Àdánwò kan tí ó wo inú ọkàn: Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa Transesophageal Echocardiogram (TEE)!

Ṣé dókítà rẹ ti pàṣẹ fún àyẹ̀wò pàtàkì kan láti ṣàyẹ̀wò bóyá o ní ìṣòro nínú ọkàn rẹ? Ó lè jẹ́ ìdánwò `(Transesophageal Echocardiogram)`, tàbí gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń pè é ní `(TEE)`. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè dún bí ohun àjèjì díẹ̀, ó jẹ́ ọ̀nà kan tí ó jẹ́ kí o rí ipò ọkàn rẹ kedere, láti inú. Nítorí náà, o lè bẹ̀rù díẹ̀ tàbí kí o ní ìfẹ́ sí èyí. Nítorí náà, jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa ìdánwò `(TEE)` yìí ní ṣókí, ní ọ̀nà tí o lè lóye.

Kí ni ìdánwò (TEE) yìí? Báwo ni a ṣe ń ṣe é?

Ní ṣókí, àyẹ̀wò Transesophageal Echocardiogram jẹ́ ìdánwò tí ó ń lo ìgbì ohùn láti ya àwòrán ọkàn rẹ. Èyí tún jẹ́ ìdánwò echo. Ṣùgbọ́n ó yàtọ̀ díẹ̀ sí Transthoracic Echocardiogram (TTE) tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí a ń ṣe lórí àyà. Èyí jẹ́ nítorí pé a ya àwọn àwòrán náà láti inú ara.

Dókítà, ohun èlò ìkọ́ṣẹ́ tó rí bíi tinrin tó gùn bíi ti tube, tí a pè ní “Endoscope,” ni a fi pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́ fi sínú ọ̀fun rẹ sínú paìpù oúnjẹ (esophagus). Ní ​​ìparí paìpù yìí ni “Transducer” kékeré kan wà. “Transducer” yìí máa ń tú ìgbì ohùn jáde. Àwọn ìgbì ohùn wọ̀nyí máa ń lu àwọn apá ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ nínú ọkàn, wọ́n sì máa ń yípadà, bí ìró ohùn. “Transducer” náà máa ń gbé àwọn ìgbì omi tó ń padà wá náà, ó sì máa ń fi wọ́n ránṣẹ́ sí kọ̀ǹpútà. Kọ̀ǹpútà náà máa ń yí àwọn dátà náà padà sí àwòrán. Àwọn àwòrán wọ̀nyí fi ìrísí àti iṣẹ́ ọkàn hàn ní kíkún.

Nígbà míìrán, àwọn dókítà máa ń lo àwọn ọ̀nà pàtàkì tí a ń pè ní Doppler ultrasound àti Color Doppler pẹ̀lú ìdánwò TEE yìí. Àwọn wọ̀nyí lè wọn iyára àti ìtọ́sọ́nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ ọkàn lọ́nà tó péye.

Kí ni àwọn dókítà rí pẹ̀lú ìdánwò (TEE) yìí?

Idanwo `(TEE)` yii le pese aworan ti o han gbangba nipa eto ọkan, iyẹn ni, bi a ṣe ṣeto awọn ẹya ara rẹ, ati bi ọkan ṣe n ṣiṣẹ. Eyi le ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii awọn arun oriṣiriṣi ati lati ṣakoso wọn lakoko itọju. Awọn apẹẹrẹ diẹ niyi:

• Aneurysm Aortic: Nígbà yìí ni ògiri ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ nínú ara wa (aorta) máa ń di aláìlera tí ó sì máa ń wú bí bọ́ọ̀lù.
• Dídì ẹ̀jẹ̀ nínú ọkàn: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn atrial fibrillation, pàápàá jùlọ, ní àwọn yàrá òkè ọkàn (atria), ó ṣeé ṣe kí ẹ̀jẹ̀ dídì pọ̀ sí i.
• Àwọn èèmọ́ ọkàn: Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí kí wọ́n má jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ.
• Àrùn ọkàn tí a bí: Èyí tọ́ka sí onírúurú àrùn ọkàn tí ó wà nígbà ìbí.
• Àrùn fáfà ọkàn: Fún àpẹẹrẹ, àrùn fáfà mitral. Fáfà yìí lè di kékeré (stenosis) tàbí kí ó máa tú ẹ̀jẹ̀ padà (regurgitation). Bákan náà, a lè ṣàyẹ̀wò àwọn ènìyàn tí wọ́n ní fáfà àgbélébùú fún ìṣòro pẹ̀lú fáfà wọn, bí àkóràn tàbí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀.
• Àkóràn àrùn ọkàn tàbí àwọn fáfà: Fún àpẹẹrẹ, àwọn àìsàn bíi `(Infective endocarditis)`.
• Àrùn Pericardial: Èyí tọ́ka sí àwọn àrùn tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú àpò kékeré (pericardium) tí ó yí ọkàn ká.

Kí ló dé tí wọ́n fi ń ṣe ìdánwò yìí (TEE)? Ní àwọn ọ̀ràn wo?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà tí a fi lè ṣe ìdánwò TEE. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

1. Tí ìwádìí echocardiogram déédéé (TTE) kò bá tó: Lẹ́yìn tí a bá ti ṣe echocardiogram déédéé (TTE) lórí àyà rẹ, dókítà rẹ lè nílò ìwòye ọkàn rẹ tí ó ṣe kedere, tí ó sì ṣe kedere sí i. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, a lè ṣe àyẹ̀wò TEE pẹ̀lú TTE láti ran lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò ìṣòro ọkàn tàbí láti gbèrò ìtọ́jú.

Fojú inú wò ó pé o ń rìn kiri lójú pópó, o sì rí àwọn àwo ẹlẹ́wà kan nínú ilé ìtajà kan láti inú dígí. O lè rí i pé àwọn àwo náà ní àwòrán òdòdó, ṣùgbọ́n kò ṣe kedere ohun tí wọ́n jẹ́, ohun tí wọ́n jẹ́ kúlẹ̀kúlẹ̀, nítorí pé àwọn ènìyàn wà ní àyíká wọn, dígí sì wà níbẹ̀. Nítorí náà, o wọ inú ilé ìtajà náà, o sì wo àwọn àwo náà dáadáa. Nígbà náà ni o rí i pé wọ́n jẹ́ rósì.

Bẹ́ẹ̀ ni ẹ̀rọ echocardiogram (TTE) tí a ṣe sí àyà ṣe rí bíi wíwo inú gíláàsì kan nínú ilé ìtajà kan. Ó lè sọ ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan fún ọ. Ṣùgbọ́n ẹ̀rọ TEE yìí dà bí ẹni tí ó lọ sí ilé ìtajà tí ó sì gbé àwo kan. Àwọn apá kan nínú ọkàn, pàápàá jùlọ àwọn tí ó wà ní ẹ̀yìn, hàn gbangba lórí ẹ̀rọ TEE yìí. Nítorí pé ẹ̀dọ̀fóró rẹ wà ní ẹ̀yìn ọkàn rẹ, ó jẹ́ ibi tí ó dára fún transducer láti fi ìgbì ohùn ránṣẹ́ àti láti gba ìgbì ohùn.

O tọ lati wo awọn ẹya wọnyi ni pataki:

* Atrium apa osi: Iyẹwu apa osi oke ti ọkan.

* Àpò ìfàmọ́ra apá òsì (LAA): Àpò kékeré kan tó dàbí etí ní apá òsì. Ibí ni ẹ̀jẹ̀ ti máa ń dì nígbà míì.

* Ẹ̀yà àárín: Ògiri tí ó ya atria òsì àti ọ̀tún sọ́tọ̀.

* Aorta àyà: Apá aorta tí ó ń kọjá àyà.

Nígbà míìrán, àwọn dókítà máa ń ṣe TEE dípò TTE. Èyí jẹ́ fún àwọn ìdí wọ̀nyí:

• Tí ìṣètò àyà bá wà ní ipò tí ó mú kí ó ṣòro láti ṣe TTE.
• Tí o bá ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró (nítorí wọ́n lè bò ojú ọkàn mọ́lẹ̀).

2. Ní àwọn ipò pajawiri, tàbí àwọn ipò tí ó lè fi ẹ̀mí léwu: Ní àwọn ipò pajawiri kan, àwọn dókítà nílò láti rí ipò ọkàn ní kíákíá. Lẹ́yìn náà `(TEE)` wúlò gan-an. Fún àpẹẹrẹ:

• Àìdúróṣinṣin Hemodynamic (ìfúnpá àti àwọn ìṣòro ìṣàn ẹ̀jẹ̀)
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ (Hypotension)
• Awọn ipele atẹgun ti o dinku (Hypoxia)
• Àwọn ipò pajawiri tí ó nílò àyẹ̀wò lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, bí ìyọkúrò aorta.
• Nígbà tí wọ́n bá fura sí ìkọlù ọkàn.
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú àwọn fáfà ẹ̀rọ abẹ́rẹ́ (bíi dídì ẹ̀jẹ̀, àkóràn).
• Ìbànújẹ́ sí àyà.

3. Ṣàyẹ̀wò fún ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ kí a tó ṣe ìtọ́jú èyíkéyìí: Nígbà tí a bá ń tọ́jú àwọn àrùn ọkàn kan (arrhythmias), bíi ìdènà catheter tàbí cardioversion electric, a máa ń ṣe TEE láti ṣàyẹ̀wò fún ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú ọkàn kí a tó ṣe ìtọ́jú náà. Èyí jẹ́ nítorí pé tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ bá wà, ó lè yọ̀ nígbà ìtọ́jú náà kí ó sì dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ (thromboembolism).

4. Láti ran àwọn iṣẹ́ abẹ àti àwọn iṣẹ́ abẹ mìíràn lọ́wọ́: TEE jẹ́ ohun èlò tó wúlò gan-an nígbà àwọn iṣẹ́ abẹ àti àwọn iṣẹ́ abẹ ìṣègùn kan. A máa ń lò ó láti rí bí ọkàn ṣe rí kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ àti láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé iṣẹ́ abẹ náà ṣe àṣeyọrí lẹ́yìn tí a bá ti ṣe é. Àpẹẹrẹ:

• Iṣẹ́ abẹ fún àrùn ọkàn tí a bí ní ìbí.
• Atunṣe àfọ́fà.
• Rírọ́pò fáfà.

Bákan náà, nínú àwọn ìtọ́jú kan tí a fi catheter ṣe, ìyẹn ni, àwọn ìtọ́jú níbi tí a ti ń fi ọ̀pá tín-ín-rín kan gba inú iṣan ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn, a máa ń lo TEE láti wo inú ara àti láti pèsè àwọn àwòrán gidi láti darí iṣẹ́ náà.

• `(Rírọ́pò fáálù aortic Transcatheter - TAVR)`
• (Àtúnṣe fáìlì mitral Transcatheter)
• `(Àtúnṣe fáìlì tricuspid Transcatheter)`
• `(Ìpade ohun èlò atrial apá òsì Transcatheter)`

Ṣé a ń ṣe ìdánwò TEE nínú ara? Ṣé a ń lo anesthesia?

Bẹ́ẹ̀ni, a kà TEE sí ìdánwò ìkọlù nítorí pé ó ní í ṣe pẹ̀lú fífi ẹ̀rọ kan sínú ara. O lè nímọ̀lára àìbalẹ̀ díẹ̀, ṣùgbọ́n ewu àwọn ìṣòro líle koko kéré.

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìdánwò TEE nìkan ló nílò anesthesia àdúgbò àti ìtura díẹ̀ . Èyí túmọ̀ sí wípé dókítà yóò fọ́n oògùn kan sí ẹ̀yìn ọ̀fun rẹ. Òun yóò tún fún ọ ní oògùn inú iṣan ara (IV) láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti sinmi.

Ọ̀pọ̀ ènìyàn kò nílò akuniloorun gbogbogbò, ṣùgbọ́n ó dára láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ohun tó dára jùlọ fún ọ.

Nítorí náà, ṣé a ń sùn ní àkókò yìí ni? Ṣé a mọ̀?

Ìtọ́jú ìtura díẹ̀díẹ̀ yóò mú kí o sùn, yóò sì jẹ́ kí o ṣe àyẹ̀wò náà láìsí ìrora púpọ̀. Àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn yóò máa ṣe àkíyèsí rẹ láti mọ̀ bóyá o ní ìṣòro. Wọ́n lè fún ọ ní ìtura díẹ̀ sí i tí ó bá yẹ.

Bí wọ́n bá tilẹ̀ fún ọ ní “(Anesthesia gbogbogbò)”, o máa sùn pátápátá, o kò sì ní rántí ohunkóhun nípa ìdánwò náà. Síbẹ̀síbẹ̀, tí wọ́n bá fún ọ ní “(Anesthesia gbogbogbò)”, wọ́n gbọ́dọ̀ so ọ́ mọ́ ẹ̀rọ mímu kan. Bákan náà, nítorí pé oorun jíjìn ni wọ́n fi sí ọ lára, ó máa ń gba àkókò díẹ̀ láti gbádùn ara rẹ ju pẹ̀lú ìtura díẹ̀ lọ.

Igba melo ni idanwo yii yoo gba?

Idanwo TEE le gba to iṣẹju 90 lati pari. Sibẹsibẹ,Fífọ́tò náà sábà máa ń gba ìṣẹ́jú mẹ́ẹ̀ẹ́dógún.

Báwo la ṣe lè múra sílẹ̀ kí a tó ṣe ìdánwò (TEE)?

Rí i dájú pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìtàn ìlera rẹ. Àwọn àìsàn kan lè mú kí ìdánwò TEE léwu. Rí i dájú pé o sọ fún dókítà rẹ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àìsàn wọ̀nyí:

• Àrùn jẹjẹrẹ ìfun
• Ìgbẹ́ inú
• GERD (àtúnṣe acid onígbà díẹ̀)
• Hernia Hiatal
• Ìtàn lílo oògùn inú iṣan (lílo oògùn IV)
• Àwọn ìṣòro gbígbé nǹkan mì
• Ìfọ́ ìfọ́ oorun
• Àrùn jẹjẹrẹ ikùn

Bákan náà, sọ fún wa tí o bá ń lo oògùn fún àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Awọn iṣoro oorun
• Àníyàn
• Ìrora

Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó kún rẹ́rẹ́ lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún ìdánwò TEE. Rí i dájú pé o tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyẹn dáadáa. Má bẹ̀rù láti béèrè bóyá ohunkóhun wà tí o kò lóye. Àwọn ìtọ́ni náà yóò ní àwọn wọ̀nyí nínú:

• Àkókò láti dẹ́kun jíjẹ àti mímu omi (nígbà gbogbo ó kéré tán wákàtí mẹ́fà ṣáájú ìdánwò náà).
• Ìgbà wo ló yẹ kí o lo àwọn oògùn rẹ déédéé?
• Yẹra fún mímu ọtí líle fún ìgbà díẹ̀ (bóyá ní ọjọ́ díẹ̀ ṣáájú ìdánwò náà).
• Àwọn nǹkan mìíràn tí ó yẹ kí o ṣe tàbí tí kò yẹ kí o ṣe ṣáájú `(TEE)`.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìdánwò (TEE)?

Àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí ni ó sábà máa ń wáyé nígbà ìdánwò `(TEE)`:

1. A o fun ọ ni aṣọ ile-iwosan lati wọ.

2. Dókítà yóò fi àwọn sítíkà kékeré tí a ń pè ní “Electrodes” sí àyà rẹ. Àwọn wọ̀nyí ni a lè lò láti ṣe àkíyèsí ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn rẹ nígbà “TEE”.

3. A ó fi ẹ̀rọ ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ sí apá rẹ, a ó sì so ẹ̀rọ ìfúnpá pulse oximeter mọ́ ìka rẹ láti máa ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n atẹ́gùn rẹ.

4. A o fun ọ ni igbọnsẹ lati pa ọfun rẹ lara. Dokita yoo fun oogun sinu ọfun rẹ. Eyi jẹ oogun apakokoro agbegbe. Idi niyi ti iwọ kii yoo fi ni irora kankan lakoko TEE.

5. A o fun ọ ni oogun isunmi inu iṣan (IV) lati ran ọ lọwọ lati sinmi.

6. O le nilo tube kekere kan (imu cannula) ti a fi sinu imu rẹ lati fun ọ ni atẹgun.

7. A o yi ọ si apa osi ti tabili idanwo naa a o si mu ọ dubulẹ.

8. Dókítà yóò fi “Endoscope” (túù tín-tín, gígùn, tí ó rọrùn) sínú ẹnu rẹ díẹ̀díẹ̀. Ní orí táùù náà ni “Transducer” wà. Táùù yìí máa ń wọ inú ọ̀fun rẹ lọ sínú táùù tí oúnjẹ rẹ máa ń wà. A máa ń fi òróró pa á kí ó lè rọrùn láti sọ̀kalẹ̀. Nígbà míì, a máa ní kí o gbé e mì kí “Transducer” náà lè dé ibi tó yẹ. Èyí lè dà bí ohun tí kò dùn mọ́ni, ṣùgbọ́n dókítà náà yóò ṣe èyí pẹ̀lú ìṣọ́ra. Wọ́n yóò fún ọ ní oògùn láti pa ọ̀fun rẹ, kí o má baà ní ìrora púpọ̀.

9. Dókítà ń ya àwòrán. O lè nímọ̀lára ìrora. Ṣùgbọ́n `(Ayípadà)` yàtọ̀.O le ni rilara titẹ diẹ ninu àyà rẹ nigbati o ba gbe e. Apa yii gba to iṣẹju mẹwa si mẹẹdogun.

10. Dókítà yóò yọ ọ̀pá náà kúrò ní ọ̀fun rẹ, yóò sì máa ṣe àyẹ̀wò ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ, ìlù ọkàn rẹ, àti ìwọ̀n atẹ́gùn rẹ.

11. Dúró títí dókítà yóò fi sọ pé o lè lọ sílé.

Kí ni mo lè retí lẹ́yìn ìdánwò (TEE)?

O yoo nilo ẹnikan lati wakọ rẹ si ile lẹhin idanwo TEE. O ko ni le wakọ fun wakati 24 nitori ipa ti awọn oogun itọju. O le reti awọn atẹle wọnyi:

• Ọ̀fun rẹ yóò máa rọ̀ fún bí wákàtí kan. Yóò máa rọlẹ̀ lẹ́yìn ìgbà díẹ̀. Má ṣe jẹ tàbí mu ohunkóhun títí tí ìrun náà yóò fi lọ. Tí o bá jẹun tàbí mu omi ní kíákíá, o lè mí sínú.
• O le ni ọfun ti o n dun fun bi ojo meji. Eyi jẹ deede ati pe yoo dinku ni ọjọ diẹ. Sibẹsibẹ, ti irora naa ba tẹsiwaju tabi ti o ba buru si, ba dokita rẹ sọrọ.

Ǹjẹ́ ewu kankan wà sí ìlànà (TEE) náà?

Àwọn ènìyàn kan máa ń ní ọ̀fun ríro lẹ́yìn tí wọ́n bá ti ṣe TEE. Ó lè pẹ́ tó wákàtí díẹ̀ tàbí títí di ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún.

Àwọn ìṣòro míràn ṣọ̀wọ́n, ṣùgbọ́n ó ṣeé ṣe:

• Àwọn àléjì sí àwọn oògùn.
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró tí ń wọ inú ọ̀nà atẹ́gùn máa ń fa àìsàn ọkàn.
• Awọn iṣoro pẹlu titẹ ẹjẹ tabi riru ọkan.
• Ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ láti inú ìṣàn ẹ̀jẹ̀.

Kí o tó ṣe àyẹ̀wò yìí, ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ewu tó lè wà nínú TEE.

Báwo ni mo ṣe le rí àwọn èsì ìdánwò (TEE)?

Dókítà rẹ yóò bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àbájáde àyẹ̀wò rẹ. O tún lè ní wọn gẹ́gẹ́ bí apá kan nínú àkọsílẹ̀ ìṣègùn rẹ (ètò orí ayélujára níbi tí o ti lè rí ìwífún nípa ìṣègùn rẹ). Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìgbà tí o máa gba àbájáde náà àti bí o ṣe lè tọ́jú wọn.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ fún àwọn ènìyàn kan láti ní ìbẹ̀rù díẹ̀ tàbí kí wọ́n bẹ̀rù nígbà tí wọ́n bá ń ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àyẹ̀wò bíi Transesophageal Echocardiogram (TEE) lè kó ipa pàtàkì nínú mímú kí ara rẹ le tàbí láti tọ́jú àwọn ìṣòro tó bá dìde. TEE jẹ́ àyẹ̀wò tó wọ́pọ̀ tí ó ní ewu díẹ̀ láti ní àwọn ìṣòro. Tí o bá ń ṣe TEE, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún un àti ohun tí o lè retí.

Níkẹyìn, rántí èyí.

Ìdánwò TEE jẹ́ ọ̀nà pàtàkì kan tí ó ń jẹ́ kí o rí inú ọkàn rẹ kedere. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè dàbí ohun tí kò dùn mọ́ni díẹ̀, ó jẹ́ ìrànlọ́wọ́ ńlá ní ṣíṣe àyẹ̀wò àwọn àrùn ọkàn àti tọ́jú wọn dáadáa. Ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé tí o bá ní ìbéèrè tàbí iyèméjì, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa wọn. Lẹ́yìn náà o lè kojú ìdánwò yìí láìsí ìbẹ̀rù àti pẹ̀lú ìgboyà.

` Echocardiogram Transesophageal, TEE, ìdánwò ọkàn, ọkàn, endoscope, ìdánwò echo, esophagus