ליידט אייער בעיבי פון דעם צושטאנד? לאָמיר רעדן וועגן עדוואַרדס סינדראָם אָדער טריסאָמי 18.

פֿאַר יענע פֿון אײַך וואָס ערוואַרטן צו ווערן אַ מוטער, אָדער ערוואַרטן אַ נײַעם מיטגליד צו זיך אָנשליסן אין אײַער משפּחה, קען דאָס קלינגען אַ ביסל סענסיטיוו. אָבער, עס זענען דאָ עטלעכע זאַכן וואָס מיר האָבן מאַנטשמאָל נישט ליב צו הערן, אָבער זענען זייער וויכטיק צו וויסן. הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַזאַ צושטאַנד. דאָס איז עדוואַרדס סינדראָם, אויך באַקאַנט ווי טריסאָמי 18, אַ זייער ערנסטע גענעטישע צושטאַנד.

וואָס איז עדוואַרדס סינדראָם?

פשוט געזאגט, עדוואַרדס סינדראָם איז אַ גענעטישע צושטאַנד וואָס שטאַרק אַפעקטירט אַ בעיבי'ס וואוקס און אַנטוויקלונג . בעיביס געבוירן מיט דעם צושטאַנד ווערן געוויינטלעך געבוירן מיט אַ נידעריק געבורט וואָג. זיי האָבן אויך עטלעכע פאַרשידענע געבורט חסרונות און ספּעציפֿישע גשמיות קעראַקטעריסטיקס. עס איז נאָרמאַל צו פילן טרויעריק און דערשראָקן ווען איר הערט דאָס. אָבער לאָמיר רעדן וועגן דעם ווייטער, גוט?

ווער קען אַנטוויקלען עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)?

אין פאַקט, עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) קען פּאַסירן צו יעדן'ס בעיבי . עס פּאַסירט ראַנדאָם, דאָס הייסט עס איז אומפאָרויסגעזאָגט, ווען אַן עקסטרע קאָפּיע פון ​​כראָמאָסאָם 18 ווערט געפֿונען אין די בעיבי'ס צעלן. אָבער, עס איז געפֿונען געוואָרן אַז ווי עלטער די מוטער איז, דאָס הייסט, אויב די מוטער איז איבער 35 יאָר אַלט אין דער צייט פון שוואַנגערשאַפט, אַלץ העכער דער ריזיקאָ פון דעם צושטאַנד . אָבער געדענקט, אויב איין קינד האט דעם צושטאַנד, איז די שאַנס אַז דאָס קומענדיקע קינד וועט עס האָבן זייער נידעריק (ווייניקער ווי 1%).

ווי געוויינטלעך איז עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)?

די צושטאנד, עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18), קומט פאר ביי בערך איינס פון יעדע 5,000 ביז 6,000 לעבעדיקע געבורטן. אָבער, בעת שוואַנגערשאַפט, איז די צושטאנד אַ ביסל מער געוויינטלעך, און קומט פאר ביי בערך איינס פון יעדע 2,500 שוואַנגערשאַפטן. ליידער, קאָמפּליקאַציעס פֿאַרבונדן מיט דעם דיאַגנאָז רעזולטירן אָפט אין דעם אַז דער פיטוס ווערט פאַרלוירן אין רחם (מיסקעראַדזש) אָדער טויטגעבוירן .

ווען איז עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) אַנטדעקט געוואָרן?

די צושטאנד, גערופן עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18), איז ערשט אַנטדעקט געוואָרן אין 1960 דורך דזשאַן הילטאָן עדוואַרדס און זיין מאַנשאַפֿט. זיי האָבן עס אַנטדעקט בשעת זיי האָבן שטודירט אַ נייַגעבוירן בעיבי וואָס האָט געהאַט פֿאַרשידענע קאַנדזשענאַטאַלע אַבנאָרמאַליטעטן און אינטעלעקטועלע אַנטוויקלונג פּראָבלעמען. זיי האָבן געזאָגט אַז די צושטאנד איז געווען געפֿירט דורך דער צוגאב פון אַ דריטער קאָפּיע פון ​​כראָמאָסאָם 18 (וואָס איז וואָס עס ווערט גערופן טריסאָמי 18).

