Ṣé ọmọ rẹ ń bì ní gbogbo ìgbà tí ó sì ń ní ìrora inú ní wákàtí díẹ̀ lẹ́yìn tí ó jẹun? Ó lè jẹ́ FPIES (Àrùn Enterocolitis tí ó ń fa èròjà oúnjẹ)!

Ṣé ọmọ rẹ kékeré ti bẹ̀rẹ̀ sí í bì tàbí ó ti ń gbuuru láàárín wákàtí díẹ̀ lẹ́yìn tí ó ti jẹ oúnjẹ tuntun? Tàbí ó jẹ́ ìrora inú lásán? Nígbà míìrán èyí lè ju ìrora inú lọ. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí ó yàtọ̀ díẹ̀, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀. Èyí ni a ń pè ní FPIES (Àrùn Enterocolitis tí a fa èròjà oúnjẹ) . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bí gígún díẹ̀, ó wulẹ̀ jẹ́ ìṣesí nínú ara wa, pàápàá jùlọ nínú ìfun, sí àwọn èròjà amuaradagba tí ó wà nínú àwọn oúnjẹ kan.

Kí ni FPIES? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Ní ṣókí, FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) jẹ́ ìdáhùn àìdára sí ètò àjẹ́ ara wa sí àwọn oúnjẹ kan. Ó ní ipa lórí ètò oúnjẹ wa (Gastrointestinal - GI system) . Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn àmì bí ìgbẹ́ àti ìgbẹ́ gbuuru ni wọ́n wọ́pọ̀ jùlọ.

Láìdàbí àléjì oúnjẹ, àwọn àmì àrùn FPIES máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í fara hàn ní wákàtí díẹ̀ lẹ́yìn tí a bá jẹun . Èyí ló mú kí àìsàn yìí jẹ́ àrà ọ̀tọ̀. Fojú inú wò ó, o jẹun àárọ̀, ara rẹ sì máa ń yá ní ọ̀sán gangan.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé FPIES sábà máa ń wọ́pọ̀ jùlọ nínú àwọn ọmọ ọwọ́ àti àwọn ọmọdé , ó lè kan àwọn àgbàlagbà nígbà míì, nítorí náà ó ṣe pàtàkì kí gbogbo ènìyàn mọ̀ nípa rẹ̀.

Àwọn oúnjẹ wo ló ń fa FPIES?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé oúnjẹ èyíkéyìí lè fa FPIES, àwọn oúnjẹ díẹ̀ ló ṣeé ṣe kí ó fa àìsàn náà. Àwọn ni:

• Wàrà: Wàrà ẹranko bíi wàrà màlúù àti wàrà ewúrẹ́.
• Àmúlò ọmọ ọwọ́: Àwọn ọmọ ọwọ́ kan lè ní àléjì sí àmúlò ọmọ ọwọ́.
• Soya.
• Ọkà.
• Irẹsi.
• Ẹyin.
• Ounjẹ Okun: Pàápàá jùlọ ẹja ikarahun bíi akan, ede, àti irú ẹja mìíràn.

Àwọn oúnjẹ pàtàkì tó ń fa FPIES lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú orílẹ̀-èdè àti agbègbè tí o ń gbé. Ní Sri Lanka, wọ́n ti ròyìn nípa àwọn ọ̀ràn FPIES tí àwọn oúnjẹ wọ̀nyí ń fà. Fojú inú wò ó, o ṣẹ̀ṣẹ̀ bẹ̀rẹ̀ sí í jẹ ìrẹsì, tàbí o ti fún un ní wàrà, àti ní wákàtí díẹ̀ lẹ́yìn náà, ọmọ rẹ ń bì nígbà gbogbo, ikùn rẹ̀ sì ń dàrú. Nígbà náà, o yẹ kí o fura sí èyí.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti FPIES lo wa:

A le pin awọn FPIES si awọn oriṣi akọkọ meji:

1. Àwọn FPIES tó le koko:

• Nínú ọ̀ràn yìí, àwọn àmì àrùn náà máa ń hàn láàrín wákàtí kan sí mẹ́rin lẹ́yìn tí a bá ti jẹ oúnjẹ tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀.
• Ìgbẹ́ àti ìgbẹ́ gbuuru lè le gan-an nígbà míì. Ọmọ náà yóò máa bì sí i, títí tí yóò fi máa dákú.
• Ṣùgbọ́n ohun rere ni pé, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí sábà máa ń parẹ́ pátápátá láàrín wákàtí 12 sí 24 lẹ́yìn tí a bá ti dá oúnjẹ tí ó ní àléjì dúró.

