זענען אייערע לונגען אַזוי שטאַרק געשעדיגט געוואָרן אַז מען קען זיי מער נישט קאָנטראָלירן מיט מעדיקאַציע אָדער אַנדערע באַהאַנדלונגען? אייער דאָקטער האָט אפשר דערמאָנט אַ "לונגען טראַנספּלאַנטאַציע". עס איז נאָרמאַל צו פילן נערוועז און באַזאָרגט ווען איר הערט וועגן אַזאַ אַ גרויסער כירורגיע. אָבער זאָרגט נישט. לאָמיר גיין צו דער טיפעניש פון דעם ענין. וואָס איז אַ לונגען טראַנספּלאַנטאַציע? וואָס באַדייט עס? הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן דעם אין פּשוטע ווערטער.
פשוט געזאגט, וואָס איז אַ לונג טראַנספּלאַנט?
א לונגען טראַנספּלאַנטאַציע איז אַ כירורגישע פּראָצעדור אין וועלכער איינע אָדער ביידע פון אייערע קראַנקע אָדער געשעדיגטע לונגען ווערן אַרויסגענומען און ערזעצט מיט אַ געזונטע לונג אָדער לונגען פון אַ דאָנאָר. געוויינטלעך קומען די דאָנירטע לונגען פון אַ פאַרשטאָרבענעם מענטש.
די כירורגיע ווערט נאָר דורכגעפירט אויף עמעצן מיט אַ ערנסטער לונגען קראַנקייט וואָס קען נישט געהיילט ווערן מיט קיין אַנדער מעדיצין אָדער באַהאַנדלונג. דאָס הייסט, דאָקטוירים רעקאָמענדירן די כירורגיע ווי אַ לעצטע מיטל.
וואָס זענען די הויפּט טיפּן פון לונג טראַנספּלאַנטאַציעס?
עס זענען דא דריי הויפּט טיפּן לונג טראַנספּלאַנטאַציעס. לאָמיר נעמען אַ קוק אויף וואָס זיי זענען.
| טיפּ פון טראַנספּלאַנטאַציע | וואָס טוט זיך? |
|---|---|
| איין לונג טראַנספּלאַנט | איינע פון אייערע צוויי קראַנקע לונגען וועט ווערן אַרויסגענומען און ערזעצט מיט אַ געזונטער דאָנירטער לונג. |
| טאָפּל לונג טראַנספּלאַנט | ביידע פון אייערע קראנקע לונגען וועלן ווערן ארויסגענומען און ערזעצט מיט צוויי געזונטע געשאָנקטע לונגען. |
| האַרץ-לונג טראַנספּלאַנט | אין דעם, ווערן ביידע אייער הארץ און לונגען ארויסגענומען און א געזונטע געשאָנקענע הארץ און לונגען ווערן טראַנספּלאַנטירט. דאָס ווערט געטאָן אין שווערע צושטאנדן וואָס אַפעקטירן ביידע דאָס הארץ און לונגען. |
ווער איז פּאַסיק פֿאַר דעם כירורגיע?
זינט דאָס איז אַ זייער ערנסטע כירורגיע, קען נישט יעדער דאָס טאָן. דאָקטוירים נעמען אין באַטראַכט פילע פאַקטאָרן ווען זיי קלייבן אַ מענטש דערפאַר. בכלל, צו זיין בארעכטיגט פֿאַר דעם כירורגיע, מוזט איר טרעפן די פאלגענדע קריטעריעס:
- איר מוזט האָבן אַ ערנסטע מעדיצינישע צושטאַנד וואָס פאַראורזאַכט אַז אייערע לונגען זאָלן נישט אַרבעטן ריכטיק.
- אייער צושטאנד זאָל געהיילט ווערן מיט מעדיקאַציע אָדער אַנדערע באַהאַנדלונגען.
- אויב איר האָט נישט די כירורגיע, מוזן די דאָקטוירים האָבן באַשלאָסן אַז איר האָט ווייניקער ווי אַ יאָר אָדער דריי צו לעבן.
- איר קענט נישט האָבן לונגען ראַק.
