Ẹ̀jẹ̀ inú ikùn? (Hemoperitoneum) Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí!

Ǹjẹ́ o ti ní ìrora inú tí a kò ṣàlàyé, ìmọ̀lára pé o kún, àti ìmọ̀lára wíwú lójijì rí? Bóyá èyí jẹ́ pàjáwìrì. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa hemoperitoneum, èyí tí ń ṣẹ̀jẹ̀ nínú ikùn. Èyí kì í ṣe ohun tí ó rọrùn láti ṣe, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti fetí sílẹ̀ dáadáa.

Ní ṣókí, Hemoperitoneum jẹ́ ìkójọpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú àlàfo tó wà nínú ikùn rẹ, ihò peritoneum. 'Hemo' túmọ̀ sí ẹ̀jẹ̀, àti 'peritoneum' túmọ̀ sí awọ ara tó wà nínú ihò ikùn yìí. Nítorí náà, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ara bí èyí (a tún ń pè é ní ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú tàbí ìṣàn ẹ̀jẹ̀) léwu gan-an, ó sì nílò ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ló dé tí èyí fi le koko tó bẹ́ẹ̀?

Ẹ fojú inú wo, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ẹ̀jẹ̀ inú ara wa bá ń jáde láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀, tó sì ń kó jọ sí ibòmíràn? Iye ẹ̀jẹ̀ tó ń dé àwọn ẹ̀yà ara àti àsopọ̀ ara wa máa ń dínkù. Tí ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣàn nínú ara, a kì í rí bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn tó àti bí ó ṣe ń yára rìn. Pàápàá jùlọ nínú ihò ikùn yìí, ẹ̀jẹ̀ púpọ̀ lè kó jọ. Tí a kò bá dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró lọ́nà yìí, ewu pípadánù ẹ̀jẹ̀ tó tó wà débi pé ó lè léwu fún ẹ̀mí. Ìdí nìyẹn tí èyí fi burú tó bẹ́ẹ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ni?

Àwọn àmì àrùn hemoperitoneum lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, ó sinmi lórí ohun tó fà á.

• O le lojiji ni iriri irora inu tabi irora ibadi.
• Ṣùgbọ́n fún àwọn ìdí kan, ìrora náà lè dínkù bí o ṣe ń bọ̀.
• Ikùn rẹ lè nímọ̀lára fífọ́ àti ìrora sí ọwọ́ kan .
• Tí ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣẹ̀jẹ̀ lọ, àwọn àmì àrùn ẹ̀jẹ̀ líle koko yóò bẹ̀rẹ̀ sí í fara hàn díẹ̀díẹ̀.
• O le ni rilara didi, ori ti n rọ, ati rirun .
• O tun le ni rilara pe oṣuwọn ọkan rẹ n pọ si .

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó yẹ kí o wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ló lè fa èyí?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó lè fa hemoperitoneum ló wà, àmọ́ díẹ̀ lára ​​wọn ló wọ́pọ̀ jùlọ. Àwọn dókítà pín àwọn okùnfà wọ̀nyí sí ẹ̀ka mẹ́ta:

1. Ìbànújẹ́

2. Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀

3. Gẹ́gẹ́ bí àbájáde ẹ̀gbẹ́ ìtọ́jú ìṣègùn (Iatrogenic)

Nínú ìwọ̀nyí, àwọn ìpalára tí ó ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn jàmbá àti oyún ectopic ni okùnfà pàtàkì tí ó ń fa hemoperitoneum.

1. Ìpalára Hemoperitoneum

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ tí ẹ̀yà ara tàbí iṣan ẹ̀jẹ̀ kan bá farapa nínú ikùn rẹ. Àwọn ibi tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni ẹ̀dọ̀ àti ọ̀pọ́n.Àwọn ẹ̀yà ara méjèèjì yìí lè máa ṣẹ̀jẹ̀ púpọ̀. Ó lè ṣẹlẹ̀ láti inú ìlù líle (ìpalára àìdára) tàbí láti inú ohun kan tí ó gún inú (ìpalára tí ó wọ inú) nígbà ìjàmbá.

Ronú nípa àwọn nǹkan bí èyí:

• Tí ó ń jábọ́ láti òkè.
• Awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ.
• Àwọn ìkọlù nígbà tí a bá ń ṣeré.
• Ìfọ́ taara sí ikùn.
• Ọ̀bẹ kan tí a fi ọ̀bẹ gún.
• Ibọn kan.

