א וועג צו לעבן נאָרמאַל נאָך קאָלאָן באַזייַטיקונג: לערנט וועגן J-Pouch כירורגיע

עס זענען מאל ווען אונדזער גאנצער קאלון און רעקטום דארפן ארויסגענומען ווערן צוליב געוויסע מעדיצינישע צושטאנדן. ווען דאס פאסירט, איז די גרעסטע פראגע וואס אסאך מענטשן האבן, "ווי אזוי וועל איך יעצט קאכן?" אפטמאל איז די לייזונג צו דעם צו לייגן א זעקל אויף דער הויט פון בויך כדי דער שטול זאל קענען דורכגיין. אבער היינט וועלן מיר רעדן וועגן א ספעציעלע כירורגיע וואס שאפט א לייזונג אינעווייניג אין קערפער, אן אזא עקסטערנעם זעקל, און העלפט מענטשן קאכן נארמאל דורך דעם אנאס. דאס איז די דזשעי-זעקל כירורגיע.

פשוט געזאגט, וואָס איז דאָס J-Pouch?

שטעלט זיך פאר אז אייער גרויסער קישקע, דער לעצטער טייל פון אייער רעקטום, וואו שטול געפינט זיך צייטווייליג, איז כירורגיש אַוועקגענומען געוואָרן. דעמאָלט וואָלט נישט געווען קיין אָרט אין אייער קערפּער צו זאַמלען און אויפֿהיטן שטול.

א דזשעי-פאוטש איז א קליין פאוטש וואס א כירורג שאפט אינעווייניג פון אייער קערפער מיטן עק פון אייער קליינעם קישקע . צו זיין גענוי, דער עק פון דעם קליינעם קישקע ווערט גערופן דער "אילעום". ממילא איז דאס פאוטש באשאפן פון דעם "אילעום".

די זעקל ווערט געמאכט דורך צוזאמענלייגן א טייל פון אייער קליינעם קישקע אין דער פארעם פון דעם אות "J" און עס צוזאמעננייען פון אינעווייניק. עס ווערט גערופן א J-זעקל צוליב דער "J" פארעם. דער זעקל ווערט דאן פארבונדן צו אייער אנאס. איצט, אנשטאט אייער ארויסגענומענעם רעקטום, דינט דער J-זעקל ווי א צייטווייליגער רעזערוואר צו זאמלען און אויפהיטן שטול. אזוי פילט איר די נויט צו טאן נארמאל, און איר קענט גיין אין טואַלעט צו טאן טאן.

וואָס איז דער חילוק צווישן אַ J-פּאָוטש און אַן אילעאָסטאָמי?

אסאך מענטשן צעמישן די צוויי. לאָמיר דאָס אויך קלאָר מאַכן.

• דזשעי-פאוטש: דאס איז א פאוטש וואס ווערט געמאכט אינעווייניג אין קערפער . עס איז פארבונדן גלייך צום אנאס, אזוי אז איר קענט האבן א נארמאלע באוועגונג . עס איז גארנישט קענטיג פון אינדרויסן, קיין פאוטש נישט.
• אילעאָסטאָמיע: דאָס באַשטייט פון ברענגען דעם עק פון דעם קליינעם קישקע גלייך צו דער ייבערפלאַך פון דער בויך הויט, שאַפֿנדיק אַ קליינע עפענונג (סטאָמאַ) פֿאַר שטול דורכצוגיין. דער שטול ווערט דאַן געזאַמלט אין אַן אויסערלעכן זעקל פֿאַרבונדן צו דער עפענונג. דער זעקל מוז ווערן ליידיק ווען ער איז פֿול.

פשוט געזאגט, אויב אייער רעקטום איז אין גוטן צושטאנד, איז א דזשעי-פאוטש די בעסטע אפציע פארן לעבן אן אן עקסטערנעם פאוטש (שטענדיקע אילעאסטאמי).

פֿאַר וועמען איז די כירורגיע בעסטן פּאַסיק?

א דזשעי-פאוטש כירורגיע ווערט נאר רעקאמענדירט פאר מענטשן וואס האבן געהאט א גאנצע פראקטאקאלעקטאמיע (אפעראציע צו ארויסנעמען דעם גאנצן קאלון און רעקטום). אבער, עס איז נישט פאר יעדן. עס זענען פארהאן עטלעכע פאקטארן וואס קענען באשטימען צי איר זענט א גוטער קאנדידאט פאר דעם פראצעדור.

• גוט-פונקציאָנירנדיקע רעקטאַלע מוסקלען און נערוון:די זענען וויכטיג צו קאָנטראָלירן די באַוועגונגען פון די קישקעס. אייער דאָקטער וועט קאָנטראָלירן דעם צושטאַנד פון די.
• זייט אין גוטער געזונט צו קענען דורכשטיין קייפל כירורגיעס: דזש-פאוטש כירורגיע ווערט געווענליך געטאן אין צוויי אדער דריי סטאַגעס, אַזוי איר דאַרפט זיין אין גוטער געזונט צו קענען דורכשטיין עס.
• אַנדערע מעדיצינישע צושטאנדן אדער מעדיקאַציעס: דאקטוירים וועלן אויך נעמען ספּעציעלע זאָרג אויב איר האָט אַנדערע מעדיצינישע צושטאנדן אדער נעמט געוויסע מעדיקאַציעס.