- איר מוזט זיין עמעצער וואָס ניצט נישט טאַבאַק פּראָדוקטן (סיגאַרעטן, בידיס, אאז"וו).
- איר מוזט זיין פיזיש און גייסטיש טויגיק צו נעמען אימונאָסאַפּרעסיוו מעדאַקאַמענטן וואָס איר וועט דאַרפֿן צו נעמען פֿאַר די רעשט פון דיין לעבן נאָך כירורגיע.
פארוואס איז א לונגען טראנספלאנטאציע נויטיג? וואסערע סארטן מעדיצינישע צושטאנדן קען עס באהאנדלען?
א לונגען טראַנספּלאַנטאַציע ווערט רעקאָמענדירט פֿאַר שווערע לונגען קראַנקייטן וואָס זענען נישט באַהאַנדלט מיט קיין אַנדער באַהאַנדלונג. דאָ זענען עטלעכע פון די באדינגונגען וואָס קענען דאָס פאַראורזאַכן.
| צושטאַנד | א פשוטע דערקלערונג |
|---|---|
| בראָנכיעקטאַזיס | שטענדיק פארברייטערטע און געשעדיגטע לופט-וועגן אין די לונגען. |
| כראָנישע אָבסטרוקטיווע לונגען קרענק (COPD) | א גרופּע כראָנישע לונגען קראַנקייטן וואָס מאַכן אָטעמען שווער. |
| ערנסטע שאדן געפֿירט דורך COVID-19 | א קאוויד-19 אינפעקציע קען פאראורזאכן אומקערלעכע שאדן צו די לונגען. |
| סיסטיק פיבראָזיס (CF) | א גענעטישע קראנקהייט וואָס פאַרשאַפט דעם קערפּער'ס שלייַם (פלעגמע) צו ווערן דיק און קלעפּיק. דאָס קען שווער אַפעקטירן די לונגען. |
| אינטערסטיציעלע לונג קרענק (ILD) | א קראנקהייט אין וועלכער די לונגען געוועב ווערט צענאַרבט און די לונגען ווערן האַרט. |
| פּולמאָנאַרישע היפּערטענשאַן | הויכער בלוטדרוק אין די אַרטעריעס וואָס טראָגן בלוט צו די לונגען. |
וואָס פּאַסירט פֿאַר דער כירורגיע? (פּרע-טראַנספּלאַנט סקרינינג)
איידער מען מאַכט אַ באַשלוס צי איר זענט אַ קאַנדידאַט פֿאַר אַ לונגען טראַנספּלאַנטאַציע, וועט איר דורכגיין אַ זייער גרינטלעכע סעריע פון טעסץ . דאָס ווערט גערופן "פּרע-טראַנספּלאַנטאַציע סקרינינג". דאָס איז דער ערשטער שריט. אַ ספּעציעל טרענירטער טראַנספּלאַנטאַציע קאָאָרדינאַטאָר וועט זאַמלען אַלע אייערע מעדיצינישע אינפֿאָרמאַציע.
וואָס זוכן די דאָזיקע טעסץ?
עס זענען דא אסאך פון די טעסטן. יעדער פון זיי טשעקט צי אייער קערפער קען אויסהאלטן אזא גרויסע אפעראציע און צי איר קענט איבערלעבן די אפעראציע.
