Ǹjẹ́ ìró ọkàn rẹ máa ń lọ lọ́nà àjèjì nígbà míì? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa “Ìró ọkàn aláìsàn”!

Ṣé o máa ń rò pé nǹkan kan wà tó yàtọ̀ díẹ̀ nípa bí ọkàn rẹ ṣe ń lù? Bóyá ó máa ń yára jù, tàbí ó máa ń dà bíi pé ó ń lù lọ́nà tó yàtọ̀ gan-an? Má ṣe dààmú, ní ọ̀pọ̀ ìgbà, àwọn wọ̀nyí kì í ṣe ìṣòro tó le koko. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣe pàtàkì kí o mọ̀ nípa àìsàn yìí tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní ‘Idioventricular Rhythm’.

Kí ni “Idioventricular Rhythm”? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa!

Ní ṣókí, “Idioventricular Rhythm” jẹ́ ìlù ọkàn níbi tí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn rẹ, “ventricles” , ti ń lu díẹ̀díẹ̀ ju bí ó ti yẹ lọ. Ronú nípa rẹ̀, àwọn yàrá òkè ọkàn wa (“atria”) ni ibi tí ““natural pacemaker”, tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ “sinoatrial node”, wà. Tí pacemaker yìí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, àwọn sẹ́ẹ̀lì inú ọkàn máa ń rò pé, “Ó dára, ẹ jẹ́ kí ọkàn lù.” Ṣùgbọ́n, wọ́n kàn lè jẹ́ kí ó lù díẹ̀díẹ̀.

Lọ́pọ̀ ìgbà, nínú “Ìgbà Ìdánwò” yìí, ọkàn máa ń lù ní àkókò díẹ̀ sí ìgbà àádọ́ta fún ìṣẹ́jú kan .

Sibẹsibẹ, iyatọ kekere miiran wa, a pe ni `Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR).` Lẹhinna oṣuwọn ọkan wa laarin awọn lilu 50 ati 110 fun iṣẹju kan. Eyi yatọ si ipo ti a pe ni `Ventricular Tachycardia` (Ventricular Tachycardia), nibiti ọkan ti n lu yiyara (ju awọn lilu 100 lọ fun iṣẹju kan), abi?

Kò yẹ kí a da èyí pọ̀ mọ́ àwọn ìṣòro ìlù ọkàn mìíràn, àbí?

Bẹ́ẹ̀ni, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àìsàn mìíràn ló wà tí ó níí ṣe pẹ̀lú ìlù ọkàn. Nítorí náà, a lè da “Idioventricular Rhythm” yìí pọ̀ mọ́ òmíràn. Ìyẹn ni “Junctional Rhythm”.

• Ìṣàn-ẹ̀rọ-ìdánilójú: Èyí bẹ̀rẹ̀ láti inú àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn, àwọn ventricles.
• Ìṣọ̀kan Ìṣọ̀kan: Èyí bẹ̀rẹ̀ ní ìsopọ̀ láàárín àwọn yàrá òkè àti ìsàlẹ̀ ọkàn (tí ó níí ṣe pẹ̀lú nódù AV).

Ṣé o rí ìyàtọ̀ náà? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìró méjèèjì bẹ̀rẹ̀ ní ibi tí kò tọ́ nínú ọkàn, àwọn ibi ìbẹ̀rẹ̀ méjèèjì yàtọ̀ síra.

Ta ló ṣeé ṣe kí ipò yìí nípa lórí jù?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ẹnikẹ́ni lè ní àrùn kan tí a ń pè ní “Idioventricular Rhythm,” àwọn ènìyàn kan ní ó ṣeé ṣe kí ó ní àrùn náà jù. Àwọn ni:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìdènà ọkàn pátápátá tàbí tí ó le koko.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro pẹ̀lú ohun tí ń mú kí ọkàn yá, bíi “àkóso sinus” tàbí “ìdènà nodal sinoatrial”.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní “ìkọlù ọkàn”.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo àwọn oògùn kan (pàápàá jùlọ àwọn tí ó ń fa àrùn ọkàn) àti àwọn oògùn tí kò bófin mu.
• Ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ó tún lè ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro ọkàn tí a bí mọ́ wọn.

Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR) le waye nigba miiran ninu awọn elere idaraya ti o ni ilera. Sibẹsibẹ, o maa n han julọ ninu awọn eniyan ti o ni awọn aisan ọkan miiran, gẹgẹbi:

• Ischemic cardiomyopathy (ICM) jẹ́ àìlera iṣan ọkàn nítorí dídí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ń pèsè fún ọkàn.
• ‘Àìsàn ọkàn tó ń gbẹ̀jẹ̀’ (ìbàjẹ́ sí àwọn fáfà ọkàn lẹ́yìn àkóràn ọ̀fun).
• Àrùn ọkàn tí ó ti di púpọ̀ (ìṣòro ọkàn tí ó ti di púpọ̀ - iṣan ọkàn di aláìlera tí ó sì ń gbòòrò sí i).
• “Àwọn àrùn ọkàn tó ń fa àrùn ńlá” (àwọn àrùn ọkàn tó ń fa àrùn ńlá - ìdènà ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn lójijì).
• ‘Ìgbẹ́ àyà’ (ìgbóná/wíwú iṣan ọkàn).

Àwọn àmì àrùn wo ni? Tàbí o kò nímọ̀lára ohunkóhun rárá?

Òótọ́ kan tó yani lẹ́nu nìyí! Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn tó ní “Idioventricular Rhythm” kì í ní àmì àrùn kankan . Bẹ́ẹ̀ni, òótọ́ ni. Fojú inú wò ó, àwọn kan kò mọ̀ pé wọ́n ní àrùn yìí, wọ́n sì máa ń rí i láìròtẹ́lẹ̀ nígbà tí wọ́n bá ṣe “ECG” fún nǹkan míì.

Sibẹsibẹ, awọn eniyan kan le ni awọn aami aisan. Ti o ba jẹ bẹẹ, wọn le ni iriri:

• Àárẹ̀: Ó ṣeé ṣe kí o kàn máa rẹ̀wẹ̀sì.
• Ìrora: O lè nímọ̀lára pé orí rẹ ń yípo, o sì lè nímọ̀lára pé o ń pàdánù ìwọ̀n ara rẹ.
• Dídákú/Pídánù ìmọ̀: Àwọn ènìyàn kan lè má mọ nǹkan kan lójijì kí wọ́n sì ṣubú. Àmì tó burú jù èyí lọ nìyí.
• Ìró ọkàn: O lè nímọ̀lára pé ọkàn rẹ ń lù kíákíá, bí ẹni pé ó ń lù kíákíá nínú àyà rẹ.

Rántí pé àwọn àmì àrùn wọ̀nyí kì í ṣe gbogbo ènìyàn. Ṣùgbọ́n, tí o bá ń ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí nígbàkúgbà, ó dára jù láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà.

Kí ló dé tí “Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR)” yìí fi máa ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fà á?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó ń fa “Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR)” ló wà tí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀, èyí tí í ṣe ipò kan tí ọkàn máa ń lù ní ìwọ̀n 50-110 lù ní ìṣẹ́jú kan. Àwọn wọ̀nyí ni:

• Myocarditis (igbona ti iṣan ọkan).
• Lẹ́yìn ìkọlù ọkàn.
• Àwọn oríṣi “cardiomyopathies” kan (cardiomyopathy - àrùn iṣan ọkàn).
• Lẹ́yìn ìtúnpadà (fún àpẹẹrẹ, lẹ́yìn ìkọlù ọkàn, nígbà tí a bá tún mí ẹ̀mí pẹ̀lú `CPR`).
• Ipele giga pupọ ti potasiomu elekitiroli ninu ara.
• Èèyàn tó lè fa ìpalára tí a bá mu oògùn ọkàn tó pọ̀ jù bíi Digoxin (Digitek® tàbí Cardoxin®).

Báwo ni dókítà ṣe rí èyí?

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, tàbí fún ìdí mìíràn, nígbà tí o bá rí dókítà, òun yóò kọ́kọ́ ṣe àyẹ̀wò rẹ dáadáa (‘àyẹ̀wò ara’). Lẹ́yìn náà, òun yóò béèrè nípa ìtàn ìṣègùn àti ìtàn ìdílé rẹ.

Ni afikun, awọn idanwo wọnyii le ṣee ṣe lati pinnu gangan boya ipo “Idioventricular Rhythm” yii wa:

• Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn (ECG/EKG): Èyí ni ìdánwò pàtàkì jùlọ. Ó ń ṣàkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ti ọkàn. Nínú Ìṣẹ̀dá Ìdánwò, ECG fihàn pé àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ti ọkàn ń lù ní ìlù déédé, ṣùgbọ́n àwọn yàrá òkè (atria) kò pé tàbí wọn kò sí níbẹ̀.
• ‘Holter monitor’: Èyí dà bí ẹ̀rọ ‘ECG’ kékeré kan. Ṣùgbọ́n o gbọ́dọ̀ wọ̀ ọ́ fún wákàtí mẹ́rìnlélógún tàbí mẹ́jọdínlógójì. Ó lè ṣe àkíyèsí bí ìyípadà ọkàn rẹ ṣe ń yípadà nígbà tí o bá ń ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ. Nígbà míìrán, àwọn ìlù àìdára wọ̀nyí lè má farahàn ní àkókò kúkúrú tí ó gbà láti gba ‘ECG’.

Àwọn ìtọ́jú wo ni? Ṣé èyí jẹ́ ohun tí ó yẹ kí a bẹ̀rù?

Ìròyìn ayọ̀ nìyí! Fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, àìsàn kan tí a ń pè ní “Idioventricular Rhythm” kò léwu (“rere”) kò sì nílò ìtọ́jú pàtàkì kankan. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ó kàn máa ń lọ fúnrarẹ̀.

Ṣùgbọ́n, tí dókítà rẹ bá pinnu láti tọ́jú rẹ̀, ó sábà máa ń jẹ́ nípa títọ́jú ìṣòro tó fa àìsàn náà. Fún àpẹẹrẹ:

• Tí oògùn bá fa àìsàn yìí, dáwọ́ dúró tàbí yí oògùn náà padà.
• Tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú iṣẹ́ ọkàn (fún àpẹẹrẹ, ìdènà ọkàn), tọ́jú rẹ̀.

Ní báyìí, tí “Accelerated Idioventricular Rhythm (AIVR)” bá ń bá a lọ, tí ẹ̀jẹ̀ rẹ sì ń dínkù, dókítà lè ṣe àwọn nǹkan wọ̀nyí láti mú kí ìṣiṣẹ́ ọkàn rẹ padà sípò:

• Lílo àwọn oògùn bíi `Atropine (Atreza® tàbí Sal-Tropine®)` tàbí `isoproterenol`.
• Lílo ẹ̀rọ pàtàkì kan (fún àpẹẹrẹ, ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ pacemaker ìgbà díẹ̀) láti mú ìró àwọn yàrá òkè ọkàn padà bọ̀ sípò.

Kí la lè ṣe láti dín ewu yìí kù?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé Ìṣàn-ẹ̀rọ-ìdánilójú kì í ṣe ohun tó léwu ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ewu irú àwọn àìsàn bẹ́ẹ̀ lè dínkù díẹ̀ nípa gbígbé àwọn ìgbésẹ̀ láti jẹ́ kí ọkàn wa le.

• Ṣe eré ìdárayá déédéé kí o sì jẹ oúnjẹ tó dára fún ọkàn (tó ní epo díẹ̀, iyọ̀ àti sùgà, tó ní èso àti ewébẹ̀ nínú).
• Gbìyànjú láti jẹ́ kí ìwọ̀n electrolyte ara rẹ (pàápàá jùlọ potassium) wà ní ìbámu . Oúnjẹ tó wà níwọ̀ntúnwọ̀nsì ṣe pàtàkì fún èyí.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá ní “Idioventricular Rhythm”? Kí ni o lè retí?