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)?

סימפּטאָמען פון אַ בעיבי מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) ווערן געוויינטלעך געזען פֿאַר און נאָך געבורט . די הויפּט סימפּטאָמען אַרייַננעמען זייער נידעריק וווּקס, קייפל געבורט חסרונות, און ערנסטע אַנטוויקלונג פאַרהאַלטונגען אָדער לערנען דיסאַביליטיז .

סימפּטאָמען געזען בעת ​​שוואַנגערשאַפט

אייער דאָקטער וועט זוכן די פֿאָלגענדע פֿעיִקייטן בעת ​​אַלטראַסאַונד סקאַנז בעת שוואַנגערשאַפט:

• זייער ווייניק פעטאַלע באַוועגונגען.
• אייער נאבעל שנור האט נאר איין ארטעריע (געווענליך זענען דא צוויי).
• די פּלאַצענטאַ איז זייער קליין.
• די בייַזייַן פון פאַרשידענע געבורט חסרונות.
• אן איבערגעטריבענע מאָס פון אַמניאָטישער פליסיקייט אַרום דעם פיטוס ווערט גערופן "פּאָליכידראַמניאָס".

כאָטש עטלעכע בעיביס מיט עדוואַרדס סינדראָם ווערן געבוירן לעבעדיק, רובֿ אָפט וועלן זיי מיסקעראַדזש אָדער שטאַרבן אין די ערשטע דריי חדשים פון שוואַנגערשאַפט .

סימפּטאָמען געזען נאָך געבורט

נאכדעם וואס דאס בעיבי ווערט געבוירן, קען א בעיבי מיט עדווארדס סינדראם (טריסאמי 18) האבן די פאלגנדע פיזישע שטריכן:

• פֿאַרקלענערטער מוסקל טאָן (היפּאָטאָניאַ) - דאָס בעיבי פֿילט זיך זייער ווייך.
• אויערלעכער זענען געשטעלט נידעריגער ווי נאָרמאַל.
• אינערלעכע אָרגאַנען (ווי דאָס האַרץ און די לונגען) קענען זיך נישט ריכטיק פֿאָרמירן אָדער זייער פֿונקציע קען זיך ענדערן.
• אינטעלעקטועלע אַנטוויקלונג פּראָבלעמען (אָפט זייער שטרענג ).
• פינגער וואָס זענען געשטאַפּלט איינע אויף די אַנדערע און/אָדער פֿיס וואָס זענען צוזאַמענגעצויגן ("(קלובפֿיס)").
• דער קערפער, קאָפּ, מויל און קין זענען זייער קליין.
• זייער נידעריג וויינען און זייער נידעריג רעאקציע צו קלאנגען .

שווערע סימפּטאָמען פון עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)

ווייל דער קערפער פון א בעיבי מיט עדווארדס סינדראם (טריסאמי 18) איז נישט פולשטענדיג אנטוויקלט, זענען די נעבען-עפעקטן פון דעם צושטאנד זייער ערנסט, אפט לעבנסגעפערלעך . עטלעכע פון ​​זיי זענען:

• קאנגעניטאַל האַרץ קרענק און ניר קרענק.
• אָטעמען אַבנאָרמאַליטעטן (רעספּעראַטאָריש דורכפאַל).
• פראבלעמען און געבורט-דעפעקטן פון די פארדייאונג סיסטעם (`(גאסט-אינטעסטינאלן טראַקט)`) און בויך-וואנט.
• הערניעס (`(הערניעס)`).
• סקאָליאָסיס.

באַטראַכט דאָס: אַרום 90% פון בעיביס מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) האָבן האַרץ קרענק. דאָס איז די הויפּט סיבה פון פריצייטיגן טויט אין די בעיביס, נאָך רעספּעראַטאָריש דורכפאַל.

