Ṣé ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rẹ lè bàjẹ́ tí o sì ń lọ sí “ìpayà”? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa “ìpayà ìpínkiri”!

Ó, nígbà míìrán a lè dé inú ìṣòro ńlá lójijì, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Àwọn àkókò kan wà tí a máa ń rò pé a ń pàdánù ẹ̀mí wa, tí ó sì máa ń ṣòro láti mí. Ní àwọn àkókò bí èyí, ohun kan tó le koko lè máa ṣẹlẹ̀ nínú ara wa. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àìsàn kan tó ń léwu sí ẹ̀mí. Àìsàn náà ni a ń pè ní 'Distributive Shock' .

Kí ni “ìyàlẹ́nu pípínkiri” yìí? Ní ṣókí...

Ní ṣókí, ìkọlù ìpínkiri jẹ́ pajawiri ìṣègùn. Ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀ níbí ni pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ inú ara rẹ (níbi tí ẹ̀jẹ̀ ti ń ṣàn) di ńlá ju bó ṣe yẹ lọ lójijì, bí ọ̀pá roba tí a ń nà. Nígbà míìrán, èyí ni a tún ń pè ní ìkọlù ìṣàn ẹ̀jẹ̀ . Nítorí náà, nígbà tí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ bá tóbi bí èyí, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ máa ń lọ sílẹ̀ lójijì. Ronú nípa rẹ̀ bí ẹni pé tí páìpù omi bá tóbi sí i, omi náà yóò máa ṣàn lọ́ra.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀? Àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì rẹ, bíi ọkàn, ọpọlọ rẹ, àti kíndìnrín rẹ, kò ní ẹ̀jẹ̀ tó . Kì í ṣe ìyẹn nìkan, ṣùgbọ́n nígbà míìrán, díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ náà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í jáde láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké wọ̀nyí (capillaries). Èyí lè fa kí iye ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú ara rẹ dínkù. Èyí jẹ́ ipò tó léwu gan-an, nítorí pé àwọn ẹ̀yà ara wa nílò ìpèsè ẹ̀jẹ̀ nígbà gbogbo láti ṣiṣẹ́.

Ó ṣe pàtàkì gan-an: Tí o bá ní irú “ìpayà” báyìí, ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ní kíákíá. Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, ó lè léwu fún ẹ̀mí.

Àwọn oríṣi pàtàkì wo ni “àwọn ìkọlù pípínpín”?

Oríṣi mẹ́ta pàtàkì ló wà tí a ń pè ní “distributive shock”, èyí tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ fún ìdí ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.

1. Ìpayà Septic: Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Àkóràn bakitéríà ló ń fà á. Fojú inú wò ó, ọgbẹ́ kan wà lára ​​rẹ, ó máa ń burú gan-an, àwọn kòkòrò àrùn náà sì ń tàn káàkiri ara rẹ, ó sì máa ń di “Sepsis”, o kò sì lè ṣàkóso rẹ̀. Nígbà míìrán, àní ohun kan bí i pneumonia lè fa àìsàn yìí.

2. Ìpayà Anaphylactic: Èyí máa ń jẹ́ nítorí àléjì líle. Fún àpẹẹrẹ, àwọn ènìyàn kan ní àléjì líle sí nǹkan bíi ẹ̀pà, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Tàbí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn kòkòrò kan bá bu wọ́n jẹ. Ẹni tí ó ní àléjì náà lè ní àrùn yìí, kódà bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ní ìṣòro líle koko fún mímí.

3. Ìpalára Ẹ̀jẹ̀: Èyí máa ń jẹ́ nítorí ìbàjẹ́ sí okùn ẹ̀yìn rẹ. Fún àpẹẹrẹ, tí o bá lu orí rẹ nígbà tí o ń fò sínú omi tí o sì ṣe ọgbẹ́ ẹ̀yìn rẹ léṣe, tàbí tí o bá ní ìjamba ńlá kan tí ó ba ọgbẹ́ ẹ̀yìn rẹ jẹ́, ‘ìpalára ẹ̀jẹ̀’ yìí lè ṣẹlẹ̀ nítorí ipa tí ó ní lórí ètò iṣan ara.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín 'Distributive Shock' àti 'Hypovolemic Shock'?