Tí o bá ní ìrora inú àti àwọn àmì àrùn mìíràn lẹ́yìn ìjàmbá líle koko bí èyí, ohun tó dára jù láti ṣe ni kí o lọ sí ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

2. Ẹ̀jẹ̀ oníperitoneum lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀

Èyí ni a ń pè ní Spontaneous tàbí Nontraumatic Hemoperitoneum. Èyí ni ẹ̀jẹ̀ tí ó ń ṣẹlẹ̀ láìròtẹ́lẹ̀, láìsí ewu kankan. Ó lè jẹ́ nítorí àrùn tàbí ìlànà mìíràn nínú ara. Nígbà míìrán, ẹ̀yà ara tàbí iṣan ẹ̀jẹ̀ lè ya ní inú, nítorí wíwú láti inú, tàbí nítorí ìpalára tí ó ti ṣẹlẹ̀ tẹ́lẹ̀. Àwọn ìdàgbàsókè àsopọ tí kò dára (bíi àwọn èèmọ́) tún lè wáyé nínú ikùn kí ó sì ṣẹ̀jẹ̀.

Jẹ́ ká wo díẹ̀ lára ​​àwọn ìdí wọ̀nyí:

• Ẹ̀jẹ̀ tó ti ya (Ẹ̀jẹ̀ tó ti ya).
• Ìfọ́ ti àìlera iṣan ẹ̀jẹ̀ (AVM).
• Àwọn àrùn inú ikùn tí ó ti bàjẹ́.
• Ìtúpalẹ̀ hematoma.
• Àwọn èèmọ́ ń bẹ́ jáde.
• Àrùn ovarian tó ti fọ́.
• Oyun ectopic ti o ya - eyi jẹ pato fun awọn obinrin.
• Ìfọ́ Ẹranko Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Ikùn tàbí ìgbẹ́ ikùn (Ìgbẹ́ ikùn).
• Àpò ìgbẹ́ tí ó ti gún.
• Ẹ̀jẹ̀ pancreatitis.

3. Gẹ́gẹ́ bí àbájáde ẹ̀gbẹ́ ìtọ́jú ìṣègùn (Iatrogenic Hemoperitoneum)

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ gẹ́gẹ́ bí àbájáde ẹ̀gbẹ́ kan ti ìtọ́jú ìṣègùn. Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an, ṣùgbọ́n ó lè ṣẹlẹ̀. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ tí ẹ̀yà ara tàbí iṣan ẹ̀jẹ̀ bá bàjẹ́ láìròtẹ́lẹ̀ nígbà ìtọ́jú.

Àwọn àpẹẹrẹ díẹ̀:

• Iṣẹ́ abẹ ikùn, bíi laparoscopy, iṣẹ́ abẹ tí a máa ń yọ ẹ̀yà ara kúrò, tàbí nígbà tí a bá bí ọmọ nípa ṣíṣe iṣẹ́ abẹ.
• Àwọn ìdánwò láti mú àyẹ̀wò àsopọ (Biopsy), fún àpẹẹrẹ, láti inú ẹ̀dọ̀ (Liver Biopsy) tàbí kíndìnrín (Kidney Biopsy).
• Àwọn ọ̀nà tí a fi ń fi ọ̀pá (catheter) sínú ikùn, ìyẹn ni, nígbà tí a bá ń ṣe PEG tàbí Paracentesis.
• Àwọn àyẹ̀wò Endoscopy, fún àpẹẹrẹ, endoscopy òkè tàbí colonoscopy.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí kò wọ́pọ̀ lẹ́yìn irú èyí, ó ṣe pàtàkì láti sọ fún dókítà tí ó tọ́jú rẹ nípa rẹ̀.

Báwo ni ó ṣe kan àwọn obìnrin ní pàtàkì?

Àwọn ẹ̀yà ara ìbímọ obìnrin náà wà nínú ihò ikùn yìí. Nítorí náà, wọ́n tún lè tú ẹ̀jẹ̀ sínú ikùn ní ọ̀nà yìí. Fún àpẹẹrẹ, àwọn nǹkan bíi ìṣàn ovarian (ẹ̀yà ovarian tí ó fọ́) àti oyun ectopic lè ṣẹlẹ̀ . Àwọn ipò wọ̀nyí jẹ́ àkókò pàtàkì.

Ewu hemoperitoneum nigba oyun le pọ si ni ọpọlọpọ ọna. Awọn iru awọn èèmọ ẹ̀dọ̀ kan le dagba ni kiakia ati ki o bu jade lakoko oyun. Bakannaa, ẹjẹ le waye lakoko ibimọ, boya ni airotẹlẹ tabi nitori awọn idi iṣoogun.

Ṣé ewu pàtàkì ni nígbà oyún? (Ẹ̀jẹ̀ onígbà díẹ̀ nígbà oyún - SHIP)

Àìsàn Hemoperitoneum Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ ní Oyún (SHiP) jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà oyún. Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ ní oṣù mẹ́ta kejì tàbí kẹta. A kò mọ ohun tó fà á gan-an. Lọ́pọ̀ ìgbà, ó jẹ́ ẹ̀jẹ̀ tó ya. Ṣùgbọ́n àwọn dókítà kò tíì mọ ìdí tó fi ń ṣẹlẹ̀. Àwọn ẹ̀rí kan fihàn pé ó lè ní í ṣe pẹ̀lú endometriosis tàbí in vitro fertilization (IVF) .

Ǹjẹ́ àwọn okùnfà ewu mìíràn wà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn nǹkan mìíràn lè mú kí ewu yìí pọ̀ sí i.

• Tí ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣàìsàn tàbí tí ẹ̀jẹ̀ kò bá dì, ó ṣeé ṣe kí ẹ̀jẹ̀ máa dà jáde lápapọ̀. Èyí lè ní ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn tàbí ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn láti inú àwọn ìpalára díẹ̀. O tún lè máa dà ẹ̀jẹ̀ ju àwọn mìíràn lọ.
• Fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn onígbà díẹ̀, tí àrùn náà bá burú sí i tí ẹ̀yà ara wọn sì bẹ́, wọ́n lè ṣàn ẹ̀jẹ̀ sínú ikùn láìròtẹ́lẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, èyí kò wọ́pọ̀ rárá.

Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe?

Sísun ẹ̀jẹ̀ nínú ikùn jẹ́ ohun tó le gan-an nítorí pé ó jẹ́ ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ara, ó sì lè le koko nígbà tí o bá mọ̀ ọ́n. Àwọn ìṣòro náà máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá pàdánù ẹ̀jẹ̀ púpọ̀ kíákíá. Bí ẹ̀jẹ̀ ṣe pọ̀ tó àti bí ó ṣe yára ṣẹlẹ̀ sinmi lórí ohun tó fa ìpilẹ̀ṣẹ̀ (ìpalára tàbí àìsàn), bí ẹ̀jẹ̀ ṣe máa ń jáde lára ​​rẹ, àti bí o ṣe yára gba ìtọ́jú.

Tí ẹ̀jẹ̀ bá pọ̀ tó, ó lè fa àìsàn kan tí a ń pè ní Hypovolemic Shock. Yàtọ̀ sí èyí, ìkùnà ẹ̀yà ara àti ikú pàápàá lè ṣẹlẹ̀. Nítorí náà, èyí jẹ́ ipò pàtàkì, kì í ṣe ìṣẹ́jú kan ṣoṣo ló yẹ kí a fi ṣòfò.

Báwo lo ṣe rí èyí? (Àyẹ̀wò)

Tí ẹ̀jẹ̀ inú rẹ bá ń dà jáde, ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ kíákíá. Tí àwọn dókítà bá nílò láti tètè rí ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ara rẹ, wọ́n sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àyẹ̀wò àwòrán kíákíá.

• Iyẹn tumọ si olutirasandi.Nǹkan bíi CT scan.
• Ìwádìí FAST Ultrasound jẹ́ ìdánwò ẹ̀gbẹ́ ibùsùn tí a ṣe pàtó láti ṣàyẹ̀wò bóyá ẹ̀jẹ̀ ń ṣẹ̀jẹ̀ nínú ikùn rẹ. FAST jẹ́ àkọlé ọ̀rọ̀ fún Focused Assessment with Sonography for Trauma.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà lè lo àwọn àyẹ̀wò àwòrán wọ̀nyí láti mọ̀ bóyá o ní hemoperitoneum àti ibi tí ẹ̀jẹ̀ ti ń wá. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, àwọn àwòrán náà kì í ṣe kedere. Wọ́n lè nílò láti mú àyẹ̀wò omi láti inú ikùn rẹ pẹ̀lú abẹ́rẹ́ tàbí tube (paracentesis). Tí ara rẹ bá ń yá gan-an, wọ́n lè nílò láti gbé ọ lọ sí ibi iṣẹ́ abẹ ìwádìí, èyí tí í ṣe iṣẹ́ abẹ láti wá ìṣòro náà kí wọ́n sì tún un ṣe lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ìtọ́jú wo ni?

Nígbà tí dókítà bá ṣe àyẹ̀wò hemoperitoneum, wọn yóò wo ibi tí ẹ̀jẹ̀ náà ti ń wá àti bóyá ó ṣì ń bọ̀. Tí ẹ̀jẹ̀ bá ń jáde, ó yẹ kí a dá a dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Bí a ṣe ń ṣe èyí yóò sinmi lórí ipò rẹ.

• Ní àkókò pàjáwìrì, o lè nílò iṣẹ́ abẹ pajawiri láti tún ọgbẹ́ ṣe tàbí láti pa ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
• Tí ipò rẹ bá dúró ṣinṣin, o lè má ṣe ohunkóhun pàtàkì kí o sì kàn ṣàkóso rẹ̀ lọ́nà ìtọ́jú.

Awọn itọju le pẹlu:

• Ìṣàkóso Ìrora.
• Ìfàjẹ̀sínilára.
• Ìtúsílẹ̀/Ìṣàn omi.
• Ṣíṣe ìtọ́jú ipò tó wà lábẹ́lẹ̀.
• Embolization jẹ́ ìtọ́jú kan tí ó ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
• Àwọn ìlànà Endoscopy láti pa ọgbẹ́.
• Laparoscopy jẹ́ iṣẹ́ abẹ láti ṣe àyẹ̀wò ìṣòro náà àti/tàbí láti tún ọgbẹ́ náà ṣe nípa lílo ọ̀nà kan náà.
• A lo laparotomi lati wa iṣoro naa tabi lati tun ọgbẹ́ naa ṣe nipasẹ iṣẹ-abẹ ikun.

Báwo ni ìrètí ìpadàbọ̀sípò ṣe rí?

Ìwòsàn rẹ yóò sinmi lórí bí o ṣe yára gba ìtọ́jú àti bí ẹ̀jẹ̀ rẹ ṣe ń ṣàn dáadáa. Tí o bá ní àrùn ìdènà ẹ̀jẹ̀ tàbí àìsàn onígbà díẹ̀ mìíràn tó ń nípa lórí ìlera rẹ, àìsàn rẹ lè burú sí i. Rírí ìtọ́jú ní kíákíá lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti dènà àwọn ìṣòro láti inú pípadánù ẹ̀jẹ̀ gidigidi. Tí o bá lè dènà àwọn ìṣòro wọ̀nyẹn, o ní àǹfààní tó dára jù láti gbádùn ara rẹ dáadáa.

Hemoperitoneum jẹ́ pàjáwìrì tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì àti láìròtẹ́lẹ̀. Tí o bá ti ní ìjàmbá, o lè ti ń gba ìtọ́jú ìṣègùn. Ṣùgbọ́n bí bẹ́ẹ̀ kọ́, o lè má mọ ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn àmì àrùn náà bá fara hàn.Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé kí o má ṣe fojú fo àwọn àmì àrùn rẹ kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà kí wọ́n tó burú sí i. Tí o bá ní àrùn náà ní kùtùkùtù tí o sì gba ìtọ́jú, àǹfààní rẹ láti gbádùn ara rẹ yóò pọ̀ sí i.

Nikẹhin, awọn nkan ti o nilo lati ranti

Hemoperitoneum jẹ́ ipò pàjáwìrì tó léwu fún ẹ̀mí ènìyàn níbi tí ẹ̀jẹ̀ ti ń jáde nínú ikùn.

• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí ìrora inú tó le lójijì, ìwúwo inú, ríru, tàbí ìmọ̀lára àìlera , má ṣe fi ọwọ́ kékeré mú un.
• Èyí lè ṣẹlẹ̀ gẹ́gẹ́ bí àbájáde ìjamba, àwọn àìsàn kan, àwọn ìṣòro tó jẹ mọ́ oyún, àti àwọn ìtọ́jú ìṣègùn.
• Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà kíákíá kí o sì tọ́jú rẹ̀. Tí o bá ṣe bẹ́ẹ̀, o lè dènà àwọn ìṣòro tó le gan-an kí o sì gba ara rẹ padà pátápátá.
• Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí lọ sí ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ. Àkókò ṣe pàtàkì níbí. Má ṣe dààmú, ṣùgbọ́n yára.

` Hemoperitoneum, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú, ìrora inú, iṣẹ́-abẹ, ìtọ́jú pajawiri