Lẹ́ẹ̀kan sí i, fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, èyí kì í ṣe àìsàn tó léwu, yóò sì parẹ́ láìsí ìtọ́jú. Ṣùgbọ́n, tí ọkàn rẹ bá ń gbọ̀n nígbà gbogbo, tí ìṣiṣẹ́ ara rẹ kò sì dáa, ó yẹ kí o wá ìtọ́jú dókítà.

Ìgbà wo ló yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà?

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, o kò nílò láti ṣe ohunkóhun pàtàkì fún “Idioventricular Rhythm”. Ó máa lọ fúnra rẹ̀. Ṣùgbọ́n, tí àìsàn yìí kò bá dára sí i fúnra rẹ̀ tí o sì ní àwọn àmì àrùn bíi dídákú, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ: Tí o bá rò pé o ní àwọn àmì àrùn “Ìkọlù Ọkàn” (fún àpẹẹrẹ ìrora líle ní àárín àyà, ìṣòro mímí, ìgbẹ́, òógùn púpọ̀), pe 1990 lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ kí o sì pe ọkọ̀ ambulance!

Àwọn ìbéèrè pàtàkì wo ló yẹ kí a bi dókítà?

Tí dókítà rẹ bá sọ fún ọ pé o ní “Idioventricular Rhythm”, ó dára láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• "Dókítà, ṣé o lè sọ fún mi ohun tó ń fa "Ìdílọ́wọ́ Ìṣàn-ọkàn" mi gan-an?"
• "Tí mo bá nílò ìtọ́jú fún èyí, kí ni ìtọ́jú tó dára jùlọ fún mi?"

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé “Idioventricular Rhythm” kì í sábà jẹ́ ìṣòro ńlá, àwọn ìlù ọkàn mìíràn tí kò dára lè léwu. Nítorí náà, tí o bá nímọ̀lára ìlù ọkàn àjèjì, tí o bá ní àwọn nǹkan bí ìfọ́jú, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà láìjáfara. Tí dókítà rẹ bá sọ fún ọ pé kí o bẹ̀rẹ̀ tàbí kí o dẹ́kun lílo oògùn èyíkéyìí, tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyẹn. Bákan náà, ó ṣe pàtàkì láti lọ fún àwọn àyẹ̀wò “àtẹ̀lé” ní àwọn ọjọ́ tí a yàn.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a rán yín létí díẹ̀ lára ​​àwọn kókó pàtàkì láti inú ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀:

• Ìṣàn ọkàn tí a ń pè ní “idioventricular Rhythm” jẹ́ ìṣàn ọkàn tí ó bẹ̀rẹ̀ láti inú àwọn yàrá ìsàlẹ̀ (àwọn sẹ́ẹ̀lì) ọkàn tí ó sì sábà máa ń lọ́ra.
• Lọ́pọ̀ ìgbà, èyí kì í ṣe àìsàn tó léwu. Ọ̀pọ̀ ènìyàn kì í tilẹ̀ ní àmì àrùn náà.
• Sibẹsibẹ, ti ipo yii ba tẹsiwaju pẹlu awọn aami aisan bii ríru , o yẹ ki o wa imọran dokita.
• Ìtọ́jú sábà máa ń yanjú ìṣòro tó fà á, a sì lè lo oògùn láti tọ́jú rẹ̀ nígbà míì.
• Máa tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ nígbà gbogbo , kí o sì máa lọ sí àyẹ̀wò tí a ṣètò fún ọ.

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti tọ́jú ọkàn rẹ. Mo nírètí pé ìwífún yìí yóò wúlò fún ọ!

Ìyípadà ọkàn , ìlù ọkàn, ìlù ọkàn tí ó lọ́ra, Ìyípadà ọkàn tí ó yára, àwọn àmì àrùn ọkàn, ECG, àmójútó Holter