2.Àwọn FPIES onígbà pípẹ́:

• Ipò yìí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá ń jẹ oúnjẹ tí ara rẹ kò gbàgbọ́ nígbà gbogbo.
• Èyí máa ń fa ìgbóná ara fún ìgbà pípẹ́ nínú ìfun.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àmì àrùn náà kò le tó ti àwọn FPIES tó le koko, wọ́n lè wá kí wọ́n sì lọ. Ọmọ rẹ lè ní àwọn àmì àrùn bíi ìgbẹ́ gbuuru, àìjẹun dáadáa, àti pípadánù ìwọ̀n ara.
• Ó lè gba ọjọ́ mẹ́ta sí mẹ́wàá kí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí tó lọ lẹ́yìn tí o bá dẹ́kun fífúnni ní oúnjẹ tí ó ní àléjì.

Àwọn àmì àrùn FPIES wo ni o lè rí? Báwo lo ṣe lè mọ̀ ọ́n?

Awọn aami aisan akọkọ ti FPIES ni:

• Ìgbẹ́ gbuuru: Nígbà míìrán, ó lè jẹ́ omi tàbí kí ó ní ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ nínú rẹ̀.
• Ìrora ikùn: Àwọn ọmọ kéékèèké máa ń sunkún, wọ́n máa ń di ikùn wọn mú, wọ́n sì máa ń jìjàkadì.
• Àwọ̀ ara: Ara rẹ̀ yára yí padà sí funfun, ó sì yí padà sí àwọ̀ tí kò ní ẹ̀jẹ̀.
• Ìrẹ̀wẹ̀sì: Ọmọ náà kàn ń rẹ̀wẹ̀sì, kò ń ṣeré, ó sì dà bíi pé ojú rẹ̀ ń pa.
• Pípàdánù ìwọ̀n ara láìròtẹ́lẹ̀: Èyí ni a lè rí ní pàtàkì nínú àwọn FPIES ìgbà pípẹ́.
• Àìtó ooru ara: Ara máa ń tutù.

Lóòótọ́, nínú FPIES, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí máa ń farahàn ní wákàtí mélòókan lẹ́yìn tí a bá ti jẹ oúnjẹ tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ , nígbà gbogbo láàrín wákàtí kan sí mẹ́rin. Nínú FPIES onígbà pípẹ́, àwọn àmì àrùn náà lè máa wá kí wọ́n sì máa lọ.

Fojú inú wo bí ọmọ rẹ ṣe mu ìgò wàrà ní òwúrọ̀. Nígbà tí ó fi máa di ọ̀sán gangan, ó bẹ̀rẹ̀ sí í bì nígbà gbogbo, ikùn rẹ̀ ti wú, ara rẹ̀ ti yọ́, ó sì dà bí ẹni pé kò sí ẹ̀mí mọ́. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti fura sí FPIES.

Kí ló dé tí àwọn FPIES fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló ń fa èyí?

Ìdí pàtàkì fún àwọn FPIES ni pé ètò ààbò ara wa ní àṣìṣe gbàgbọ́ pé àwọn èròjà amuaradagba nínú àwọn oúnjẹ kan jẹ́ “aláìléwu” ó sì ń kọlu wọ́n. Ètò ààbò ara máa ń wo àwọn oúnjẹ wọ̀nyí bí ẹni pé ọ̀tá ni wọ́n.

Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú èyí ni pé àwọn sẹ́ẹ̀lì ajẹ́sára nínú ètò ìjẹun wa (ikùn àti ìfun) ń gbìyànjú láti yọ oúnjẹ tí wọ́n rò pé ó “léwu kúrò”. Èyí máa ń fa wíwú àti ìgbóná nínú ikùn àti ìfun. Èyí ló ń fa ìgbẹ́ àti ìgbẹ́ gbuuru.

