האט דער דאָקטער אייך געזאָגט אַז איר דאַרפט אַ האַרץ כירורגיע? עס איז נאָרמאַל צו פילן אַ ביסל דערשראָקן ווען ער זאָגט דאָס. אָבער הייַנט איז מעדיצין זייער אַוואַנסירט. עס זענען עטלעכע כירורגיעס וואָס פּרובירן צו באַשיצן אַזוי פיל טיילן פון דיין גוף ווי מעגלעך. הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַזאַ אַ זייער ספּעציעלע כירורגיע. דאָס הייסט, די האַרץ ווענטיל, וואָס איז אַ כירורגיע וואָס באַשיצט די ווענטיל.
פשוט געזאגט, וואָס איז וואַלוו-שפּאָרנדיק כירורגיע?
נו, צו פֿאַרשטיין דאָס, לאָמיר ערשט לערנען וועגן אַ קליין טייל פֿון אונדזער האַרץ. די הויפּט פּאָמפּע קאַמער פֿון אונדזער האַרץ (די לינקע ווענטריקל) פֿאַרבינדט זיך מיטן גרעסטן בלוטגעפֿעס אין אונדזער קערפּער, די אַאָרטאַ. מיר רופֿן דעם פֿאַרבינדונג די "אַאָרטאַ וואָרצל". עס איז ווי דער וואָרצל פֿון אַ בוים. אינעווייניק פֿון דעם "אַאָרטאַ וואָרצל" איז אַ זייער וויכטיקער טויער, די "אַאָרטאַ ווענטיל".
יעדעס מאל וואס דאס הארץ קלאַפּט, עפֿנט זיך די "אַאָרטע ווענטיל" און פּאָמפּט בלוט אין קערפּער, און דערנאָך שליסט זיך. דאָס שליסן שטעלט אָפּ דאָס בלוט פֿון צוריקפֿליסן אין האַרצן.
שטעלט זיך איצט פאר, ביי עטלעכע מענטשן, איז די "אארטישע ווארצל", דאס הייסט, דער טייל פונעם טויער וואס זעט אויס ווי דער טויער, שוואכער, געשוואלן, און געווארן גרויס. דאס איז ווי א באלאן וואס ווערט אויפגעבלאזן. מיר רופן דאס אן "אארטישע ווארצל אניוריזם". ווען דער טויער ווערט גרויס, שליסט זיך נישט ריכטיג די טיר דערין, דאס הייסט, די "אארטישע ווענטיל", צו. דערנאך הייבט דאס בלוט אן צוריקצולאפן אין הארץ. דאס הייסט "אארטישע רעגורגיטאציע".
אין דער טראדיציאנעלער כירורגיע (די "בענטאל פּראָצעדור"), נעמען כירורגן אַראָפּ ביידע די אויסגעבויגענע "אַאָרטאַ וואָרצל" און "אַאָרטאַ ווענטיל" און ימפּלאַנטירן צוויי נייע קינסטלעכע.
אבער אין דעם ווענטיל-שפּאָרנדיקן כירורגיע, פּאַסירט עפּעס זייער ספּעציעל . וואָס מען טוט דאָ איז אַז נאָר די געשוואָלענע "אַאָרטאַ וואָרצל" ווערט אַרויסגענומען, אייער אייגענער געזונטער "אַאָרטאַ ווענטיל" ווערט איבערגעלאָזט ווי עס איז, און עס ווערט אַרייַנגעפלאַנצט אויף אַ נייעם "אַאָרטאַ וואָרצל". פשוט געזאָגט, עס איז ווי טוישן נאָר דאָס טיר-בלאַט און צופּאַסן אייער אייגענע גוטע אַלטע טיר דערצו.
דער גרעסטער מעלה דערפון איז אז איר קענט האלטן אייער אייגענעם ווענטיל, אזוי איר דארפט נישט נעמען לעבנסלאנגיקע אנטיקאאגולאנט מעדיקאציע (ווי קומאדין) ווי איר וואלט געטאן מיט א מעכאנישן ווענטיל.
וואָסערע צושטאַנדן באַהאַנדלט די כירורגיע?
די כירורגיע ווערט בעיקר דורכגעפירט אין די פאלגנדע פעלער:
- אארטישע וואָרצל אניוריזם: ווי איך האָב פריער דערמאָנט, דאָס איז אַן אַבנאָרמאַלע אויסבויכונג אין דער וואָרצל פון דער אאָרטאַ וואָס איז פארבונדן צום האַרץ. אויב דאָס ווערט צו גרויס, קען עס פּלוצעם פּלאַצן ("אארטישע דיסעקציע" אדער ריס). דאָס איז זייער געפערלעך פֿאַר לעבן.
- ארויפגייענדיקע אארטישע אניוריזם מיט פארברייטערטע אארטישע סינוסן: פעלער וואו די נאטירלעכע קליינע פלעצער אין דער "אארטישער ווארצל" ("אארטישע סינוסן") ווערן אביסל פארגרעסערט, מיט א באלעכץ אין דעם ארויפגייענדיקן טייל פון דער אארטע.
מענטשן מיט געוויסע ירושה'דיגע פארבינדונג געוועב קראנקהייטן, ווי למשל מאַרפאַן סינדראָם, זענען אין העכערן ריזיקע צו אַנטוויקלען אַן אַאָרטיק וואָרצל אַנעוריזם. דעריבער, כירורגן אָפּשאַצן קערפֿול דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד און וועגן די בענעפֿיטן און ריזיקעס פֿון דער כירורגיע איידער זיי באַשליסן צי עס איז פּאַסיק.
ביסטו פּאַסיק פֿאַר דעם כירורגיע?
אויב אייער אאָרטיק ווענטיל האט די קעראַקטעריסטיקס, קענט איר זיין אַ קאַנדידאַט פֿאַר דעם כירורגיע:
- אויב עס איז זייער ווייניק אָדער קיין קאַלסיום דיפּאַזאַץ (קאַלסיפיקאַציע) אין די ווענטיל.
- אחוץ אויב דער ווענטיל איז שווער געשעדיגט געווארן.
- אויב דער ווענטיל ארבעט גוט אדער קען ווערן פארראכטן מיט א קליינער פארריכטונג.
ווי גרייט מען זיך צו פאר דער אפעראציע?
אייער כירורג וועט דערקלערן אלעס וואס איר דארפט טון פאר דער אפעראציע. עס איז זייער וויכטיג צו נאכפאלגן די אינסטרוקציעס פונקטליך. געווענליך, דאס איז וואס איר וועט דארפן טון.
| די סעקציע וואָס דאַרף צוגעגרייט ווערן | וואָס צו טאָן |
|---|---|
| מעדעצינען | זאָגט אייער דאָקטער וועגן די מעדיקאַציעס וואָס איר נעמט געוויינטלעך. שטעלט נישט אָפּ אָדער טוישט נישט קיין מעדיקאַציע אָן זיין עצה. |
| עסן און וואַסער | עסט אדער טרינקט נישט גארנישט (אפילו וואסער) נאך מיטערנאכט די נאכט פאר דער אפעראציע. |
| רויכערן | רויכערן און טאַבאַק פּראָדוקטן זאָלן גאָר אויפהערן לפּחות איין חודש איידער כירורגיע. |
| עמעצער צו העלפן | מאַכט אַן אָרדענונג אַז עמעצער זאָל אײַך באַגלייטן צום שפּיטאָל און אַהיים. |
דערצו וועט דער דאָקטער דורכפירן עטלעכע טעסץ צו פּלאַנירן די כירורגיע, אַזאַ ווי:
- עקאָקאַרדיאָגראַם (האַרץ סקען)
- בלוט טעסץ
- קאַרדיאַק און ברוסט EKG גייטיד CT סקען
- קאָראָנאַר אַנגיאָגראַפיע
- גענעטישע בלוט טעסט אויב מען פארדעכטיגט אן ירושה'דיגע קראנקהייט
וואָס פּאַסירט בעת דער כירורגיע?
די כירורגיע נעמט געוויינטלעך צווישן 4 און 6 שעה. ווען אַן ערפארענער כירורג פירט אויס די כירורגיע, מוז מען אפשטעלן דאָס האַרץ פֿאַר אַרום אַ שעה. זאָרגט נישט, בעת דעם צייט וועט אַ מאַשין טאָן די אַרבעט פֿון האַרץ און לונגען.
דאָ איז וואָס פּאַסירט שריט ביי שריט:
1. אנעסטעזיע: ערשטנס, וועט מען אייך אינגאנצן איינשלאפן. אזוי וועט איר נישט שפירן קיין ווייטאג.
2. עפענען דעם ברוסטקאסטן: דער כירורג מאכט אן איינשניט אין מיטן ברוסטקאסטן (א `מעדיאן סטערנאטאמי`) צו דערגרייכן דאס הארץ.
