Kí ni metastases ọpọlọ? - Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí

Ó ṣòro láti sọ ẹ̀rù àti àníyàn tó máa ń wá sí ọkàn wa nígbà tí a bá gbọ́ pé a ní àrùn jẹjẹrẹ. Ní báyìí ná, ìmọ̀lára náà lè burú sí i tí a bá gbọ́ pé àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn dé àwọn ẹ̀yà ara mìíràn, pàápàá jùlọ ọpọlọ. Ṣùgbọ́n má bẹ̀rù, má ṣe bẹ̀rù. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ tó ń tàn dé ọpọlọ, èyí tí a mọ̀ sí (Ọpọlọ Metastases)' ní ​​ti ìṣègùn. A ó sọ̀rọ̀ ní ọ̀nà tó rọrùn, ní ọ̀nà tí o lè lóye, nípa ohun tí àìsàn yìí jẹ́, ìdí tó fi ń ṣẹlẹ̀, àti àwọn ìtọ́jú tó ti wà fún ìgbà pípẹ́.

Kí ni àwọn metastases nínú ọpọlọ?

Ní ṣókí, èyí ni ìgbà tí àrùn jẹjẹrẹ bá bẹ̀rẹ̀ ní ibòmíràn nínú ara rẹ (bí ẹ̀dọ̀fóró rẹ, ọmú rẹ, tàbí awọ ara rẹ) tí ó sì tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ rẹ. Ibi tí àrùn jẹjẹrẹ náà ti bẹ̀rẹ̀ ni a ń pè ní àrùn jẹjẹrẹ àkọ́kọ́ . Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ kan bá ya kúrò nínú àrùn jẹjẹrẹ àkọ́kọ́ yìí, rìn gba inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọpọlọ, níbi tí wọ́n ti ń dá àrùn jẹjẹrẹ tuntun tàbí àrùn jẹjẹrẹ sílẹ̀.

Ronú nípa rẹ̀ bí irúgbìn èpò ní apá kan nínú ọgbà kan, tí afẹ́fẹ́ fẹ́, tí ó sì hù jáde ní apá mìíràn nínú ọgbà náà. Ohun kan náà ló ń ṣẹlẹ̀ níbí. Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí wọ́n wà ní apá kan nínú ara, máa ń rìn lọ sí ọpọlọ, wọ́n sì máa ń dàgbà níbẹ̀.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní gidi, irú àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ tó wọ́pọ̀ jùlọ tí a máa ń rí láàárín àwọn àgbàlagbà ni àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ tó ń wáyé ní ìpele mìíràn. Èyí túmọ̀ sí wípé àrùn jẹjẹrẹ tó ń tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ láti ibòmíràn wọ́pọ̀ ju àrùn jẹjẹrẹ tó ń bẹ̀rẹ̀ láti inú ọpọlọ fúnra rẹ̀ lọ (àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ àkọ́kọ́). Ìwádìí dámọ̀ràn pé láàrín 10% sí 30% àwọn ènìyàn tó ní àrùn jẹjẹrẹ níbòmíràn nínú ara ní ewu láti ní àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ ní àkókò kan nínú ìgbésí ayé wọn.

Ewu yii maa n pọ si lẹhin ọjọ-ori 45. Ọpọlọpọ eniyan ni a ṣe ayẹwo pẹlu aisan yii lẹhin ọjọ-ori 65.

Àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ wo ni?

Àwọn àmì àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ lè yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí ibi tí àrùn jẹjẹrẹ náà wà nínú ọpọlọ àti bí ó ṣe ń nípa lórí agbègbè náà. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn àmì àrùn pàtàkì tí a lè rí.

Bí àrùn jẹjẹrẹ náà ṣe ń tẹ̀síwájú, àwọn àmì tuntun lè farahàn, bíi àìgbọ́ràn, ìṣòro gbígbé nǹkan mì, àti ìran méjì. Àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ tí a máa ń rí ní àwọn ìpele ìkẹyìn ni oorun àìdáwọ́dúró .

Nígbà míìrán, àwọn àrùn ọpọlọ wọ̀nyí lè fa àrùn ọpọlọ. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àmì àrùn ọpọlọ máa ń fara hàn lójijì. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àmì àrùn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí máa ń bẹ̀rẹ̀ díẹ̀díẹ̀, wọ́n sì máa ń pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ .

Kí ló dé tí àrùn jẹjẹrẹ fi ń tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ báyìí?

Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn sẹ́ẹ̀lì kan láti inú èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ níbòmíràn nínú ara máa ń ya, wọ́n máa ń wọ inú ẹ̀jẹ̀, wọ́n sì máa ń rìn lọ sí ọpọlọ pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀. Ìwádìí ṣì ń lọ lọ́wọ́ lórí ìdí tí àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ kan ṣoṣo fi ń tàn káàkiri lọ́nà yìí.

Àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí sábà máa ń tàn dé ọpọlọ:

• Àrùn Jẹjẹrẹ Ẹ̀dọ̀fóró: Nǹkan bí ìdajì àwọn ènìyàn tó ní àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró ni àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ. Èyí wọ́pọ̀ gan-an pẹ̀lú irú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró tí a ń pè ní “àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró sẹ́ẹ̀lì kékeré.”
• Àrùn jẹjẹrẹ ọmú: Nǹkan bí 10% sí 15% àwọn ènìyàn tó ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ti tàn kálẹ̀ yóò ní àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ. Àrùn yìí wọ́pọ̀ jù nínú àrùn jẹjẹrẹ ọmú HER2+ àti àrùn jẹjẹrẹ ọmú mẹ́ta tó ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ní àrùn jẹjẹrẹ tó ní àrùn jẹjẹrẹ.
• Melanoma: Iru akàn awọ ara ti o lewu ni eyi. Nǹkan bi idaji awọn eniyan ti o ni melanoma ni akàn naa ti tan kaakiri si ọpọlọ.

Ní àfikún, àrùn jẹjẹrẹ kíndìnrín, àrùn jẹjẹrẹ ìfun, àti àrùn jẹjẹrẹ tairodu lè tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ nígbà míì.

Báwo ni dókítà ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí ní ọ̀nà tó tọ́?

Tí o bá ti ní àrùn jẹjẹrẹ tẹ́lẹ̀ tí o sì ti ń ní àwọn àmì àrùn tí a mẹ́nu kàn lókè yìí, dókítà rẹ yóò dán ọ wò fún un. Nígbà míìrán, bí o kò bá tilẹ̀ ní àmì àrùn kankan, dókítà rẹ lè ṣe àyẹ̀wò fún ọ fún irú àrùn jẹjẹrẹ tí ó lè tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ.

Awọn idanwo akọkọ ti a ṣe fun eyi ni:

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún àrùn jẹjẹrẹ tó ti tàn dé ọpọlọ?

Ète pàtàkì ìtọ́jú níbí ni láti dáwọ́ tàbí ṣàkóso ìdàgbàsókè àrùn ọpọlọ dúró kí o sì dín àwọn àmì àrùn rẹ kù. A lè pín àwọn ọ̀nà ìtọ́jú sí ẹ̀ka mẹ́ta pàtàkì.

1. Àwọn oògùn láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà

Àkọ́kọ́, dókítà rẹ yóò bẹ̀rẹ̀ sí í lo oògùn láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn rẹ, bí orí fífó. Fún àpẹẹrẹ, wọ́n lè fún ọ ní corticosteroids láti dín wíwú nínú ọpọlọ (edema) àti láti ṣàkóso orí fífó. Wọ́n lè fún ọ ní àwọn oògùn anticonvulsants láti ṣàkóso ìfàsẹ́yìn.

2. Ìtọ́jú ìtànṣán àti iṣẹ́ abẹ

Àwọn wọ̀nyí ni ọ̀nà pàtàkì tí a ń gbà yọ tàbí pa àwọn èso náà run.

• Iṣẹ́ abẹ ìtọ́jú ìtànṣán stereotactic / Gamma Knife®: Èyí jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú ìtànṣán tó ti pẹ́ gan-an. Gẹ́gẹ́ bí apànìyàn, ìtànṣán alágbára kan wà tí a fi ń wo àrùn náà , tí kò ní ba àwọn ẹ̀yà ara ọpọlọ jẹ́. A lè parí ìtọ́jú yìí ní ọjọ́ kan.
• Ìtọ́jú Ìtànṣán Ọpọlọ: Tí o bá ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ èèmọ́ nínú ọpọlọ rẹ, tàbí tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn awọ ara tó bo ọpọlọ rẹ (àrùn leptomeningeal), a ó fún gbogbo ọpọlọ rẹ ní ìtọ́jú ìtànṣán. Èyí ni a ó ṣe ní nǹkan bí àkókò 10-15 láàárín ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́ta.
• Iṣẹ́ abẹ ọpọlọ: Ní àwọn ìgbà míì, àwọn dókítà pinnu láti ṣe iṣẹ́ abẹ láti yọ àrùn náà kúrò tàbí àrùn náà.

3. Àwọn oògùn pàtó fún àrùn jẹjẹrẹ

Ní àfikún sí iṣẹ́-abẹ tàbí ìtọ́jú ìtànṣán, a lè dámọ̀ràn àwọn ìtọ́jú oògùn wọ̀nyí ní ìbámu pẹ̀lú irú àrùn jẹjẹrẹ àkọ́kọ́ rẹ.

• Ìtọ́jú ìlera: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn ìlera kò lè wọ inú ọpọlọ nítorí pé a dáàbò bo ọpọlọ wa nípasẹ̀ ìdènà kan tí a ń pè ní ìdènà ẹ̀jẹ̀-ọpọlọ. Ṣùgbọ́n, tí àrùn jẹjẹrẹ bá ti tàn ká sí omi tí ó yí ọpọlọ ká, a lè fi ìlera ìlera sínú omi náà tààrà.
• Ìtọ́jú tí a fojú sí: Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídínà àwọn ìlànà pàtó tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ń lò láti pín àti láti dàgbàsókè. A ti rí i pé ọ̀nà yìí munadoko fún àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró àti ọmú kan tí ó ti tàn dé ọpọlọ.
• Ìtọ́jú Àìsàn Àrùn: Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ran ètò ààbò ara rẹ lọ́wọ́ láti rí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ àti láti pa wọ́n run. A ń lo ìtọ́jú yìí fún àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró àti melanoma tí ó ti tàn dé ọpọlọ.

Kí ni o lè retí nínú irú ipò báyìí?

Nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ bá tàn dé ọpọlọ, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń rò pé ohun gbogbo ti parí. Àmọ́ kì í ṣe bẹ́ẹ̀. Ní àwọn ìgbà míì, a lè wo àìsàn náà sàn pátápátá . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò lè wo àrùn náà sàn pátápátá, àwọn ìtọ́jú tó ti wà báyìí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pẹ́ sí i kí o sì ní ìgbésí ayé tó dára jù .

Nígbà àtijọ́, a gbàgbọ́ pé àkókò tí a lè fi wà láàyè fún irú àrùn jẹjẹrẹ yìí kò tó oṣù mẹ́fà. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú tuntun, ọ̀pọ̀ ènìyàn ń gbé ayé fún ìgbà pípẹ́ báyìí, pẹ̀lú àwọn àmì àrùn wọn tí a ṣàkóso dáadáa. Ní tòótọ́, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti tàn dé inú ọpọlọ kì í kú nítorí àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ fúnra rẹ̀.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà? Àkókò wo ni kí n lọ sí ETU?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tuntun tàbí tí àmì àrùn náà bá burú sí i , yálà ó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ tó wà tẹ́lẹ̀ tàbí àrùn jẹjẹrẹ tó ti tàn dé ọpọlọ rẹ, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ó ṣe pàtàkì kí dókítà rẹ mọ̀ nípa àwọn àyípadà wọ̀nyí.

Àwọn àkókò kan tún wà tí ó yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Pajawiri (ETU). Àrùn ọpọlọ kan wà nínú ewu ńlá fún àwọn ìṣòro ọpọlọ lójijì bíi gìrìgìrì àti pípadánù àwọn ẹ̀gbẹ́. Bákan náà, tí o bá ṣàkíyèsí àwọn àmì àrùn ọpọlọ lójijì, o yẹ kí o lọ sí ETU lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn àmì wọ̀nyí ní:

• Àìlera ìwọ́ntúnwọ̀nsì lójijì nígbà tí a bá ń rìn
• Àwọn ìyípadà nínú ìran
• Ìyípadà ìtàn
• Ailagbara ni apa kan ti ara

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ?

Tí o bá ń gbé pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè ní ọkàn rẹ nígbà tí o bá rí i pé ó ti tàn kálẹ̀ sí ọpọlọ rẹ. Má bẹ̀rù tàbí kí o ṣiyèméjì láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí lọ́wọ́ dókítà rẹ. Wọ́n yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye ipò náà.

• Báwo ni àrùn jẹjẹrẹ ọpọlọ yìí yóò ṣe ní ipa lórí ìgbésí ayé mi?
• Iru itọju wo ni o ṣeduro fun mi?
• Àwọn àbájáde wo ni àwọn ìtọ́jú wọ̀nyẹn?
• Tí àrùn jẹjẹrẹ bá ti tàn dé ọpọlọ mi, ṣé èyí túmọ̀ sí pé ó lè tàn dé àwọn ẹ̀yà ara míràn?
• Ǹjẹ́ àwọn àjọ tàbí iṣẹ́ míìrán wà tí mo lè rí ìrànlọ́wọ́ gbà láti ọ̀dọ̀ wọn? (fún àpẹẹrẹ ìtọ́jú palliative)
• Kí ni o lè sọ nípa ọjọ́ iwájú ní ìbámu pẹ̀lú ipò mi?

Rírí pé àrùn jẹjẹrẹ ti tàn dé ọpọlọ lè dà bí ìgbà tí o bá ṣubú sínú ihò òkùnkùn kan. Ṣùgbọ́n rántí pé, o kò dá wà. O ní ẹgbẹ́ oníṣègùn àti àwọn olólùfẹ́ rẹ láti ṣètìlẹ́yìn fún ọ. Má bẹ̀rù láti bá àwọn dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Béèrè ní gbangba nípa ohun tí o lè retí láti inú ìtọ́jú àti àwọn àbájáde búburú náà. Lẹ́yìn náà, o lè ṣe àwọn ìpinnu tí ó dára jùlọ fún ara rẹ.