ווי ווערט J-Pouch כירורגיע דורכגעפירט?

דאָס איז נישט קיין איין-מאָל כירורגיע. עס ווערט געוויינטלעך געטאָן אין צוויי אָדער דריי סטאַגעס . לאָמיר זען וואָס די טריט זענען.

1. שטאפל 1: דער ערשטער שריט איז ארויסצונעמען אייער קראנקן קאלון און רעקטום (טאטאלע פראקטאקאלעקטאמי). די דזשעי-פאוטש קען געשאפן ווערן בעת ​​דעם אפעראציע אדער אין א באזונדערער אפעראציע שפעטער.

2. שאַפֿן דעם זעקל: דער כירורג נעמט צוויי שלייפן פֿון אײַער קליינעם קישקע, בערך 6 אינטשעס לאַנג, און פֿאַלט זיי אין האַלב צו פֿאָרמירן אַ "U." דערנאָך, ווערט די אינעווייניקסטע טייל פֿון דעם פֿאַלטן טייל געעפֿנט און די צוויי עקן ווערן צוזאַמענגענייט צו שאַפֿן אַ זעקל.

3. פֿאַרבינדן דעם זעקל: דער זעקל ווערט אַראָפּגעבראַכט פֿון בויך און פֿאַרבונדן צום אַנוס. דער מעדיצינישער נאָמען פֿאַר דעם פֿאַרבינדונג איז "ileal pouch-anal anastomosis" אָדער "(IPAA)".

4. שאַפֿן אַ צייטווייליגע אילעאָסטאָמיע: די ניי געשאַפענע דזשיי-פּאָוטש דאַרף צייט צו היילן. אַזוי, כּדי צו פֿאַרהיטן אַז דער שטול זאָל נישט דורכגיין אין דעם בעת דעם צייט, ווערט אַ קליינער קישקע אָפּגעשניטן גלייך איבערן דזשיי-פּאָוטש און אַ צייטווייליגע שלייף-אילעאָסטאָמיע ווערט געשאַפֿן אויף דער הויט-איבערפֿלאַך פֿונעם בויך ("(צייטווייליגע שלייף-אילעאָסטאָמיע)"). אַזוי, פֿאַר אַרום 2-3 חדשים, וועט אייער שטול אַרויסקומען אין דעם צייטווייליגן פּאָוטש. בעת דעם צייט, וועט דער נײַער דזשיי-פּאָוטש זיך גוט היילן.

5. קאָנטראָלירן דעם זעקל: נאָך 2-3 חדשים, ווערט געמאַכט אַ ספּעציעלע טעסט צו זען צי דער זעקל איז ריכטיק געהיילט און צי עס זענען דאָ לעכער אָדער ליקס. דאָס ווערט גערופן אַ "פּאָוטשאָגראַם". אין דעם, ווערט אַ ספּעציעלע פליסיקייט אַרײַנגעפֿילט אין דעם זעקל דורך אַ רער וואָס ווערט אַרײַנגעשטעקט דורך דעם אַנוס און מען נעמט אַן X-שטראַל.

6. לעצטער שטאפל: אזוי שנעל ווי דער זעקל האט זיך גוט געהיילט און עס זענען נישטא קיין פראבלעמען, וועט אייער דאקטאר באשטימען אייער לעצטע אפעראציע. דאס באדייט ארויסנעמען די צייטווייליגע אילעאסטאמיע און פארמאכן די עפענונג אין אייער בויך. אייער באוועגונג איז יעצט פארענדיגט! אייער שטול וועט אנהייבן נארמאל דורכצוגיין דורך אייער ניי-געשאפענעם דזשעי-זעקל.

וואָס קענט איר דערוואַרטן נאָך כירורגיע?

נאך דער אפעראציע, וועט אייער קערפער נעמען עטליכע צייט זיך צוגעוואוינען צו דעם נייעם סיסטעם. דאס איז נארמאל, זארגט אייך נישט דערפון.

אין אנהייב איז דער דזשעי-פאוטש זייער קליין. ממילא קען ער האלטן זייער ווייניג שטול. דאס מיינט אז איר וועט דארפן גיין אין טואַלעט פיל אָפטער א טאג . אפשר מער ווי 10 מאל א טאג. איר וועט אפשר אפילו דארפן אויפשטיין עטליכע מאל ביינאכט. אבער זארגט נישט, מיט דער צייט וועט דער פאוטש זיך ביסלעכווייז אויסציען און ווערן גרעסער , און די צאל מאל וואס איר דארפט גיין אין טואַלעט וועט ביסלעכווייז פארקלענערן. געווענליך וועט עס קאנטראלירט ווערן צו צווישן 5-10 מאל א טאג.