3. פֿאַרבינדן זיך צום האַרץ-לונג מאַשין: איר וועט ווערן פֿאַרבונדן צו אַ "קאַרדיאָפּולמאָנערי בייפּאַס" מאַשין. די מאַשין וועט איבערנעמען די פֿונקציע פֿון אייער האַרץ און לונגען בעת דער כירורגיע. אין דעם מאָמענט וועט מען געבן אַ מעדיצין גערופֿן "קאַרדיאָפּלעגיע לייזונג" צו צייטווייליק אָפּשטעלן אייער האַרץ.
4. באַפרייען דעם ווענטיל: דער כירורג וועט פֿאָרזיכטיק אָפּטיילן אייער אַאָרטאַ ווענטיל פֿון די אַרומיקע געוועבן.
5. אַראָפּנעמען פון געשעדיגטע טיילן: די געשוואָלענע `אַאָרטיק וואָרצל` און אַנדערע געשעדיגטע טיילן ווערן אַרויסגעשניטן און אַוועקגענומען.
6. גראַפט: מען אימפּלאַנטירט אַ קינסטלעכע רער (אַ "גראַפט") אַנשטאָט דעם אַרויסגענומעןן טייל. דאָס איז געמאַכט פֿון אַ ספּעציעלן טיפּ שטאָף ("פּאָליעסטער").
7. ווענטיל ווידער-אימפּלאַנטאַציע: אייער אייגענער אַאָרטיקער ווענטיל ווערט גענומען, אַ נייער גראַפט ווערט אַרייַנגעשטעלט, און צוגענייט אויף זיין אָרט.
8. קאָנטראָלירן דעם ווענטיל: כּדי צו זיכער מאַכן אַז אַלץ איז אין אָרדענונג, ווערט אַ פליסיקייט דורכגעפירט דורך דעם `גראַפט` כּדי צו קאָנטראָלירן צי דער ווענטיל אַרבעט ריכטיק, עפֿנט זיך און שליסט זיך.
9. לעצטער שריט: די קאראנערישע ארטעריעס פון הארץ ווערן פארבונדן צום נייעם "טראנספלענט". דערנאך ווערט איר ארויסגענומען פון דער "הארץ-לונג מאשין" און אייער הארץ ווערט ערלויבט צו ארבעטן ווידער. דערנאך ווערט דער ברוסט שניט פארמאכט.
מאָדערנע כירורגישע טעכניקן (מאָדיפיצירטע רעאימפּלאַנטאַציע)
מיט דער צייט האבן כירורגן צוגעגעבן נייע טעכניקן צו מאכן די אפעראציע מער ערפאלגרייך. למשל:
- שאַפֿן נײַע אַאָרטישע סינוסן (`נעאָסינוסן`): נאָרמאַלערווײַז איז דער `גראַפט` אַ גלייכע רער. אָבער די נאַטירלעכע `אַאָרטישע וואָרצל` האָט קליינע פּלעצער (`סינוסן`). אין דער נײַער מעטאָדע ווערן אַזעלכע פּלעצער קינסטלעך באַשאַפֿן אין דעם `גראַפט`. דאָס מאַכט דעם בלוט־פֿלוס מער נאַטירלעך, און דער שאָדן צום ווענטיל ווערט פֿאַרקלענערט.
- גרייס פון די אארטישע רינג: די גרייס פון דעם רינג-ענלעכן טייל אויף וועלכן די ווענטיל רוט (דער 'אארטישער רינג') ווערט צוגעפאסט צו אייער קערפער גרייס. דאס פארקלענערט דעם ריזיקע פון בלוט וואס וועט ארויסרינען פון די ווענטיל אין דער צוקונפט.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע? און ווי לאַנג נעמט עס צו זיך ערהוילן?
נאך דער אפעראציע, וועט איר געהאלטן ווערן אין דער אינטענסיוו קער אפטיילונג (ICU) פאר א טאג אדער צוויי, און דערנאך אריבערגעפירט צו א רעגולערע אפטיילונג. איר קענט געווענליך גיין אהיים אין 4 ביז 7 טעג.
עס נעמט בערך 6 וואָכן צו זיך גאָר אויסהיילן. יאָגט נישט די זאַכן אין דעם מאָמענט. איר דאַרפט זיין וואַכזאַם און צוריקקומען צו נאָרמאַל.