FPIES jẹ́ irú ìṣesí kan tí a ń pè ní ‘àwọn tí kìí ṣe IgE-mediated’ . Ní ṣókí, kò ní ‘àwọn èròjà ìdènà IgE’ tí ó ń fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àléjì tí a mọ̀ nípa wọn (fún àpẹẹrẹ, àléjì ẹ̀pà). Dípò bẹ́ẹ̀, àwọn sẹ́ẹ̀lì àléjì mìíràn ló ní ipa nínú rẹ̀. Ohun pàtàkì mìíràn ni pé FPIES kò fa gbogbo ara tí ó ń ṣẹlẹ̀ nínú àwọn àléjì líle mìíràn. Èyí túmọ̀ sí wípé ‘anaphylaxis’ líle, tí ó lè wu ẹ̀mí léwu, tí ó ń fa ìṣòro símí, kò ṣeéṣe kí ó ṣẹlẹ̀ (bó tilẹ̀ jẹ́ pé gbígbẹ omi àti ìjayà líle le fa àwọn àrùn mìíràn tí ó le koko).

Àwọn ìṣòro wo ló lè ṣẹlẹ̀ nítorí FPIES?

Àwọn ìṣesí FPIES lè fa àwọn àìsàn tó le koko, tó tilẹ̀ lè fi ẹ̀mí léwu nígbà míì. Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ nínú ìwọ̀nyí ni:

• Ìyàlẹ́nu: Èyí jẹ́ òjijì, ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lọ sílẹ̀ gidigidi. Èyí léwu gidigidi.
• Ìgbẹ́ omi: Tí ìgbẹ́ omi bá ń bá a lọ, omi àti iyọ̀ púpọ̀ máa ń pàdánù nínú ara. Èyí lè ṣẹlẹ̀ kíákíá nínú àwọn ọmọdé, nítorí náà o ní láti ṣọ́ra gidigidi.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò FPIES?

Dókítà kan yóò fura sí FPIES lẹ́yìn tí ó bá ti béèrè lọ́wọ́ rẹ tàbí ọmọ rẹ nípa àwọn àmì àrùn wọn ní kíkún . Àwọn nǹkan bí oúnjẹ tí o jẹ, ìgbà wo ni àwọn àmì àrùn náà ti bẹ̀rẹ̀, àti àwọn àmì àrùn náà ṣe pàtàkì gan-an.

Nígbà míìrán, dókítà lè ṣe “ìdánwò ìpèníjà oúnjẹ.” Èyí kan fífún ọmọ náà ní oúnjẹ díẹ̀, lábẹ́ àbójútó ìṣègùn, láti mọ̀ bóyá ó ní ìyípadà. Èyí kì í ṣe èrò rere láti ṣe nílé, nítorí pé ìyípadà líle koko nílò ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Nígbà míìrán, ó lè ṣòro láti ṣe àyẹ̀wò FPIES nítorí pé àwọn àmì àrùn rẹ̀ lè jọ ti àwọn àrùn mìíràn, bí àkóràn bakitéríà. Nítorí náà, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tàbí àyẹ̀wò awọ ara láti ṣàyẹ̀wò fún àwọn àléjì mìíràn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí kò fi dandan hàn pé ẹni tí ó ní FPIES ní àléjì.

Kini awọn itọju fun FPIES?

Àwọn dókítà lè lo àwọn wọ̀nyí láti tọ́jú àwọn àmì àrùn tó ń fa FPIES:

• Àwọn oògùn sítródíọ̀mù: A máa ń fún wọn ní ìwọ̀nyí láti dín ìwúwo (wíwú) kù nínú ìfun.
• Omi inu iṣan (omi inu IV): Awọn nkan bii iyọ̀ ni a fun ni lati dena gbigbẹ tabi lati tọju gbigbẹ ti o ba waye.
• Àwọn oògùn tí ó ń dènà àrùn: Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn bíi “Ondansetron (Zofran®)” ló ń ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìgbẹ́.

Gbogbo awọn itọju wọnyi ni a nṣe ni ile-iwosan, labẹ abojuto dokita.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí èmi tàbí ọmọ mi bá ní FPIES?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé máa ń dàgbà ju FPIES lọ nígbà tí wọ́n bá pé ọmọ ọdún mẹ́ta tàbí mẹ́rin. Èyí túmọ̀ sí pé wọ́n lè jẹ oúnjẹ tí wọ́n ti ní àléjì sí tẹ́lẹ̀ nígbà tó bá yá. Síbẹ̀síbẹ̀, ó dára jù láti bá dókítà sọ̀rọ̀ kí o sì ṣe “ìdánwò ìpèníjà oúnjẹ” kí o tó tún bẹ̀rẹ̀ sí í fi àwọn oúnjẹ wọ̀nyẹn hàn.

