Ṣé ọkàn rẹ ń lù lójijì lọ́nà àjèjì? Ṣé ó lè jẹ́ Àrùn Brugada?

Ǹjẹ́ o ti sọnù lójijì rí, o ti nímọ̀lára ìlù kíákíá? Tàbí o ti ní ìmọ̀lára ìlù kíákíá, tàbí ìṣòro mímí? Nígbà míìrán àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ nítorí ohun tí kò burú tó bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n, ní àwọn ọ̀ràn tí ó ṣọ̀wọ́n, wọ́n lè jẹ́ àmì àrùn ọkàn tí a ń pè ní Brugada Syndrome. Ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí díẹ̀ lónìí, nítorí ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Kí ni Àrùn Brugada?

Ní ṣókí, àìsàn Brugada jẹ́ àìsàn kan tó máa ń fa ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná tí kò dára ní àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn rẹ, tí a ń pè ní ventricles. Èyí lè mú kí ọkàn rẹ pàdánù ìṣiṣẹ́ rẹ̀ lójijì . Èyí ni a ń pè ní ventricular fibrillation tàbí v-fib . Fojú inú wo ọkàn rẹ tó ń mì tìtì dípò fífún ẹ̀jẹ̀ jáde dáadáa. Èyí máa ń mú kí ọpọlọ rẹ má rí ẹ̀jẹ̀ tó tó gbà. Ìgbà yẹn ni o máa ń pàdánù ìmòye (syncope) .

Èyí lè jẹ́ àrùn tó léwu, nítorí pé “v-fib” yìí lè fa ikú ọkàn lójijì . Lọ́pọ̀ ìgbà, èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá ń sinmi tàbí tí o bá ń sùn. Àwọn olùwádìí sọ pé Brugada Syndrome ló fa nǹkan bí 4% ikú ọkàn lójijì kárí ayé.

Ṣùgbọ́n èyí kì í ṣe àrùn tó wọ́pọ̀. Nǹkan bí ènìyàn mẹ́ta sí mẹ́rin nínú ẹgbẹ̀rún mẹ́wàá ló ní àìsàn yìí.

Àwọn àmì wo ló máa ń hàn?

Àwọn àmì àrùn Brugada Syndrome lè farahàn ní ọjọ́ orí èyíkéyìí. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ ní ìgbà tí ọmọ ọdún 40 bá pé. Àwọn ènìyàn kan lè má ní àmì àrùn kankan rárá. Wọ́n sọ pé ó ju 70% àwọn ènìyàn lọ kò ní àmì àrùn náà. Ṣùgbọ́n, tí àwọn àmì àrùn náà bá fara hàn, wọ́n lè ní:

• Ìlù ọkàn tí kò dára (`ventricular arrhythmia`) : Èyí túmọ̀ sí wípé ìlù ọkàn náà ń dàrú.
• Syncope: Ìpàdánù àìmọ̀kan àti ìwópalẹ̀ lójijì .
• Ìrora ìfọ́ : Ìmọ̀lára ìyípo.
• Ìṣòro mímí .
• Ìró ìró ọkàn : Ìmọ̀lára ìró tàbí yíyípo nínú àyà.
• Ìdádúró ọkàn : Èyí ni àmì àkọ́kọ́ tí ó máa ń farahàn nígbà míì. Àwọn ènìyàn kan lè kú nígbà tí wọ́n bá ń sùn nítorí èyí.

Pàtàkì: Tí o bá ń rí ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí nígbàkúgbà, ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún ìmọ̀ràn.

Kí ni àwọn ohun tó ń fa àrùn Brugada?

Àwọn nǹkan kan lè fa kí àwọn àmì àrùn Brugada farahàn lójijì tàbí kí wọ́n burú sí i. A máa ń pe àwọn wọ̀nyí ní “àwọn ohun tó ń fa” àrùn náà.

• Ibà : Àwọn àmì wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí ẹni tí ó ní àrùn Brugada bá ní ibà.Ó ṣe pàtàkì láti dín ibà náà kù kíákíá . Kódà bí o bá ní ẹ̀rọ tí a lè fi sínú cardioverter defibrillator (ICD), o ṣì nílò láti dín ibà náà kù. Èyí lè ṣeé ṣe pẹ̀lú àwọn oògùn tí a lè rà láìsí ìwé àṣẹ tí ó wà ní ilé ìtajà oògùn.
• Àìsàn ooru/Ìgbà gbígbẹ : Ìdádúró omi nínú ara, àárẹ̀ nítorí ooru líle.
• Diẹ ninu awọn oogun :
• Àwọn olùdènà ikanni sodium.
• Lítíọ́mù.
• Àwọn oògùn adínà-ìdínà mẹ́ta.
• Ọtí : Mímu ọtí púpọ̀ jù.
• Oògùn : Lílo àwọn oògùn bíi kokéènì àti ìgbóná.

Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí kí a sì yẹra fún wọn bí ó ti ṣeé ṣe tó.

Kí ni àwọn ìdí fún èyí?

A kò mọ ohun tó ń fa àrùn Brugada nígbà míì. Tàbí ó lè jẹ́ àbínibí . A kò tíì mọ irú àyípadà tó ń fa àrùn yìí ní nǹkan bí 70% àwọn ènìyàn.

Sibẹsibẹ, awọn eniyan kan ni awọn iyatọ jiini 18 tabi diẹ sii. Eyi ti o wọpọ julọ ninu iwọnyi ni iyipada ninu jiini ti a pe ni SCN5A . Awọn iyipada wọnyi da ọna ti awọn ifihan agbara ina ninu irin-ajo ọkan jẹ.

Àrùn yìí ni a lè jogún láti ọ̀dọ̀ òbí kan ṣoṣo . Ìyẹn ni pé, ọmọ tí ẹnìkan bá ní ìyípadà nínú ìran tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn Brugada ní 50% àǹfààní láti ní i.

Ta ni o seese julọ lati dagbasoke eyi? (Awọn Okunfa Ewu)

Àrùn yìí wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ọkùnrin . Ó wọ́pọ̀ ní ìlọ́po mẹ́jọ sí mẹ́wàá láàárín àwọn ọkùnrin ju àwọn obìnrin lọ.

Bákan náà, tí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá kú nítorí ìṣiṣẹ́ ọkàn lójijì, tàbí tí a ti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ pé ó ní àrùn Brugada , ó dára kí o ṣe àyẹ̀wò fún èyí pẹ̀lú.

Ohun mìíràn ni pé wọ́n sọ pé àrùn yìí wọ́pọ̀ díẹ̀ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n jẹ́ ọmọ ilẹ̀ Éṣíà .

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí? (Àyẹ̀wò)

Láti mọ̀ bóyá o ní Brugada Syndrome, dókítà kan yóò ṣe àwọn àbá wọ̀nyí:

• A o fun ọ ni idanwo ti ara .
• A o ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ.
• Wọn yoo beere nipa itan ilera idile rẹ (itan idile) , paapaa lati rii boya ẹnikẹni ninu idile rẹ ti ni iku ọkan lojiji.
• Wọn yoo beere lọwọ rẹ lati ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo pataki .

Àwọn ìdánwò wo ni a ń ṣe?

Ọpọlọpọ awọn idanwo akọkọ lo wa lati ṣe ayẹwo arun yii:

• Idanwo iran-ara: Idanwo yii le pinnu boya iyipada jiini kan pato ti o ni nkan ṣe pẹlu aisan Brugada nipa gbigba ayẹwo ti itọ tabi ẹjẹ rẹ. O tun jẹ imọran ti o dara lati ṣe idanwo yii lati rii boya awọn eniyan miiran ninu idile rẹ tun ni iyipada jiini yii. Paapaa ti o ba ni ibatan ti o sunmọ (“ibatan ipele akọkọ”) ti o ni aisan Brugada, gẹgẹbi awọn obi rẹ, awọn arakunrin rẹ, tabi awọn ọmọ rẹ, o yẹ ki o ṣe ayẹwo fun eyi .
• Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn (EKG tàbí ECG) : Èyí ni a ń lò láti ṣàkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn rẹ bí ó ti ń lù. Àwọn dókítà máa ń wá àpẹẹrẹ pàtó kan (ìlànà EKG Brugada type 1) lórí EKG. Nígbà míìrán, àpẹẹrẹ aláìlera tí a ń pè ní irú 2 tàbí irú 3 ni a lè rí, ṣùgbọ́n ìyẹn nìkan kò lè jẹ́rìí àrùn náà. Síbẹ̀síbẹ̀, nítorí àwọn ohun tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀ (fún àpẹẹrẹ ibà), àpẹẹrẹ irú 2 tàbí irú 3 yìí lè yípadà sí àpẹẹrẹ irú 1. Nígbà míìrán, àpẹẹrẹ yìí kò hàn lójúkan náà lórí EKG, nítorí náà dókítà lè tún EKG ṣe ní ìgbà méjì tàbí mẹ́ta, kí ó yí àwọn àmì ìtọ́sọ́nà padà. Nígbà míìrán, a tún ṣe EKG lẹ́yìn oúnjẹ pípé.
• EKG pẹ̀lú oògùn (ìdánwò ìpèníjà oògùn) : Kí EKG tó dé, dókítà rẹ lè fún ọ ní oògùn kan tí yóò jẹ́ kí EKG rẹ hàn kedere tí o bá ní àrùn Brugada. A ń lo ìdánwò yìí láti mọ̀ bóyá EKG rẹ ní irú 2 tàbí irú 3, èyí tí ó lè yípadà sí irú 1.

Da lori awọn abajade EKG rẹ, awọn idanwo afikun le ṣee ṣe:

• Ìdánwò Electrophysiology (EP) : Èyí kan fífi ọ̀pọ́ọ́lù tín-ín-rín (catheter) gba inú iṣan ńlá kan ní ẹsẹ̀ rẹ (ìṣàn femoral) sínú ọkàn rẹ láti wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná inú ọkàn rẹ. Èyí lè ṣeé ṣe tí àyẹ̀wò náà kò bá hàn gbangba lẹ́yìn àwọn àyẹ̀wò mìíràn.
• Àwọn àyẹ̀wò yàrá: A máa ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n àwọn electrolytes bíi potassium, calcium, àti magnesium nínú ẹ̀jẹ̀, àti láti ṣàyẹ̀wò àwọn ohun mìíràn tó lè fa àìdọ́gba ọkàn.

Báwo ni a ṣe le tọ́jú rẹ̀? (Ìtọ́jú)

Ète pàtàkì ti ìtọ́jú Brugada Syndrome ni láti dènà ìṣẹ̀lẹ̀ arrhythmias ventricular àti láti yára ṣàkóso wọn bí wọ́n bá ṣẹlẹ̀.

O le fun ara rẹ ni awọn itọju bi wọnyi:

• Àwọn oògùn bíi Isoproterenol .
• Àwọn oògùn bíi quinidine .
• Ẹ̀rọ kékeré kan tí a fi sínú ọkàn (Impplantable Cardioverter Defibrillator - ICD): Tí o bá ti ní ìkọlù ọkàn (ventricular tachycardia), dídákú, tàbí ìdúró ọkàn, o lè ní ICD kan. Ẹ̀rọ yìí máa ń ṣàwárí ìlù ọkàn tó léwu, ó sì máa ń mú kí ọkàn rẹ gbọ̀n ...
• Ìyọkúrò ( ní àwọn ìgbà míì): Èyí kan mímọ àti pípa àwọn agbègbè inú ọkàn tí ń fa àwọn àmì iná mànàmáná tí kò dára run.

Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé o kò ní àwọn àmì àrùn náà, dókítà rẹ lè pinnu láti fi àmì àrùn ICD sí i ní ìbámu pẹ̀lú ìtàn ìdílé rẹ àti àbájáde àyẹ̀wò rẹ. Àwọn dókítà kan lè pinnu láti máa ṣe àyẹ̀wò rẹ déédéé kí wọ́n sì tọ́jú rẹ tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn dókítà mìíràn lè má gbà pẹ̀lú ọ̀nà yìí, nítorí pé àmì àkọ́kọ́ rẹ lè jẹ́ ikú ọkàn lójijì.

Ǹjẹ́ àwọn ìṣòro kan wà nínú ìtọ́jú náà?

Àwọn ICD kì í ṣe àwọn ẹ̀rọ tí ó lè dènà àṣìṣe 100%. Nígbà míìrán àwọn nǹkan bí èyí lè ṣẹlẹ̀:

• O le fun ni iyalẹnu ni akoko ti ko tọ .
• Ó ṣeé ṣe kí àṣìṣe kan wà nínú ọ̀kan lára ​​àwọn ìtọ́sọ́nà inú ẹ̀rọ náà.
• Àkóràn lè ṣẹlẹ̀ ní àyíká ẹ̀rọ náà.

Nítorí náà, lẹ́yìn tí a bá ti fi ICD sí i, ó ṣe pàtàkì láti lọ ṣe àyẹ̀wò gẹ́gẹ́ bí dókítà ṣe dámọ̀ràn.

Igba melo ni o gba lati wosan?

Lẹ́yìn tí a bá ti fi ICD sínú rẹ̀, o lè ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìgbòkègbodò rẹ láàrín ọjọ́ díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, o ní láti dáwọ́ ìwakọ̀ dúró fún bí ọ̀sẹ̀ kan. O lè ṣe iṣẹ́ líle lójoojúmọ́, ṣùgbọ́n má ṣe é dé ibi tí ó ti rẹ̀ ọ́. Má ṣe gbé ẹrù tàbí ṣe eré ìdárayá líle títí dókítà rẹ yóò fi sọ fún ọ.

Ṣé a lè dènà èyí? (Ìdènà)

Tí o bá jogún àrùn Brugada láti ọ̀dọ̀ àwọn òbí rẹ, a kò le yípadà rẹ̀. Ṣùgbọ́n, tí o bá mọ̀ pé ẹnìkan nínú ìdílé rẹ ní àrùn Brugada, ìwọ àti àwọn ẹbí rẹ le ṣe àyẹ̀wò ìran láti mọ̀ bóyá o ní.

Bákan náà, tí o bá ń retí láti bí ọmọ, o lè pàdé olùdámọ̀ràn nípa ìbímọ kí o sì bá wọn sọ̀rọ̀ nípa ewu tí ó lè fà á fún àwọn ọmọ rẹ.

Kí ni o lè retí nígbà tí o bá ń gbé pẹ̀lú àrùn Brugada?

Kò sí ìwòsàn fún àrùn Brugada. Síbẹ̀síbẹ̀, ìtọ́jú lè dín ewu ikú ọkàn lójijì kù gidigidi.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn Brugada tí wọ́n ní àmì àrùn náà ṣùgbọ́n tí wọn kò gba ìtọ́jú wà nínú ewu ikú ọkàn lójijì. Ewu yìí kéré gan-an nínú àwọn ènìyàn tí kò ní àmì àrùn náà tí wọ́n sì ní EKG déédéé.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi? (Ìtọ́jú ara ẹni)

Tí dókítà bá sọ fún ọ pé o ní àrùn Brugada, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti yẹra fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ohun tó lè da ìró náà rú.

• Dènà ibà. Tí ibà bá ń yọ ọ́ lẹ́nu, tètè dín ibà kù.
• Yẹra fún àwọn oògùn àti àwọn ohun èlò kan . Beere lọ́wọ́ dókítà rẹ fún àkójọ àwọn oògùn tí ara rẹ kò gbà mọ́.
• Yẹra fún ọtí líle àti oògùn olóró pátápátá .
• Mu omi pupọ lati yago fun gbigbẹ .
• Ṣọ́ra nígbà tí o bá ń ṣe àwọn iṣẹ́ líle koko .

Nígbà wo ni o nílò láti rí dókítà? / Ṣé o nílò láti lọ sí yàrá pajawiri?

Tí o bá ní àrùn Brugada, ó yẹ kí o lọ rí dókítà rẹ lẹ́ẹ̀kan lọ́dún fún àyẹ̀wò . Tí o bá ní àrùn ICD, ó yẹ kí o máa ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ní o kere ju ìgbà méjì lọ́dún . Tí o bá nímọ̀lára ohun kan tí kò wọ́pọ̀, sọ fún dókítà rẹ .

Pajawiri! Tí ọkàn rẹ bá dá, o kò ní lè ran ara rẹ lọ́wọ́. Nítorí náà, o nílò ẹnìkan láti ràn ọ́ lọ́wọ́. Tí ọkàn rẹ bá wà nínú ewu ìdènà, sọ fún ìdílé rẹ láti kọ́ CPR (Ìdápadà Ọkàn Ọkàn) , kí o sì pe 1990 (iṣẹ́ ambulansi pajawiri Sri Lanka) tàbí nọ́ńbà pajawiri tó sún mọ́ ọ jùlọ. Tún sọ fún ibi iṣẹ́ rẹ nípa ewu yìí.

Awọn ibeere pataki lati beere lọwọ dokita rẹ

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, má ṣe gbàgbé láti béèrè àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí:

• Ṣe mo nilo lati ni ICD kan?
• Bawo ni o ṣe yẹ ki a ṣetọju ICD kan?
• Ṣé o lè sọ fún mi nípa ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ kan níbi tí àwọn ènìyàn mìíràn tí wọ́n ní àìsàn yìí lè pàdé?
• Àwọn oògùn wo ni mo gbọ́dọ̀ yẹra fún? Ṣé o lè fún mi ní àkójọ wọn?
• Ṣé ó yẹ kí a dán àwọn ìdílé mi yòókù wò fún èyí?

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára pé o ní àrùn kan tó lè fa ìkọlù ọkàn lójijì. Síbẹ̀síbẹ̀, mímọ̀ pé o wà nínú ewu fún ọ ní àǹfààní láti gbé àwọn ìgbésẹ̀ láti dín ewu náà kù . Dókítà rẹ yóò rí ọ̀nà ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.

Tí ó bá ṣeé ṣe, ìtura ńlá ni yóò jẹ́ tí ilé rẹ àti ilé ìwé ọmọ rẹ bá ní Adáhun-ìtọ́jú Aláìfọwọ́sí (AED) . Bákan náà, béèrè lọ́wọ́ àwọn aládùúgbò àti àwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ láti kọ́ CPR. Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ran ẹ̀mí lọ́wọ́. Máa tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni dókítà rẹ nígbà gbogbo, máa ṣe àyẹ̀wò déédéé, kí o sì yẹra fún àwọn ohun tó lè fa ẹ̀mí .

Àrùn Brugada , ìfàsẹ́yìn ọkàn, ìdúró ọkàn lójijì, àwọn àrùn ìbílẹ̀, EKG, ICD, àrùn ọkàn