Àwọn méjèèjì jẹ́ irú “ìpayà”. Èyí túmọ̀ sí wípé ní àwọn ọ̀ràn méjèèjì, àwọn ẹ̀yà ara wa pàtàkì kò ní ẹ̀jẹ̀ àti atẹ́gùn tó tó. Síbẹ̀síbẹ̀, ìdí rẹ̀ yàtọ̀ síra.

• Bí a ṣe sọ tẹ́lẹ̀, ìdààmú ìpínkiri ló máa ń wáyé nítorí pé àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó ń pọ̀ jù ló máa ń fà á. Àkóràn tí a ń pè ní sepsis tàbí àléjì líle ló sábà máa ń fà á.
• Ìkọlù hypovolemic ni nígbà tí iye ẹ̀jẹ̀ tàbí omi ara mìíràn bá lọ sílẹ̀ jù. Fún àpẹẹrẹ, èyí lè ṣẹlẹ̀ tí o bá pàdánù ẹ̀jẹ̀ púpọ̀ nítorí ìpalára ńlá kan, tàbí tí o bá pàdánù omi púpọ̀ nítorí ìgbẹ́ gbuuru tàbí ìgbẹ́ gbuuru líle.

Ní ṣókí, ní “pínkiri” àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ máa ń tóbi sí i, nígbà tí “hypovolemic” bá ń dínkù, ẹ̀jẹ̀/omi inú ara máa ń dínkù. Ṣé o gbọ́?

Báwo ni ‘ìyàlẹ́nu pípínkiri’ yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Oríṣi ìkọlù mẹ́rin ló wà tí a mọ̀ nípa wọn (`Hypovolemic`, `Cardiogenic Shock`, `Obstructive Shock` àti `Distributive Shock`). Nínú àwọn mẹ́rin wọ̀nyí , èyí tó wọ́pọ̀ jùlọ ni `Distributive Shock` . Pàápàá jùlọ irú tí a ń pè ní `Septic Shock`. Kódà ní orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, nǹkan bí mílíọ̀nù ènìyàn ló máa ń ní `Septic Shock` lọ́dọọdún. Ó lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ sí ara pẹ̀lú 'ìyà tí ń pínpín'?

Gẹ́gẹ́ bí mo ti sọ tẹ́lẹ̀, nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá pọ̀ jù, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ máa ń dínkù. Nígbà náà ni iye ẹ̀jẹ̀ tí ń lọ sí àwọn ẹ̀yà ara kò ní tó. Àwọn ẹ̀yà ara wa dàbí ẹ̀rọ. Wọ́n nílò láti gba ìwọ̀n epo tó yẹ (ìyẹn ẹ̀jẹ̀ àti atẹ́gùn) láti ṣiṣẹ́. Nígbà tí wọn kò bá rí ẹ̀jẹ̀, atẹ́gùn, àti oúnjẹ tó pọ̀ tó, àwọn ẹ̀yà ara náà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í dẹ́kun iṣẹ́. A máa ń pe èyí ní 'ìkùnà ẹ̀yà ara' . Tí àwọn ẹ̀yà ara bá kùnà báyìí, ó máa ń di ewu ńlá sí ìwàláàyè.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Àwọn àmì àrùn ìpayà tí ó ń ṣẹlẹ̀ lè yàtọ̀ díẹ̀ síra, ó sinmi lórí ohun tó fà á. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àmì àrùn kan wà tí ó wọ́pọ̀:

• Ríru awọ ara
• Ìlù ọkàn kíákíá àti mímí
• Ríru ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ (èyí ni àmì pàtàkì)
• Àwọn ọwọ́ àti ẹsẹ̀ máa ń gbóná ní àkọ́kọ́, lẹ́yìn náà wọ́n á di òtútù tí wọ́n á sì máa lù ú.
• Ibà
• Ìtútù (ríro òtútù àti gbọ̀n)
• Ikùn ríro
• Ìdààmú, ríronú bí ẹni pé o ń pàdánù ẹ̀mí
• Ikọ́
• Èémí kíákíá
• Ríru
• Ìgbẹ́
• Irora nigba ti o ba n tọ ito

Tí ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí bá fara hàn lójijì, ó dára kí a má ṣe fi ọwọ́ yẹpẹrẹ mú un, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

Kí ni àwọn ohun tó ń fa 'Distributive Shock'?

Yàtọ̀ sí àwọn oríṣi mẹ́ta tí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí mìíràn tún wà tí ó ń fa irú ipò yìí.

• Sepsis tí àkóràn kòkòrò àrùn ń fà (èyí ni okùnfà pàtàkì)
• Anafilasisi, eyiti o fa nipasẹ awọn aleji ti o nira (fun apẹẹrẹ, awọn ounjẹ bii ẹpa, awọn kokoro ti o ntan, awọn oogun kan, awọn ikọlu ikọ-fèé)
• Àwọn ìjóná
• Àrùn pancreatic
• Àrùn Ìkórìíra Tó Lè Mú (èyí tó lè ṣẹlẹ̀, pàápàá jùlọ nínú àwọn obìnrin, nítorí lílo tampon)
• Ipalara ọpa-ẹhin
• Àwọn àrùn endocrine
• Àìtó oúnjẹ inú adrenal (èyí kò wọ́pọ̀ díẹ̀)
• Àrùn ìṣàn omi inú ẹ̀jẹ̀ ( ìṣàn omi láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, èyí náà kò wọ́pọ̀ díẹ̀)
• Lílo oògùn tó ń mú kí ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i jù (Oògùn tó pọ̀ jù) (èyí náà ṣọ̀wọ́n)

Báwo ni àwọn dókítà ṣe mọ̀ èyí?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, ohun àkọ́kọ́ tí dókítà yóò ṣe ni láti ṣàyẹ̀wò rẹ dáadáa kí ó sì béèrè nípa ìtàn ìṣègùn rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, ẹni tí ó ní ìpayà lè má lè fún ọ ní ìwífún kankan. Nínú irú ipò bẹ́ẹ̀, ẹnìkan tí ó wà pẹ̀lú rẹ lè sọ fún dókítà nípa àléjì rẹ, bóyá o ti ní anafilasisi tẹ́lẹ̀, àti àwọn oògùn tí o ń lò. Ìwífún yìí lè wúlò gan-an láti ṣàyẹ̀wò àìsàn náà.

Lẹ́yìn náà, dókítà náà yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mélòókan, irú bí:

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò fún àkóràn àti bí àwọn ẹ̀yà ara ṣe ń ṣiṣẹ́.
• ECG (Electrocardiogram - EKG): Ó ń ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn.
• X-ray àyà: Ṣàyẹ̀wò ipò ẹ̀dọ̀fóró.
• Àyẹ̀wò Ultrasound: Wo ọkàn, ẹ̀dọ̀fóró, àti àwọn ẹ̀yà ara inú ikùn. A lè ṣe díẹ̀ lára ​​wọn ní ẹ̀gbẹ́ ibùsùn.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Nítorí pé èyí jẹ́ pàjáwìrì, ìtọ́jú sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ ní Yàrá Ìtọ́jú Àìsàn. Lẹ́yìn náà, a lè gbé ọ lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ICU).

1. Ohun àkọ́kọ́ tí o máa ṣe ni kí o fún ni omi ìfàgùn. Omi bí iyọ̀ ni a máa ń fún ni sínú iṣan ẹ̀jẹ̀. Èyí ni a máa ń ṣe láti dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ kù díẹ̀.

2. Lẹ́yìn náà, a ó mọ ohun tó fa “ìpayà” náà, a ó sì fún un ní oògùn tó yẹ.

3. Nígbà míìrán , a lè lo oúnjẹ inú tube , nítorí pé ara nílò agbára.

Nínú ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko, àwọn dókítà àti àwọn nọ́ọ̀sì yóò máa tẹ̀síwájú láti máa ṣe àkíyèsí àwọn àmì pàtàkì rẹ (ìlù ọkàn, ẹ̀jẹ̀ ríru, èémí, ooru). Wọ́n yóò tún máa ṣe àyẹ̀wò fún àwọn àbájáde búburú láti inú ìtọ́jú náà. Tí o bá ní ìṣòro símí fúnra rẹ, o lè so mọ́ ẹ̀rọ mímí (afẹ́fẹ́) .

Iru awọn oogun wo ni a lo?

Oògùn tí a fúnni fún 'Distributive Shock' yàtọ̀ síra da lórí ohun tó fà á:

• Àwọn ohun èlò ìfúnpọ̀:Àwọn wọ̀nyí ni a máa ń fúnni láti mú kí ẹ̀jẹ̀ wọ́pọ̀. Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn bíi `epinephrine`, `vasopressin`, `norepinephrine` tàbí `phenylephrine`.
• Àwọn egbòogi abẹ́rẹ́ : Tí àkóràn bá wà.
• Àwọn oògùn ìdènà àrùn: Tí ó bá jẹ́ nítorí àléjì.
• Àwọn Stẹ́rọ́ìdì: Fún àléjì tàbí sepsis líle.
• Ẹ̀rọ ìfàmọ́ra Albuterol (bíi Accuneb® tàbí Proair®HFA): Tí ìpayà náà bá jẹ́ nítorí ikọ́ ẹ̀gbẹ.

Ǹjẹ́ àwọn àbájáde búburú kankan wà nínú ìtọ́jú náà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn oògùn kan lè fa àwọn àbájáde díẹ̀.

• Àwọn ohun tí ń fa ẹ̀jẹ̀: ìlù ọkàn tí kò péye (arrhythmia), àìbalẹ̀ ọkàn, wíwú ẹ̀dọ̀fóró, ìrora àyà, ìdínkù àwọn iṣan ọkàn (èyí lè yọrí sí ìkọlù ọkàn).
• Àwọn egbòogi abẹ́rẹ́ : Ríru, ìgbẹ́.
• Albuterol: Àníyàn, ìfọ́jú, ríru.
• Àwọn oògùn tí ó ń pa àléébù ara: Orun, ìfọ́jú, orí fífó, ìlù kíákíá.

Ṣùgbọ́n, àwọn dókítà yóò wo gbogbo èyí, wọn yóò sì fún ọ ní ìtọ́jú tó yẹ jùlọ. Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti gba ẹ̀mí rẹ là.

Báwo la ṣe lè dín ewu yìí kù?

A le ma le yẹra fun gbogbo ohun ti o fa mọnamọna kaakiri. Fun apẹẹrẹ, awọn akoran ati awọn ijona. Sibẹsibẹ, awọn nkan kan wa ti a le ṣe lati dinku eewu mọnamọna yii nitori awọn ọran kan ti a mọ:

• Tí o bá ní àléjì oúnjẹ tó le gan-an , bíi ẹ̀pà, máa mú abẹ́rẹ́ epinephrine auto-injector (bíi EpiPen® Auto-Injector tàbí Adrenalin®) pẹ̀lú rẹ. Mọ bí o ṣe ń lò ó dáadáa.
• Tí o bá ń ní àìsàn ikọ-fèé tó ń gbóná sí i nígbà gbogbo, má ṣe jẹ́ kí ó tán.
• Tí o bá lo àwọn tampons, má ṣe fi wọ́n sílẹ̀ fún ìgbà pípẹ́, nítorí èyí lè fa Toxic Shock Syndrome, èyí tí ó lè di Distributive Shock.
• Má ṣe fò sínú omi tí kò jinlẹ̀ tàbí omi tí a kò mọ̀. Ó lè fa ìbàjẹ́ sí okùn ẹ̀yìn.
• Tí o bá ń lo àwọn oògùn tó ń fa ẹ̀jẹ̀ sí i (tí ó ń ṣí) àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ, má ṣe mu ún jù. Oògùn tí dókítà rẹ bá sọ fún ọ pé kí o mu nìkan ni kí o mu.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí “ìyàlẹ́nu pípínká” bá ṣẹlẹ̀?

Tí o bá jẹ́ pé sepsis ló fa ìpayà, o lè ní àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́. Àwọn nǹkan bí àárẹ̀, àlá búburú, àti àìní oúnjẹ. Ohunkóhun tó fà á, o yẹ kí o máa lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ fún ìpàdé àtẹ̀lé. O tún yẹ kí o mu àwọn oògùn tí dókítà rẹ kọ sílẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ.

Àkókò tí ó gbà láti gbádùn ara rẹ̀ láti inú ìpayà tí ó ń pín kiri sinmi lórí bí ó ti le tó. Ó lè jẹ́ pé o nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ díẹ̀.

Iye iwalaaye fun aisan yii le yatọ lati 20% si 80%, da lori ohun ti o fa. Ti a ko ba tọju rẹ, o le ja si iku nigbagbogbo. Ayẹwo kutukutu ati itọju ni ọna ti o dara julọ lati gba ẹmi là. Awọn agbalagba, awọn ti o mu ọti-lile, ati awọn ti o ni awọn iṣoro eto ara pupọ wa ninu ewu ti o ga julọ.

Tí ara rẹ bá ń dáhùn dáadáa sí omi IV tí àwọn ẹ̀yà ara rẹ sì ń bá iṣẹ́ wọn lọ, o ní àǹfààní láti gbádùn ara rẹ.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi lẹ́yìn tí mo bá dé sílé?

Lẹ́yìn tí o bá ti dé ilé ìwòsàn, tọ́jú ara rẹ bí dókítà rẹ ṣe sọ fún ọ. Ó ṣeé ṣe kí o ní láti dúró sílé fún ọjọ́ díẹ̀ tàbí ọ̀sẹ̀ díẹ̀ kí o tó lè sinmi dáadáa kí o tó lè padà sí iṣẹ́. Máa ṣe àtúnṣe sí àwọn ìpàdé rẹ. Mu àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí a ti kọ ọ́ sílẹ̀.

Tí o bá rò pé o tún ń ní ìṣòro nígbà tí o bá wà nílé, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ní àkókò pàjáwìrì: Ẹnikẹ́ni tí ó bá ní àmì ìpayà tí ó ń pín síta gbọ́dọ̀ lọ sí yàrá pàjáwìrì lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Títí tí ọkọ̀ ambulance yóò fi dé, jẹ́ kí ẹni tí ó wà nínú ẹ̀rù dùbúlẹ̀. Fi aṣọ ìbora bò ó láti mú kí ó gbóná, kí o sì gbé ẹsẹ̀ rẹ̀ sókè ní ìwọ̀n ẹsẹ̀ kan láti mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn dáadáa.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Tí o bá ní irú àìsàn yìí, ó dára láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn nǹkan bíi:

• Ǹjẹ́ mo wà nínú ewu láti tún ní “ìpayà ìpínkiri” lẹ́ẹ̀kan síi?
• Igba melo ni mo nilo lati wa fun awọn ipade atẹle?
• Ṣé mo máa ní àwọn ipa ìgbà pípẹ́ láti inú 'Distributive Shock'?

Níkẹyìn, ohun tí ó yẹ kí o rántí (Ìránṣẹ́ Ilé)

Ìyàlẹ́nu onípínkiri jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn tí ó nílò ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Gbígbà ìrànlọ́wọ́ ní kíákíá ni àǹfààní tí ó dára jùlọ fún ọ láti gba ẹ̀mí rẹ là. Ó gba àkókò láti gbádùn ara rẹ, nítorí náà, ní sùúrù pẹ̀lú ara rẹ. Nígbà tí o bá wà nílé, mu àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe kọ ọ́ sílẹ̀, kí o sì máa lọ sí àyẹ̀wò déédéé. Gẹ́gẹ́ bí o ti lè rí i, àìsàn líle koko ni èyí. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa èyí.

Ìkọlù ìpínkiri, ìkọlù ìkọlù ìkọlù, ìkọlù ìkọlù anaphylactic, ìkọlù ìkọlù ọpọlọ, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tí ó lọ sílẹ̀, ìtọ́jú ìkọlù, sepsis Sinhala