Ìrètí tuntun fún myasthenia gravis: Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Ultomiris (Ravulizumab)?

Ǹjẹ́ o máa ń rò pé o kò ní agbára, àti pé iṣan ara rẹ kò lágbára púpọ̀? Pàápàá jùlọ tí ojú ojú kan tàbí méjèèjì bá rọ, tí ojú rẹ bá yípadà, tàbí tí o ní ìṣòro láti sọ̀rọ̀ tàbí láti gbé mì? Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àìsàn kan tí a ń pè ní Myasthenia Gravis . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí jẹ́ ohun tó léwu, àwọn ìtọ́jú tó dára gan-an ló wà fún un lónìí. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa irú ìtọ́jú tuntun kan tó dára bẹ́ẹ̀.

Kí ni Myasthenia Gravis gan-an?

Ní ṣókí, èyí jẹ́ ipò kan níbi tí ètò ààbò ara rẹ ti ń kọlu àwọn iṣan ara rẹ. A ń pè é ní àìsàn autoimmune.

Iṣan ara kan gba ifihan agbara lati inu ọpọlọ wa ni aaye ti iṣan ara ati sẹẹli iṣan pade. Aaye ifọwọkan yii ni a pe ni asopọ iṣan ara. Nibi, neuromuscular kan ti a pe ni acetylcholine n fi ifihan agbara ranṣẹ si iṣan, o sọ pe, "O dara, ṣe e nisinsinyi."

Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni myasthenia gravis ni o ni awọn aporo ti o kọlu awọn olugba ti o gba ifihan acetylcholine yii. Awọn aporo wọnyi ni a pe ni awọn aporo anti- acetylcholine receptor (AChR) . Nitori awọn aporo wọnyi, awọn iṣan ko gba ifihan lati ọpọlọ daradara. Abajade ni ailera iṣan.

Báwo ni Ultomiris (Ravulizumab) ṣe ń ṣiṣẹ́?

Kò sí ìwòsàn fún myasthenia gravis. Ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ ló wà tí ó lè ran àwọn àmì àrùn lọ́wọ́ láti borí àti láti gbé ìgbésí ayé déédéé. Ultomiris jẹ́ ọ̀kan lára ​​irú ìtọ́jú tuntun bẹ́ẹ̀.

Ultomiris jẹ́ èròjà pàtàkì kan tí ó ń dí èròjà amuaradagba kan nínú ètò ààbò ara wa tí a ń pè ní C5 . Prótéènì C5 yìí ni ó ń ran ìṣàn ara lọ́wọ́ láti ba ìṣàn ara jẹ́. Nítorí náà, nígbà tí Ultomiris bá dá a dúró, ètò ààbò ara rẹ kò ní pa àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan run. Èyí túmọ̀ sí wípé oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ nípa lílọ sí gbòǹgbò àrùn náà.

Báwo ni a ṣe ń ṣe ìtọ́jú yìí?

A máa fún ọ ní oògùn yìí gẹ́gẹ́ bí ìfúnpọ̀ iṣan ara (ìfúnpọ̀ IV) bíi iyọ̀. Dókítà tàbí òṣìṣẹ́ ìlera tó ti gba ìdánilẹ́kọ̀ọ́ ní ilé ìwòsàn tàbí ilé ìwòsàn ló máa fún ọ ní oògùn yìí.

Lọ́pọ̀ ìgbà, a ó fún ọ ní ìwọ̀n ìtọ́jú àkọ́kọ́, lẹ́yìn náà a ó tún fún ọ ní ìwọ̀n ìtọ́jú mìíràn ní ọ̀sẹ̀ méjì lẹ́yìn náà. Lẹ́yìn náà, o ó nílò láti máa lo ìtọ́jú yìí ní gbogbo ọ̀sẹ̀ mẹ́jọ . Síbẹ̀síbẹ̀, dókítà rẹ yóò pinnu bí o ṣe máa lò ó pẹ́ tó àti ìwọ̀n ìtọ́jú tí o nílò (tí ó sábà máa ń dá lórí ìwọ̀n ara rẹ) tí o gbọ́dọ̀ lò ó fún .

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti mu oògùn rẹ ní àkókò. Tí o bá pàdánù ìwọ̀n oògùn kan, pe dókítà rẹ kí ó tó di àkókò .