אפילו אויב איר האָט אַ דרייווער'ס לייסענס, פאָרט נישט ביז אייער דאָקטער גיט אייך דערלויבעניש. איר וועט דאַרפֿן וואַרטן לפּחות 6 וואָכן איידער איר טוט עפּעס ווי הייבן געוויכטן אָדער גיין צו דער אַרבעט.
זיך באַטייליקן אין אַ קאַרדיאַק רעאַביליטאַציע פּראָגראַם ("קאַרדיאַק רעאַביליטאַציע") וועט אײַך העלפֿן שנעל אויסהיילן. זײַט זיכער צו גיין צו נאָכפֿאָלג אַפּוינטמאַנץ מיט אײַער דאָקטער. זיי וועלן ווײַטער מאָניטאָרירן דעם צושטאַנד פֿון אײַער האַרץ.
וואָס זענען די ריזיקעס און בענעפיטן פון דעם כירורגיע?
ווי יעדע גרויסע כירורגיע, זענען דא פארהאן געוויסע ריזיקעס. אבער, ווען עס ווערט דורכגעפירט דורך אן ערפארענעם כירורג אין א שפיטאל מיט גוטע פאסיליטיעס, זענען די ריזיקעס מינימאל .
הויפּט מעלות:
- איר דאַרפֿט נישט נעמען בלוט-פֿאַרדינער מעדיקאַציע פֿאַר די רעשט פֿון אייער לעבן.
- דער ריזיקע פון בלוט קלאטס, שלאָג, און ווענטיל אינפעקציע (ענדאָקאַרדיטיס) ווערט רעדוצירט.
- די ליקעליהאָאָד פון דאַרפֿן האָבן כירורגיע צו פאַרבייַטן די ווענטיל ווידער אין דער צוקונפֿט איז זייער נידעריק.
פאָרשונג האט געוויזן אַז דער הצלחה קורס פון דעם כירורגיע איז איבער 99%. אפילו נאָך 10 יאָר, וועגן 95% פון מענטשן וואָס האָבן געהאַט דעם כירורגיע וועלן נישט דאַרפֿן נאָך אַ כירורגיע.
| ווען צו רופן דעם דאָקטער נאָך כירורגיע | |
|---|---|
| ענדערונגען אין דעם שנייד-וועג | רויטקייט, ווייטיק, געשוואָלצעניש, אייַטער אָדער אַנדערע פליסיקייט וואָס דריינט זיך אַרויס פֿון דעם שניט. |
| ברוסט ווייטיק אָדער שוועריקייטן מיט אָטעמען | פּלוצעמדיקע ברוסט ווייטיק אָדער שוועריקייטן מיט אָטעמען. |
| אנדערע קערפער פֿעיִקייטן | געשוואָלן פון די פֿיס, עקסטרעמע מידקייט, אָנמאַכטן זיך, היץ, בלוט אין שטול. |
| הוסט | א הוסט מיט געלע אדער גרינע שלייַם אדער אַ הוסט וואָס ברענגט אַרויף בלוט. |
אויב איר האָט איינע פון די סימפּטאָמען, רופט גלייך אָן אייער דאָקטער אָדער גייט צו דער נויטפאַל אָפּטיילונג (ETU) פֿונעם נענטסטן שפּיטאָל.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- ווענטיל-שפּאָרנדיקע אַאָרטאַ וואָרצל פאַרבייַט איז אַן אַוואַנסירטע כירורגיע וואָס פאַרבייַט בלויז די דאַמידזשד אַאָרטאַ וואָרצל, פּראַזערווינג דיין אייגענע געזונטע אַאָרטאַ ווענטיל.
- דער גרעסטער מעלה דערפון איז אז איר דארפט נישט נעמען בלוט-פארדינער מעדיקאציע פארן רעשט פון אייער לעבן און דער ריזיקע פון דארפן דורכגיין נאך א כירורגיע אין דער צוקונפט ווערט פארקלענערט.
- די כירורגיע איז נישט פּאַסיק פֿאַר אַלעמען. אייער כירורג וועט באַשליסן צי עס איז פּאַסיק פֿאַר אייער סיטואַציע.
- עס נעמט בערך 6 וואָכן צו זיך גאָר אויסהיילן פון כירורגיע. בעת דעם צייט, זאָלט איר פּונקט נאָכפֿאָלגן די אינסטרוקציעס פֿונעם דאָקטער.
- אויב איר האָט פֿראַגעס, האָט נישט מורא צו פרעגן אייער דאָקטער. די שטיצע פֿון אייער משפּחה איז אויך זייער ווערטפֿול אין דעם מאָמענט.











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג