Ṣé o ní ìṣòro pẹ̀lú àwọn ọ̀nà ìṣàn omi rẹ? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Cholangitis!

Ǹjẹ́ o máa ń ní ìrora àjèjì ní apá ọ̀tún ikùn rẹ nígbà míì? Ṣé o máa ń rò pé awọ ara rẹ ń di yẹ́lò? Tàbí ibà ló kàn ń mú ọ rẹ̀wẹ̀sì? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kì í fiyèsí àwọn wọ̀nyí nígbà míì, wọ́n lè jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ inú ara wa. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àìsàn bẹ́ẹ̀, èyí tí a ń pè ní `(Cholangitis)` nínú ìmọ̀ ìṣègùn. Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí.

Kí ni Cholangitis? Ní ṣókí...

Fojú inú wo ẹ̀dọ̀ kan nínú ara rẹ, èyí tí ó ń mú omi kan jáde tí a ń pè ní bile . Bile yìí ṣe pàtàkì gan-an fún ara wa. Ó ń ràn wá lọ́wọ́ láti jẹ àwọn ọ̀rá tí a ń jẹ. Nítorí náà, bile tí a ń ṣe nínú ẹ̀dọ̀ yìí ń lọ sí gallbladder, níbi tí a ti ń tọ́jú rẹ̀ fún ìgbà díẹ̀, lẹ́yìn náà ó ń lọ sí ìfun kékeré . Ètò àwọn tubes tí ó ní ìrẹlẹ̀ tí ó ń gbé bile yìí ni a ń pè ní bile ducts .

Ní báyìí, cholangitis jẹ́ ìgbóná ara àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ . Tí o bá ronú nípa ìgbóná ara, o lè fojú inú wò ó, àbí? Ó túmọ̀ sí pé àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ náà máa ń wú, wọ́n máa ń di pupa, nígbà míìrán wọ́n sì máa ń kó àrùn. Ó dà bí ìgbà tí àwọn ìfun wa bá ń wú tí wọ́n sì máa ń gbóná, èyí sì ni ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ wọ̀nyí.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti cholangitis wa:

1. Àrùn Cholangitis tó le koko tàbí àrùn Ascending Cholangitis: Èyí ni irú tó wọ́pọ̀ jùlọ. Àrùn bakitéríà ló sábà máa ń fà á. Ó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì, ó sì máa ń fa àwọn àmì àrùn náà kíákíá.

2. Àrùn Cholangitis Onígbà-pípẹ́: Èyí jẹ́ àìsàn tó máa ń pẹ́ títí, tó sì máa ń tẹ̀síwájú díẹ̀díẹ̀. Àwọn nǹkan bí àwọn àrùn kan tó ń fa àrùn autoimmune lè fà á.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí àrùn cholangitis bá ń ṣe ọ́? Ṣé ó léwu?

Bẹ́ẹ̀ni, èyí lè léwu díẹ̀ nígbà míì. Nígbà tí ìṣàn omi ìbílẹ̀ bá gbóná, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro lè wáyé:

• Ìdènà ìṣàn omi bile: Nígbà tí àwọn ọ̀nà ìṣàn omi bá gbóná, bile kì í ṣàn dáadáa. Lẹ́yìn náà bile náà lè padà sókè kí ó sì kó jọ sínú àwọn ẹ̀yà ara bíi ẹ̀dọ̀ àti gallbladder. Èyí ni a tún ń pè ní `(Cholestasis)`.
• Ìgbóná ara: Nígbà tí ìgbóná ara bá kó jọ, ìgbóná ara lè wáyé nínú àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyẹn pẹ̀lú.
• Ìtànkálẹ̀ àkóràn: Nígbà tí ìfun bá dúró, bí omi tí ó dí, ó di ààtàn, ó di ibi pípé fún bakitéríà láti dàgbàsókè. Tí àkóràn yìí bá wọ inú ẹ̀jẹ̀, ó lè léwu fún ẹ̀mí . Èyí lè yọrí sí àìsàn líle kan tí a ń pè ní "Septicemia" tàbí "Sepsis". Fojú inú wò ó, ó dà bí àwọn kòkòrò àrùn tí ń tàn káàkiri ara!
• Ṣíṣe àpá:Pàápàá jùlọ nínú àrùn cholangitis onígbà pípẹ́, ìgbóná ara tó máa ń pẹ́ lè fa àpá sí àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀. Lẹ́yìn náà, àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ náà yóò di kékeré, wọ́n á sì le, wọ́n á sì dàbí àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ àtijọ́. Èyí á sì mú kí ó ṣòro fún ìbílẹ̀ láti tú jáde.
• Ìbàjẹ́ ẹ̀dọ̀: Tí àwọn ìṣòro wọ̀nyí bá ń bá a lọ, ẹ̀dọ̀ lè bàjẹ́, àti pé ìṣiṣẹ́ ẹ̀dọ̀ pàápàá lè ṣẹlẹ̀. Èyí náà jẹ́ àìsàn tó léwu gan-an.

