Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára ìrora, ìwúwo, tàbí àìbalẹ̀ ọkàn rí ní àárín àyà rẹ, níbi tí ọkàn rẹ wà? O lè rò pé kò burú rárá. Ṣùgbọ́n, nígbà míìrán, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àìsàn tó le jù bẹ́ẹ̀ lọ. Ìdí nìyí tí a fi máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí a ń pè ní `(Mediastinitis)` lónìí tí ó lè ṣẹlẹ̀ nínú àyà, ṣùgbọ́n tí ọ̀pọ̀ ènìyàn kò mọ̀ nípa rẹ̀. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ yìí díjú díẹ̀, ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Kí ni `(Mediastinitis)` yìí?

Ní ṣókí, `(Mediastinitis)` jẹ́ ìgbóná ara tàbí àkóràn tó máa ń ṣẹlẹ̀ ní agbègbè tí a ń pè ní `(mediastinum)` ní àárín àyà wa. Ní báyìí o lè máa ṣe kàyéfì ohun tí `(mediastinum)` jẹ́. Fojú inú wò ó, àyà wa jẹ́ ihò ńlá kan, èyí tí a ń pè ní `(ihò àyà)` . Ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ti `(ihò àyà)` yìí ni `(ihò pleural)` wà níbi tí ẹ̀dọ̀fóró wa wà. Ààyè pàtàkì tó wà láàárín àyà, láàárín ẹ̀dọ̀fóró méjèèjì, ni a ń pè ní `(mediastinum).`

Apá yìí nínú “mediastinum” ni ọ̀pọ̀ àwọn ẹ̀yà ara àti ìṣètò pàtàkì, bí ọkàn wa, apá kan nínú ọ̀nà oúnjẹ (“esophagus”) , àti àwọn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó so mọ́ ọkàn wà. Nítorí náà, o lè lóye bí ó ṣe le tó bí ìgbóná ara tàbí àkóràn bá ṣẹlẹ̀ ní ibi pàtàkì bẹ́ẹ̀. Ìdí nìyẹn tí ipò náà “Mediastinitis” fi lè léwu sí ẹ̀mí.

Àìsàn yìí (Mediastinitis) lè jẹ́ kí ó le koko (ó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì) tàbí kí ó máa jẹ́ onígbà díẹ̀díẹ̀ (ó máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ) .

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ sí ara rẹ tí o bá ní `(Mediastinitis)`?

Àrùn Mediastinitis jẹ́ àrùn tó lè fi ẹ̀mí léwu. Ìgbóná ara yìí lè dí iṣẹ́ àwọn ẹ̀yà ara wa àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wa lọ́wọ́ nínú àyà. Èyí lè fa àwọn ìṣòro tó le gan-an. Nítorí náà, gbígba ìtọ́jú ní kíákíá tó bá ṣeé ṣe ń mú kí àǹfààní ìwòsàn àti ìgbàlà ẹ̀mí rẹ pọ̀ sí i.

Diẹ ninu awọn ilolu ti o le waye nitori mediastinitis ni:

• Dídínà ọ̀nà afẹ́fẹ́ tí ó ń fa ìṣòro símí.
• Àrùn pericarditis (dídì awọ ara tó yí ọkàn ká).
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró tó ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan.
• Àìlera ọkàn tó wà ní apá ọ̀tún .
• Ìjẹjẹ, ìyẹn ni `(Sepsis)` .
• Ẹ̀jẹ̀ líle .
• Àrùn Superior vena cava (títẹ̀ lórí superior vena cava, iṣan pàtàkì kan tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn).

Ronú ná, tí irú ipò báyìí bá ṣẹlẹ̀, ó máa ń nípa lórí gbogbo ara wa. Ìdí nìyẹn tí kò fi dára láti fojú kéré èyí.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Gẹ́gẹ́ bí àwọn dókítà ti sọ, “Mediastinitis” jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n . Síbẹ̀síbẹ̀, ìwọ̀n tí ó ń ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ènìyàn (“ìtànkálẹ̀”) àti àwọn tí ó ń kàn jùlọ yàtọ̀ síra da lórí irú àrùn náà (“àìlera” tàbí “onígbàlódé”).

A sábà máa ń rí àrùn mediastinitis acute gẹ́gẹ́ bí ìṣòro iṣẹ́ abẹ àyà, pàápàá jùlọ iṣẹ́ abẹ tí a ń pè ní median sternotomy . Median sternotomy jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí oníṣẹ́ abẹ kan máa ń gé egungun ọmú rẹ (sternum) sí méjì láti lè wọ inú ọkàn tàbí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ. Láàárín 0.25% àti 5% àwọn ènìyàn tí wọ́n ṣe irú iṣẹ́ abẹ yìí ní àrùn mediastinitis acute. Ìwọ̀n yìí lè yàtọ̀ láti ilé ìwòsàn dé ilé ìwòsàn àti láti agbègbè dé agbègbè.

Àìsàn onígbà díẹ̀ (chronic mediastinitis) sábà máa ń ṣọ̀wọ́n. A sábà máa ń ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ní àwọn agbègbè tí irú àrùn kan tí a ń pè ní Histoplasma capsulatum ti wọ́pọ̀ (endemic). Síbẹ̀síbẹ̀, kì í ṣe gbogbo ènìyàn tí ó fara kan àrùn yìí ló ń ní àrùn náà. Àwọn olùwádìí ṣírò pé ó kéré sí 1% àwọn tí ó fara kan náà tí ó ní àkóràn àrùn (histoplasmosis). Nínú àwọn wọ̀nyí, díẹ̀ ni ó ń ní àrùn onígbà díẹ̀. Àwọn ìwádìí fihàn pé ọgọ́rọ̀ọ̀rún àwọn aláìsàn ṣì wà ní Amẹ́ríkà pẹ̀lú fibrosing mediastinitis (irú àrùn onígbà díẹ̀).

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín ‘Àìsàn Mediastinitis’ àti ‘Àìsàn Mediastinitis Onígbàgbogbo’?

Oríṣi méjì ló wà lára ​​àwọn `(Mediastinitis)`. Ọ̀kan ni `Acute Mediastinitis` . Èkejì ni `Chronic Mediastinitis` . Ìyàtọ̀ ńlá ló wà láàrín àwọn méjèèjì yìí.

Àìsàn mediastinitis jẹ́ àìsàn tó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì, pẹ̀lú àwọn àmì àrùn tó le gan-an . Fún àpẹẹrẹ, tí ihò bá wà ní ọ́fun, àrùn mediastinitis tó le koko lè wáyé láàrín wákàtí díẹ̀. Ó tún lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí àkóràn bá wà ní ọ̀fun tàbí ẹnu. Gẹ́gẹ́ bí ìṣòro iṣẹ́ abẹ àyà, ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàrín oṣù àkọ́kọ́. Kò wọ́pọ̀, ó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn náà, kódà láàrín ọdún àkọ́kọ́. Àìsàn mediastinitis tó le koko jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn. A gbọ́dọ̀ bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láti gba ẹ̀mí rẹ là.

Àrùn mediastinitis onígbà pípẹ́ tún jẹ́ àìsàn tó le gan-an, àmọ́ ó máa ń yọjú díẹ̀díẹ̀ láàárín oṣù díẹ̀, nígbà míìrán ọ̀pọ̀ ọdún . Èyí lè fa kí àsopọ àpá kó jọ sínú mediastinum rẹ. A ń pè àìsàn yìí ní fibrosing mediastinitis tàbí mediastinal fibrosis . Ohun tó ń fa àrùn mediastinitis onígbà pípẹ́ sábà máa ń jẹ́ àkóràn olu.

Ẹni tí ó ní àrùn mediastinitis onígbà pípẹ́ lè má ní àwọn àmì àrùn náà fún ìgbà pípẹ́, tàbí kí ó má ​​ní àwọn àmì àrùn náà rárá. Tí wọ́n bá ní àwọn àmì àrùn náà, bíi kí èémí má baà gbóná, wọ́n lè bẹ̀rẹ̀ díẹ̀ kí wọ́n sì máa burú sí i bí àkókò ti ń lọ. Àwọn àmì àrùn náà máa ń wáyé nítorí pé àsopọ̀ ara máa ń kóra jọ sínú àyà rẹ, tí ó máa ń tẹ afẹ́fẹ́ rẹ (trachea) tàbí superior vena cava, iṣan pàtàkì kan tí ó máa ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn rẹ. Ìtọ́jú náà ni a fẹ́ láti dín àwọn àmì àrùn náà kù àti láti mú kí ìgbésí ayé rẹ sunwọ̀n sí i.

Àwọn àmì àrùn `(Mediastinitis)` wo ni?

Àwọn àmì àrùn náà tún yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí bóyá àìsàn náà jẹ́ “onígbàgbogbo” tàbí “onígbàgbogbo”.

Àwọn àmì àrùn ‘Àìsàn Mediastinitis’:

• Lojiji, irora àyà lile.
• Ìrẹ̀wẹ̀sì.
• Tí o bá ní àrùn sternotomy àárín, omi tó dàbí itọ́ lè máa jáde láti inú ọgbẹ́ náà.
• Ibà.
• Àìsí èémí.

Àwọn àmì àrùn ‘Chronic Mediastinitis’:

Àìsàn mediastinitis onígbà díẹ̀ lè má fa àmì àrùn kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní fibrosing mediastinitis lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Irora àyà.
• Ikọ́, bóyá kí ó tilẹ̀ jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ yọ́.
• Ìṣòro mímí.
• Àwọn àmì àrùn míràn tó níí ṣe pẹ̀lú “Superior vena cava syndrome” (fún àpẹẹrẹ, wíwú ojú, ọrùn, àti ọwọ́).

Kí ni àwọn ohun tó ń fa `(Mediastinitis)`?

Àwọn ìdí fún àìsàn yìí tún yàtọ̀ síra, ó sì sinmi lórí irú àìsàn náà.

Àwọn okùnfà ‘Àìsàn Mediastinitis’:

Àìsàn mediastinitis tó le koko máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn àsopọ̀ inú àyà rẹ bá di àkóràn lójijì. Àwọn àkóràn wọ̀nyí lè wáyé nípasẹ̀:

• Àwọn ìṣòro tó lè wáyé nínú ìtọ́jú sternotomy àárín: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àkóràn lẹ́yìn irú iṣẹ́ abẹ yìí ni bakitéríà kan tí a ń pè ní Staphylococcus aureus ń fà. Àsopọ̀ àyà tàbí ọgbẹ́ iṣẹ́ abẹ rẹ lè kó àkóràn yálà nígbà iṣẹ́ abẹ náà tàbí nígbà díẹ̀ lẹ́yìn náà. Fún àpẹẹrẹ, bí ọgbẹ́ náà kò bá wo ara rẹ̀ sàn dáadáa tàbí tí kòkòrò bá wọ inú ọgbẹ́ náà.
• Ìfọ́ ì ...
• Àkóràn tó ń tàn kálẹ̀ láti orí tàbí ọrùn: Àwọn dókítà pe èyí ní “àkóràn tó ń sọ̀kalẹ̀ sí necrotizing mediastinitis.” Èyí túmọ̀ sí pé àkóràn tó bẹ̀rẹ̀ ní apá òkè àyà tàn kálẹ̀ sínú àyà, tó sì ba àwọn àsopọ̀ ibẹ̀ jẹ́. Àkóràn tó wà ní ẹnu rẹ (bí eyín tó ní ìfọ́) àti àkóràn ọ̀fun lè tàn kálẹ̀ lọ́nà yìí.

Àwọn Ohun Tó Ń Fa Àìsàn Àìsàn Onígbà-pọ́:

Àrùn náà máa ń fa àrùn mediastinitis onígbà díẹ̀. Ṣùgbọ́n, nínú ọ̀ràn yìí, ìgbóná ara nínú àsopọ ara rẹ kì í ṣẹlẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí o bá ti fara kan bakitéríà, ṣùgbọ́n díẹ̀díẹ̀. Àrùn mediastinitis onígbà díẹ̀ lè wáyé nípasẹ̀:

• Àkóràn àrùn olu (èyí ló wọ́pọ̀ jùlọ).
• Àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ.
• Ìtọ́jú ìtànṣán.
• Silicosis (àrùn ẹ̀dọ̀fóró tí a ń fà nípa fífa àwọn èròjà silica sínú).
• Sarcoidosis (ìṣẹ̀dá àwọn ìṣùpọ̀ kékeré ti àwọn sẹ́ẹ̀lì iredodo ní onírúurú ẹ̀yà ara ti ara).

Nígbà míìrán, a kò lè rí ìdí tó ṣe kedere fún àrùn mediastinitis onígbà díẹ̀. Èyí ni a ń pè ní idiopathic .

Àkóràn olu tó wọ́pọ̀ jùlọ tó ń fa àrùn mediastinitis onígbà díẹ̀ ni Histoplasma capsulatum . Ní Amẹ́ríkà, olu yìí wọ́pọ̀ jùlọ ní Àfonífojì Odò Ohio àti Àfonífojì Odò Mississippi. Ní àwọn apá ibòmíràn ní àgbáyé, a máa ń rí i ní Áfíríkà, Éṣíà, Ọsirélíà, Àárín Gbùngbùn Amẹ́ríkà, àti àwọn apá kan ní Gúúsù Amẹ́ríkà.

Ẹja yìí ń gbé inú ilẹ̀. Kò léwu àyàfi tí ó bá wọ inú afẹ́fẹ́ tí o sì mí sí i. Kìí ṣe gbogbo ẹni tí ó bá fara hàn ni yóò ṣàìsàn. Ní tòótọ́, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n bá fara hàn sí ẹ̀ja yìí kì yóò ṣàìsàn rárá, tàbí wọn yóò ní àkóràn díẹ̀ láìsí àmì àrùn kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣeéṣe kí ẹ̀ja ara rẹ má ṣe hùwà padà sí ẹ̀ja yìí ju bó ṣe yẹ lọ lẹ́yìn tí wọ́n bá fara hàn án (ní ọ̀pọ̀ ọdún lẹ́yìn náà). Èyí lè fa ìgbóná ara nínú àwọn àsopọ̀ ara nínú “mediastinum” rẹ, èyí tí ó lè fa àwọn ìṣòro.

Àwọn nǹkan wo ló lè fa ewu tó ń fa àrùn “Mediastinitis”?

Ẹ jẹ́ ká wo ẹni tó ṣeé ṣe kí ó ní irú àìsàn yìí. Tí o bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ tó nílò iṣẹ́ abẹ tó ń béèrè fún iṣẹ́ abẹ ọkàn tó ṣí sílẹ̀, o lè máa ṣàníyàn nípa àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ewu tó lè dé bá ọ. Ní gbogbogbòò, ó ṣeé ṣe kí o ní “àìsàn mediastinitis” lẹ́yìn “median sternotomy” tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àìsàn wọ̀nyí:

• Tí o bá ní àìsàn tó ń mú kí agbára ìdènà ara rẹ dínkù .
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró onígbà pípẹ́ (COPD) .
• Àtọ̀gbẹ.
• Àìlera kíndìnrín.
• Ìṣànra.
• Àrùn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó wà ní ẹ̀gbẹ́ (PAD) (dínkù àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ní apá àti ẹsẹ̀).

Sígá mímu àti lílo tábà tún máa ń mú kí ewu àwọn ìṣòro pọ̀ sí i lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.

Àwọn nǹkan kan tó ní í ṣe pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ náà tún ń mú kí ewu àrùn mediastinitis pọ̀ sí i. Àwọn wọ̀nyí ni:

• Iṣẹ́ abẹ náà gba àkókò púpọ̀ tàbí aláìsàn náà ti wà ní ìtọ́jú àrùn ọkàn fún ìgbà pípẹ́.
• Àtúnṣe iṣẹ́-abẹ (tí o bá ti ṣe iṣẹ́-abẹ àyà tẹ́lẹ̀).

O jẹ́ `(Histoplasma capsulatum)`Tí o bá ń gbé ní agbègbè tí àrùn náà ti gbilẹ̀, o wà nínú ewu gíga láti ní àrùn mediastinitis onígbà pípẹ́.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò `(Mediastinitis)`?

Àwọn dókítà sábà máa ń ṣe àyẹ̀wò àrùn mediastinitis nípasẹ̀ àyẹ̀wò ara àti àwọn àyẹ̀wò mìíràn.

Nígbà tí o bá ń ṣe àyẹ̀wò ara rẹ, dókítà náà yóò bi ọ́ nípa:

• Àwọn àmì àrùn rẹ.
• Ìtàn ìṣègùn rẹ (àwọn àìsàn tó ti ṣẹlẹ̀ tẹ́lẹ̀, àwọn oògùn, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ).
• Nípa àwọn iṣẹ́ abẹ tàbí ìtọ́jú ìṣègùn tí o ti ṣe láìpẹ́ yìí .
• Nípa àwọn agbègbè tí o ti rìnrìn àjò lọ (pàápàá jùlọ àwọn agbègbè tí `(Histoplasma capsulatum)` ti wọ́pọ̀).

Dókítà rẹ tún lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò míràn láti jẹ́rìí sí àyẹ̀wò náà.

Àwọn ìdánwò wo ni a lò láti ṣe àyẹ̀wò `(Mediastinitis)`?

Àwòrán oníṣirò (CT) pẹ̀lú ìyàtọ̀ ni ìwọ̀n pàtàkì fún ṣíṣàyẹ̀wò àrùn mediastinitis. Ní àfikún, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún àyà X-ray tàbí abẹ́rẹ́ biopsy .

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju Mediastinitis?

Ó dára, ṣé ìtọ́jú kan wà fún èyí? Bẹ́ẹ̀ni, ó wà. Ṣùgbọ́n ó yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí àrùn náà ṣe rí (yálà ó jẹ́ “onígbà díẹ̀” tàbí “onígbà díẹ̀”) àti ohun tó fà á.

Àrùn mediastinitis lẹ́yìn sternotomy àárín le nílò àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí:

• Àwọn egbòogi tí a sábà máa ń fúnni ní abẹ́rẹ́ (IV) nípasẹ̀ omi iyọ̀.
• Iṣẹ́ abẹ láti yọ àwọn àsọ ara tí ó ti kú kúrò kí ó sì tú omi tí ó ti kó jọ kúrò.

Àrùn mediastinitis tó ń ṣẹlẹ̀ nítorí ìyapa esophagus lè nílò àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí:

• Àwọn egbòogi abẹ́rẹ́.
• Iṣẹ́ abẹ láti tún ihò náà ṣe, láti yọ àsopọ òkú kúrò, àti/tàbí láti tú omi tí ó kó jọ kúrò.

Tí o bá ní àrùn mediastinitis tó le koko, àwọn oníṣègùn rẹ yóò gbà ọ́ sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) . Níbẹ̀, àwọn oníṣègùn yóò máa ṣọ́ àwọn àmì àrùn rẹ àti ìlera rẹ dáadáa.

Ìtọ́jú fún àrùn mediastinitis onígbà pípẹ́ lè ní iṣẹ́-abẹ láti dín àwọn àmì àrùn náà kù. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ìlànà tí yóò ṣí ọ̀nà afẹ́fẹ́ rẹ tàbí kí ó mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn nípasẹ̀ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú àyà rẹ sunwọ̀n sí i. Àwọn olùwádìí ṣì ń wá àwọn ọ̀nà ìtọ́jú fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn mediastinitis onígbà pípẹ́.

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó o lè gbà àti ohun tó o lè retí.

Ṣe a le dènà Mediastinitis?

Ó dára jù láti dènà irú nǹkan bẹ́ẹ̀ kí ó má ​​ṣẹlẹ̀ kí ó tó ṣẹlẹ̀. Mediastinitis jẹ́ ìṣòro tí ó wọ́pọ̀ nínú àwọn iṣẹ́ ìṣègùn. Tí o bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ àyà tàbí iṣẹ́ abẹ endoscopic, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà láti dín ewu ìṣòro rẹ kù. Béèrè àwọn ìgbésẹ̀ tí àwọn oníṣègùn rẹ yóò gbé láti dín ewu àkóràn rẹ kù. Bákan náà, rí i dájú pé o béèrè nípa bí o ṣe lè tọ́jú ọgbẹ́ rẹ nílé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.

Dídènà àkóràn àti ìtọ́jú wọn ní kété tí wọ́n bá ti ṣẹlẹ̀ lè dín ewu àrùn mediastinitis kù. Àkóràn nínú ẹnu àti ọ̀fun rẹ lè tàn kálẹ̀ sí àyà rẹ kí ó sì fa ìṣòro ńlá. Àwọn nǹkan díẹ̀ tí o lè ṣe láti dènà irú àkóràn wọ̀nyí nìyí:

• Ṣe ìtọ́jú eyín àti eyín rẹ dáadáa (`(ìmọ́tótó ẹnu)`) láti dènà àkóràn eyín.
• Lọ rí dókítà ehín ní gbogbo oṣù mẹ́fà láti fọ eyín rẹ , tàbí tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà ehín rẹ.
• Lọ rí dókítà lẹ́ẹ̀kan lọ́dún fún àyẹ̀wò láti ṣàyẹ̀wò ìlera rẹ lápapọ̀.
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ , kí o sì lo oògùn tí a kọ sílẹ̀ láti tọ́jú àrùn náà gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ ọ́ sílẹ̀.

Ǹjẹ́ Mediastinitis lè fa ikú?

Ọ̀rọ̀ pàtàkì ni èyí. Bẹ́ẹ̀ni, àìsàn yìí lè léwu sí ẹ̀mí, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé ó lè pa ènìyàn. Àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti gba ẹ̀mí là. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí àwọn olùwádìí mọ̀ nípa ìwọ̀n ikú tí àrùn mediastinitis ń fà:

• Iye iku awon eniyan ti o ni arun mediastinitis ti o nira lẹhin sternotomy median wa laarin 1% ati 14% . Eyi dara ju ti o ti ri tẹlẹ lọ (12% si 50%). Eyi jẹ nitori awọn ilọsiwaju ninu iṣakoso iṣẹ-abẹ. O le ṣe iyalẹnu idi ti awọn sakani wọnyi fi gbooro tobẹẹ. Eyi jẹ nitori awọn iwadii oriṣiriṣi lo awọn ẹgbẹ olugbe oriṣiriṣi lati ṣe iwadi awọn oṣuwọn iku. Nitorinaa, abajade rẹ yoo dale lori ọpọlọpọ awọn okunfa, bii ibi ti o ti ṣe iṣẹ-abẹ rẹ, ọjọ-ori rẹ, ati ilera gbogbogbo rẹ.
• Iye iku awon eniyan ti o ni arun mediastinitis ti o nira nitori omije esophagus yatọ si pupọ. O da lori bi o ṣe yara to lati gba itọju. Ko to 10% awon eniyan ti a tọju laarin wakati 24 ti omije naa ku. Nọmba yẹn pọ si 30% si 40% laarin awọn ti a tọju lẹhin wakati 24. Ọjọ ori tun mu ewu abajade ti o buru ju pọ si.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní “Descending necrotizing mediastinitis” lè yára ní “Sepsis” (ìṣekúṣe ẹ̀jẹ̀) àti ìṣiṣẹ́ ẹ̀yà ara. Nítorí náà, ìwọ̀n ikú wà láàrín 11% sí 40% .

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìṣirò wọ̀nyí lè dà bí ohun tó ń bani lẹ́rù díẹ̀, àwọn ìdí kan wà fún ìrètí.Mímọ àwọn ohun tó ń fa àrùn náà àti àwọn àmì àrùn náà yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ìgbà tó yẹ kí o wá ìrànlọ́wọ́ ìṣègùn tó bá pọndandan. Bákan náà, pẹ̀lú ìlọsíwájú nínú iṣẹ́ ìṣègùn, iṣẹ́ abẹ ń di èyí tó túbọ̀ rọrùn, a sì tún ń tọ́jú àwọn ìṣòro náà.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Àìsàn ‘Àìsàn onígbà díẹ̀’ jẹ́ àìsàn kan tó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì. Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí èyí (fún àpẹẹrẹ, ìrora àyà tó le koko, ibà, ìṣòro mímí), pe 911 lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí nọ́ńbà pajawiri àdúgbò rẹ, tàbí lọ sí ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ. Bí o bá tètè gba ìtọ́jú, bẹ́ẹ̀ náà ni àbájáde ìwòsàn rẹ yóò ṣe dára sí i.

Bakannaa, o yẹ ki o kan si dokita ni awọn ọran wọnyi:

• Tí o bá fẹ́ ṣe iṣẹ́ abẹ ọkàn tàbí iṣẹ́ abẹ mìíràn tó máa mú kí ewu àrùn mediastinitis pọ̀ sí i, béèrè bí o ṣe lè dín ewu rẹ kù.
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn mediastinitis onígbà díẹ̀ tàbí tí o bá ń ṣàníyàn nípa ewu rẹ.

Níkẹyìn, mú-lé ìránṣẹ́

Ó ṣeé ṣe kí o ti mọ̀ báyìí pé àìsàn tó le koko ni `(Mediastinitis)`, nígbà míìrán, ó lè fi ẹ̀mí léwu. Ṣùgbọ́n má ṣe bẹ̀rù. Ohun pàtàkì ni láti mọ̀ nípa èyí.

Rántí:

* Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ àyà, pàápàá jùlọ iṣẹ́-abẹ ọkàn, tọ́jú ọgbẹ́ náà. Tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ gẹ́gẹ́ bí ó ti wí.

* Má ṣe fojú fo àkóràn ẹnu àti ọ̀fun. Wọ́n lè tàn kálẹ̀ kí wọ́n sì fa àìsàn tó le koko.

* Tí o bá ní ìrora àyà líle, ibà, tàbí ìṣòro mímí lójúkan , wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

* Tí o bá wà ní àwọn agbègbè tí àwọn fungus bíi `(Histoplasma capsulatum)` ti wọ́pọ̀, kíyèsí èyí pẹ̀lú.

* Bí a bá ṣe tètè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà tí a sì tọ́jú rẹ̀, bẹ́ẹ̀ náà ni àǹfààní láti gbádùn rẹ̀ yóò ṣe pọ̀ sí i. Pẹ̀lú ìlọsíwájú ìmọ̀ ìṣègùn, ó ṣeé ṣe nísinsìnyí láti kojú irú àwọn àìsàn bẹ́ẹ̀ pẹ̀lú àṣeyọrí.

Tí olólùfẹ́ kan bá ní àrùn mediastinitis, o lè máa ṣàníyàn, o sì lè má lè ṣe nǹkan kan. Kíkọ́ nípa àrùn yìí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀lára agbára ìṣàkóso. Ìmọ̀ yìí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti bá àwọn oníṣègùn olólùfẹ́ rẹ sọ̀rọ̀ nípa ohun tó ń ṣẹlẹ̀. Béèrè lọ́wọ́ wọn bí o ṣe lè ràn wọ́n lọ́wọ́ bí wọ́n ṣe ń gbádùn ara wọn.

` mediastinitis, irora àyà, àkóràn àyà, awọn iṣoro iṣẹ abẹ ọkan, ihò esophagus, àkóràn olu, mediastinum