Ṣé o ní àrùn àjèjì yìí? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Microscopic Polyangiitis (MPA)

Ǹjẹ́ o sábà máa ń nímọ̀lára àìlera, ibà tí a kò ṣàlàyé, àti pé o máa ń dín ìwọ̀n ara rẹ kù pẹ̀lú ìrora oríkèé? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìwọ̀nyí lè dàbí ohun tí ó wọ́pọ̀, nígbà míìrán ohun tí ó fara pamọ́ lẹ́yìn àwọn àmì wọ̀nyí lè jẹ́ àrùn tí a kò tíì gbọ́ púpọ̀ nípa rẹ̀ àti pé ó yẹ kí a máa ṣàníyàn nípa rẹ̀ díẹ̀. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àrùn tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì tí ó yẹ kí a mọ̀ nípa rẹ̀. Èyí ni a ń pè ní microscopic polyangiitis, tàbí MPA gẹ́gẹ́ bí àwọn dókítà ṣe ń pè é.

Ní ṣókí, kí ni Microscopic Polyangiitis (MPA)?

Ní ṣókí, MPA jẹ́ àìsàn kan tí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ kékeré àti àárín (àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀) nínú ara wa máa ń gbóná, ìyẹn ni wíwú. Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a sábà máa ń pe wíwú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ yìí ní 'vasculitis'. Àrùn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an ni.

Nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá gbóná lọ́nà yìí, wọ́n á bẹ̀rẹ̀ sí í ba àwọn ẹ̀yà ara tí wọ́n ń fún ní ẹ̀jẹ̀ jẹ́. Àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì tí ó lè ní ipa nínú MPA ni:

• Àwọn kíndìnrín
• Ẹ̀dọ̀fóró
• Àwọn iṣan ara
• Awọ ara
• Àwọn oríkèé (àwọn oríkèé)

Kí ni 'Vasculitis'? Kí ló ń fa?

Ronú nípa ètò ẹ̀jẹ̀ káàkiri ara wa gẹ́gẹ́ bí ètò páìpù tí ó ń gbé omi. Nígbà tí àwọn páìpù wọ̀nyí bá wú tàbí tí wọ́n bá gbóná, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro lè wáyé.

1. Àìlera ẹ̀jẹ̀: Nítorí wíwú, ògiri ẹ̀jẹ̀ máa ń di aláìlera, ó sì lè wú bí bọ́ọ̀lù afẹ́fẹ́. A máa ń pe èyí ní ``(Aneurysm)``. Nígbà míìrán, agbègbè tí ó ti rẹ̀wẹ̀sì yìí lè bẹ́ jáde, kí ó sì ṣẹ̀jẹ̀ sínú àsopọ̀ tí ó yí i ká.

2. Kíkó àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sí ara wọn: Ohun mìíràn ni pé àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ lè dínkù nítorí wíwú inú wọn, nígbà míìrán wọ́n lè dí wọn pátápátá. Lẹ́yìn náà, àwọn ẹ̀yà ara tí wọ́n ń gba ẹ̀jẹ̀ àti atẹ́gùn láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyẹn á bẹ̀rẹ̀ sí í bàjẹ́. Gẹ́gẹ́ bí igi ṣe ń kú nígbà tí omi bá bàjẹ́.

Iyẹn ni ohun ti o n ṣẹlẹ ninu MPA. Nitori pe awọn iṣan ẹjẹ kekere ni o ni ipa, wọn n ba awọn ẹya ara ti o ni imọlara ti o pese ẹjẹ jẹ, gẹgẹbi awọn kidinrin ati ẹdọforo.

Ta ló ń ní àrùn yìí? Kí ló ń fa àrùn náà?

Àrùn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an. Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, àrùn yìí ń kan láàrín mẹ́tàlá sí mọ́kàndínlógún nínú gbogbo mílíọ̀nù ènìyàn ní àgbáyé. Ó lè gbèrú ní ọjọ́ orí èyíkéyìí, ó sì dà bíi pé ó ń kan àwọn ọkùnrin àti obìnrin ní ọ̀nà kan náà.

A ko tii ri idi gangan ti arun yii, ṣugbọn o han gbangba pe:

• Èyí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ.
• Kì í ṣe àrùn tó lè ranni.
• Kì í ṣe àrùn àjogúnbá ló sábà máa ń jẹ́.

Ìwádìí ti fi hàn gbangba pé àìsàn yìí jẹ́ nítorí àìṣiṣẹ́ nínú ètò ààbò ara wa. Ní ṣókí, ètò ààbò ara, tí a gbà pé ó ń dáàbò bo ara wa, máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kọlu àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wa ní àṣìṣe. Ìyẹn ló ń fa ìgbóná ara yìí.

Àwọn àmì àrùn MPA wo ni?

Nítorí pé MPA ní ipa lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀yà ara, àwọn àmì àrùn náà lè yàtọ̀ síra, wọ́n sì lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnì kan sí ẹlòmíràn.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

Ṣíṣe àyẹ̀wò MPA kì í ṣe ìgbésẹ̀ kan ṣoṣo. Dókítà gbọ́dọ̀ so ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan pọ̀ láti dé ìparí èrò kan.

• A o beere fun alaye siwaju sii fun ọ: Dokita yoo fetisilẹ daradara si awọn aami aisan rẹ, bi wọn ṣe bẹrẹ, ati itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ.
• Àyẹ̀wò ara: Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ara rẹ láti gbìyànjú láti mọ àwọn ẹ̀yà ara tí ó ní ipa lórí.
• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìtọ̀: Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ máa ń wá èròjà antibody kan tí a ń pè ní ``(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)``. Èyí lè jẹ́ àmì àrùn nínú àwọn àrùn bíi MPA. Bákan náà, ṣíṣàyẹ̀wò ìtọ̀ fún èròjà protein àti àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa ṣe pàtàkì láti mọ ipò àwọn kíndìnrín.
• Àwọn àwòrán: A máa ń lo àwòrán X-ray, àwòrán CT, tàbí àwòrán MRI láti ṣàyẹ̀wò àwọn ohun tí kò báradé nínú àwọn ẹ̀yà ara bíi ẹ̀dọ̀fóró.
• Ìwádìí ìwádìí: Tí a bá fura sí àrùn náà, a ó mú àpò kékeré kan láti ibi tí ó ní àrùn náà (fún àpẹẹrẹ, kíndìnrín, awọ ara) kí a sì fi awòran oníhòkírópsì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Ọ̀nà yìí ni ó dára jùlọ láti fi hàn bóyá o ní àrùn vasculitis.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún MPA?

Ète pàtàkì ti ìtọ́jú MPA ni láti ṣàkóso ìṣiṣẹ́ agbára ara wa àti láti dá ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ dúró. Àwọn oògùn ìdènà àrùn ni a ń lò fún èyí.

Nígbà tí àìsàn náà bá le gan-an

Tí àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì bíi kíndìnrín àti ẹ̀dọ̀fóró bá ní ipa tó lágbára lórí wọn, a sábà máa ń fún wọn ní corticosteroids pẹ̀lú oògùn mìíràn tó lágbára tó ń dín agbára ìdènà àrùn kù bíi Cyclophosphamide (Cytoxan®) tàbí Rituximab (Rituxan®).

Tí àrùn náà kò bá le tó bẹ́ẹ̀

Ní àwọn ọ̀ràn tí kò le koko, a lè kọ́kọ́ lo corticosteroids àti methotrexate.

Ète ìtọ́jú ni láti ṣàkóso àrùn náà pátápátá kí ó sì mú un dé ipò àìṣiṣẹ́. Èyí ni a ń pè ní lílọ sí 'ìtura'. Nígbà tí àrùn náà bá ti wà lábẹ́ àkóso, dókítà yóò dín ìwọ̀n sterírọ́dì kù díẹ̀díẹ̀.

Àwọn oògùn tó lágbára bíi “Cyclophosphamide” ni a máa ń fúnni títí tí àrùn náà yóò fi wà lábẹ́ àkóso (ní nǹkan bí oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà). Lẹ́yìn náà, a ó yí ọ padà sí “Oògùn Ìtọ́jú”, bíi “Azathioprine” (Imuran®) tàbí “Mycophenolate Mofetil” (Cellcept®)”, láti jẹ́ kí àrùn náà wà lábẹ́ àkóso àti láti dènà rẹ̀ láti padà wá. Ìtọ́jú ìtọ́jú yìí lè nílò láti lò ó fún ó kéré tán ọdún kan tàbí méjì.

Ṣé o tún ní ìbẹ̀rù láti sọ pé, “Àwọn oògùn àrùn jẹjẹrẹ ni wọ́n, àbí?”

Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ní ìbéèrè kan níbí. Àwọn oògùn tí a ń pè ní “Cyclophosphamide” àti “Methotrexate” ni a tún máa ń fún àrùn jẹjẹrẹ, nítorí náà wọ́n sọ pé àwọn oògùn “Chemotherapy” ni wọ́n. Bẹ́ẹ̀ni, wọ́n tún máa ń fún àrùn jẹjẹrẹ. Ṣùgbọ́n ìwọ̀n tí a fún “Vasculitis” kéré sí i ní ìlọ́po 10-100 ju ìwọ̀n tí a fún àrùn jẹjẹrẹ lọ. Níbí, iṣẹ́ àwọn oògùn wọ̀nyí kì í ṣe láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, ṣùgbọ́n láti ṣàkóso iṣẹ́ ètò ààbò ara.

Báwo ni ìgbésí ayé yóò ṣe rí pẹ̀lú àrùn yìí?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn MPA jẹ́ àrùn tó le gan-an, pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló lè ṣàkóso àìsàn náà dáadáa. Àbájáde rẹ̀ yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí bí àrùn náà ṣe le tó. Síbẹ̀síbẹ̀, ní gbogbogbòò, ó ju 80% àwọn ènìyàn lọ tí wọ́n wà láàyè lẹ́yìn ọdún márùn-ún tí wọ́n ti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà.

Wiwa ni kutukutu ati itọju ni kutukutu le ṣe iranlọwọ lati dinku ibajẹ ẹya ara. O tun ṣe pataki lati tọju olubasọrọ deede pẹlu dokita rẹ.

Lẹ́yìn tí àrùn náà bá ti wà lábẹ́ àkóso, ìyẹn ni pé, lẹ́yìn tí ó bá ti lọ sí “Ìtúnpadà”, ó lè padà wá nígbà míì. A máa ń pè é ní “Ìtúnpadà”. Nǹkan bí 50% àwọn aláìsàn ló máa ń ní irú ìtúnpadà àrùn yìí. Nítorí náà, ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ nípa àwọn àmì àrùn tuntun tí o bá ní.