Nítorí náà, o yé mi, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Kì í ṣe èrò rere láti kàn fojú di èyí gẹ́gẹ́ bí ìrora inú lásán.

Ṣé Cholangitis àti Cholecystitis jẹ́ nǹkan kan náà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn orúkọ méjèèjì yìí jọra díẹ̀, nítorí náà wọ́n lè dàrú.

• Cholangitis ni igbona ti awọn ọna bile ti a n sọrọ nipa.
• Cholecystitis jẹ́ ìgbóná ara nínú àpò ara .

Àwọn méjèèjì yìí ní í ṣe pẹ̀lú bile. Nítorí pé bile ti inú gallbladder wá láti inú àwọn ọ̀nà bile, ìṣòro kan nínú ọ̀kan lè nípa lórí èkejì. Ó dà bí omi àti àwọn ọ̀nà tí a so mọ́ ọn. Ìṣòro kan nínú tákì lè nípa lórí àwọn ọ̀nà, ìṣòro kan nínú àwọn ọ̀nà píìpù sì lè nípa lórí tákì náà, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bẹ́ẹ̀ ni ó ṣe rí.

Kí ni àwọn ohun tó ń fa cholangitis?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè wà fún èyí.

Àwọn Ohun Tó Ń Fa Àrùn Cholangitis:

• Àkóràn: Bakteria ló sábà máa ń fa èyí. Nígbà míìrán ó tún lè jẹ́ pé àwọn kòkòrò àrùn tàbí àwọn kòkòrò àrùn ló ń fà á.
• Àwọn ìdínà: Èyí sábà máa ń jẹ́ ìdí pàtàkì.
• Àwọn Òkúta Ìgbẹ́: Àwọn Òkúta Ìgbẹ́ lè ṣẹ̀dá nínú àpò ìgbẹ́ kí wọ́n sì dí ọ̀nà ìgbẹ́ ìgbẹ́. Èyí ni a ń pè ní choledocholithiasis.
• Àwọn ìdènà: Àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ lè dínkù kí wọ́n sì dí wọn fún ìdí kan.
• Àwọn èèmọ́: Ìṣẹ̀dá àwọn èèmọ́ oníjẹjẹ tàbí àwọn èèmọ́ mìíràn nínú àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀.
• Àìsàn ìṣàn ẹ̀jẹ̀: Tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá dáwọ́ dúró fún ìdí kan.

Lọ́pọ̀ ìgbà (ní nǹkan bí 90%), àpapọ̀ àwọn okùnfà mẹ́ta wọ̀nyí ló máa ń fa àrùn cholangitis tó le koko. Fojú inú wò ó, òkúta kan máa ń di àpò ìfun, ó sì máa ń dí ọ̀nà ìgbẹ́. Lẹ́yìn náà, ìgbẹ́ náà kò ní ṣàn. Ìgbẹ́ tó dúró síbì kan lè ní àkóràn pẹ̀lú bakitéríà. Nígbà míìrán, bakitéríà tó wà nínú ìfun kékeré náà lè padà sí ọ̀nà ìgbẹ́ ìgbẹ́.

Sibẹsibẹ, nigba miiran cholestasis ati cholangitis le waye nitori pipade awọn ọna bile, laisi ikolu kokoro arun. Awọn arun kan, awọn oogun, tabi fifun ni iṣan-ẹjẹ fun igba pipẹ (ifunni IV) le fa cholestasis. Ikolu le waye laisi idena, eyiti o ṣọwọn, ṣugbọn o tun le waye nipasẹ ẹjẹ tabi nipasẹ awọn ohun elo ti a lo ninu idanwo iṣoogun.

Àwọn Ohun Tó Ń Fa Àrùn Cholangitis Onígbà-púpọ̀:

Àwọn wọ̀nyí sábà máa ń jẹ́ àrùn autoimmune.Èyí jẹ́ nítorí pé ètò ààbò ara wa ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì wa, wọ́n ń tọ́jú wọn bí ẹni pé wọ́n jẹ́ àjèjì. Èyí ń fa ìgbóná ara lórí àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀.

• Àrùn sclerosing cholangitis àkọ́kọ́ (PSC)
• Àrùn biliary cholangitis àkọ́kọ́ (PBC)
• Àrùn cholangitis tí ó ní í ṣe pẹ̀lú IgG4

Nínú àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí, àwọn àmì àrùn cholangitis tó le koko lè má le tó ti cholangitis tó le koko. Ó lè má tilẹ̀ jẹ́ pé a mọ̀ ọ́n fún ọ̀pọ̀ ọdún. Síbẹ̀síbẹ̀, bí àkókò ti ń lọ, àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ lè di àpá, dí, kí ó sì fa “cholestasis”, èyí tó lè fa àrùn cholangitis tó le koko.

Báwo ni àrùn cholangitis ṣe rí lára? Kí ni àwọn àmì àrùn náà?

Ẹni tí ó ní àrùn cholangitis onígbà pípẹ́ lè má ní àmì àrùn kankan fún ọ̀pọ̀ ọdún. Ó sábà máa ń hàn nígbà tí ó bá ní àrùn ẹ̀dọ̀ tí ó sì bẹ̀rẹ̀ sí í fi àmì àrùn ẹ̀dọ̀ hàn.

Ṣùgbọ́n ó dájú pé a máa ń ní àrùn cholangitis tó le koko .

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìrora máa ń wáyé ní apá ọ̀tún òkè ikùn . Ìrora yìí tún lè tàn sí èjìká ọ̀tún tàbí ẹ̀yìn. Nígbà míìrán ó le koko, nígbà míìrán ó le díẹ̀, ó sì máa ń jáde lọ.

Tí ọ̀nà ìbílẹ̀ bá dí, o lè ní àrùn kan tí a ń pè ní "biliary colic." Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àpò ìbílẹ̀ bá ń dì, tí ó sì ń gbìyànjú láti tì àpò ìbílẹ̀ jáde, pàápàá jùlọ lẹ́yìn jíjẹ oúnjẹ ọlọ́ràá. Èyí máa ń fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìfúnpá àti ìrora nítorí pé àpò ìbílẹ̀ náà kò lè kọjá ìdènà náà. O tún lè nímọ̀lára ìríra. Ìrora náà lè dé lójijì, lẹ́yìn náà ó lè dínkù díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ.

Àwọn àmì pàtàkì - Ẹgbẹ́ mẹ́ta Charcot

Àwọn àmì mẹ́ta tí ó wọ́pọ̀ jùlọ nípa àrùn cholangitis atéèké ni a ń pè ní Charcot's Triad .

1. Ìrora ikùn tó wà ní apá ọ̀tún òkè: Ibí ni ètò ìfun wa wà.

2. Ibà: Ibà sábà máa ń wáyé nígbà tí a bá mú agbára ìdènà àrùn ṣiṣẹ́.

3. Àrùn Jaundice: Àwọ̀ ara àti funfun ojú máa ń di yẹ́lò. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn ọ̀nà ìṣàn omi bá dí, tí ìṣàn omi sì máa ń yọ́ sínú ẹ̀jẹ̀.

Tí gbogbo àwọn àmì mẹ́tẹ̀ẹ̀ta wọ̀nyí bá wà, ó ṣeéṣe kí ó jẹ́ àrùn cholangitis.

Àwọn àmì àrùn mìíràn:

Gẹ́gẹ́ bí ipò náà ṣe le tó, jíjí omi inú ẹ̀jẹ̀ lè fa àwọn àmì àrùn mìíràn:

• Pruritus: Nígbà tí àwọn ásíìdì bile nínú bile bá wọ inú ẹ̀jẹ̀, wọ́n máa ń fa kí awọ ara máa yọ.
• Iṣẹ́ ọpọlọ tí kò dára (Ẹ̀jẹ̀ tó ń fa àrùn): Nígbà tí àwọn majele inú ìbílẹ̀ bá kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀, àwọn ìṣòro ọpọlọ díẹ̀ bíi ìdàrúdàpọ̀ àti àìlègbé ara lè ṣẹlẹ̀.

Tí àkóràn náà bá ti tàn kálẹ̀ sí ẹ̀jẹ̀, àwọn àmì ìjayà lè hàn:

• Ìlù ọkàn kíákíá (tachycardia)
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ (Hypotension)

Tí, yàtọ̀ sí Chacko's triad, àwọn àmì ìdàrúdàpọ̀ àti ìpayà bá tún wà, a máa ń pè é ní Reynolds' pentad . Èyí ń sọ fún àwọn dókítà pé àìsàn náà le gan-an, ó sì nílò ìtọ́jú lójúkan náà.

Awọn aami aisan miiran ninu cholangitis onibaje:

Àwọn wọ̀nyí kàn máa ń hàn nígbà tí àìsàn náà bá ti lọ síwájú gan-an.

• Àárẹ̀
• Ikùn tó wú
• Awọn ẹsẹ ati ẹsẹ ti o wiwu
• Àwọn ọ̀rá tó ń jáde lábẹ́ awọ ara rẹ
• Àwọn iṣan ara tó tóbi tí a lè rí káàkiri ikùn rẹ
• Àwọn iṣan ara Spider
• Itọ̀ tó ní àwọ̀ dúdú àti ìgbẹ́ tó ní àwọ̀ fẹ́ẹ́rẹ́fẹ́
• Ìgbẹ́ gbuuru

Bawo ni a ṣe le ṣe ayẹwo cholangitis?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, òun yóò kọ́kọ́ béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ, yóò sì yẹ̀ ọ́ wò. Lẹ́yìn náà, wọn yóò pàṣẹ fún àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò àwòrán ti ètò biliary rẹ .

• Awọn idanwo ẹjẹ:
• Kíkà ẹ̀jẹ̀ pípé (CBC): Ṣíṣàyẹ̀wò fún àkóràn àti iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀.
• Àwọn ìdánwò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀: Ṣàyẹ̀wò iye bile tó wà nínú ẹ̀jẹ̀, ìwọ̀n àwọn enzymu ẹ̀dọ̀ àti àwọn protein, àti bóyá ẹ̀dọ̀ ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Àwọn ìdánwò àwòrán:
• Ìṣàyẹ̀wò magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): Èyí dàbí ìṣàyẹ̀wò MRI, ó sì lè rí àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ àti àwọn ọ̀nà ìṣàn ara pancreatic kedere.
• Ẹ̀rọ olutirasandi inu ikun: Eyi le ṣayẹwo fun awọn idinamọ ninu awọn ọna bile ati awọn okuta.

Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí lè ṣàwárí kedere bóyá ìdènà kan wà nínú àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀, ibi tí ó wà, àti bóyá àkóràn kan wà.

Awọn itọju wo ni a le lo fun cholangitis?

Ìtọ́jú pàtàkì fún cholangitis acute àti chronic ni endoscopic biliary drainage . Nígbà tí dókítà bá ti mọ ohun tó fa ìṣòro náà, ìgbésẹ̀ àkọ́kọ́ ni láti dín ìfúnpá nínú àwọn ọ̀nà bile kù kí ó sì jẹ́ kí bile náà gbẹ.

Èyí sábà máa ń wáyé nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò endoscopy , èyí tí ó ní nínú fífi ọ̀pá kékeré kan tí a fi kámẹ́rà ṣe sínú ẹnu kí a sì fi sínú àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀.

• Nípasẹ̀ páìpù yẹn, a lè yọ ìṣù omi tó pọ̀ jù kúrò, a sì lè dín ìfúnpá náà kù.
• Tí ìdènà bá wà, a lè yọ ọ́ kúrò (fún àpẹẹrẹ, òkúta kan).
• Nígbà míì, a lè fi àwọn ọ̀pá kéékèèké tí a ń pè ní stents sínú wọn láti jẹ́ kí àwọn ọ̀nà ìtújáde náà ṣí sílẹ̀.

Fojú inú wò ó, tí o bá ṣe àyẹ̀wò endoscopy láti rí cholangitis, o tún lè tọ́jú rẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Tí o bá ní cholangitis onígbà pípẹ́, o lè nílò láti ṣe irú endoscopy yìí nígbàkúgbà láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn rẹ.

Awọn itọju afikun fun cholangitis onibaje:

• Àwọn oògùn antihistamines fún ìgbóná ara.
• Awọn afikun Vitamin fun awọn aipe Vitamin .
• Ursodeoxycholic acid (UDCA) jẹ́ oògùn tí a ń lò láti ṣàkóso ìlọsíwájú ti primary biliary cholangitis (PBC).

Awọn itọju afikun fun cholangitis acute:

• Omi inu iṣan (omi inu IV): Dena gbigbẹ ati fifun ara ni agbara.
• Ìtura ìrora .
• Àwọn egbòogi abẹ́rẹ́: Ṣíṣe àkóbá. A sábà máa ń fún wọn ní abẹ́rẹ́.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní cholangitis? (Àsọtẹ́lẹ̀)

Yálà o ní àrùn cholangitis tó le koko tàbí àrùn cholangitis tó le koko, ó máa ń bani lẹ́rù díẹ̀. Ó lè jẹ́ pé, bópẹ́ bóyá, ó lè léwu sí ẹ̀mí rẹ.

Sibẹsibẹ, cholangitis acute sábà máa ń pẹ́ . Tí a bá tọ́jú rẹ̀ kíákíá, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń gbádùn pátápátá . Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, iye ikú tó ń kú á pọ̀.

Tí o bá ní àrùn cholangitis onígbà pípẹ́ , o lè wà láàyè fún ọ̀pọ̀ ọdún láìsí ìṣòro. Àwọn oògùn lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà. O lè nílò láti máa ṣe ìtọ́jú ìṣàn omi biliary láti ìgbà dé ìgbà. Nínú àwọn ènìyàn kan, àrùn ẹ̀dọ̀ lè di àìlera ẹ̀dọ̀. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, o lè nílò ìtọ́jú ẹ̀dọ̀ nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi nígbà tí mo bá ń gbé pẹ̀lú àrùn cholangitis onígbà pípẹ́?

Tí o bá ní àrùn ìṣàn omi onígbà pípẹ́, ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú ẹ̀dọ̀ rẹ ní gbogbo ọ̀nà tí o bá lè gbà.

• Títẹ̀lé oúnjẹ àti ìgbésí ayé tó dára lè dín ìbàjẹ́ sí ẹ̀dọ̀ kù, kí ó sì mú kí ó pẹ́ sí i.
• Yẹra fún àwọn nǹkan tó lè fa wàhálà sí ẹ̀dọ̀. Fún àpẹẹrẹ, yẹra fún ọtí líle, oògùn olóró, sìgá mímu, àti àwọn kẹ́míkà àyíká mìíràn tó bá ṣeé ṣe.
• Gbiyanju lati dinku ọra ati suga ti o kun ninu ounjẹ rẹ.
• Ṣe adaṣe diẹ , dinku wahala bi o ti ṣee ṣe.

Rántí pé bile ṣe pàtàkì fún ara wa, ṣùgbọ́n ó ń ṣiṣẹ́ dáadáa bí ó bá lè ṣàn lọ́fẹ̀ẹ́. Tí kò bá lè ṣe é, ó máa ń yọ́ sínú ẹ̀jẹ̀, ó máa ń kóra jọ sínú àwọn ẹ̀yà ara, ó sì máa ń fa majele àti ìgbóná ara. Ìdí nìyí tí àwọn ọ̀nà ìtọ́jú bile tó dára fi ṣe pàtàkì.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Àrùn Cholangitis jẹ́ ìgbóná ara àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀. Ohun tó ń fa èyí ni dídí àwọn ọ̀nà ìbílẹ̀ mú láti inú àwọn nǹkan bíi òkúta gallstone àti àkóràn tó ń yọrí sí. Tí o bá ní ìrora ní apá ọ̀tún òkè ikùn rẹ, ibà, àti àrùn jaundice, ó lè jẹ́ àrùn cholangitis, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ìtọ́jú náà yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí bóyá ó le koko tàbí ó le koko. Ṣùgbọ́n láìka irú rẹ̀ sí, bí o bá tètè ṣe àyẹ̀wò àti bí o ṣe bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú, bẹ́ẹ̀ náà ni àbájáde rẹ̀ yóò ṣe dára síi. Nítorí náà, tí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má ṣe fojú fo wọ́n, kí o máa rò pé, “Ìrora inú lásán ni.” Ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà kí o sì mọ ohun tó ń ṣẹlẹ̀ gan-an. Mímú kí ẹ̀dọ̀ àti ẹ̀yà ara rẹ wà ní ìlera wà ní ọwọ́ rẹ!

` Cholangitis, Cholangitis, Ẹ̀dọ̀, Ìbínú, Jaundice, Ìrora Ikùn, Ibà