Títí di ìgbà náà, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti mọ àwọn oúnjẹ tó ń fa èyí gan-an kí o sì dẹ́kun fífún wọn ní oúnjẹ. Ìgbẹ́ gbuuru àti ìgbẹ́ gbuuru le léwu gan-an, nítorí náà, máa ṣọ́ra fún èyí náà pẹ̀lú.

Tí àwọn àgbàlagbà bá ní FPIES, ọ̀nà tó dára jùlọ láti ṣàkóso rẹ̀ ni láti mọ àwọn oúnjẹ tí wọ́n ní àléjì sí kí a sì yẹra fún wọn. Nígbà míìrán, àwọn àgbàlagbà lè dàgbà ju FPIES lọ ní àkókò kan. Síbẹ̀síbẹ̀, ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, FPIES tí ó bẹ̀rẹ̀ láti ìgbà àgbàlagbà lè pẹ́ títí ayé.

Ṣé a lè dènà àwọn FPIES?

Tí o bá mọ̀ pé ìwọ tàbí ọmọ rẹ ní FPIES, ọ̀nà tó dára jùlọ láti dènà àwọn ìhùwàsí ni láti yẹra fún fífún wọn ní oúnjẹ tí wọ́n ní àléjì sí pátápátá.

Ṣíṣe àkọsílẹ̀ oúnjẹ lè wúlò gan-an láti mọ irú oúnjẹ tí ó ń fa ìṣòro náà. Èyí túmọ̀ sí kíkọ gbogbo ohun tí ọmọ rẹ jẹ àti ìgbà tí ó ń jẹ sílẹ̀. Lẹ́yìn náà, tí àwọn àmì àrùn bá ṣẹlẹ̀, o lè wo ohun tí wọ́n jẹ kí wọ́n tó bẹ̀rẹ̀. Nígbà míì, dókítà lè dámọ̀ràn oúnjẹ tí a pè ní 'oúnjẹ ìyọkúrò' (oúnjẹ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú gbígbìyànjú àwọn oúnjẹ kan) .

Tí ọmọ rẹ bá ní FPIES, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn nǹkan wọ̀nyí láti ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà àwọn ìhùwàsí wọ̀nyí nígbà tí ó sì tún ń fún ọmọ rẹ ní oúnjẹ tí ó nílò:

• Lílo àwọn fọ́múlá ọmọ tí kò ní àléjì . A ṣe àwọn wọ̀nyí ní pàtàkì láti má ṣe fa àléjì díẹ̀.
• Nígbà tí o bá ń bẹ̀rẹ̀ oúnjẹ líle fún ọmọ rẹ, kọ́kọ́ fún un ní èso àti ewébẹ̀ dípò ọkà (fún àpẹẹrẹ, ìrẹsì, oats).
• Lẹ́yìn àtẹ̀gùn ìṣáájú oúnjẹ FPIES . Èyí ń ṣàlàyé ìtòlẹ́sẹẹsẹ àti ọ̀nà tí a ó gbà fi oúnjẹ tuntun hàn ọmọ rẹ.

Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe gẹ́gẹ́ bí ẹni tí ó ní FPIES?

Tí o bá ní FPIES - tàbí tí o bá fura pé o ní - o gbọ́dọ̀ máa ṣe àkọsílẹ̀ ohun tí o jẹ àti ohun tí o mu dáadáa. Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ àwọn oúnjẹ tí ó ń fa ìhùwàsí rẹ. Nígbà tí o bá ti mọ ohun tí ó fà á, o yẹ kí o yẹra fún àwọn oúnjẹ wọ̀nyẹn.

Àwọn àkókò wo ló dára jùlọ láti rí dókítà?

Tí o bá rò pé oúnjẹ ọmọ rẹ ń ṣe, yálà sí oúnjẹ oníwàrà tàbí wàrà màlúù, rí i dájú pé o lọ rí dókítà. Kódà ìṣiṣẹ́ díẹ̀ lè dí ọmọ rẹ lọ́wọ́ láti rí oúnjẹ tó yẹ. Tí ìṣiṣẹ́ náà bá le gan-an, o yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ìgbà wo ni o nilo lati lọ si Ẹka Itọju Pajawiri (ETU) ?

Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí yàrá pajawiri ní ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Ìdààmú tàbí ìyípadà nínú ipò ọpọlọ.
• Ìtọ́ díẹ̀ tàbí kí o má ṣe tọ́ rárá.
• Ojú tó rì - Èyí jẹ́ àmì gbígbẹ.
• Wíwú ojú, ètè tàbí ahọ́n .
• Ìṣòro mímí tàbí gbígbé mì .

