Tí a bá fún ni ní oògùn àrùn jẹjẹrẹ, ṣé ó máa ń jáde kúrò nínú iṣan ẹ̀jẹ̀, ó sì máa ń fa wíwú ní apá? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Extravasation!

Fojú inú wò ó pé wọ́n ti fún ọ ní omi iyọ̀ fún ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ (Chemotherapy). Oògùn náà ń lọ sínú ara rẹ díẹ̀díẹ̀. Ṣùgbọ́n lójijì o nímọ̀lára ìrora díẹ̀ àti àìbalẹ̀ ọkàn ní ọwọ́ níbi tí wọ́n ti fún omi iyọ̀ náà, níbi tí wọ́n ti fi abẹ́rẹ́ náà sí. Lẹ́yìn ìgbà díẹ̀, agbègbè náà yí padà sí pupa ó sì bẹ̀rẹ̀ sí í wú. Èyí ni ohun tí a ń pè ní extravasation nínú iṣẹ́ abẹ. Ní ṣókí, oògùn tí a retí pé yóò lọ sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ máa ń jáde láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀ sí inú àwọn àsopọ̀ ara. Èyí lè jẹ́ ìrírí ẹ̀rù fún ẹnìkan tí ó ń gba ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú, a ó sọ̀rọ̀ nípa ohun gbogbo ní kedere àti ní ṣókí.

Kí ni Extravasation? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Tí o bá ń gba ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ, tàbí chemotherapy, a máa fún ọ ní oògùn náà taara sínú iṣan ara rẹ. A máa ń lo ìlà IV, tàbí ọ̀pá ike kékeré kan (cannula) tí a fi sínú iṣan ara ní apá rẹ. Àwọn oògùn wọ̀nyí lágbára gan-an nítorí wọ́n ń ṣiṣẹ́ láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń pín sí wẹ́wẹ́ kíákíá.

Ǹjẹ́ o ronú nípa ohun tó máa ṣẹlẹ̀ tí páìpù omi bá já sí ibi kékeré kan? Omi náà á tú jáde, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí náà nìyẹn. Fún ìdí kan, oògùn tí a fúnni nípasẹ̀ iṣan ara, dípò kí ó rìn lọ sínú iṣan ara, á tú jáde láti inú iṣan ara, sínú àwọn àsopọ̀ ara bí awọ ara, ọ̀rá, àti iṣan ara. Èyí ni a ń pè ní extravasation .

Àwọn oògùn wọ̀nyí, tí wọ́n lágbára tó láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, lè ba àsopọ ara tí ó dára jẹ́ nígbà tí wọ́n bá wọ inú rẹ̀. Ìdí nìyí tí a fi nílò láti ṣàníyàn nípa ipò yìí.

Kí ni àwọn àmì àrùn ìfàsẹ́yìn?

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè farahàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí a bá fún wọn ní oògùn náà. Tàbí kí wọ́n farahàn ní ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn náà. Àwọn dókítà pín àìsàn yìí sí ìpele mẹ́rin (ìpele) ní ìbámu pẹ̀lú bí ó ṣe le tó. Ó ṣe pàtàkì fún ọ láti mọ̀ nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí.

Pàtàkì gan-an: Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí nígbà tí wọ́n ń fún ọ ní oògùn, sọ fún nọ́ọ̀sì tàbí dókítà tó ń tọ́jú rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Má ṣe fojú fo ó. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí lẹ́yìn tí o bá padà sílé, o yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Extravasation le waye fun ọpọlọpọ awọn idi.

• Ìfọ́ iṣan ara: Iṣan ara tí ó ti di aláìlera lè bẹ́ nígbà tí a bá ń lo oògùn náà.
• Àbùkù ohun èlò: Ó lè ṣẹlẹ̀ nítorí àbùkù nínú ìlà IV tàbí cannula tí a lò láti fi fúnni ní oògùn.
• Àṣìṣe nínú lílo oògùn: Nígbà míìrán, ipò yìí lè ṣẹlẹ̀ nítorí àwọn nǹkan bíi abẹ́rẹ́ tí kò wọ inú iṣan ara dáadáa, tàbí oògùn tí a ń lò kíákíá.

Ta ni o wa ninu ewu ti o pọ si fun eyi?

Àwọn ènìyàn kan ní ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àìsàn yìí jù.

• Tí o bá ní àìsàn kan tó ń mú kí àwọn iṣan ara rẹ rẹ̀wẹ̀sì (bíi àrùn ẹ̀dọ̀fóró).
• Tí àwọn iṣan ara bá ti di líle tí wọ́n sì ti le nítorí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ.
• Tí àwọn iṣan ara rẹ bá kéré gan-an tí wọ́n sì jẹ́ onírẹ̀lẹ̀.
• Tí àwọn iṣan ara bá ń rìn padà àti síwájú nígbà tí a bá fi abẹ́rẹ́ náà sínú.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí a kò bá tètè tọ́jú àìsàn yìí?

Tí ìfàsẹ́yìn bá wáyé tí ìtọ́jú sì pẹ́, àwọn ìṣòro ńlá lè ṣẹlẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀, àwọn oògùn tí ó ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tún ń ba àsopọ ara tí ó dára jẹ́. Nítorí náà,

• Ó ṣeé ṣe kí ìrora líle wà.
• Ibajẹ titilai si awọ ara ati awọn àsopọ inu le waye.
• Nínú àwọn ọ̀ràn líle koko kan, iṣẹ́ apá tàbí ẹsẹ̀ náà lè ní ipa lórí.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe èyí?

Àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì tí wọ́n ń fún ọ ní ìtọ́jú chemotherapy ni a kọ́ ní pàtàkì láti dènà àìsàn yìí àti láti tọ́jú rẹ̀ tí ó bá ṣẹlẹ̀. Wọ́n yóò gbé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí tí wọ́n bá rí irú èyí.

1. Dídáwọ́ oògùn dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀: A ó dáwọ́ dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí a bá ti lo IV line.

2. Gbígbìyànjú láti yọ oògùn tí ó ti yọ́ kúrò: Nípa lílo abẹ́rẹ́, yọ oògùn tí ó ti yọ́ jáde láti inú iṣan ara kúrò bí ó ti ṣeé ṣe tó.

3. Fún egbòogi ìpara: Tí egbòogi ìpara bá wà fún irú egbòogi tí wọ́n dà sílẹ̀, a ó fún un nípasẹ̀ ìlà IV.

4. Yíyọ ìlà IV kúrò: Nígbà náà ni a ó yọ abẹ́rẹ́ IV kúrò tí a ó sì yọ ọ́ kúrò.

5. Gbé apá tí ó ní ipa náà sókè: A gbani nímọ̀ràn láti gbé apá náà sókè, bíi pé ó wà lórí ìrọ̀rí, láti dín wíwú kù.

6. Lílo àwọn ìpara ìpara: O le lo ìpara tó yẹ láti dín ìrora àti àwọn àmì àrùn mìíràn kù.

7. Dídín nínú tútù tàbí gbígbóná: Èyí jẹ́ ìgbésẹ̀ pàtàkì gan-an.

• Ìfúnpọ̀ Òtútù: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn ìtọ́jú ìlera níí ṣe pẹ̀lú lílo omi tútù. Òtútù máa ń mú kí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ máa dì, èyí sì máa ń dá oògùn náà dúró láti má ṣe tàn káàkiri mọ́.
• Ìfúnpọ̀ gbígbóná: Àwọn ìfúnpọ̀ gbígbóná ni a ń lò fún àwọn irú oògùn kan. Ooru náà máa ń mú kí ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí ibi tí ó wà, èyí sì máa ń mú kí oògùn náà yára jáde.

Igba melo ni yoo gba lati wosan?

Àkókò tí ó gbà kí èyí tó ṣẹlẹ̀ yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Ó sinmi lórí irú oògùn tí ó tú jáde, iye rẹ̀, àti iye tí ó tú jáde. Dókítà rẹ yóò sọ ohun tí o gbọ́dọ̀ ṣe nílé fún ọ.

• Jẹ́ kí ọwọ́ rẹ ga tó bí ó ti ṣeé ṣe tó.
• Fi ìpara tutu tabi gbigbona si i bi dokita rẹ ṣe paṣẹ. Nigbagbogbo, wọn gba ọ niyanju lati lo ìpara naa ni igba mẹrin si marun lojumọ fun iṣẹju 15-20.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Extravasation àti Infiltration?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ ọ̀rọ̀ náà “ìfàsẹ́yìn.” Àwọn méjèèjì tọ́ka sí ìṣàn omi láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀. Ṣùgbọ́n ìyàtọ̀ díẹ̀ wà.

• Ìjákulẹ̀: Èyí jẹ́ ìjó tí ó lè ba àsopọ jẹ́ (vesicant)Oògùn kan. Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn ìtọ́jú àrùn. Àwọn wọ̀nyí lè fa àwọn nǹkan bí ìfọ́ ara àti ikú àsopọ̀ (necrosis).
• Wíwọlé: Omi tí kì í ṣe ti ìgbẹ́ tàbí omi tí ó ń fa ìbínú ni èyí tí kì í fa ìbàjẹ́ tàbí ìgbóná ara tó ṣe pàtàkì . Fún àpẹẹrẹ, iyọ̀ tàbí àwọn oògùn apàrokòkòrò. Èyí kàn máa ń fa pupa, ooru, àti ìrora ní agbègbè náà nìkan. Àpò ara náà kì í kú.

Ní ṣókí, Extravasation ni ọ̀ràn Infiltration tó le jùlọ.