מאָדנע טומאָרן אין פּאַנקרעאַס? לאָמיר לערנען וועגן (אינטראַדאַקטאַל פּאַפּילאַרי מיוזינאָוס נעאָפּלאַזם - IPMN) אויף אַ פּשוטן וועג!

וואָס איז דאָס פֿאַר אַ קראַנקייט מיט אַ לאַנגן נאָמען? איר קענט זיך פרעגן וואָס איז "אינטראַדאַקטאַל פּאַפּילאַרי מיוזינאָוס נעאָפּלאַזם" אָדער "(IPMN)". דער נאָמען קען קלינגען אַ ביסל שרעקלעך און שווער צו פֿאַרשטיין, אָבער לאָמיר עס האַלטן פּשוט. איר אָדער עמעצער וואָס איר קענט האָט אפשר געהערט וועגן דעם צושטאַנד. אַזוי, לאָמיר נישט פּאַניקירן און אויסגעפֿינען פּונקט וואָס דאָס איז.

וואָס פּונקט איז `IPMN`?

פשוט געזאגט, אן IPMN איז א פליסיק-געפילטע קלאמפ, אדער ציסט, וואס פארמירט זיך אינעווייניג פון די גאזן פון אייער פאנקרעאס. די זענען נישט טאקע קענסער, אבער דאקטוירים באטראכטן זיי אלס "פראקענסער." דאס מיינט אז זיי זענען נישט קענסער יעצט, אבער קענען ווערן קענסער אין דער צוקונפט.

טראַכט וועגן דעם, מאַנטשמאָל איז עס ווי אַ קליין פלאַנץ. עס קען זיין אַ גרויס בוים אָדער נישט. אַזוי איז דער "(IPMN)" טומאָר. פֿאָרשער גלויבן אַז צווישן 20% און 30% פֿון מענטשן וואָס אַנטוויקלען פּאַנקרעאַטישן ראַק, אָדער צוויי אָדער דריי פֿון צען מענטשן, האָט דער ראַק אָנגעהויבן ווי אַ "(IPMN)". עטלעכע מענטשן קענען האָבן דעם טומאָר פֿאַר יאָרן אָן צו ווייַזן קיין סימפּטאָמען. "(IPMN)" ווערט באַהאַנדלט מיט כירורגיע, אָדער מיט קערפֿולער אָבסערוואַציע פֿאַר אַ לאַנגע צייט.

איז `IPMN` שטענדיק ראַק?

ניין, נישט אלע IPMNs ווערן קענסער . דאס איז די ערשטע זאך צו פארשטיין. אבער, עטלעכע קענען עווענטועל אנטוויקלען זיך אין פאנקרעאטיש דאַקטאַל אַדענאָקאַרסינאָמאַ (PDAC). PDAC איז די מערסטע פארשפרייטע סארט פאנקרעאטישער קענסער. פאנקרעאטישער קענסער איז א רעלאטיוו זעלטענער סארט קענסער. עס איז פאראנטווארטלעך פאר בערך 3% פון אלע קענסערס אין די פאראייניגטע שטאטן. אבער, פאנקרעאטישער קענסער איז פאראנטווארטלעך פאר 7% פון אלע קענסער טויטפעלער. צום באַדויערן, ווערט עס אפט נישט דעטעקטירט פרי גענוג, ווען באהאנדלונג קען זיין זייער עפעקטיוו.

ווער איז די מערסטע באטראפן פון דעם מצב?

עס איז שווער פֿאַר דאָקטוירים צו זאָגן פּונקט וויפֿל מענטשן האָבן די טומאָרן, ווײַל זיי פֿאַראורזאַכן אָפֿט נישט קיין סימפּטאָמען און ווערן נישט דעטעקטירט. אָבער, שטודיעס האָבן געוויזן אַז זיי זענען מערסטנס פֿאַרשפּרייט בײַ מענער צווישן די עלטער פֿון 50 און 70 .

וואָס פּאַסירט מיטן קערפּער מיט דעם `(IPMN)`?

