Ṣé o ń ṣàníyàn nípa ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀? O lè máa ṣàníyàn nípa ìkọlù ọkàn tàbí àrùn ọpọlọ. Fún àwọn ènìyàn tó wà nínú ewu, àwọn dókítà máa ń kọ irú oògùn kan tí a mọ̀ sí "oníwọ̀n ẹ̀jẹ̀." Nítorí náà lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú oògùn tuntun kan, àmọ́ tó ṣe pàtàkì gan-an. Ìyẹn ni Direct Thrombin Inhibitors.
Ní kúkúrú, kí ni àwọn olùdènà Thrombin Direct wọ̀nyí?
Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù, tàbí àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù ní ti ìṣègùn. Iṣẹ́ wọn ni láti dá ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀ dúró láìnídìí nínú ara. Ẹ rò ó, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ní àgbáyé ló ń kú nítorí àrùn ọkàn. Nítorí náà, irú àwọn oògùn wọ̀nyí wúlò gan-an láti dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ láti dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì bí ọkàn àti ọpọlọ.
Bó tilẹ̀ jẹ́ pé nígbà àtijọ́, àwọn oògùn wọ̀nyí ni wọ́n fi àwọn ohun tí ó jọ èròjà amuaradagba tí a rí nínú itọ́ eérún, àwọn oògùn òde òní tí a ń ṣe ní àwọn ilé ìwádìí ni a ń lò báyìí.
Àwọn ipò wo ni a ń lo oògùn yìí fún?
Àwọn dókítà dámọ̀ràn irú oògùn yìí, tí a ń pè ní direct thrombin inhibitors, láti dènà àti láti ṣàkóso ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn. Ẹ jẹ́ kí a wo tábìlì bí èyí láti jẹ́ kí ìwífún yìí rọrùn láti lóye.
| Ipò ipò | Àlàyé tó rọrùn |
|---|---|
| Àrùn Àrùn Ọpọlọ Àrùn | Dídínkù tàbí ìdádúró ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lójijì nítorí dídín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn. |
| Thrombocytopenia tí Heparin fà (HIT) | Ipò kan tí ó díjú tí heparin tí ó jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ rọ́jú máa ń dínkù nínú platelets, èyí tí ó sì máa ń yọrí sí ìṣẹ̀dá ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀. |
| Ìfàjẹ̀sínmọ́lẹ̀ ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ (VTE) | Dídì ẹ̀jẹ̀ kan máa ń dì, ó sì máa ń di mọ́ inú iṣan ara. |
| Ìdènà Ọpọlọ nínú Ìfàìmọ̀ Atrial (Afib) | Dènà àrùn ọpọlọ fún àwọn aláìsàn tí kò ní ìṣòro fáfà ọkàn ṣùgbọ́n tí wọ́n ní ìlù ọkàn tí kò péye (Afib). |
| Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ìrọ́pò ìbádì | Dín ewu ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ kù lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. |
| Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jíjìn (DVT) | Dídì ẹ̀jẹ̀, pàápàá jùlọ nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ jíjìn ní àwọn ẹsẹ̀. |
| Ẹ̀dọ̀fóró Embolism | Dídì ẹ̀jẹ̀ ní ẹsẹ̀ kan máa ń tú jáde, ó sì máa ń wọ inú iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró. |
Ni afikun, a tun fun oogun yii gẹgẹbi abẹrẹ lakoko awọn itọju bii angioplasty, eyiti o ṣii awọn iṣan inu ọkan.
Báwo ni oògùn yìí ṣe ń ṣiṣẹ́ nínú ara?
Èyí rọrùn láti lóye. Ọ̀pọ̀ nǹkan ló wà nínú ìṣiṣẹ́ ìdì ẹ̀jẹ̀ nínú ara wa. Lára wọn , "Thrombin" dà bí ọ̀gá àgbà ilé iṣẹ́ ìdì ẹ̀jẹ̀. Òun ni ẹni tó ń pàṣẹ fún ìṣiṣẹ́ ìdì ẹ̀jẹ̀.
Nítorí náà, ohun tí Direct Thrombin Inhibitor yìí ń ṣe ni pé ó so mọ́ ohun tí a ń pè ní thrombin ní tààràtà, ó sì ń dá a dúró láti má ṣe iṣẹ́ rẹ̀. Ó dà bí ẹni tí ó ń fò síwájú olùṣe ìdè ẹ̀jẹ̀, tí ó sì ń dí iṣẹ́ rẹ̀ lọ́wọ́. Nígbà tí thrombin bá dáwọ́ dúró, gbogbo ìlànà ìṣẹ̀dá ìdè ẹ̀jẹ̀ dúró.
Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, oògùn yìí lè fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ púpọ̀. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, abẹ́rẹ́ kan wà tí a ń pè ní Idarucizumab láti yí ipa oògùn náà padà tí a ń pè ní Dabigatran . Síbẹ̀síbẹ̀, kò sí oògùn kan pàtó fún àwọn oògùn inú iṣan ara (IV). Ṣùgbọ́n, nígbà tí a bá dá oògùn náà dúró, ipa rẹ̀ yóò máa bàjẹ́ nínú ara bí àkókò ti ń lọ.
Àwọn àǹfààní wo ni oògùn yìí ní?
Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn oògùn tí ń pani ẹ̀jẹ̀ àtijọ́, irú oògùn tuntun yìí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àǹfààní.
- Àwọn àbájáde náà jẹ́ pàtó síi:Nítorí pé oògùn yìí máa ń so mọ́ thrombin nìkan, àbájáde rẹ̀ máa ń bá ara mu. Èyí túmọ̀ sí wípé o lè retí àbájáde kan náà nígbàkúgbà tí o bá mu ìwọ̀n kan náà. O kò nílò láti yí ìwọ̀n náà padà nígbàkúgbà bí o ṣe máa ń ṣe pẹ̀lú warfarin.
- Kò dín àwọn platelets nínú ẹ̀jẹ̀ kù: Àwọn wọ̀nyí kò dín àwọn platelets nínú ẹ̀jẹ̀ kù bí àwọn oògùn kan.
- Kò sí ìdí láti ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ nígbà gbogbo: Nígbà tí o bá ń mu Warfarin, o ní láti ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ (ìdánwò INR). Ṣùgbọ́n oògùn yìí kò nílò èyí.
- Ewu kekere ati irọrun: Dabigatran, ti a mu bi oogun, ni eewu ẹjẹ kekere ni akawe si Warfarin. O tun ni awọn ibaraenisepo diẹ pẹlu awọn oogun miiran. O tun rọrun pupọ lati lo nitori a le mu u lẹẹkan tabi lẹmeji lojoojumọ.
- Ona miiran to dara: Eyi jẹ yiyan to dara fun awọn ti ko le lo oogun Heparin.
Báwo ni oògùn yìí ṣe gbéṣẹ́ tó? Ǹjẹ́ ewu kankan wà?
Ìwádìí ti fi hàn pé oògùn yìí ní ààbò tó sì gbéṣẹ́ bíi Warfarin tàbí Heparin. Síbẹ̀síbẹ̀, ìkìlọ̀ pàtàkì kan wà. Oògùn yìí kò yẹ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn fọ́ọ̀fù ọkàn. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn lórí èyí.
Iyatọ nla julọ ninu awọn oogun wọnyi ni pe wọn duro ninu ara fun igba diẹ.
Fojú inú wò ó, nígbà tí o bá mu oògùn Warfarin, ìdajì rẹ̀ lè wà nínú ara rẹ fún wákàtí 20 sí 60. Ṣùgbọ́n nígbà tí o bá mu oògùn bíi Dabigatran, ìdajì rẹ̀ yóò jáde kúrò nínú ara rẹ láàárín wákàtí 12 sí 14.
Ohun pàtàkì jùlọ tí a nílò láti mọ̀ láti inú èyí ni pé kì í ṣe èrò rere láti fo ìwọ̀n oògùn kan fún ìdí èyíkéyìí . Tí o bá pàdánù ìwọ̀n oògùn kan, ipa oògùn náà yóò yára gbó, ewu ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ sì lè pọ̀ sí i lójijì.
Àwọn àbájáde àti ìṣòro wo ló ṣeé ṣe?
Gẹ́gẹ́ bí oògùn èyíkéyìí, àwọn wọ̀nyí lè ní àwọn àbájáde búburú. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn kan jẹ́ déédé, àwọn mìíràn nílò kí a ṣọ́ra gidigidi.
Àbájáde pàtàkì àti èyí tó léwu jùlọ ni ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù (àwọn ìṣòro ìṣàn ẹ̀jẹ̀). Ní àfikún, àwọn wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀:
- Ìrora inu, igbona (dyspepsia)
- Ikùn ríro
- Ìtọ̀ brown tàbí pupa
- Orí fífó
- Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ (Hypotension)
- Irora àyà
- Ìrírí ojú
- Ìṣòro mímí
- Ibà
- Sepsis (idahun lile ti ara si akoran kan)
- Ìdádúró ọkàn
Ìgbà wo ni mo yẹ kí n pe dókítà?
Tí o bá ní ìrírí àwọn ìyọnu èyíkéyìí nígbà tí o bá ń lo oògùn yìí, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
Pàápàá jùlọ tí àwọn àmì ìṣàn ẹ̀jẹ̀ bá wà, ó jẹ́ pàjáwìrì.Fún àpẹẹrẹ, tí ọgbẹ́ kan kò bá dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró, tí ìgbẹ́ rẹ bá dúdú, tí o bá ń bì ẹ̀jẹ̀, tàbí tí o bá ní orí fífó líle, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Má ṣe fi àkókò ṣòfò.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Àwọn oògùn ìdènà Thrombin Direct jẹ́ irú oògùn tó lágbára gan-an tó ń dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀. Máa lo ìwọ̀n tí dókítà rẹ kọ sílẹ̀ nígbà gbogbo, ní àkókò tó yẹ.
- Má ṣe fo oògùn kan fún ìdí kankan. Ṣíṣe bẹ́ẹ̀ ń mú kí ẹ̀jẹ̀ dídì pọ̀ sí i. Tí o bá gbàgbé láti mu oògùn kan, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ nípa ohun tí o máa ṣe lẹ́yìn náà.
- Máa kíyèsí àwọn àmì ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ (ìgbẹ́ dúdú, ìgbẹ́ ẹ̀jẹ̀, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó ń lọ déédéé). Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, lọ sí ETU lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
- Oògùn yìí kò yẹ fún gbogbo ènìyàn (pàápàá jùlọ àwọn tí wọ́n ní àwọn fọ́ọ̀fù ọkàn), nítorí náà rí i dájú pé o sọ gbogbo ìtàn ìṣègùn rẹ fún dókítà rẹ.
- Tí o bá ń gba ìtọ́jú mìíràn (àní ìyọkúrò eyín), sọ fún dókítà pé o ń lo oògùn yìí.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun