-סטענט רעסטענאָזיס" ווײַזט נישט שטענדיק סימפּטאָמען, איז עס וויכטיק צו זען אײַער דאָקטער רעגולער נאָכדעם וואָס אַ סטענט ווערט געשטעלט. דערנאָך קענען די נויטיקע טעסץ געמאַכט ווערן.

אויב איר האָט סימפּטאָמען, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן טעסץ ווי די:

• געניטונג סטרעס טעסט : דער טעסט מעסט ווי אייער הארץ פאמפעט בלוט און זוכט פאר ענדערונגען אין אייער עקג ווען איר גייט אויף א טרעדמיל אדער פארט א וועלאָסיפּעד.
• קאַרדיאַק קאַטעטעריזאַציע און אַנגיאָגראַפיע : דאָס ווערט געטאָן איידער דער סטענט ווערט געשטעלט. דאָס קען מען טאָן ווידער צו זען פּונקט אויב עס איז אַ בלאַקאַדזש אינעווייניק אין דעם סטענט.
• קאָראָנאַרישע קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי אַנגיאָגראַם (CCTA): דאָס איז ענלעך צו אַ CT סקען. מען שפּריצט אַ ספּעציעלע פאַרבשטאָף אין האַרצן צו שאַפֿן 3D בילדער פון די אַרטעריעס פון האַרצן.
• פראקציאנעלע פלוס רעזערוו (FFR): דאס קען געטאן ווערן אין דער זעלבער צייט ווי די אנגיאגראם. א ספעציעלער דראט ווערט אריינגעשטעלט אין דער אדער און דער בלוטדרוק ווערט געמאסטן אויף ביידע זייטן פון דער בלאקאדע צו זען ווי ערנסט די בלאקאדע איז.
• אינטראַוואַסקולער אולטראַסאַונד (IVUS): דאָס קען אויך געטאָן ווערן אין דער זעלבער צייט ווי אַן אַנגיאָגראַפיע. אַ קליינע אולטראַסאַונד פּראָבע ווערט אַרייַנגעפֿירט אין דער אָדער, וואָס דערמעגלעכט די אינעווייניקסטע טייל פֿון דער אָדער וואַנט און סטענט צו זען זייער קלאָר.

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר 'אין-סטענט רעסטענאָזיס'?

אייער דאָקטער וועט באַשטימען די מערסט פּאַסיק באַהאַנדלונג פֿאַר אײַך באַזירט אויף דער ערנסטקייט פֿון אײַער אין-סטענט רעסטענאָזיס, דאָס הייסט, ווי פֿאַרענגט די אַרטעריע איז, און אײַער אַלגעמיינע געזונט. עס קען אַרייַננעמען איינע פֿון די פֿאָלגנדיקע באַהאַנדלונגען:

• מעדיקאַציעס: צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמען ווי אַנדזשיינע געפֿירט דורך אין-סטענט רעסטענאָזיס, קען מען פאַרגרעסערן די דאָזע פון ​​איצטיקע מעדיקאַציעס אָדער מען קען צולייגן נײַע מעדיקאַציעס.
• איבערחזרנדיקע אנגיאָפּלאַסטיק: די פארשטאפטע אַרטעריע ווערט ווידער פארברייטערט מיט אַ באַלאָן, און מאל ווערט נאָך אַ סטענט אריינגעשטעלט. מאל קען מען ניצן אַ מעדיקאַמענט-באדעקטן באַלאָן.
• האַרץ בייפּאַס כירורגיע:דאָס ווערט אויך גערופן "קאָראָנאַרי אַרטעריע בייפּאַס גראַפטינג" אדער "CABG". דאָס איז אַ ביסל אַ גרויסע כירורגיע. וואָס איר טוט איז שאַפֿן אַ נייעם וועג פֿאַר בלוט צו פליסן אַרום דעם פֿאַרשטאָפּטן געגנט. דאָס הייסט, איר נעמט אַ שטיק אַרטעריע פֿון אַן אַנדער טייל פֿון אייער קערפּער (ווי אייער פוס, ברוסט) און פֿאַרבינדט עס צום פֿאַרשטאָפּטן געגנט און רוקן.
• וואַסקולאַרע בראַכיטעראַפּיע: דאָס איז אַ ביסל אַנדערש באַהאַנדלונג. ענלעך צו ראַדיאַציע טעראַפּיע געניצט צו טייטן ראַק סעלז, דאָס ינוואַלווז געבן אַ קליין סומע פון ​​ראַדיאַציע פֿאַר אַ קורץ צייט צו די סטענט צו האַלטן די נאַרבע געוועב פון וואַקסן צוריק. דאָס איז אויך גערופן קאָראָנאַרי בראַכיטעראַפּיע.