וואָס איז די סיבה פֿאַר עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)?

פשוט געזאגט, עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) ווערט געפֿירט דורך דער אנוועזנהייט פון דריי קאפיעס פון כראָמאָסאָם 18 אַנשטאָט די נאָרמאַלע צוויי .

איצט, קוקט, מיר אַלע האָבן 46 כראָמאָסאָמען אין אונדזערע קערפּערס, צעטיילט אין 23 פּאָרן. די כראָמאָסאָמען אַנטהאַלטן אונדזער דנ״א (די אינסטרוקציעס וואָס אונדזער קערפּער דאַרף צו וואַקסן און פונקציאָנירן). מיר באַקומען איין סעט פון די כראָמאָסאָמען פון אונדזער מוטער און די אַנדערע פון ​​אונדזער פאטער.

ווען צעלן ווערן געשאפן, הייבן זיי אן ווי באפרוכטע צעלן אין די רעפּראָדוקטיווע אָרגאַנען (שפּערמע ביי מענער, אייער ביי פרויען). די צעלן טיילן זיך (אין א פּראָצעס גערופן "מעיאָזיס") און קאָפּירן זיך צו מאַכן פּאָרן. די רעזולטאַט צעל האט האַלב די סומע פון ​​דנ״א ווי די אָריגינעלע צעל, דאָס הייסט, 23 פון די 46 כראָמאָסאָמען. יעדע פּאָר כראָמאָסאָמען האט אַ נומער.

ווען די כראָמאָסאָם פּאָרן זאָלן זיך צעשיידן בעת ​​דער פאָרמירונג פון אייער און זיירע, טיילט זיך מאַנטשמאָל נישט איין פּאָר כראָמאָסאָם ריכטיק אָפּ (ווי עפּעס קלעפּיק), און ביידע קאָפּיעס ענדיגן אין דער זעלבער איי אָדער זיירע. דערנאָך, ביי דער באַפֿרוכטונג, פֿאַרבינדן זיי זיך מיט דער איין קאָפּיע פֿונעם אַנדערן עלטערן, מאַכנדיג אַ סך הכל פֿון דריי קאָפּיעס . די סאָרט כראָמאָסאָם מיסמאַטש איז צופֿעליק, אומפֿאָרזעבאר, און נישט פֿאַראורזאַכט דורך עפּעס וואָס די עלטערן האָבן געטאָן פֿאַר אָדער בעת דער שוואַנגערשאַפֿט .

ווען אַ דריטע קאָפּיע פֿון אַ כראָמאָסאָם פּאָר ווערט צוגעגעבן, ווערט דאָס גערופֿן טריסאָמי. טריסאָמי מיינט עפּעס ווי "דרײַ קערפּערס." עמעצער מיט עדוואַרדס סינדראָם האָט אַ דריטע קאָפּיע פֿון כראָמאָסאָם 18 אין זײַנע צעלן.

ווי ווערט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) דיאַגנאָזירט?

סקרינינג פֿאַר עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) הייבט זיך געוויינטלעך אָן בעת ​​שוואַנגערשאַפט . די דיאַגנאָז ווערט באַשטעטיקט אָדער איידער אָדער נאָך דעם ווי דער בעיבי ווערט געבוירן. אייער דאָקטער וועט געוויינטלעך דורכפירן אַן אַלטראַסאַונד סקען צו זוכן סימנים פֿון עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) דורך קוקן אויף די בעיבי'ס באַוועגונג, די סומע פֿון אַמניאָטישער פֿליסיקייט, און די גרייס פֿון דער פּלאַצענטאַ. אויב סימנים פֿון דעם גענעטישן צושטאַנד ווערן געפֿונען, וועט אייער דאָקטער רעקאָמענדירן ווייטערדיקע טעסטינג צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז.

וואָסערע טעסטן ווערן גענוצט צו דיאַגנאָזירן עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)?

בעת שוואַנגערשאַפט, אויב דאָס בעיבי ווײַזט סימפּטאָמען פֿון עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18), קען דער דאָקטער פֿאָרשלאָגן פֿאַרשידענע טעסטן צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז, אַזאַ ווי:

• אַמניאָסענטעזיס : צווישן 15 און 20 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, וועט אייער דאָקטער נעמען אַ קליין מוסטער פון אַמניאָטיש פליסיק און עס פּרובירן צו באַשטימען די געזונט פון אייער בעיבי.
• כאָריאָנישע ווילוס סאַמפּלינג (CVS) : צווישן 10 און 13 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, נעמט דיין דאָקטער אַ קליין מוסטער פון צעלן פון די פּלאַצענטאַ און טעסט זיי צו זוכן פֿאַר גענעטישע צושטאנדן.
• סקרינינגז : נאך 10 וואָכן פון שוואַנגערשאַפט, קען מען נעמען אַ מוסטער פון אייער בלוט צו זען אויב אייער בעיבי האט געוויינטלעכע עקסטרע כראָמאָסאָם צושטאַנדן, ווי טריסאָמי 18.

נאכדעם וואס דאס בעיבי ווערט געבוירן, וועט דער דאקטאר אויספארשן דאס בעיבי'ס הארץ מיט אן אולטרסאונד סקען, אידענטיפיצירן יעדע הארץ פראבלעם וואס קען זיין געווען געפֿירט דורך דעם דיאגנאז, און נעמען שריט צו זיי באהאנדלען.

ווי אזוי ווערט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) באַהאַנדלט?

אין רובֿ פֿאַלן איז דער צושטאַנד אַזוי ערנסט אַז בעיביס וואָס ווערן געבוירן לעבעדיק באַקומען טרייסט זאָרג.דאָס מיינט העלפֿן דעם בעיבי צו זײַן באַקוועם און פֿרײַ פֿון ווייטיק. אָבער, די באַהאַנדלונג פֿאַר עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) איז אַנדערש פֿאַר יעדן בעיבי, דיפּענדינג אויף די ערנסטקייט פֿון דער דיאַגנאָז . עס איז נישטאָ קיין הייל פֿאַר עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) .

באַהאַנדלונגען פֿאַר עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) קען אַרייַננעמען:

• באַהאַנדלונג פֿאַר האַרץ קרענק : כּמעט אַלע בעיביס מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) זענען אַפעקטאַד דורך האַרץ קרענק. כאָטש נישט אַלע בעיביס קענען האָבן כירורגיע, עטלעכע קענען.
• שטיצע ביים עסן : בעיביס מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) קענען האָבן שוועריקייטן צו עסן נאָרמאַל צוליב אַנטוויקלונגס-פאַרהאַלטונגען. זיי קענען דאַרפֿן ווערן געפיטערט דורך אַ פידינג רער צו העלפן מיט פידינג פּראָבלעמען פרי אין לעבן.
• אָרטאָפּעדישע באַהאַנדלונג : בעיביס מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) קענען האָבן רוקן פּראָבלעמען, אַזאַ ווי סקאָליאָסיס. די קענען ווירקן די בעיבי'ס באַוועגונג. אָרטאָפּעדישע באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען ברייסינג אָדער כירורגיע.
• פסיכאלאגישע און סאציאלע שטיצע : האבן א בעיבי מיט עדווארדס סינדראם (טריסאמי 18) פארלאנגט שטיצע פאר אייך, אייער פאמיליע, און אייער בעיבי. איר וועט דארפן שטיצע צו באהאנדלען דעם טרויער פון פארלירן אייער בעיבי, ספעציעל אויב איר פארלירט אייער בעיבי, אדער צו באהאנדלען מיט אייער בעיבי'ס קאמפליצירטע דיאגנאז.

ווי קען איך רעדוצירן דעם ריזיקע אז מיין בעיבי זאל האבן עדווארדס סינדראם (טריסאמי 18)?

זינט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) איז אין פאַקט דער רעזולטאַט פון אַ גענעטישע מוטאַציע, איז נישטאָ קיין וועג צו פאַרהיטן דעם צושטאַנד . אָבער, אויב איר קוואַליפיצירט זיך פֿאַר גענעטישע טעסטינג און עמבריאָ טעסטינג (פּרעימפּלאַנטאַציע גענעטישע טעסטינג) מיט אין וויטראָ פערטאַליזאַציע (IVF), קענט איר באַדייטנד רעדוצירן די שאַנס צו האָבן אַ בעיבי מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18). אויב איר פּלאַנירט צו ווערן שוואַנגער, רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן גענעטישע קאַונסעלינג צו לערנען וועגן דעם ריזיקאָ פון האָבן אַ בעיבי מיט דעם גענעטישן צושטאַנד.

וואָס פּאַסירט אויב איר האָט אַ קינד מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18)?

עס איז נישטאָ קיין היילמיטל פֿאַר עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18). רובֿ שוואַנגערשאַפטן ענדיקן זיך מיט אַ מיסקעראַדזש אָדער אַ טויטגעבוירענע שוואַנגערשאַפט . פֿון שוואַנגערשאַפטן וואָס איבערלעבן ביזן דריטן טרימעסטער, איבערלעבן נישט אַרום 40% פֿון בעיביס מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) די געבורט, און אַרום אַ דריטל פֿון די וואָס איבערלעבן יאָ ווערן געבוירן צו פֿריצײַטיק.

די איבערלעבענס ראטע פאר בעיביס געבוירן מיט עדווארדס סינדראם (טריסאמי 18) איז ווי פאלגט:

• צווישן 60% און 75% איבערלעבן די ערשטע וואָך.
• צווישן 20% און 40% איבערלעבן דעם ערשטן חודש.
• מער ווי 10% פֿײַערן נישט זייער ערשטן געבורטסטאָג.

בעיביס געבוירן מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) דאַרפן ספּעציאַליזירטע זאָרג גלייך נאָך געבורט, צוגעפּאַסט צו זייערע ספּעציפֿישע סימפּטאָמען.די שאנסן פון איבערלעבן זענען זייער נידעריג, ספעציעל אויב דאס בעיבי האט פארשפעטיקטע אָרגאַן אַנטוויקלונג אָדער אַ קאַנדזשענאַטאַל האַרץ דעפעקט. פון די 10% וואָס איבערלעבן זייער ערשטן געבורטסטאָג, לעבן עטלעכע קינדער ערפילנדיקע לעבנס מיט גרויס שטיצע פון ​​זייער משפּחה און זאָרגגעבער. אָבער זיי לערנען אָפט קיינמאָל נישט צו גיין אָדער רעדן.

ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?

ווען אַ בעיבי מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) איז אין רחם, איז דאָ אַ ריזיקאָ פון אַ מיסקעראַדזש אָדער אַ שוואַנגערשאַפט פאַרלוסט. אויב איר זענט שוואַנגער, זען אַ דאָקטער גלייך אויב איר האָט סימפּטאָמען פון אַ מיסקעראַדזש :

• מאָגן ווייטיק.
• אויב איר פילט זיך קאַלט און האָט היץ.
• רוקן ווייטיק.
• אויב איר בלוטיקט שטאַרקער ווי נאָרמאַל (שווערע בלוטונג).
• נידעריקער בויך ווייטיק.

ווען זאָל איך גיין אין נויטפאַל צימער?

אויב אייער בעיבי געבוירן מיט עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) האט איינע פון ​​די סימפּטאָמען, נעמט אים גלייך אין נויטפאַל צימער, אדער רופט 1990 :

• אויב איר אָטעמסט צו שנעל אָדער צו פּאַמעלעך, אָדער איר אָטעמסט בכלל נישט.
• אויב די הויט אדער ליפן ווערן בלוי אדער לילאַ.
• אויב דער האַרץ־קלאַפּ איז זייער שנעל.
• אויב עס איז שווער צו עסן.
• אויב דער גאנצער קערפער איז געשוואָלן.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן דאָקטער?