IPMNs אנטהאלטן א דיקע, זשעלי-ענלעכע פליסיקייט אינעווייניק. דאקטוירים רופן עס מיוצין. ווען די נארמאלע, נישט-קענסערישע טומארן הייבן אן צו ווערן קענסער, הייבן זיי אן צו פראדוצירן מער פון דעם פליסיקייט גערופן מיוצין. טראכט דערפון ווי א קליינעם באלאן וואס ווערט געפילט מיט וואסער. ווען דער מיוצין בויט זיך אויף, קען עס פארשטאפן די פאנקרעאטישע דאקטן אין אייער פאנקרעאס. די דאקטן זענען קליינע רערן וואס העלפן פארדייען ​​עסן. ווען זיי ווערן פארשטאפט, קען עס פאראורזאכן אנטצינדונג פון פאנקרעאס (פאנקרעאטיטיס) .דאָס קען זײַן אַ זייער ווייטיקדיקער צושטאַנד. מאַנטשמאָל איז די אָנצינדונג פֿון פּאַנקרעאַס דער ערשטער סימפּטאָם פֿון אַן IPMN.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון IPMN?

אסאך מענטשן מיט דעם צושטאנד פילן זיך נישט קראנק אדער האבן קיין ספעציפישע סימפטאמען. דאס איז די פראבלעם דערמיט. רוב מאל ווערט דעם טיפ טומאר אנטדעקט דורך צופאל ווען מען טעסט זיי פאר אן אנדער צושטאנד. אבער, עטלעכע מענטשן קענען דערפארן סימפטאמען ווי:

• אומגעריכטע מאָגן ווייטיק: עטלעכע מענטשן קענען דערפאַרן מאָגן ווייטיק נאָך עסן. דאָס קען אויך פאַראורזאַכן אַ אָנווער פון אַפּעטיט.
• אומגעוואונטשענע וואָג אָנווער: אויב איר פאַרלירן וואָג אָן פּרובירן, דאָס איז אויך אַ סימפּטאָם.
• איבל און ברעכן.
• רוקן ווייטיק.
• אייליקע קאַק/שטול: אויב דער שטול זעט אויס אייליג.

מאנchmal קענען די טומאָרן פאַראורזאַכן סימפּטאָמען ענלעך צו אַנדערע קראַנקייטן. למשל:

• געלזוכט: געלבונג פון דער הויט צוליב פארשטאפונג פון די גאל-דאקטן.
• נייַ-אויפֿטרעטנדיקע צוקערקרענק: הויכע בלוט צוקער לעוועלס צוליב שאָדן צום פּאַנקרעאַס אַליין.
• פּאַנקרעאַטיטיס: אַ צושטאַנד געפֿירט דורך בלאָקאַדע פון ​​די פּאַנקרעאַטישע דאַקץ.

וואָס פאַראורזאכט IPMN?

פארשער גלייבן אז IPMNs אנטוויקלען זיך ווען עס זענען ענדערונגען (מוטאציעס) אין די גענעס וואס קאנטראלירן דעם וואוקס פון אונזערע צעלן אדער פארמיידן טומארן פון זיך פארמירן. דאס מיינט אז עטליכע פון ​​אונזערע קערפער'ס פארטיידיקונג סיסטעמען ווערן שוואך. אויב איינער אין דער פאמיליע האט געהאט פאנקרעאטישן קענסער (PDAC) , זענען אנדערע מיטגלידער פון יענער פאמיליע אין א העכערן ריזיקע צו אנטוויקלען IPMNs.

ווי קענען דאקטוירים דאס דערקענען?

דאקטוירים ניצן בעיקר פארשידענע "(אימעדזשינג)" טעסטן צו דיאגנאזירן "(IPMN)". פון די, איז א ספעציעלער טעסט גערופן "מאַגנעטישער רעזאָנאַנס כאָלאַנגיאָפּאַנקרעאַטאָגראַפי (MRCP)" זייער וויכטיק. דאָס איז אַ טעסט וואָס ניצט אַ "(MRI)" מאַשין. דאָס קען נעמען זייער קלאָרע בילדער פון אייער לעבער, גאַל דאַקץ, גאַלבלעטער, פּאַנקרעאַס און פּאַנקרעאַטישע דאַקץ. דאקטוירים ניצן דעם טעסט צו זען אויב עס זענען עפּעס ענדערונגען אין די פּאַנקרעאַטישע דאַקץ.

די "(IPMN)" טומאָרן ווערן צעטיילט אין דריי הויפּט טיפּן:

• הויפּט דאַקט טיפּ (MD-IPMN): דאָס זענען טומאָרן וואָס בלאָקירן דעם הויפּט דאַקט פון דיין פּאַנקרעאַס. דאָס קען פאַראורזאַכן אַז דער הויפּט דאַקט זאָל ווערן גרעסער, אָדער אויסברייטערן. דער דיאַמעטער פון אַ הויפּט דאַקט איז געוויינטלעך אַרום 3.5 מילימעטער. אויב עס איז גרעסער ווי 5 מילימעטער, קען דאָס זיין אַ סימן אַז עס איז מער מסתּמא צו זיין קענסעראַס.
• צווייַג דאַקט טיפּ (BD-IPMN): דאָס זענען טומאָרן וואָס פֿאָרמירן זיך אין קליינע צווייַג-ווי דאַקץ וואָס צווייגן זיך אָפּ פֿון די הויפּט דאַקט. די טומאָרן זענען געוויינטלעך גוטאַרטיק .
• געמישטער טיפ (MT-IPMN): דאס זענען טומאָרן וואָס אַנטוויקלען זיך אין ביידע די הויפּט און צווייַג דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס.

זענען דא אנדערע טעסטן צו דיאַגנאָזירן `IPMN`?

יא, עס זענען דא אנדערע טעסטן. דאקטוירים קענען אויך טון א טעסט גערופן אן ענדאסקאפישער אולטרסאונד (EUS). דאס קען נעמען זייער קלארע בילדער פון די פאנקרעאס און דעם טומאר. בעת דעם טעסט, קען מען נעמען א קליינע מוסטער פון דעם טומאר, גערופן א פיין-נידל אספיראציע (FNA), (ביאפסי). דער מוסטער ווערט דערנאך אויסגעפארשט אונטער א מיקראסקאפ צו באשטימען דעם טיפ צעלן (דיספלאזיע) (צי די צעלן זעען אויס אבנארמאל) און גענעטישע טעסטן צו באשטימען דעם ריזיקע אז עס זאל ווערן קענסער.

וואָס איז "דיספּלאַסיאַ"? פאַרוואָס איז עס וויכטיק?

"דיספּלאַסיאַ" מיינט פשוט אַז אייערע צעלן קוקן אַבנאָרמאַל אויס ווען מען קוקט אויף זיי אונטער אַ מיקראָסקאָפּ.

• "הויך-גראַדיגע דיספּלאַזיע" מיינט אַז אייערע צעלן זענען מער ווי ראַק צעלן ווי געזונטע צעלן. דאָס מיינט אַז דער ריזיקע איז העכער.
• נידעריק-גראַד דיספּלאַסיאַ מיינט אַז עטלעכע צעלן קוקן ווי ראַק צעלן, אָבער דער ריזיקירן פון אַנטוויקלען ראַק ווערט געגלויבט צו זיין נידעריק.

דאקטוירים ניצן אינפארמאציע וועגן דעם צושטאנד (דיספלאזיע) און די גענעטישע אינפארמאציע פון ​​דעם טומאָר צו קלאַסיפיצירן IPMNs אין פיר הויפּט טיפּן. דאָס איז אַ ביסל אַ טיפע טעמע, אָבער איך וועל עס האַלטן פּשוט:

1. גאַסטריק-טיפּ IPMNs: די אַנטוויקלען זיך רובֿ אָפט אין די צווייַג דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס. זיי האָבן געוויינטלעך נידעריק-גראַד דיספּלאַסיאַ. מער ווי 90% פון מענטשן מיט דעם טיפּ פון טומאָר זענען לעבעדיק 10 יאָר נאָך דיאַגנאָז.

2. אינטעסטינאַל-טיפּ IPMNs: די קענען געפֿונען ווערן אין ביידע די הויפּט און צווייַג דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס. זיי קענען האָבן הויך-גראַד דיספּלאַסיאַ און קענען יווענטשאַוואַלי אַנטוויקלען אין פּאַנקרעאַטיק ראַק. וועגן 70% פון מענטשן מיט דעם טיפּ פון טומאָר זענען לעבעדיק 5 יאָר נאָך דיאַגנאָסיס. דעם פּראָצענט פאלט צו 50% ביי 10 יאָר.

3. פּאַנקרעאַטאָבילאַרי-טיפּ IPMNs: די קענען אויך געפֿונען ווערן אין די הויפּט און צווייַג דאַקץ, און זיי האָבן אויך הויך-גראַד דיספּלאַסיאַ. ביז 80% פון מענטשן מיט דעם טיפּ פון טומאָר קענען אַנטוויקלען ינווייסיוו פּאַנקרעאַטיק ראַק.

4. אָנקאָציטיק-טיפּ IPMNs: דאָס איז אַ רעלאַטיוו זעלטן טיפּ פון טומאָר. זיי אַנטוויקלען זיך אין די הויפּט פּאַנקרעאַטישע דאַקט און האָבן הויך-גראַד דיספּלאַסיאַ. וועגן העלפט פון מענטשן מיט דעם טיפּ פון טומאָר וועלן אַנטוויקלען ינווייסיוו פּאַנקרעאַטישע ראַק.

וויכטיג: זייט נישט דערשראָקן פון די קלאַסיפֿיקאַציעס און סטאַטיסטיק. דאָס איז נאָר אַלגעמיינע אינפֿאָרמאַציע. נאָר אייער דאָקטער קען אייך זאָגן פּונקט וואָס אייער צושטאַנד איז.

ווי ווערן IPMNs באהאנדלט?

אויב אַן IPMN ווערט באַטראַכט ווי נידעריק ריזיקאָ , רעקאָמענדירן דאָקטוירים אָפט ווייטערדיקע נאָענטע מאָניטאָרינג פון דעם טומאָר.דאָס איז ווײַל רובֿ גוטאַרטיקע (IPMN) טומאָרן ווערן נישט קענסער. אָבער, אויב איר האָט אַ טומאָר אין דער הויפּט דאַקט פון אייער פּאַנקרעאַס, וואָס מיינט אַז איר זענט אין אַ ביסל העכער ריזיקירן, קען אייער דאָקטער רעקאָמענדירן כירורגיע צו באַזייַטיקן דעם טומאָר. דאָ זענען עטלעכע ביישפילן:

• דיסטאלע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע: דאָס באַשטייט פון אַרויסנעמען דעם עק און/אָדער קערפּער פון פּאַנקרעאַס. די כירורגיע ווערט דורכגעפירט אויב עס זענען טומאָרן אין די הויפּט דאַקץ אין יענעם געגנט.
• גאַנץ פּאַנקרעאַטעקטאָמיע: דאָס באַשטייט פֿון אַרויסנעמען דעם גאַנצן פּאַנקרעאַס, גאַלבלעטער, געמיינזאַמע גאַלגאַנג, טיילן פֿון מאָגן און קליינעם קישקע, און אָפֿט די מילץ. דאָס איז אַ גרויסע אָפּעראַציע.
• וויפּל פּראָצעדור (פּאַנקרעאַטיקאָדואָדענעקטאָמיע): די כירורגיע קען רעקאָמענדירט ווערן פֿאַר טומאָרן אין די הויפּט דאַקץ פון די קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס (דער ברייטסטער טייל וואו די פּאַנקרעאַס איז פֿאַרבונדן מיטן קליינעם קישקע). עס באַשטייט פֿון אַראָפּנעמען דעם קאָפּ פון די פּאַנקרעאַס, דעם ערשטן טייל פון די קליינעם קישקע (דואָדענום), די גאַלבלעטער, אַ טייל פון די גאַל דאַקט, און נאָענטע לימף נאָודז.

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון דעם כירורגיע?

ווי מיט יעדער גרויסער כירורגיע, זענען דא מעגלעכע קאמפליקאציעס. נישט יעדן'ס סיטואציע איז די זעלבע. דעריבער, איז בעסטער צו פרעגן אייער דאקטאר וועגן די ספעציפישע קאמפליקאציעס וואס איר קענט דערפארן.

ווי לאַנג נעמט עס צו זיך ערהוילן נאָך אַזאַ כירורגיע?

דאָס ווערייִרט זיך פֿון מענטש צו מענטש. אָבער, רובֿ מענטשן דאַרפֿן בלייבן אין שפּיטאָל פֿאַר אַ פּאָר טעג נאָך פּאַנקרעאַטישער כירורגיע. עס קען נעמען וואָכן אָדער חדשים צו פֿולשטענדיק זיך אויסהיילן.

זאָל איך האָבן כעמאָטעראַפּיע אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע נאָך כירורגיע?

עטלעכע שטודיעס האבן געוויזן אז כעמאָטעראַפּיע און/אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע קען זיין נוצלעך נאָך כירורגיע. אָבער איר זאָלט אויך באַטראַכטן די זייַט יפעקס פון די באַהאַנדלונגען. מאל קען די זייַט יפעקס זיין גרעסער ווי די בענעפיץ פון די באַהאַנדלונגען. פרעגט אייער דאָקטער פֿאַר מער אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם.

מײַן דאָקטער האָט געזאָגט צו מאָניטאָרירן דעם `IPMN`. וואָס מיינט דאָס?

דאָס מיינט אַז אייערע טעסטן האָבן געוויזן אַז אייער IPMN איז גוטאַרטיק און נישט מסתּמא צו ווערן קענסער. דאָקטוירים וועלן ווייטער מאָניטאָרירן די גוטאַרטיקע טומאָרן מיט בילדגעבונג טעסטן (ווי MRCP). דאָס מיינט, "לאָמיר האַלטן אַן אויג אויף דעם און זען אויב עפּעס ענדערט זיך."

וואָס קען איך טאָן צו רעדוצירן מיין ריזיקע פון ​​אַנטוויקלען IPMN?

פארשער גלייבן אז די טומאָרן ווערן געפֿירט דורך ענדערונגען אין גענען. דעריבער איז גאָרנישט וואָס איר קענט טאָן ספּעציפֿיש צו פאַרהיטן אַן IPMN פון אַנטוויקלען. אָבער, די פאלגענדע קענען העלפֿן רעדוצירן דיין קוילעלדיק ריזיקירן פון פּאַנקרעאַטיק ראַק און העלפֿן איר אַססעסס דיין ריזיקירן פון IPMN:

• לערנט וועגן אייער משפּחה'ס מעדיצינישע געשיכטע.אויב עמעצער אין אייער משפּחה האט געהאט פּאַנקרעאַטישע ראַק (PDAC), זענט איר אין אַ העכערן ריזיקירן צו אַנטוויקלען IPMN.
• פּאַנקרעאַטישן ראַק איז פֿאַרבונדן מיט רויכערן. אויב איר ניצט טאַבאַק (סיגאַרעטן, בידיס, סיגאַרן), פּרוּווט אויפֿהערן.
• באגרענעצט אייער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן, אָדער שטעלט זיך גאָר אָפּ.
• פרובירט צו האַלטן אַ געזונט וואָג.
• פרובירט צו פארמיידן טיפ 2 צוקערקרענק מיט א געזונטער דיעטע און געניטונג. אויב איר האט צוקערקרענק, ארבעט מיט אייער דאקטאר צו קאנטראלירן אייערע בלוט צוקער לעוועלס.

ווי לאַנג קען מען לעבן מיט אַן IPMN?

ווי מיט יעדן קענסער, זענען פריע דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג די וויכטיקסטע פאַקטאָרן אין באַשטימען ניצל. אין אַלגעמיין, בערך 95% פון מענטשן וואָס ווערן דיאַגנאָזירט און באַהאַנדלט איידער אַן IPMN אַנטוויקלט זיך אין פּאַנקרעאַטישן קענסער לעבן נאָך פינף יאָר נאָך דיאַגנאָז. אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן אייער צושטאַנד, איז אייער דאָקטער די בעסטע מקור פון אינפֿאָרמאַציע.

איך האָב אַ גוטאַרטיקע IPMN. ווי זאָל איך זיך זאָרגן פֿאַר זיך?

רובֿ מאָל ווערן די טומאָרן נישט קענסעריש. אָבער, עס איז נאָרמאַל צו פילן סטרעסט און באַזאָרגט צוליב דעם געדאַנק, " אפשר קען עס זיין." אויב איר פילט אַזוי, רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן דעם. ער/זי וועט דערקלערן פארוואס איר זענט אין אַ נידעריק ריזיקירן פון אַנטוויקלען פּאַנקרעאַטיק ראַק. ער/זי וועט אויך געבן אייך עצה וועגן זאכן וואָס איר קענט טאָן צו רעדוצירן אייער קוילעלדיק ריזיקירן פון אַנטוויקלען פּאַנקרעאַטיק ראַק.