זענען דא וועגן צו פארמיידן 'אין-סטענט רעסטענאזיס'?

יא, די גוטע נייעס איז אז דער ריזיקע פון ​​"אין-סטענט רעסטענאזיס" קען ווערן פארקלענערט. איינער פון די הויפט וועגן צו טון דאס איז דורך ניצן דראג-עלוטינג סטענץ ("DES").

די "DES" זענען אַנדערש פֿון נאַקעטע מעטאַל סטענץ (BMS). זיי האָבן אַ דין שיכט מעדיצין אויף זיי. אַמאָל דער סטענט ווערט אַרײַנגעשטעלט אין דער אָדער, ווערט די מעדיצין ביסלעכווײַז באַפֿרײַט, קאָנטראָלירנדיק די פֿאָרמירונג פֿון נאַרב געוועב און דעם וואוקס פֿון צעלן.

יארן צוריק, האט מען גערעדט וועגן דעם ריזיקע פון ​​בלוט קלאטס מיט די "DES". אבער, די נייע דור פון מעדיצין-עלוטינג סטענטס איז זייער זיכער און זייער עפעקטיוו. ווען מען ניצט די "DES", ווערט דער ריזיקע פון ​​"אין-סטענט רעסטענאזיס" באדייטנד פארקלענערט. בערך גערעדט, "ווייניקער ווי 1 אין 10 מענטשן" אנטוויקלען "אין-סטענט רעסטענאזיס".

דעריבער, אויב איר גייט האבן א סטענט געשטעלט, רעדט מיט אייער דאקטאר צו באשליסן וואסערע סארט סטענט איז בעסטע פאר אייך.

וואָס איז די אויסזיכט פֿאַר עמעצן מיט 'אין-סטענט רעסטענאָזיס'?

אויב איר אַנטוויקלט "אין-סטענט רעסטענאָזיס", קענט איר זיין אַ ביסל מער מסתּמא צו דערפאַרן פּאָטענציעל לעבנסגעפערלעכע האַרץ פּראָבלעמען, אַזאַ ווי "אַנסטאַבילע אַנדזשיינאַ", "אַקוטע קאָראָנאַרי סינדראָום", און "האַרץ אַטאַקעס".

צומ גליק, זענען די ריזיקעס שטארק פארקלענערט געווארן מיטן אויפקום פון נייע סטענטס (ספעציעל DES) און פארבעסערטע סטענט פלאצירונג טעכניקן. דערצו, זענען דא יעצט עפעקטיווע באהאנדלונגען פאר אין-סטענט רעסטענאזיס.

אויב איר האָט CAD, זאָלט איר פּונקט נאָכפֿאָלגן די אינסטרוקציעס פֿון אייער דאָקטער כּדי צו פֿאַרמייַדן אין-סטענט רעסטענאָזיס און באַשיצן אייער האַרץ בכלל. דאָס מיינט:

• רעדוצירט אייער זאַלץ אויפנאַם און נעמט די מעדיקאַציעס וואָס אייער דאָקטער האָט פאָרגעשריבן (ספּעציעל די פֿאַר בלוטדרוק, כאָלעסטעראָל און בלוט קלאַטינג) פּונקט און אין צייט.
• באגרענעצט אייער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. אויב איר זענט אַדיקטעד צו אַלקאָהאָל, זוכט הילף צו באַקומען עס.
• האַרץ-געזונטע דיעטעעסט אַ "האַרץ-געזונטע דיעטע." עסט ווייניקער אויל, צוקער און מעל, און מער גרינסן, פרוכטן און פיברע-רייכע עסנוואַרג.
• זייט באוואוסטזיניק וועגן די סארטן פעטן וואס איר עסט. רעדוצירט אייער אייננאַם פון עסנוואַרג רייך אין געזעטיקטע און טראַנס פעטן (פאַסט עסנוואַרג, געפּרעגלטע עסנוואַרג, פּאַקידזשד עסנוואַרג) ווי פיל ווי מעגלעך.
• האַלט אַ געזונטע וואָג. טו געניטונגען טעגלעך.
• אויב איר האָט צוקערקרענק, קאָנטראָלירט עס גוט.
• אויב איר רויכערט, פרובירט אויפצוהערן היינט. עס זענען דא וועגן צו באַקומען הילף.

ווען זאָל איך רופן אַ דאָקטער?

אויב איר טראַכט אַז איר האָט אַ האַרץ אַטאַק (סימפּטאָמען ווי שטרענגע ברוסט ווייטיק, קורץ אָטעם, שווייסן), רופט גלייך די 1990 סוואַסעריאַ אַמבולאַנס סערוויס.

אויב איר האָט שוין פריער געהאַט אַ סטענט געשטעלט און די סימפּטאָמען קומען צוריק, זעט גלייך אייער קאַרדיאָלאָג:

• ברוסט ווייטיק (אַנגינע), ענגקייט, דרוק, ווייטיק אין אָרעם אָדער אַקסל.
• קאלטע שווייס.
• שוועריקייטן מיט אָטעמען, כוויזינג.
• איבערגעטריבענע מידקייט אדער שוואַכקייט אָן קיין סיבה.

וואָס זאָל איך פרעגן מײַן דאָקטער?

ווען איר טרעפט זיך מיטן דאָקטער, קענט איר פרעגן פֿראַגעס ווי די, כּדי צו באַקומען אַ קלאָר פֿאַרשטאַנד פֿון אייער צושטאַנד:

• פארוואס האב איך באקומען די "רעסטענאָזיס"? וואָס זענען מײַנע ריזיקאָ־פאַקטאָרן?
• קען איך ווידער באַקומען רעסטענאָזיס? וואָס זאָל איך טאָן צו פאַרמייַדן עס?
• וואָסער לייפסטייל זאָל איך נאָכפאָלגן צו באַשיצן מיין האַרץ?
• אויף וואָסערע סימנים פֿון קאָמפּליקאַציעס זאָל איך אויפֿפּאַסן?
• וואָס איז די בעסטע באַהאַנדלונג פֿאַר מיר?

צום סוף, וואָס צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען היים)

נו, די וויכטיגסטע זאך וואָס איר דאַרפט געדענקען פון וואָס מיר האָבן גערעדט וועגן איז דאָס. אַנגיאָפּלאַסטי און סטענטינג זענען צוויי פון די וויכטיגסטע און לעבנס-ראַטעווענדיקע באַהאַנדלונגען פֿאַר האַרץ קרענק. די באַהאַנדלונגען פֿאַרבעסערן בלוט שטראָם צו דיין האַרץ, רעדוצירן די סימפּטאָמס פון CAD, און פֿאַרבעסערן דיין קוואַליטעט פון לעבן.

אָבער, אויב סימפּטאָמען ווי מידקייט, ברוסט ווייטיק, און קורץ אָטעם דערשייַנען ווידער נאָך וואָס אַ סטענט איז געשטעלט, קען דאָס זיין אַ צייכן פון "אין-סטענט רעסטענאָזיס. " אויב דאָס פּאַסירט, פּאַניק נישט אָדער וואַרט נישט, אָבער זעט זיכער אייער דאָקטער פֿאַר עצה.

צומ גליק, די נייע, זיכערערע מעדיצין-אויסלעזנדיקע סטענטס וואָס זענען היינט פֿאַראַן האָבן שטאַרק פֿאַרקלענערט דעם ריזיקאָ פֿון אַנטוויקלען אין-סטענט רעסטענאָזיס. עס זענען אויך גוטע באַהאַנדלונגען פֿאַר דעם. עס איז בעסטער צו רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן וואָסערע טיפּ סטענט און באַהאַנדלונג איז ריכטיק פֿאַר אייך. זאָרגט פֿאַר אייער האַרץ!

סטענץ , אין-סטענט רעסטענאָזיס, האַרץ קרענק, אַנגיאָפּלאַסטי, קאָראָנאַרי אַרטעריע קרענק, קאָראָנאַרי אַרטעריע קרענק, האַרץ אַטאַק