Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àrùn leukemia tó ṣọ̀wọ́n tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀? (Lymphocytic Leukemia Ńlá - LGL)

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa irú àrùn leukemia tó yàtọ̀, tó ṣọ̀wọ́n, tó sì máa ń yọjú nínú ẹ̀jẹ̀ rí? Bóyá o ti gbọ́ nípa ọ̀rẹ́ kan tó ní i. Tàbí bóyá o ṣẹ̀ṣẹ̀ gbọ́ nípa rẹ̀, o sì ti ń ṣe kàyéfì nípa rẹ̀. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àrùn leukemia tó ṣọ̀wọ́n, tó sì ṣe pàtàkì gan-an. A ń pè é ní Large Granular Lymphocytic Leukemia (LGL). Orúkọ náà lè dún bíi pé ó gùn díẹ̀, àmọ́ ẹ jẹ́ ká sọ ọ́ di ṣókí.

Kí ni LGL gan-an túmọ̀ sí?

Ní ṣókí, LGL jẹ́ irú àrùn leukemia kan tí ó máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀ nínú ara, tí ó máa ń pẹ́ títí (ìtumọ̀ rẹ̀ ni pé ó máa ń pẹ́ títí). Ó máa ń kan irú ẹ̀jẹ̀ funfun pàtàkì kan nínú ẹ̀jẹ̀ wa. A máa ń pe àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí ní lymphocytes . Ṣé o mọ̀ pé lymphocytes jẹ́ àwọn ẹ̀yà pàtàkì nínú ètò ààbò ara wa. Wọ́n dà bí àwọn ọmọ ogun nínú ẹgbẹ́ ọmọ ogun wa. Àwọn ni wọ́n máa ń bá àwọn kòkòrò àrùn jà bí àwọn kòkòrò àrùn tí wọ́n máa ń wọ inú ara wa, àwọn sì ni wọ́n máa ń ṣe àwọn èròjà tí ń dáàbò bò wá kúrò lọ́wọ́ àwọn àrùn.

Nítorí náà, nínú LGL, ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ni pé àwọn sẹ́ẹ̀lì lymphocyte wọ̀nyí, pàápàá jùlọ àwọn sẹ́ẹ̀lì méjì tí a ń pè ní Cytotoxic T cells tàbí Natural Killer cells (NK cells), máa ń yípadà lọ́nà àìtọ́ fún ìdí kan, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í pín sí wẹ́wẹ́ láìsí ìdarí. Àwọn sẹ́ẹ̀lì àìtọ́ wọ̀nyí ni a ń pè ní LGL cells.

Àìsàn yìí, tí a ń pè ní LGL, sábà máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní àrùn leukemia onígbà pípẹ́. Ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún 60 lọ. Àwọn dókítà lè tọ́jú LGL. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, àrùn náà lè padà wá, ó sì lè jẹ́ ìṣòro ìlera ìgbà pípẹ́.

Awọn oriṣi LGL akọkọ meji lo wa:

A ti ṣe idanimọ awọn oriṣi akọkọ meji ti ipo LGL yii. Awọn ni:

1. Àrùn leukemia lymphocytic ńlá granular T-cell (T-LGL)

2. Àìlera lymphoproliferative onígbà díẹ̀ ti àwọn sẹ́ẹ̀lì NK (CLPD-NK)

Nínú àwọn ọ̀ràn méjèèjì, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ ni pé àwọn sẹ́ẹ̀lì T tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì NK máa ń di aláìlera.

Báwo ni ipò yìí ṣe ní ipa lórí ara wa?

Ó ṣeé ṣe kí o máa ṣe kàyéfì irú ipa tí àrùn yìí tí a ń pè ní LGL ní lórí ara wa. Nítorí pé èyí jẹ́ irú àrùn Leukemia Chronic Lymphocytic, àwọn sẹ́ẹ̀lì LGL tí kò dára wọ̀nyẹn máa ń lọ sí inú egungun, wọ́n sì máa ń dí ìṣẹ̀dá àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ déédéé lọ́wọ́ níbẹ̀. Ó dà bí ewéko búburú tí ó ń wọlé tí ó sì ń gba ewéko rere kan.