אינטראדאקטאַל פּאַפּילאַרי מיוזינאָוס נעאָפּלאַזם (IPMN) איז אַ לאַנגער, מאל צעמישטער נאָמען פֿאַר אַ טומאָר וואָס פאָרמירט זיך אין די פּאַנקרעאַטישע דאַקץ און האט די פּאָטענציעל צו ווערן פּאַנקרעאַטיש ראַק. דער טומאָר פאַראורזאַכט געוויינטלעך קיין סימפּטאָמען און ווערט אָפט אַנטדעקט צופעליק בעת טעסץ וואָס ווערן געמאַכט פֿאַר אַנדערע סיבות.

ווען אייער דאָקטער זאָגט אייך אַז איר האָט אַן IPMN, קענט איר זיין שאָקירט. אָבער געדענקט, האָבן דעם צושטאַנד מיינט נישט אַז איר וועט זיכער אַנטוויקלען ראַק. אין רובֿ פאַלן, וועלן ווייטערדיקע טעסץ ווייַזן אַז דער קלאָץ איז נישט קאַנסעראַס (בעניגן). אויב אייער קלאָץ איז נישט קאַנסעראַס, וועט אייער דאָקטער ווייטער מאָניטאָרירן עס צו זען צי עס איז הויך-ריזיקירן אָדער צי עס איז קאַנסעראַס. און, וויכטיק, אפילו אויב אייער קלאָץ ווערט געפֿונען צו זיין הויך-ריזיקירן, בערך 95% פון מענטשן וואָס האָבן אַן IPMN דיאַגנאָסעד און באהאנדלט איידער עס ווערט קאַנסעראַס זענען נאָך לעבעדיק פינף יאָר נאָך דיאַגנאָז.

וואָס אימער אייער סיטואַציע, עס זענען דאָ זאַכן וואָס איר קענט טאָן צו רעדוצירן אייער ריזיקע פון ​​אַנטוויקלען פּאַנקרעאַטישן ראַק. רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן דעם. ער/זי וועט זיין צופרידן צו העלפֿן אייך.

צום סוף, זאכן צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

נו, איך האף אז איר האט יעצט א בעסער פארשטאנד פון וואס מיר האבן גערעדט, "(IPMN)". כאטש דאס איז אביסל א קאמפליצירטע טעמע, לאמיר פרובירן עס צו פארשטיין פשוט.

• אן IPMN איז א טומאָר וואָס אַנטוויקלט זיך אין די דאַקץ פון די פּאַנקרעאַס און האט די פּאָטענציעל צו ווערן קענסער. נישט אַלע פון ​​זיי ווערן קענסער.
• רובֿ פון דער צייט ווײַזט עס נישט קיין סימפּטאָמען און ווערט אַנטדעקט צופֿעליק בעת אַן אַנדער טעסט.
• די קראַנקייט ווערט דיאַגנאָזירט דורך טעסץ ווי `(MRCP)` און `(EUS)`.
• באַהאַנדלונג קען אַרייַננעמען אָבסערוואַציע אָדער כירורגיע , דיפּענדינג אויף דעם טיפּ און ריזיקירן פון די טומאָר.
• פריע דעטעקציע און באַהאַנדלונג זענען די וויכטיקסטע.
• פּאַניק נישט אויב מען זאָגט אײַך אַז איר האָט IPMN. רעדט מיט אײַער דאָקטער און באַשליסט דעם בעסטן באַהאַנדלונג פּלאַן פֿאַר אײַער סיטואַציע.
• באַטראַכט אויך לייפסטייל ענדערונגען (אויפהערן רויכערן, אויפהאלטן א געזונטע וואָג, אאז"וו) וואָס קענען רעדוצירן דעם ריזיקאָ פון פּאַנקרעאַטישן ראַק.

אויב איר האָט נאָך פֿראַגעס וועגן דעם, צווייפֿלט נישט צו פֿרעגן אייער דאָקטער. בלייבט געזונט!

פּאַנקרעאַס , IPMN, ראַק, פּאַנקרעאַטיש ראַק, טומאָר, סימפּטאָמס, באַהאַנדלונג