אויך, די מוסקלען אין אייער רעקטום קענען זיין אביסל שוואך ווייל זיי זענען נישט גענוצט געווארן פאר דער אפעראציע. איר וועט דארפן זיי איבערלערנען צו קאנטראלירן אייערע מאגן באוועגונגען. אייער דאקטאר וועט אייך לערנען געניטונגען, ווי למשל קעגל געניטונגען, צו העלפן דערמיט.

וואָס זענען די ריזיקעס און קאָמפּליקאַציעס פון דעם כירורגיע?

ווי יעדע כירורגיע, זענען דא געוויסע ריזיקעס, און ס'איז וויכטיג צו זיין באוואוסטזיניק וועגן זיי.

קענט איר לעבן א נארמאל לעבן מיט א דזשעי-פאוטש?

יא, עס איז זיכער מעגלעך! אין פאַקט, זאָגן פילע מענטשן אַז זייער קוואַליטעט פון לעבן האָט זיך באַדייטנד פֿאַרבעסערט נאָך דעם כירורגיע. ווײַל זיי האָבן מער נישט די כראָנישע קראַנקייטן פֿון וועלכע זיי פלעגן ליידן, און זיי דאַרפֿן מער נישט האַלטן אַן אויסערלעכן זעקל.

אבער איר דאַרפט זיך צוגעוואוינען צו אַ פּאָר קליינע ענדערונגען:

• אָפטקייט פון גיין אין טואַלעט: איר דאַרפט גיין אין טואַלעט מער מאָל אַ טאָג ווי פריער.
• שטול טעקסטור: זינט דער גרויסער קישקע אַבזאָרבירט מער נישט וואַסער, וועט אייער שטול זיין מער פליסיק ווי פריער.
• טרינקט אסאך וואַסער: ווייל אייער קערפּער פארלירט אסאך פליסיקייט, איז וויכטיג צו טרינקען אסאך וואַסער און פליסיקייטן איבערן טאָג צו פאַרמייַדן אויסטריקעניש. אפילו זאכן ווי זאַפט קען זיין נייטיק אין די פריע סטאַגעס.

דאַרף איך ענדערן מיין דיעטע נאָך כירורגיע?

עס איז נישטאָ קיין ספּעציפֿישע דיעטע פֿאַר עמעצן מיט אַ J-Pouch. אָבער, עסן אַ באַלאַנסירטע, געזונטע דיעטע קען העלפֿן צו פאַרגיכערן די היילונג און רעדוצירן ומבאַקוועמקייט. דאָ זענען עטלעכע עצות:

• הייבט אן שטייטליך: ווען איר הייבט אן נאכאמאל עסן פעסטע עסן נאך כירורגיע, הייבט אן עסן קליינע מאסן עסן וואס איז גרינג צו פארדייען, ווייניגער שארף, און ווייניגער פעטיג. לייגט ביסלעכווייז צו נייע עסן צו אייער דיעטע.
• טרינקט אסאך וואַסער: דאָס איז זייער וויכטיק. פּרוּווט צו טרינקען לפּחות 2-3 ליטער וואַסער אַ טאָג. זאַכן ווי קלאָרע זופּן, קאַשע, און פרוכט זאַפטן זענען אויך גוט.
• קאָנטראָלירט די דיאַרעע: אויב אייערע שטולן זעען אויס צו פליסיק, עסט מער שטאַרקע עסנוואַרג ווי באַנאַנעס, קאַרטאָפל, רייז און ברויט צו העלפן זיי אַ ביסל פארדיקן. באַגרענעצט צוקער, קאַפין, פעטע עסנוואַרג און אַלקאָהאָל, ווייל זיי קענען מאַכן די דיאַרעע ערגער.
• עסנוואַרג וואָס קאָנטראָלירן אָנצינדונג: עסט עסנוואַרג וואָס העלפֿט פאַרהיטן אָנצינדונג אין דער טאַש. אַ דיעטע ווי די מעדיטערראַנעאַן דיעטע, וואָס נעמט אַרײַן זאַכן ווי אָליווען אָיל, פֿיש, גרינסן, פֿרוכטן און ניסלעך, איז געפֿונען געוואָרן זייער גוט פֿאַר דעם.

דזשעי-פאוטש כירורגיע איז א גרויסער שריט אין אייער לעבן. ס'איז נארמאל צו פילן דערשראקן און נישט זיכער דערפון. ממילא, איידער איר מאכט א באשלוס, טוט אייער ריסערטש און פרעגט אייער דאקטאר אלע פראגעס וואס איר דארפט. ווען איר באשליסט צו גיין אויף דעם וועג, וועלן אייער פאמיליע און פריינט זיין א גרויסע מקור פון שטארקייט. מיט זייער הילף, קענט איר זיכער איבערקומען דעם שוועריגקייט.