Àwọn àmì wọ̀nyí fi hàn pé ipò náà burú gan-an.

Awọn ibeere pataki lati beere lọwọ dokita

O ṣe iranlọwọ lati beere awọn ibeere wọnyi nigbati o ba lọ si dokita rẹ:

• Ṣé èyí jẹ́ àléjì oúnjẹ tí ó wọ́pọ̀, tàbí FPIES?
• Báwo lo ṣe lè mọ àwọn oúnjẹ tó ń fa FPIES?
• Báwo ni mo ṣe lè yẹra fún àwọn oúnjẹ tí ó lè fa àléjì wọ̀nyí nígbà tí mo ṣì ń gba oúnjẹ tó yẹ tí èmi/ọmọ mi nílò?
• Kí ni mo lè ṣe tí èmi/ọmọ mi bá ní irú ìhùwàsí yìí?

Ẹ jẹ́ kí a kọ́ díẹ̀ síi nípa FPIES?

• Ọjọ́ orí tí FPIES bẹ̀rẹ̀: FPIES sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ lára ​​àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n wà ní nǹkan bí oṣù mẹ́rin , tàbí nígbà tí wọ́n kọ́kọ́ bẹ̀rẹ̀ sí í jẹ oúnjẹ tí wọ́n fi ń fa àléjì. Tí FPIES bá ń ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn àgbàlagbà, a sábà máa ń rí i lẹ́yìn ọjọ́ orí ogójì .
• Báwo ni FPIES ṣe wọ́pọ̀ tó láàárín àwọn àgbàlagbà?: FPIES kò wọ́pọ̀ láàárín àwọn àgbàlagbà ju àwọn ọmọdé lọ. Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó ọ̀kan nínú àwọn àgbàlagbà 450 (0.22%) ní FPIES. Oúnjẹ pàtàkì tó ń fa FPIES láàárín àwọn àgbàlagbà ni ikarahun ẹja .
• Ṣé àwọn ọmọ tí wọ́n ń fún ní ọmú nìkan lè ní FPIES?: Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an, ṣùgbọ́n bẹ́ẹ̀ ni, ó ṣeé ṣe. Nígbà míìrán, àwọn èròjà amuaradagba nínú oúnjẹ tí ìyá tí ń fún ọmọ ní ọmú bá jẹ lè gbé ọmọ rẹ̀ lọ sí ọ̀dọ̀ nípasẹ̀ wàrà ọmú, kí ó sì fa FPIES. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwádìí lórí èyí kò tíì parí.
• Ṣé àrùn ara-ẹni ni FPIES?: Rárá, FPIES kìí ṣe “àrùn ara-ẹni.” Àwọn àrùn ara-ẹni ni nígbà tí ètò ara-ẹni wa bá ń ṣe àṣìṣe láti kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì wa. FPIES jẹ́ ìdáhùn ètò ara-ẹni sí oúnjẹ tí ó wọ inú ọ̀nà oúnjẹ.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ - ìránṣẹ́ tó ń mú ilé wá

Àìsàn FPIES jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n, àmọ́ nígbà míìrán ó le jẹ́ àìsàn tó le gan-an tó lè mú kí ó ṣòro fún ọmọ rẹ tàbí ìwọ láti rí oúnjẹ tó yẹ gbà. Ó lè dà bí àwọn àìsàn mìíràn nígbà míìrán, nítorí náà ó gba àyẹ̀wò àti àyẹ̀wò díẹ̀ láti mọ irú oúnjẹ tó ń fa èyí.

Má ṣe dààmú. Dókítà lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ àwọn oúnjẹ tí o yẹ kí o yẹra fún, kí ó sì bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà láti wà ní ìlera àti láti gba oúnjẹ tí o nílò. Tí o bá rí i ní kùtùkùtù tí o sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa, o lè wà ní ìlera pẹ̀lú àìsàn yìí. Ohun pàtàkì jùlọ ni láti wá ìmọ̀ràn dókítà tí o bá ní àníyàn èyíkéyìí.

` FPIES, àléjì oúnjẹ, ìgbẹ́ ọmọ, ìgbẹ́ gbuuru ọmọ, àwọn èròjà oúnjẹ, àrùn enterocolitis, ètò ààbò ara