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá oògùn náà ń ṣiṣẹ́?

O máa bẹ̀rẹ̀ sí í nímọ̀lára pé iṣan ara rẹ ń lágbára díẹ̀díẹ̀. O ó lè ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ pẹ̀lú ìrọ̀rùn. Nínú àwọn ìwádìí ìṣègùn, a ti rí ìdàgbàsókè díẹ̀ nínú àwọn àmì àrùn láàárín ọ̀sẹ̀ kan péré.

Sibẹsibẹ, ti o ko ba ni iriri iyatọ kankan, tabi ti awọn aami aisan rẹ ba dabi pe o n buru si, rii daju pe o ba dokita rẹ sọrọ .Yí iwọn lilo pada, fun ni oogun afikun, tabi yipada si itọju miiran.

Àwọn àbájáde wo ló ṣeé ṣe?

Gẹ́gẹ́ bí oògùn èyíkéyìí, ó lè fa àwọn ìpalára díẹ̀. Àwọn ìpalára tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

• Ìgbẹ́ gbuuru (ìwú)
• Àkóràn imú tàbí ọ̀fun
• Ọgbẹ ọfun
• Àwọn àmì àìsàn òtútù tó wọ́pọ̀

Láti dín ìdààmú ikùn rẹ kù, jẹ oúnjẹ díẹ̀ bíi ìrẹsì, ọ̀gẹ̀dẹ̀ àti búrẹ́dì. Mu omi púpọ̀. Dín ìwọ̀n ohun mímu tí ó ní kaféènì kù bí kọfí. Tí àwọn ìwọ̀nyí kò bá ran ọ́ lọ́wọ́, tàbí tí àwọn àmì àrùn bí ọ̀fun ríro tàbí imú ríru bá ń lọ, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ . Òun ni yóò pinnu ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.

Àwọn nǹkan pàtàkì wo ló yẹ kí o mọ̀? (Ètò REMS)

Èyí ṣe pàtàkì gan-an!

Oògùn Ultomiris jẹ́ oògùn tí a ń fúnni lábẹ́ ètò ìṣàkóso ewu pàtàkì kan (Risk Assessment and Ditigation Strategy - REMS). Èyí jẹ́ nítorí pé ewu kékeré kan wà tí ó lè fa àkóràn bakitéríà tí a ń pè ní meningococcal, pàápàá jùlọ meningitis, èyí tí ó lè ní ipa lórí ọpọlọ àti ọpa ẹ̀yìn.

Fun idi eyi, dokita rẹ yoo fun ọ ni kaadi aabo alaisan pataki kan .

• Ó ṣàlàyé àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ní kedere (fún àpẹẹrẹ ibà òjijì, orí fífó, ọrùn líle, ríru, ìgbẹ́, àti ìmọ̀lára sí ìmọ́lẹ̀).
• A tun sọ pe ti iru awọn aami aisan bẹẹ ba waye, ẹnikan yẹ ki o lọ si Ẹka Itọju Pajawiri (ETU) lẹsẹkẹsẹ.
• Ó ṣe pàtàkì láti máa fi káàdì yìí pamọ́ nígbà gbogbo — nígbà ìtọ́jú àti fún oṣù mẹ́jọ lẹ́yìn tí ìtọ́jú náà bá ti dáwọ́ dúró.

Ni afikun, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, dokita rẹ yoo beere boya o ti gba ajesara lodi si arun meningococcal. Ti ko ba si, wọn yoo gba ọ ni imọran lati gba ajesara ni o kere ju ọsẹ meji ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.

Awọn iṣoro pẹlu awọn oogun miiran

Ó ṣe pàtàkì láti sọ fún dókítà rẹ tí o bá ń lo àwọn ìtọ́jú mìíràn, pàápàá jùlọ:

• Ìtọ́jú tí ó yọ plasma kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ (pípàṣípààrọ̀ plasma tàbí plasmapheresis)
• Ìtọ́jú immunoglobulin inú iṣan ara (IVIg)
• Àwọn oògùn tí ó ń dènà àrùn myasthenia gravis (FcRn) ọmọ tuntun

Àwọn nǹkan bí èyí lè dín agbára Ultomiris kù. Nítorí náà, sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo oògùn tí o ń lò, títí kan àwọn fítámìnì.