Eyi le fa awọn iṣoro akọkọ meji:

• Àìsàn Neutropenia : Èyí ni ìdínkù nínú iye àwọn granulocytes nínú ara wa.Dídínkù nínú iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun (granulocytes) (irú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó wọ́pọ̀ jùlọ). Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí bá dínkù, agbára ara wa láti gbógun ti àrùn, tàbí ààbò ara, yóò dínkù. Èyí yóò mú kí ewu àkóràn máa pọ̀ sí i.
• Àìsàn ẹ̀jẹ̀ : Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa èyí. Àìsàn ẹ̀jẹ̀ ni nígbà tí ara bá pàdánù iye tí ó yẹ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tí ó dára. Àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ nítorí pé àwọn sẹ́ẹ̀lì LGL tún ní ipa lórí ìṣẹ̀dá àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa. Nígbà tí àìlera ẹ̀jẹ̀ bá ń ṣẹlẹ̀, ó máa ń rẹ̀ ọ́, ó sì máa ń rẹ̀ ọ́ gan-an.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jùlọ?

Àrùn LGL jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n gan-an . Tí a bá wo gbogbo ayé, a máa ń gbọ́ nípa àìsàn yìí láàárín ènìyàn kan nínú mílíọ̀nù kan. Èyí túmọ̀ sí wípé ní orílẹ̀-èdè bíi Sri Lanka, àwọn aláìsàn wọ̀nyí lè má pọ̀ tó bẹ́ẹ̀. Lọ́pọ̀ ìgbà, tí a bá ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí, àwọn aláìsàn náà wà ní ọmọ ọgọ́ta ọdún.

Àwọn àmì àrùn wo ni? Báwo la ṣe lóye èyí?

Èyí ni ohun tó yani lẹ́nu díẹ̀. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní LGL lè máa lọ láìsí àmì àrùn náà fún ọ̀pọ̀ ọdún. Ìwádìí kan fi hàn pé ìdá mẹ́ta àwọn ènìyàn tí wọ́n ní LGL kò ní àmì àrùn náà rárá nígbà tí wọ́n ṣe àyẹ̀wò wọn. Wọ́n kàn rí i pé wọ́n ní àrùn náà nígbà tí àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ fún ìdí mìíràn fi hàn pé iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa kéré sí i tàbí pé iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní neutrophils kéré sí i.

Sibẹsibẹ, awọn ami kan wa ti o wọpọ ti awọn eniyan ti o ni awọn aami aisan le ṣe akiyesi:

• Rírẹ̀ àti àárẹ̀ gidigidi : Èyí ni àmì àrùn LGL tó wọ́pọ̀ jùlọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, èyí jẹ́ nítorí àìtó ẹ̀jẹ̀ tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀.
• Ibà loorekoore ati àkóràn loorekoore : Awọn àkóràn kokoro arun le fa iba. Eyi jẹ nitori eto ajẹsara ti ko lagbara.
• Ìfunfun: Èyí jẹ́ ìbúgbà sí i , ẹ̀yà ara kan nínú ara wa. Èyí lè jẹ́ nítorí àkóràn àti àwọn irú àìtó ẹ̀jẹ̀.

Rántí pé, níní àwọn àmì wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé o ní LGL. Àwọn wọ̀nyí tún lè jẹ́ àmì ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn mìíràn. Nítorí náà, tí o bá ń ní irú nǹkan bẹ́ẹ̀, ohun tó dára jù láti ṣe ni láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà kí o sì gba ìmọ̀ràn.

Ǹjẹ́ àwọn ipò mìíràn wà tí ó níí ṣe pẹ̀lú LGL?

Bẹ́ẹ̀ni, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní LGL ni a ti rí i pé wọ́n ní àwọn àrùn mìíràn tí ń ṣe àkóbá ara . Ìyẹn ni pé, àwọn ipò tí ètò ààbò ara wa ti ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì ara wa tí ó dára. Lára ìwọ̀nyí, àrùn rheumatoid arthritis ni ó wọ́pọ̀ jùlọ.

