Ipò eléwu kan tí ó lè fa ìdènà ọkàn lójijì: Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa ARVC! (Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy)

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ rí nípa ọ̀dọ́mọdé kan, tó ní ìlera, tó sì ń ṣeré ìdárayá tó kú lójijì nítorí àrùn ọkàn? Ó bani nínú jẹ́ gan-an. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ronú nípa àrùn ọkàn gẹ́gẹ́ bí ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú ọjọ́ ogbó. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, ohun tó ń fa àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ wọ̀nyí jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tí a kò mọ̀ nípa rẹ̀. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àìsàn ọkàn kan tó lè nípa lórí àwọn ọ̀dọ́ ní pàtàkì. Èyí ni ARVC.

Kí ni ARVC gan-an?

Ní ṣókí, ARVC jẹ́ àrùn ọkàn tó ṣọ̀wọ́n tí a jogún láti ìran dé ìran , èyí tó túmọ̀ sí wípé a lè tàn án láti ìran dé ìran. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ni pé àwọn iṣan ọkàn wa máa ń bàjẹ́.

Ronú nípa ọkàn wa gẹ́gẹ́ bí ẹ̀rọ amúṣẹ́pọ̀ alágbára tí a ṣe pẹ̀lú yàrá mẹ́rin. Èyí ni ohun tí ń fa ẹ̀jẹ̀ káàkiri ara. Nínú àwọn yàrá mẹ́rin wọ̀nyí, èyí tí ó wà ní apá ọ̀tún ìsàlẹ̀ ni a ń pè ní Right Ventricle. Nínú ARVC, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn tí ó dára nínú ventricle ọ̀tún yìí ń kú, a sì fi àsopọ ọ̀rá àti àsopọ onírun (àpá àpá) rọ́pò wọn.

Ó dà bí bíríkì tí ó jábọ́ láti inú ògiri tó dára, tí àwọn àlàfo náà sì kún fún ẹrẹ̀. Kí ló máa ṣẹlẹ̀? Ògiri yàrá ọkàn yẹn á di tinrin, á di aláìlera, á sì nà. Lẹ́yìn náà, kò ní lè dì dáadáa, kí ó sì fa ẹ̀jẹ̀ jáde. Èyí lè fa àwọn nǹkan bí ìmí kíákíá àti dídákú.

Ohun tó tún léwu jù ni pé ọ̀rá àti àpá tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ dá sílẹ̀ ń dí àwọn àmì iná mànàmáná lọ́wọ́ nínú ọkàn. Èyí ló máa ń mú kí ọkàn máa lù láìdáwọ́dúró. A máa ń pe èyí ní arrhythmia . Èyí ni ipò tó léwu jùlọ nínú àrùn yìí. Nítorí pé ó lè fa ìdádúró ọkàn lójijì àti ikú pàápàá.

Arun yii ni a tun npe ni ARVC, Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia (ARVD). Nigba miiran a tun npe ni Arrhythmogenic Cardiomyopathy (ACM) nitori pe o tun ni ipa lori ventricle osi.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Iṣoro kan pẹlu aisan yii ni pe o le ma ni ifihan aisan ni awọn ipele ibẹrẹ. Awọn aami aisan maa n bẹrẹ sii farahan ṣaaju ki o to pe ọmọ ogoji, nigba miiran paapaa ni igba ewe.

Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí.

Awọn okunfa ati ogún ti ARVC

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìyàtọ̀ ìran kan ló máa ń fa ARVC. Àṣìṣe kékeré kan ni èyí nínú àwòrán, tàbí àwọn jínì, tí ó para pọ̀ di àwọn sẹ́ẹ̀lì ara wa. Ipò yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àṣìṣe bá wà nínú àwọn jínì tí ó ní ipa lórí àwọn prótíìnì tí ó ń ran àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn lọ́wọ́ láti sopọ̀ mọ́ ara wọn.

Nígbà tí ìsopọ̀ yìí bá dínkù, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn bẹ̀rẹ̀ sí í ya ara wọn, wọ́n sì máa ń kú. Èyí lè ṣẹlẹ̀ ní pàtàkì nígbà tí ọkàn bá ń dààmú, bíi nígbà tí a bá ń ṣe eré ìdárayá.

Nǹkan bí ìdajì àwọn aláìsàn ARVC ló ní ìtàn ìdílé àìsàn náà. Èyí túmọ̀ sí wípé ìtàn ìran kan wà.

Awọn ọna akọkọ meji lo wa ti ARVC le fi tan kaakiri nipasẹ awọn iran:

• Autosomal Dominant: Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Èyí túmọ̀ sí wípé ọ̀kan lára ​​àwọn òbí ní ìyípadà nínú ìran. Lẹ́yìn náà, ọmọ wọn ní àǹfààní 50% láti jogún àrùn náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àmì àrùn àti ọjọ́ orí tí àrùn náà ti bẹ̀rẹ̀ lè yàtọ̀ síra láàrín àwọn mẹ́ḿbà ìdílé.
• Autosomal Recessive: Èyí ṣọ̀wọ́n díẹ̀. Níbí, àwọn òbí méjèèjì ní ìyípadà nínú ìran, ṣùgbọ́n wọn kò ní àwọn àmì àrùn náà. Ọmọ wọn ní àǹfààní 25% láti ní àrùn náà. Àìsàn kan pàtó tí ó ní í ṣe pẹ̀lú èyí ni àrùn Naxos , èyí tí ó lè fa kí awọ ara ní àtẹ́lẹwọ́ àti ẹsẹ̀ àti kí irun tó nípọn máa dàgbà.

Báwo ni a ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà?

Dókítà lè ṣe àyẹ̀wò ARVC ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àmì àrùn rẹ, ìtàn ìdílé rẹ, àti àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn díẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìlànà àyẹ̀wò pàtó ló wà fún ARVC. Àwọn dókítà máa ń wo iye àwọn ìlànà wọ̀nyí tí o bá pàdé.

Àwọn kókó pàtàkì tí àwọn dókítà máa ń kíyèsí:

• Láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ventricular ọ̀tún tí kò dára (a ń lo àwọn àyẹ̀wò Echocardiogram tàbí MRI fún èyí).
• Láti rí i bóyá ọ̀rá tàbí àpá kan wà nínú iṣan ọkàn ( MRI ṣe pàtàkì fún èyí).
• Láti ṣàyẹ̀wò àwọn ohun tí kò dára lórí ìdánwò ECG ( Electrocardiogram - ECG/EKG ).
• Àìlera ìṣiṣẹ́ ọkàn, pàápàá jùlọ nígbà ìdánrawò.
• Bóyá ẹnikẹ́ni nínú ìdílé ní ARVC.

Nítorí àwọn nǹkan wọ̀nyí, dókítà yóò pinnu bóyá o ní àrùn náà “dájúdájú”, “ó ṣe é ṣe” tàbí “ó ṣe é ṣe”. Wọ́n tún lè tọ́ ọ sọ́nà fún ìdánwò ìran tí ó bá pọndandan.

Awọn idanwo miiran ti a lo:

• Àyẹ̀wò Tomography Oníṣirò Ọkàn (CT ) ti ọkàn
• Idanwo ECG lakoko adaṣe ( Idanwo Wahala )
• Kíkẹ́kọ̀ọ́ nípa iṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn ( Ìdánwò Electrophysiology )
• Gbígbé apá kékeré kan ti iṣan ọkàn fún àyẹ̀wò ( Biopsy )

Awọn itọju wo ni o le lo fun ARVC?

Ó bani nínú jẹ́ pé kò sí ìwòsàn fún ARVC. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ ló wà tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn rẹ, láti dènà àwọn ìṣòro tó léwu, àti láti gbé ìgbésí ayé déédé. Ète pàtàkì dókítà rẹ ni láti ṣàkóso ìṣiṣẹ́ ọkàn àti àwọn àìsàn ọkàn.

Àwọn nǹkan tó yẹ kí o ronú nípa rẹ̀ nígbà tí o bá ń gbé pẹ̀lú ARVC

Nígbà tí a bá ti ṣe àyẹ̀wò ARVC, o ní láti ṣe àwọn àtúnṣe sí ìgbésí ayé rẹ. Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè dín ìfúnpá ọkàn rẹ kù.

• Dín ìdánrawò kù: A lè mú kí ARVC burú sí i nípasẹ̀ ìdánrawò. Nítorí náà, o lè nílò láti yẹra fún àwọn eré ìdárayá ìdíje pátápátá. Rí i dájú pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa iye àti irú ìdánrawò tí o lè ṣe lójoojúmọ́.
• Ìgbésí ayé tó dára: Ó ṣe pàtàkì gan-an láti dín lílo ọtí kù, yẹra fún sìgá mímu, jẹ oúnjẹ tó ní èròjà oúnjẹ, àti dín lílo ohun mímu tó ní kaféènì kù (kọfí, tíì).
• Mu awọn oogun rẹ bi a ti kọ ọ: Maṣe fo awọn oogun ti dokita rẹ kọ fun ọ silẹ.
• Àyẹ̀wò ìṣègùn déédéé: O gbọ́dọ̀ rí dókítà rẹ fún gbogbo ìgbésí ayé rẹ. Tí o bá ní àrùn ICD, o gbọ́dọ̀ máa ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ déédéé .

Láti mọ̀ pé o ní àrùn ọkàn lè jẹ́ ohun tó ṣòro gan-an láti kojú, pàápàá jùlọ nígbà tí o bá wà ní ọ̀dọ́. Tí o bá jẹ́ eléré ìdárayá, ó lè bani nínú jẹ́ láti fi ìdámọ̀ yẹn sílẹ̀. Ṣùgbọ́n rántí pé, ìgbésí ayé rẹ níye lórí púpọ̀. Pẹ̀lú ìtọ́jú àti ìgbésí ayé tó tọ́, o lè gbé ìgbésí ayé rere.