| הויפּט טעסץ דורכגעפירט איידער כירורגיע | |
|---|---|
| פיזישע געזונט | אייער אַלגעמיינע געזונט, משפּחה מעדיצינישע געשיכטע. |
| בלוט טעסץ | קאָנטראָלירן בלוט טיפּ, פונקציע פון אַנדערע אָרגאַנען, און אינפעקציע סטאַטוס. |
| געוועב טייפּינג | קאָנטראָלירן צי אייער קערפּער'ס געוועבן זענען קאָמפּאַטיבל מיט די דאָנאָר'ס געוועבן. דאָס איז זייער וויכטיק, צו רעדוצירן דעם ריזיקאָ אַז דער קערפּער זאָל אָפּוואַרפן די נייע לונג. |
| לונג טעסטן | זאכן ווי ברוסט רענטגן, סי-טי סקאַנס, לונגען פונקציע טעסטן. |
| האַרץ קרענק טעסץ | טעסטן ווי עקג, עקאָקאַרדיאָגראַם, און קאַרדיאַק קאַטעטעריזאַציע קאָנטראָלירן די געזונט פון דעם האַרץ. |
| אַנדערע טעסטן | זיי טוען אויך זאכן ווי ביין געדיכטקייט טעסטינג (DEXA סקען), קאָלאָנאָסקאָפּיע, פּאַפּ סמיר און מאַמאָגראַם טעסץ פֿאַר פרויען, און פּראָסטאַט אונטערזוכונגען פֿאַר מענער. |
נאך אלע די טעסטן, וועט די טראַנספּלאַנט מעדיצינישע מאַנשאַפֿט זיך צוזאַמענקומען, אַנאַליזירן אַלע אייערע רעקאָרדס, און מאַכן די לעצטע באַשלוס צי די כירורגיע איז פּאַסיק פֿאַר אייך אָדער נישט.
אויב איר ווערט באַשטימט צו זיין בארעכטיגט, וועט אייער נאָמען ווערן געשטעלט אויף דער נאַציאָנאַלער לונג טראַנספּלאַנט וואַרט-ליסטע . איר וועט דאַן דאַרפֿן וואַרטן ביז אַ פּאַסיקע לונג וועט ווערן פאַראַן.
געדענקט, די צייט אויף דער ווארטן-ליסטע קען זיין פון חדשים ביז יארן, דעפענדינג אויף צי איר געפינט א דאנאר מיט א פאסיגע בלוט-טיפ און לונג-גרייס.
וואָס זאָל מען טאָן ווען מען איז אויף דער וואַרט־ליסטע?
די צייט איז זייער וויכטיג. איר דאַרפט זיין אין דער בעסטער מעגלעכער געזונטהייט פֿאַר דער כירורגיע. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט שאַפֿן אַ ספּעציעלן פּלאַן פֿאַר אײַך.
- לייפסטייל ענדערונגען: איר זאָלט אויפהערן טרינקען אַלקאָהאָל אינגאַנצן. איר זאָלט האַלטן אַ געזונט וואָג. אויב איר זענט פעט, זאָלט איר פאַרלירן וואָג.
- מעדיקאַמענטן: נעמט אַלע מעדיקאַמענטן וואָס אייער דאָקטער פֿאַרשרייבט אין צייט. אויב אַן אַנדער דאָקטער גיט אייך אַ נייע מעדיקאַמענט, זאָלט איר דאָס מעלדן דעם טראַנספּלאַנטאַציע קאָאָרדינאַטאָר. איר זאָלט זיי אויך דערציילן וועגן יעדע וויטאַמינס אָדער קראָיטער רפואות וואָס איר נעמט.
- געניטונג: א פיזישער טעראַפּיסט וועט אַנטוויקלען אַ סעריע געניטונגען וואָס זענען ריכטיק פֿאַר אײַך. איר זאָלט אויך אַרבעטן מיט אַ רעספּעראַטאָרישן טעראַפּיסט צו טאָן אָטעמען געניטונגען צו האַלטן אײַערע לונגען געזונט.
- רעגולערע קאָנטראָלן: דער דאָקטער וועט קומען צו זען אײַך יעדע צוויי ביז דריי חדשים.
- צוגרייטונג:א פּאַסיקע לונג קען ווערן בנימצא אין יעדער צייט. אַזוי מאַכט אַ טראַנספּאָרט פּלאַן צו קומען צו שפּיטאָל. עס איז אַ גוטע געדאַנק צו האָבן אַ זעקל מיט קליידער און וויכטיקע זאכן גרייט.
וואָס פּאַסירט בעת דער כירורגיע?
נאכדעם וואס מען נעמט אייך צום אפעראציע צימער, וועט דער אנעסטעזיאלאג אייך געבן א בארואיגונגס-מיטל כדי איר זאלט נישט שפירן קיין ווייטאג. אייער הארץ-ריטם און בלוטדרוק וועלן קאנסטאנט קאנטראלירט ווערן.
