Ṣé ó ṣòro láti gbé mì? Ṣé àyà rẹ le koko? Èyí lè jẹ́ Achalasia!

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí pé oúnjẹ rẹ ti dì mọ́ àyà rẹ dípò kí ó máa lọ sí inú rẹ? Tàbí bóyá o rò pé ó máa ń padà wá sí ọ̀fun rẹ lẹ́yìn tí o bá ti mu omi díẹ̀? Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ kí èyí máa ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan. Ṣùgbọ́n tí ó bá ń bá a lọ, kì í ṣe ohun tí a lè gbójú fo. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tó ń fa irú ìrora bẹ́ẹ̀, ṣùgbọ́n tí a kò mọ̀ dáadáa. Ìyẹn ni Achalasia.

Ní ṣókí, kí ni Achalasia?

Àkálásíà jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń ṣe ìpalára fún ìfun wa. Láti lóye èyí lọ́nà tó rọrùn, ẹ jẹ́ ká kọ́kọ́ wo bí ìfun wa ṣe máa ń ṣiṣẹ́.

Fojú inú wo pé ọ̀nà ọ̀fun wa jẹ́ ọ̀nà tí a fi iṣan ara ṣe tí ó ń ṣàn láti ẹnu wa sí ikùn wa (ikùn). Nígbà tí a bá gbé oúnjẹ mì, àwọn iṣan inú ọ̀nà ọ̀fun yìí máa ń dì láti òkè dé ìsàlẹ̀ ní ìṣípo bí ìgbì omi (èyí ni a ń pè ní peristalsis ní èdè ìṣègùn), tí ó ń tì bọ́ọ̀lù oúnjẹ náà sí ìsàlẹ̀.

Ní ìsàlẹ̀ esophagus yìí, níbi tí ó ti so mọ́ ikùn, òrùka iṣan kan wà tí ó ń ṣiṣẹ́ bí fáfà. A ń pè é ní Lower Esophageal Sphincter (LES) . Ó dà bí ilẹ̀kùn. Ilẹ̀kùn yìí (LES) máa ń ṣí ní àkókò tó yẹ nígbà tí oúnjẹ bá sọ̀kalẹ̀, lẹ́yìn tí oúnjẹ bá sì wọ inú ikùn, ó máa ń sé mọ́ra. Nítorí pípa èyí, àwọn èròjà inú ikùn kì í padà wá sínú esophagus.

Nisinsinyi, ẹnikan ti o ni Achalasia ni iriri awọn idamu meji ninu ilana yii.

1. Àwọn iṣan inú esophagus kò ṣiṣẹ́ dáadáa: Ìlànà bíi ìgbì omi tí ó ń tì oúnjẹ sílẹ̀ (peristalsis) tí mo mẹ́nu kàn kò ṣẹlẹ̀ dáadáa. Yálà kò ṣẹlẹ̀ rárá, tàbí ó ń ṣẹlẹ̀ láìlera.

2. Ìṣàn omi ìsàlẹ̀ esophageal (LES) kò ṣí: Bó tilẹ̀ jẹ́ pé oúnjẹ ń sọ̀kalẹ̀, apá tó dàbí fálùfù tí a retí pé yóò wọ inú ikùn (LES) kò ṣí bí ó ti yẹ. Ó dúró ṣinṣin.

Nítorí náà, fojú inú wo, oúnjẹ náà kì í gbé sókè, ilẹ̀kùn náà kì í sì í ṣí ní ìsàlẹ̀. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Gbogbo oúnjẹ àti ohun mímu tí a bá gbé mì máa ń dì mọ́ inú ọ́fun. Kò wọ inú ikùn. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ní Achalasia nìyẹn.

Àìsàn yìí kàn jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ènìyàn ọgọ́rùn-ún (100,000) ní àwọn orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà. Èyí túmọ̀ sí wípé ó ṣọ̀wọ́n gan-an. Ó sábà máa ń kan àwọn àgbàlagbà láàárín ọmọ ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dọ́gbọ̀n sí ọgọ́ta (25), ṣùgbọ́n ó lè kan àwọn tí kò tíì dàgbà tó bẹ́ẹ̀ nígbà míì.

Àwọn àmì wo ni ó wà lára ​​ẹni tí ó ní Achalasia?

Àwọn àmì àrùn achalasia kì í fara hàn lẹ́ẹ̀kan náà. Wọ́n máa ń fara hàn díẹ̀díẹ̀. O lè ní àìsàn náà fún oṣù tàbí ọdún pàápàá, ṣùgbọ́n o lè má kíyèsí ìyàtọ̀ púpọ̀. Àwọn àmì àrùn náà máa ń burú sí i bí àkókò ti ń lọ.

Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí jẹ́ nínú tábìlì ní ìsàlẹ̀ yìí.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló fà á?

Ní gidi, àwọn dókítà kò tíì mọ ohun tó ń fa Achalasia ní 100%. Ṣùgbọ́n ọ̀kan lára ​​àwọn èrò pàtàkì ni pé ó jẹ́ àrùn autoimmune .

Ní ṣókí, ó túmọ̀ sí pé ètò ààbò ara wa (ètò ààbò ara) ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì rere wa ní àṣìṣe. Èyí ni ohun tí a gbàgbọ́ pé ó ń ṣẹlẹ̀ ní Achalasia:

• Ohun kan bí àkóràn fáírọ́ọ̀sì ló ń mú kí ètò ààbò ara wa lágbára.
• Lẹ́yìn náà ni ètò ààbò ara yìí bẹ̀rẹ̀ sí í kọlù àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara tí ó ń ṣàkóso iṣẹ́ àwọn iṣan inú ọ́fun wa ní àṣìṣe.
• Nítorí ìkọlù yìí, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara wọ̀nyẹn a máa parẹ́ díẹ̀díẹ̀.
• Tí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara bá sọnù, àwọn iṣan inú esophagus kì í gba àmì láti dì dáadáa. Àti pé ìsàlẹ̀ esophageal sphincter (LES) kì í gba àmì láti sinmi. Ohun tó ń fa ìṣòro yìí nìyẹn.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nítorí àìsàn yìí?

Tí a kò bá tọ́jú achalasia dáadáa, ó lè fa àwọn ìṣòro tó le gan-an. Oúnjẹ àti ohun mímu tó bá kó jọ sínú ọ̀fun lè padà sí ọ̀fun, kí ó sì rìn lọ sí orí ọ̀nà afẹ́fẹ́ sínú ẹ̀dọ̀fóró láìròtẹ́lẹ̀. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, irú àwọn ìṣòro bẹ́ẹ̀ lè ṣẹlẹ̀.

• Pneumonia aspiration: Pneumonia líle koko tí oúnjẹ tàbí ohun mímu ń wọ inú ẹ̀dọ̀fóró ń fà.
• Àkóràn ẹ̀dọ̀fóró àti bronchiectasis: Mímú oúnjẹ déédéé sínú ẹ̀dọ̀fóró lè fa ìbàjẹ́ títí láé fún ẹ̀dọ̀fóró.
• Ewu ti o pọ si fun akàn eto-ọfun: Ti achalasia ba wa fun igba pipẹ, awọn iyipada waye ninu awọn sẹẹli eto-ọfun, ati pe eewu ti idagbasoke akàn eto-ọfun pọ si diẹ sii ju eniyan apapọ lọ.
• Àìjẹun tó dára: Nítorí pé ara kò gbà oúnjẹ dáadáa, ara lè di fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́, kí ó má ​​sì gba oúnjẹ tó yẹ.

Ìdí nìyí tí a fi sọ pé tí o bá ní ìṣòro láti gbé mì, o yẹ kí o fojú fo ó kí o sì rí dókítà rẹ ní kíákíá.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

Nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, yóò béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ara. Lẹ́yìn náà, yóò dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá o ní Achalasia. Àwọn àyẹ̀wò mẹ́ta tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

1. Ìdánwò Esophagram (Barium Swallow): Nínú ìdánwò yìí, a fún ọ ní omi pàtàkì kan tí a ń pè ní barium láti mu. Omi yìí máa ń hàn bíi funfun lórí X-rays. Bí o ṣe ń gbé e mì, a máa ya àwọn àwòrán X-ray. Èyí á jẹ́ kí o rí bí omi náà ṣe ń gba inú esophagus lọ kedere, bóyá ó ti dí níbikíbi, bóyá esophagus gbòòrò, tàbí bóyá apá ìsàlẹ̀ rẹ̀ ti dínkù (èyí ni a tún ń pè ní àmì 'ihò ẹyẹ').

2. Ìwádìí Ìṣàyẹ̀wò Ẹnu-ọ̀rùn: Èyí ni ìdánwò tó dára jùlọ àti tó péye jùlọ láti ṣe àyẹ̀wò Achalasia. Nínú èyí, a máa fi ọ̀pá tín-ín-rín tí ó rọrùn láti fi sínú imú rẹ sínú ọ́fun rẹ. Nígbà tí wọ́n bá ní kí o gbé omi díẹ̀ mì, àwọn sensọ̀ lórí ọ̀pá náà lè wọn ìfúnpá iṣan inú ọ́fun rẹ dáadáa, bóyá ìṣípo bí ìgbì omi (peristalsis) ń ṣẹlẹ̀, àti bóyá ìṣàn omi ìsàlẹ̀ ọ́fun (LES) ń sinmi dáadáa.

3. Àyẹ̀wò Endoscopy Upper: Nínú ìdánwò yìí , a máa fi ọ̀pá onírọ̀rùn (endoscope) tí a so mọ́ kámẹ́rà láti ẹnu sínú esophagus, a sì máa ń wo inú rẹ̀ tààrà lórí ìbòjú. Èyí lè jẹ́rìí sí bóyá ìfun ti dí, bóyá oúnjẹ ti di, tàbí bóyá àwọn àìsàn mìíràn bíi àrùn jẹjẹrẹ wà.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè fún Achalasia?

Ète pàtàkì ti ìtọ́jú achalasia ni láti sinmi ìfun ìṣàn omi ìsàlẹ̀ esophageal (LES), kí oúnjẹ lè wọ inú ikùn lọ ní irọ̀rùn.

A le pin awọn aṣayan itọju si awọn ẹka meji: ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ati ti iṣẹ-abẹ. Dokita rẹ yoo ba ọ sọrọ nipa itọju ti o yẹ julọ da lori ipo rẹ, ọjọ-ori rẹ, ati awọn ayanfẹ rẹ.

Kò wọ́pọ̀ rárá, tí àwọn àmì àrùn náà bá le gan-an tí àwọn ìtọ́jú mìíràn kò sì yọrí sí rere, iṣẹ́ abẹ láti yọ gbogbo esophagus (esophagectomy) kúrò lè pọndandan.

Kí ló yẹ kí n ṣàníyàn nípa rẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú?

Àwọn àmì àrùn Achalasia lè tún wáyé lẹ́yìn ìtọ́jú. Nítorí náà, o ní láti máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ fún ìgbà pípẹ́. Ó máa ń ṣe àyẹ̀wò àwọn wọ̀nyí déédéé:

• Ṣé o lè fi oúnjẹ àti ohun mímu tó pọ̀ tó láti inú ọ̀nà ọ̀fun rẹ wọ inú ikùn rẹ?
• Nítorí pé ìlẹ̀kùn ìsàlẹ̀ ti tú sílẹ̀, ipò kan tí àwọn èròjà inú ikùn ti ń ṣàn padà sínú esophagus (GERD) ti bẹ̀rẹ̀.
• Ǹjẹ́ ewu wà láti ní àrùn jẹjẹrẹ inú ọ̀nà?

Àrùn yìí kò ní ní ipa lórí ìgbésí ayé rẹ, ṣùgbọ́n ó nílò ìtọ́jú tó yẹ àti àtúnṣe .

Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe nígbà tí mo bá ń gbé pẹ̀lú Achalasia?

Pẹ̀lú ìtọ́jú, ṣíṣe àwọn àyípadà díẹ̀ sí ìgbésí ayé àti àṣà jíjẹ rẹ lè dín àwọn àìlera wọ̀nyí kù gidigidi.

• Yí àṣà jíjẹ rẹ padà: Nígbà tí o bá jẹun, pín oúnjẹ rẹ sí wẹ́wẹ́, jẹ ẹ́ dáadáa, kí o sì gbé e mì. Mu omi púpọ̀ pẹ̀lú oúnjẹ rẹ. Èyí yóò mú kí oúnjẹ náà máa tutù kí ó sì rọrùn láti jẹ.
• Jẹun nígbà tí o bá jókòó tààrà: Jókòó tààrà nígbà tí o bá ń jẹun. Má ṣe sùn fún wákàtí kan tàbí méjì lẹ́yìn tí o bá jẹun. Èyí yóò ran òòfà agbára lọ́wọ́ láti gbé oúnjẹ náà sí ìsàlẹ̀.
• Má ṣe jẹun kí o tó sùn: Má ṣe jẹ oúnjẹ líle ní o kere ju wákàtí mẹ́ta sí mẹ́rin kí o tó sùn. Èyí yóò fún ikùn rẹ ní àkókò láti jẹ oúnjẹ náà kí o tó sùn.
• Sun pẹlu ori rẹ ti o ga: Jẹ ki ori rẹ gbe soke diẹ nipa lilo irọri afikun lakoko ti o n sun. Eyi yoo dinku eewu ounjẹ ninu esophagus ti o wọ inu ategun.

Àwọn oúnjẹ wo ni kò yẹ kí n jẹ?

Ẹni tí ó ní achalasia lè ní ìṣòro láti gbé àwọn oúnjẹ kan mì. Ṣọ́ra gidigidi pẹ̀lú irú oúnjẹ wọ̀nyí.

• Àwọn oúnjẹ tí ó lè di mọ́ inú ọ̀nà ọ̀fun: ápù tí a kò gé, èso àjàrà, ewébẹ̀ tí a kò gé, ẹran tí ó ní okùn tàbí ẹran gbígbẹ.
• Àwọn oúnjẹ tí ó lè di líle nínú esophagus: Àwọn nǹkan bí búrẹ́dì, ìrẹsì, ọ̀pọ́tọ́, ìrẹsì, àti pasta lè so pọ̀ nínú esophagus kí wọ́n sì di líle.
• Àwọn nǹkan tó máa ń mú kí ọ̀nà oúnjẹ máa bí ọgbẹ́: oúnjẹ aládùn, ohun mímu tó ní carbonated (bíi soda), ọtí líle.

O ko ni lati da jijẹ awọn ounjẹ wọnyi duro patapata, ṣugbọn ti o ba ni rilara pe ko ni itunu, o dara julọ lati yago fun wọn.