Ni afikun, ọpọlọpọ awọn ipo miiran le ni nkan ṣe pẹlu LGL:

• Àìsàn ẹ̀jẹ̀ : A ti sọ̀rọ̀ nípa èyí tẹ́lẹ̀. Àwọn ènìyàn kan máa ń ní àìtó ẹ̀jẹ̀ púpọ̀, wọ́n sì nílò ìfàjẹ̀sí láti mú kí ìwọ̀n sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ wọn dúró dáadáa. Àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní LGLIrú àìtó ẹ̀jẹ̀ kan tí a ń pè ní àìtó ẹ̀jẹ̀ hemolytic tún lè ṣẹlẹ̀. Nínú ọ̀ràn yìí, dípò kí ó dín ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀ pupa kù, a máa pa àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tó wà tẹ́lẹ̀ run.
• Lymphocytosis : Èyí jẹ́ ìbísí nínú iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí a ń pè ní lymphocytes nínú ẹ̀jẹ̀. Ìbísí nínú àwọn lymphocytes yìí sábà máa ń hàn nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní leukemia lymphocytic, lymphomas, tàbí àkóràn fáírọ́ọ̀sì.

Kí ni ohun tó ń fa LGL gan-an?

Èyí jẹ́ ohun tí àwọn dókítà kò tíì mọ̀ dáadáa. A kò tíì mọ ohun tó ń fa LGL gan- an. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n gbàgbọ́ pé ìsopọ̀ kan wà láàárín àrùn leukemia yìí àti iṣẹ́ agbára ara wa, àwọn àrùn autoimmune, àti àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ mìíràn.

• Nǹkan bí 30% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní LGL ní àwọn àrùn mìíràn tí ń ṣe àkóbá ara, bí àrùn rheumatoid arthritis.
• Àwọn mìíràn tó wà láàárín 25% sí 30% lè ní irú lymphoma mìíràn tàbí irú àrùn jẹjẹrẹ mìíràn.
• Bákan náà, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní LGL ní àwọn ìyípadà nínú àwọn jínì wọn. Ní pàtàkì, àwọn ìyípadà wà nínú àwọn jínì méjì tí a ń pè ní STAT3 àti STAT5B . Àwọn jínì méjì yìí ní ipa pàtàkì nínú ààbò sẹ́ẹ̀lì àti bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ṣe ń pín àti bí wọ́n ṣe ń pọ̀ sí i.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

Àwọn dókítà sábà máa ń lo àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìwádìí ìran láti ṣe àyẹ̀wò LGL. Àwọn wọ̀nyí ni díẹ̀ lára ​​àwọn àyẹ̀wò tí a sábà máa ń ṣe:

• Iye ẹ̀jẹ̀ pípé (CBC) pẹ̀lú ìyàtọ̀ : Èyí ka gbogbo irú sẹ́ẹ̀lì nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, pàápàá jùlọ iye sẹ́ẹ̀lì funfun kọ̀ọ̀kan tí o ní.
• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ onípele : Èyí ní nínú wíwo àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ lábẹ́ amúrókírókírò àti kíkà iye àwọn sẹ́ẹ̀lì LGL nínú ẹ̀jẹ̀.
• Slow cytometry : Èyí ni ìdánwò yàrá tí a ń lò láti ṣàyẹ̀wò àwọn ànímọ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì. A sábà máa ń lo ìdánwò yìí láti dá àwọn oríṣi àrùn leukemia mọ̀ àti láti pín wọn sí ìsọ̀rí.
• Ìtọ́jú àrùn tó ń múni sàn : Èyí ní nínú lílo àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tàbí àsopọ ara àti ṣíṣe àyẹ̀wò wọn fún àwọn àmì pàtó lórí ojú àwọn sẹ́ẹ̀lì. Àwọn àmì wọ̀nyí ni a lè lò láti dá àwọn irú àrùn kan mọ̀.
• Ìṣàyẹ̀wò ìtúntò jínì T-cell receptor (TCR) : Èyí gba àpẹẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tàbí ọrá inú egungun, ó sì ń wá àwọn ìṣòro tó bá wà pẹ̀lú àwọn jínì tó ń ṣàkóso bí àwọn sẹ́ẹ̀lì T ṣe ń ṣiṣẹ́.
• Ìdánwò Ìran : O tún le ṣe ìdánwò fún àwọn ìyípadà nínú àwọn ìran STAT3 àti STAT5B tí a ti mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀.