איר וועט דעמאָלט זיין פארבונדן צו אַ מאַשין גערופן אַ מעכאַנישער ווענטילאַטאָר . דאָס איז וואָס אָטעמט פֿאַר אײַך בעת דער כירורגיע. מאַנטשמאָל קען מען אויך נוצן אַ מאַשין גערופן "ECMO (עקסטראַקאָרפּאָראַל מעמבראַן אָקסיגענאַציע)". דאָס שטעלט צײַטווײַליק אָפּ דאָס בלוט פֿון פֿליסן צו אײַער האַרץ און לונגען, און דערנאָך רייניקט אַ מאַשין דאָס בלוט און שיקט עס צוריק צו אײַער קערפּער.
דער כירורג מאַכט אַן איינשניט אין אייער ברוסטקאַסטן און נעמט פֿאָרזיכטיק אַרויס די קראַנקע לונג אָדער ביידע לונגען. דערנאָך ווערט אַ נייע, געזונטע לונג טראַנספּלאַנטירט אין איר אָרט, און פֿאַרבינדט ווידער אַלע בלוטגעפֿעסן און לופֿטוועגן.
אזוי שנעל ווי אלעס איז ריכטיג פארבונדן, קאנטראלירן זיי צי בלוט און לופט פליסן צו דער נייער לונג. צום סוף, ווערט דער שניט צוגענייט און די וואונד ווערט באדעקט.
אן איינציקע לונג טראַנספּלאַנטאַציע קען נעמען בערך 4-8 שעה, און א טאָפּלטע לונג טראַנספּלאַנטאַציע קען נעמען בערך 6-12 שעה.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?
נאך דער אפעראציע, וועט מען אייך אריבערפירן צו דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU). דאקטוירים און שוועסטער וועלן גוט אויפפּאַסן אויף אייך ביז איר וועט צוריקקריגן באוואוסטזיין און אייער צושטאנד וועט זיך סטאביליזירן. אנפאנגס וועט מען אייך האלטן אויף א ווענטילאַטאָר צו העלפן אייך אָטעמען.
אזוי שנעל ווי אייער צושטאנד פארבעסערט זיך, וועט מען אייך אריבערפירן צו א נארמאלע אפטיילונג. דא הייבט זיך אן דער וויכטיגסטער טייל. מען וועט אייך געבן אימונאסאפּרעסיווע מעדיקאציעס צו פארמיידן אז אייער קערפער זאל אפווארפן די נייע לונג. אייער קערפער וועט ווערן גוט באאבאכטעט צו זען ווי ער רעאגירט צו די מעדיקאציעס.
ווי איר וועט זיך ביסלעכווייַז ערהוילן, וועלן פיזישע טעראַפּיסטן און רעספּעראַטאָרישע טעראַפּיסטן אָנהייבן מיט געניטונגען צו בויען אייער שטאַרקייט. איר וועט געוויינטלעך מעגן גיין אהיים נאָך 12-14 טעג, אָדער לענגער אויב נייטיק.
וואָס זענען די ריזיקעס און קאָמפּליקאַציעס? (ריזיקעס און קאָמפּליקאַציעס)
ווי מיט יעדער גרויסער כירורגיע, זענען דא ריזיקעס פארבונדן. עס איז וויכטיג צו זיין באוואוסטזיניק וועגן זיי.
- ריזיקעס פון כירורגיע: זאכן ווי פראבלעמען מיט אנעסטעזיע, איבערגעטריבענע בלוטונג, בלוט קלאטס, און אינפעקציעס.
- לונג טראַנספּלאַנט אָפּוואַרף: דאָס איז די גרעסטע אַרויסרופן. אונדזער קערפּער'ס ימיון סיסטעם איז זייער גוט אין דערקענען פרעמדע סאַבסטאַנצן. דעריבער, קען עס זען די ניי טראַנספּלאַנטירטע לונג ווי אַ "פרעמד אָביעקט" און אָנהייבן אַטאַקירן עס. דאָס ווערט גערופן 'אָפּוואַרף'.