אין דעם מצב, קענט איר האבן אסאך פראגעס. פרעגט אייער דאקטאר וועגן זאכן ווי:

• "וואָס זענען מײַנע ריזיקעס פֿון האָבן אַ קינד מיט אַ גענעטישן צושטאַנד?"
• "וואָסערע באַהאַנדלונגען קען מען געבן פֿאַר מײַן בעיבי'ס סימפּטאָמען?"
• "וואָס קען איך טאָן צו זיכער מאַכן אַז מיין בעיבי איז געזונט בעת שוואַנגערשאַפט?"

א דיאַגנאָז פון עדוואַרדס סינדראָם (טריסאָמי 18) קען זיין זייער שווער. די קאָמפּליקאַציעס וואָס קומען מיט דעם צושטאַנד קענען זיין אָוווערוועלמינג. אייער דאָקטער וועט העלפֿן איר און אייער משפּחה דורך דעם וועג , צי עס איז צו האַנדלען מיט אייער בעיבי'ס דיאַגנאָז אָדער צו האַנדלען מיט דעם אָנווער פון אייער בעיבי. אויב איר פּלאַנירט צו ווערן שוואַנגער, רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן גענעטישע קאַונסעלינג צו לערנען וועגן אייער ריזיקירן פון האָבן אַ בעיבי מיט אַ גענעטישע צושטאַנד.

די וויכטיגסטע זאכן צו געדענקען (מעלדונג צו נעמען אהיים)

נו, לאָמיר צוזאַמענפאַסן עטלעכע פון ​​די זאַכן וואָס מיר האָבן גערעדט וועגן וואָס איך טראַכט וועלן זיין וויכטיק פֿאַר אײַך:

• עדוואַרדס סינדראָם, אדער טריסאָמי 18, איז אַ ערנסטע גענעטישע צושטאַנד .
• דאָס ווערט געפֿירט דורך אַן עקסטרע קאָפּיע פֿון כראָמאָסאָם 18. דאָס איז אַ צופֿאַל, נישט די עלטערן'ס שולד.
• דאָס קען מען דעטעקטירן דורך סקאַנס און אַנדערע ספּעציאַליזירטע טעסץ (`(אַמניאָסענטעזיס)`, `(CVS)`) וואָס ווערן דורכגעפירט בעת שוואַנגערשאַפט.
• עס איז נישטאָ קיין היילמיטל פֿאַר דעם צושטאַנד, באַהאַנדלונג איז געצילט צו קאָנטראָלירן סימפּטאָמען און מאַכן דעם בעיבי באַקוועם.
• אסאך בעיביס לעבן נישט לאַנג , אָבער עטלעכע קינדער איבערלעבן מיט דער ליבע און שטיצע פון ​​זייערע משפּחות.
• אויב איר זענט שוואַנגער אוןאויב איר ווייַזט סימנים פון אַ מיסקעראַדזש, זוכט מעדיצינישע הילף גלייך.
• אויב איר זענט דיאַגנאָזירט געוואָרן מיט דעם צושטאַנד, זענט איר נישט אַליין . באַקומט הילף פון דאָקטוירים, משפּחה און קאַונסעלינג באַדינונגען.

איך האף אז די אינפארמאציע איז אייך נוצלעך. עס איז שווער צו רעדן וועגן אזעלכע סענסיטיווע טעמעס, אבער עס איז ווערט צו זיין באוואוסטזיניק.

עדוואַרדס סינדראָם, טריסאָמי 18, גענעטישע קראַנקייטן, כראָמאָסאָמען, שוואַנגערשאַפט, בעיבי געזונט, קאַנדזשענאַטאַל חסרונות