Ni afikun si awọn idanwo wọnyi, aipe ajẹsaraÀwọn àyẹ̀wò mìíràn, bí àyẹ̀wò ọrá inú egungun, ni a lè ṣe láti yọ àwọn àìsàn mìíràn kúrò nínú ara bí àìtó agbára ìdènà àrùn, àrùn rheumatoid arthritis, myelodysplasia , àti àwọn ìyípadà myeloid . A tún lè ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n immunoglobulin àti ìwọ̀n amuaradagba monoclonal .

Bawo ni a ṣe tọju LGL?

Jẹ́ ká sọ pé o ní àrùn leukemia T-LGL tàbí CLPD-NK, àmọ́ o kò ní àmì àrùn kankan . Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ọ̀nà kan tí a pè ní "ìdúró tí ó wà lójúfò." Èyí kan ṣíṣọ́ra nígbà gbogbo nípa ìlera rẹ. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ ní gbogbo oṣù díẹ̀ láti mọ̀ bóyá àmì àrùn náà ń ṣẹlẹ̀.

Fún àwọn tí wọ́n ní àmì àrùn náà, a lè fún wọn ní ìtọ́jú ajẹ́sára àti stẹ́rọ́ìdì . Àwọn dókítà lè bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú kan lẹ́yìn òmíràn, tàbí kí wọ́n bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú oníwọ̀n díẹ̀. Nítorí pé LGL jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń wá dókítà tó mọṣẹ́ nípa àrùn yìí.

Ṣé a kò lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn yìí kù?

Ó bani nínú jẹ́ pé, rárá o, a kò lè ṣe bẹ́ẹ̀. Àwọn dókítà kò tíì mọ ohun tó ń fa àrùn náà gan-an. Nítorí náà, ó ṣòro láti sọ bí a ṣe lè dènà rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, a ti rí i pé àwọn ènìyàn tó ní àrùn autoimmune wà nínú ewu tó ga jù láti ní àrùn yìí. Nítorí náà, tí o bá ní ọ̀kan lára ​​àwọn àrùn autoimmune wọ̀nyí, ó dára láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ bóyá ó yẹ kí o ṣàníyàn nípa LGL.

Ṣé àrùn LGL jẹ́ àrùn tó lè pa ènìyàn?

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àrùn LGL jẹ́ àrùn onígbà pípẹ́, kìí ṣe ikú òjijì . Nǹkan bí 75% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn T-LGL leukemia àti CLPD-LGL leukemia ló máa ń wà láàyè fún ọdún márùn-ún lẹ́yìn tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò wọn. Síbẹ̀síbẹ̀, nǹkan bí 10% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní irú àrùn yìí ló máa ń kú nítorí àwọn àkóràn tó le koko tí ó lè ṣẹlẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ìṣòro àrùn náà. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti dáàbò bo ara rẹ kúrò lọ́wọ́ àwọn àkóràn.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi? Báwo ni mo ṣe lè gbé pẹ̀lú àìsàn yìí?

Tí o bá ní LGL, o lè má ní àmì àrùn kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú ìlera rẹ lápapọ̀, títí kan ṣíṣe àyẹ̀wò déédéé . Yálà o ní àmì àrùn náà tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, àwọn àbá wọ̀nyí lè ran ọ́ lọ́wọ́:

• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera : Jẹ ẹran ti ko ni iwuwo pupọ, ẹja, eso, ẹfọ, ati awọn irugbin odidi.
• Máa ṣe eré ìdárayá déédéé : Yan eré ìdárayá kan tí ó dára tí ó sì bá ọ mu.
• Sùn dáadáa : Ìsinmi tó péye ṣe pàtàkì gan-an.
• Ṣàkóso wahala.: Ṣe àwọn nǹkan tó máa mú ọ láyọ̀, ṣe àṣàrò, ṣe yoga.
• Dáàbò bo ètò ààbò ara rẹ : Beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn ajẹsara ati awọn nkan miiran ti o le ṣe lati dena àkóràn. Paapaa awọn ohun ti o rọrun bii fifọ ọwọ rẹ pẹlu ọṣẹ ati yiyọ kuro ni awọn ibi ti o kun fun eniyan le ṣe iranlọwọ.

Ṣe o ṣee ṣe lati gbe igbesi aye deede pẹlu ipo yii?

Ni gbogbogbo, awọn eniyan ti a fun ni itọju LGL nigbagbogbo ngbe igbesi aye deede . Wọn le gbe niwọn igba ti ẹnikan ti ko ni aisan naa. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ranti pe diẹ ninu awọn eniyan ti o ni LGL le ti ni awọn arun ẹjẹ to lagbara ti o ni ipa lori didara igbesi aye wọn.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tó fi hàn pé àìsàn rẹ lè máa burú sí i, ó yẹ kí o lọ rí dókítà rẹ. Tí o bá ti ń tọ́jú àwọn àmì àrùn náà, o tún gbọ́dọ̀ sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn àyípadà tí o bá rí nínú ara rẹ (fún àpẹẹrẹ, àwọn àmì àrùn náà ń burú sí i).

Àwọn ìbéèrè pàtàkì wo ló yẹ kí a bi dókítà?

Nítorí pé àrùn LGL ṣọ̀wọ́n gan-an ni, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nípa rẹ̀. Àwọn ìbéèrè díẹ̀ nìyí tí a nírètí pé yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ nípa LGL:

• Iru LGL wo ni mo ni?
• Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?
• Ṣé mo nílò ìtọ́jú tó ju ẹyọ kan lọ?
• Ara mi yá gan-an báyìí. Ṣé màá ní àwọn àmì àrùn náà?
• Mo ní àwọn àìsàn mìíràn. Ṣé LGL yóò mú kí wọ́n burú sí i?

Má bẹ̀rù láti béèrè irú ìbéèrè báyìí. Dókítà rẹ wà níbẹ̀ láti ràn ọ́ lọ́wọ́. Wọ́n ti pinnu láti ṣàlàyé ohun gbogbo lọ́nà tí o lè lóye.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

Lílekòkòrò àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń ní ipa lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ. Kódà bí o bá ní àìsàn yìí, o lè má kíyèsí àwọn ìyípadà kankan nínú ara rẹ tó lè jẹ́ àmì àrùn LGL. Nígbà míìrán, àwọn àmì àrùn náà lè má hàn fún ọ̀pọ̀ ọdún.

Àwọn dókítà kò le wo àrùn yìí sàn pátápátá. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìtọ́jú kan wà tí ó lè ran àwọn àmì àrùn rẹ̀ lọ́wọ́ láti ṣàkóso. Ó jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìpayà àti ìbẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ pé o ní àrùn tí kò ṣeé wòsàn . Àwọn dókítà rẹ yóò lóye ìdí tí o fi nímọ̀lára bẹ́ẹ̀.

Wọn yoo ni inudidun lati ṣalaye fun ọ ohun ti o le ṣe lati tọju ilera rẹ ni bayi, ati ohun ti o le reti ti awọn aami aisan ba dide. Mimọ ohun ti o le reti ni ọjọ iwaju yoo fun ọ ni igboya ati agbara pupọ lati gbe pẹlu LGL. Nitorinaa, ba dokita rẹ sọrọ nipa gbogbo awọn ibeere ti o ni. Gba alaye. Iyẹn ni ohun ti o dara julọ ti o le ṣe ni akoko bii eyi.

`Lílekòkòrò àrùn LGL, àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, àwọn lymphocytes, neutropenia, àìtó ẹ̀jẹ̀, ètò àjẹsára