- אַקוטע אָפּוואַרף:דאָס קען פּאַסירן אין ערשטן יאָר נאָך כירורגיע, אָבער עס קען לאַרגעלי קאָנטראָלירט ווערן מיט מעדאַקיישאַן.
- כראָנישע אָפּוואַרף: דאָס קען פּאַסירן נאָך עטלעכע יאָרן. די צושטאַנד איז שווער צו באַהאַנדלען.
- אינפעקציע: אימונאָסאַפּרעסיוו מעדאַקיישאַנז, וואָס ווערן געגעבן צו פאַרהיטן דעם גוף פון אָפּוואַרפן די נייע לונג, רעדוצירן די טעטיקייט פון די ימיון סיסטעם. דאָס מאַכט איר מער מסתּמא צו אַנטוויקלען פאַרשידענע אינפעקציעס (באַקטיריעל, ווירוס, פונגאַל).
סימפּטאָמען פון דעם קערפּער וואָס אָפּוואַרפט די לונג
איר זאָלט זיין זייער פֿאָרזיכטיק וועגן די סימפּטאָמען. אויב איר האָט איינע פֿון זיי, רעדט גלייך מיט אייער דאָקטער.
| ווארענונג פֿעיִטשערז פֿאַר אָפּוואַרפֿן | |
|---|---|
| - פיבער | - גוף וואָג געווינען |
| - איבל און ברעכן | - עקסטרעמע מידקייט |
| - גוף ווייטיק | - דורכפאַל |
| - ווייטיק אָדער ווייכקייט אַרום די טראַנספּלאַנטירטע לונג | - געשוואָלצעניש אין קערפער |
ווי לאַנג נעמט עס צו זיך אויפהיילן? (אויפהיילונג צייט)
דאָס איז אַ לאַנגע רייזע. עס וועט נישט היילן איבער נאַכט.
- ערשטע 3 חדשים: איר וועט דאַרפֿן קומען אין שפּיטאָל רעגולער. איר וועט דאַרפֿן דורכגיין בלוט טעסץ, רענטגן-שטראַלן, און פֿיזישע טעראַפּיע באַהאַנדלונגען.
- וואָכן 6-8: איר קענט אָנהייבן לייכטע געניטונגען און דרייוון.
- 3-6 חדשים: דער ריזיקע אז דער קערפער זאל אפווארפן די לונג פארקלענערט זיך. די לונג פונקציע סטאביליזירט זיך.
- 4-6 חדשים: רובֿ מענטשן קענען צוריקקומען צו אַרבעט אָדער שולע.
דאָס וויכטיקסטע איז אַז אײַער קערפּער איז אײַנציקאַרטיק. אײַער אָפּהיילונג צײַט קען זײַן אַנדערש פֿון עמעצנס אַנדערשנס. דעריבער איז עס זייער וויכטיק צו פֿאָלגן די אינסטרוקציעס פֿון אײַער דאָקטער פּונקטלעך.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- א לונגען טראַנספּלאַנטאַציע איז אַ לעבנס-ראַטעווענדיקע, אָבער זייער ערנסטע, כירורגיע. עס ווערט דורכגעפירט אויף מענטשן מיט שווערע לונגען קראַנקייטן וואָס קענען נישט געהיילט ווערן דורך קיין אַנדער באַהאַנדלונג.
- פאר דער כירורגיע וועט איר דורכגיין א סעריע טיפע טעסטן צו באשטימען צי איר זענט פאסיג.
- דער גרעסטער ריזיקע איז אז אייער קערפער וועט אפווארפן די נייע לונג און אנטוויקלען אינפעקציעס, וואס מיינט אז איר וועט דארפן נעמען אימונאסופּרעסיווע מעדאַקיישאַנז פארן רעשט פון אייער לעבן .
- דער אָפּהיילונג פּראָצעס איז לאַנג, און געדולד און נאָענטע אַרבעט מיטן מעדיצינישן מאַנשאַפֿט זענען וויכטיק.
- אויב איר דערפאַרט עפּעס אומגעוויינטלעכע סימפּטאָמען (פיבער, שוועריקייטן מיטן אָטעמען), צווייפלט נישט צו זאָגן אייער דאָקטער גלייך .
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג