Ǹjẹ́ àwọn aláìsàn kíndìnrín mọ̀ nípa èyí nígbà tí wọ́n bá gba MRI? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF)!

Ṣé o ní ìṣòro kíndìnrín kankan? Tàbí dókítà kan ti sọ fún ọ pé kíndìnrín rẹ kò ṣiṣẹ́ dáadáa? Nígbà míìrán, tí o bá ní láti ṣe àyẹ̀wò bíi ti Magnetic Resonance Imaging (MRI), o ní láti ṣọ́ra díẹ̀ nípa àwọ̀ pàtàkì tí a lò. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí ó lè ṣẹlẹ̀ ní irú àkókò bẹ́ẹ̀, ṣùgbọ́n tí ó ṣọ̀wọ́n gan-an nísinsìnyí, ṣùgbọ́n ó yẹ kí o mọ̀ nípa rẹ̀. Èyí ni a ń pè ní Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF).

Kí ni NSF (Nephrogenic Systemic Fibrosis) yìí? Ní ṣókí...

Ní ṣókí, àrùn Nephrogenic Systemic Fibrosis (NSF) jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n gan-an. Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ènìyàn tó ní àrùn kíndìnrín, pàápàá jùlọ àwọn tó ní àrùn kíndìnrín tó ń ṣe iṣẹ́ wọn. Àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn tí wọ́n bá ti fún ẹnìkan ní àwọn oògùn tí wọ́n ń pè ní gadolinium-based contrast agents (GBCAs) nígbà tí wọ́n bá ń ṣe àyẹ̀wò, bíi MRI, láti jẹ́ kí àwòrán náà yé kedere.

Ronú nípa rẹ̀, àwọn kíndìnrín wa ló máa ń yọ àwọn nǹkan tí a kò fẹ́ kúrò nínú ara wa tí wọ́n sì máa ń fi ìtọ̀ tú wọn jáde. Nítorí náà, nígbà tí àwọn tí a ń pè ní “GBCAs” wọ̀nyí bá wọ inú ara ẹnìkan tí kíndìnrín rẹ̀ kò ṣiṣẹ́ dáadáa, wọn kì í yọ wọ́n kúrò nínú ara dáadáa. Ìgbà náà ni ewu NSF yóò dé.

Ṣé o mọ ohun tó ń fa NSF? Awọ ara rẹ lè nípọn, kí ó wú, kí ó wú, kí ó sì máa yọ ara. Nígbà míìrán, àwọn oríkèé pàápàá lè le, kí wọ́n sì dì í mú ní ipò kan. Èyí ni a ń pè ní “ìdènà oríkèé”. Kì í ṣe ìyẹn nìkan, ṣùgbọ́n nínú àwọn ènìyàn kan, àìsàn yìí tún lè ní ipa lórí àwọn ẹ̀yà ara inú ara, bí iṣan àyà, ọkàn, àti ẹ̀dọ̀fóró. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ni pé àwọn ẹ̀yà ara tó yí àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyẹn ká tún lè le, wọ́n sì lè di líle.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, nígbà tí NSF bá ti ṣẹlẹ̀, kò sí ìtọ́jú tó ṣe kedere láti dá a dúró tàbí láti yí i padà lọ́wọ́lọ́wọ́.

Ṣùgbọ́n, má ṣe dààmú! Àní US Food & Drug Administration (FDA) pàápàá ti gbani nímọ̀ràn gidigidi pé kí a má lo àwọn GBCAs àtijọ́ kan fún àwọn aláìsàn kíndìnrín. A kò tí ì ròyìn pé àwọn GBCA tuntun tí ó wà ní ọjà ń fa NSF fún àwọn aláìsàn kíndìnrín. Ìyẹn jẹ́ ìtura ńlá.

Báwo ni NSF ṣe wọ́pọ̀ tó báyìí?

Ní gidi, ó ṣọ̀wọ́n gan-an báyìí. Ní gidi, kò sí ìṣẹ̀lẹ̀ tuntun kankan tí a ròyìn nípa NSF láàárín ọdún mẹ́wàá. Lẹ́yìn ọdún 2006, nígbà tí àwùjọ àwọn oníṣègùn mọ̀ nípa ìbáṣepọ̀ láàárín àwọn “(GBCAs)” wọ̀nyí àti àrùn kíndìnrín, iye ìròyìn nípa àrùn yìí dínkù gidigidi.

Báwo ni NSF ṣe ń dàgbà? Kí ni àwọn àmì àrùn náà?

Àwọn àmì àrùn NSF lè farahàn ní ọjọ́ kan náà tí a bá fún àwọn ohun èlò ìyípadà tí ó ní gadolinium (GBCAs) sínú ara. Tàbí, wọ́n lè farahàn ní oṣù díẹ̀ lẹ́yìn náà. Nínú ìwádìí kan, nǹkan bí 50% àwọn ènìyàn ní àwọn àmì àrùn náà láàrín ọjọ́ 12.

Àwọn àmì àrùn pàtàkì tí a lè rí ni:

• Wíwú, fífẹ́, àti fífẹ́ awọ ara: Èyí sábà máa ń kan àwọn agbègbè bíi apá, ẹsẹ̀, àti àyà àti ikùn. Ojú kì í sábà ní ipa kankan.
• Àwọn àmì dúdú tàbí ìwúwo lórí awọ ara: Nígbà míìrán, awọ ara lè di líle, bí awọ ara osàn.
• Awọ ara ti n yọ, ti n wú, tabi ti o n dun.
• Àìlèṣeé gbé àwọn ẹ̀gbẹ́ àti àwọn oríkèé ara déédéé nítorí pé awọ ara náà ń wú àti pé ó ń wú.

Fún àwọn ènìyàn kan, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí tún lè ní ipa lórí àwọn ẹ̀yà ara àti iṣan ara. Àwọn nǹkan díẹ̀ tí o lè ní ìrírí wọn nìyí:

• Àìlera iṣan tó le gan-an.
• Nítorí pé iṣan ara le koko, a kò le tẹ̀ àwọn ẹsẹ̀ tàbí kí a fẹ̀ sí i dáadáa (ìyẹn ni pé, a dín ìwọ̀n ìṣípo náà kù).

Tí ìfọ́ ara yìí, tàbí kíkún àsopọ ara, bá tẹ̀síwájú sí i, ó lè yọrí sí ìṣẹ̀dá àwọn ohun tí ó le koko nínú iṣan ara, ẹ̀dọ̀fóró, ọ̀fun, ojú, àti ọkàn pàápàá. Èyí lè ba iṣẹ́ àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyí jẹ́. Èyí lè yọrí sí àìlera ìgbà pípẹ́, àti, ní àwọn ìgbà míì, ikú pàápàá.

Kí ni okùnfà pàtàkì ti NSF?

Ó ṣeé ṣe kí NSF jẹ́ nítorí fífi ara hàn sí àwọn ohun tí a mẹ́nu kàn lókè yìí (àwọn ohun tí a fi ń ṣe àfihàn àwọn ohun tí a ń pè ní gadolinium - GBCAs)'. Kékeré yìí tí a ń pè ní gadolinium ni a ń lò láti ṣàlàyé àwọn àwòrán nínú àwọn ìwòran `(MRI)`. Kò tíì ṣe kedere bí gadolinium ṣe ń fa NSF. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣe kedere pé ìsopọ̀ kan wà láàárín àrùn kíndìnrín àti `(GBCAs)`. A tún ti fihàn pé ewu náà máa ń pọ̀ sí i tí iye gadolinium tí a fún ara bá ga, tàbí tí a bá lo àwọn irú `(GBCAs)` kan.

NSF wọ́pọ̀ jùlọ lára ​​àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ (CKD) àti àwọn tí wọ́n ń gba ìtọ́jú dialysis nítorí àìṣiṣẹ́ kíndìnrín.

Ṣùgbọ́n, rántí pé, kò sí ọ̀ràn NSF tuntun tí a ti ròyìn ní nǹkan bí ọdún mẹ́ẹ̀ẹ́dógún!

Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn GBCAs lọ́wọ́lọ́wọ́ dúró ṣinṣin, wọn kò sì ní majele tó pọ̀. Bákan náà, lílo gadolinium ti wà fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín. Àní FDA pàápàá dámọ̀ràn pé kí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín tàbí ìṣòro kíndìnrín má ṣe lo àwọn GBCAs àtijọ́.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní irú èyí jù? (Àwọn Ohun Tó Lè Fa Ewu)

Ohun tó lè fa àrùn NSF ni àrùn kíndìnrín tàbí àìṣiṣẹ́ kíndìnrín. Èyí ní nínú iṣẹ́ abẹ kíndìnrín tẹ́lẹ̀, ìyípadà kíndìnrín, tàbí kíndìnrín kan ṣoṣo. Bákan náà, tí ẹni tó ní àrùn kíndìnrín bá ní àwọn àìsàn míì, bíi ìṣòro ìdì ẹ̀jẹ̀ tàbí àkóràn, ewu NSF lè pọ̀ díẹ̀.

Sibẹsibẹ, awọn dokita ti mọ siwaju sii nipa ipalara ti o le fa nipasẹ awọn GBCAs agbalagba ti o ni iṣẹ kidinrin ti dinku. Nitorinaa, pẹlu awọn ọna ailewu ti o wa loni, eewu rẹ lati ni arun yii kere pupọ.

Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe kí ó ṣẹlẹ̀ sí NSF?

Àwọn ìṣòro NSF lè le gan-an, nígbà míìrán, ó lè pa ènìyàn. Àmì àkọ́kọ́ ni kí awọ ara máa wúwo tàbí kí ó máa wúwo. Síbẹ̀síbẹ̀, bí àìsàn náà ṣe ń burú sí i, líle yìí tún lè ní ipa lórí àwọn ẹ̀yà ara àti iṣan inú ara. Fún àpẹẹrẹ, àwọn iṣan ara àti àwọn oríkèé ara rẹ lè le débi pé o kò lè gbé wọn, èyí tí yóò mú kí ó ṣòro láti rìn. Tí NSF bá kan ẹ̀dọ̀fóró tàbí ọkàn, ó lè fa ìṣòro mímí tàbí kí ó ba agbára ọkàn láti fa ẹ̀jẹ̀ jẹ́.

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò àrùn yìí dáadáa? (Àyẹ̀wò)

Ọ̀nà kan ṣoṣo láti mọ̀ dájú bóyá o ní NSF ni láti ṣe àyẹ̀wò awọ ara. Èyí kan dókítà láti mú àpẹẹrẹ díẹ̀ lára ​​awọ ara rẹ kí ó sì fi ránṣẹ́ sí yàrá ìwádìí fún ìwádìí. Síbẹ̀síbẹ̀, dókítà kan yóò pàṣẹ fún ìdánwò yìí kìkì tí, lẹ́yìn tí ó ti ṣe ìtàn ìṣègùn rẹ àti tí ó ṣe àyẹ̀wò ara, wọ́n ní ìfura tó yẹ pé o ní NSF.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún NSF?

Ní gidi, kò sí ìtọ́jú pàtó kan tí a fọwọ́ sí fún NSF lọ́wọ́lọ́wọ́. Nítorí pé àrùn náà ṣọ̀wọ́n gan-an, ìwádìí nípa ìtọ́jú kò pọ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìtọ́jú díẹ̀ ló ti wà tí a ti ròyìn láti fún àwọn aláìsàn NSF ní ìtura díẹ̀:

• Lẹ́yìn tí a bá ti ṣe MRI, ìtọ́jú dialysis lè yọ gadolinium kúrò nínú ara. Èyí lè wúlò fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́. Síbẹ̀síbẹ̀, kò sí ẹ̀rí pé èyí yóò dá ìdàgbàsókè NSF dúró pátápátá.
• Ìtọ́jú ara lè ran lọ́wọ́ láti mú kí ìrọ̀rùn àti ìṣísẹ̀ dúró ní àwọn oríkèé.
• Àṣàyàn tí àwọn aláìsàn NSF kan lè gbé yẹ̀wò ni ìyípadà kíndìnrín.

Tí o bá ní àrùn kíndìnrín, ó dára láti yẹra fún fífà sí gadolinium. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán, gadolinium lè pọndandan láti gba àwọn àwòrán tó dára jùlọ láti inú MRI. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, àwọn dókítà gbọ́dọ̀ gbé àwọn àǹfààní MRI yẹ̀ wò pẹ̀lú ewu fífà sí gadolinium. Tí o bá ní ìṣòro kíndìnrín àti pé dókítà rẹ bá pàṣẹ fún MRI pẹ̀lú àwọ̀, rí i dájú pé o béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ tí o bá wà nínú ewu fún NSF.

Ǹjẹ́ àwọn ọ̀nà kan wà láti yẹra fún NSF? (Ìdènà)

Ọ̀nà tó dára jùlọ láti dènà NSF ni láti yẹra fún lílo àwọn GBCAs àtijọ́ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín. Àwọn GBCA tuntun kò léwu rárá, wọn kò sì ní léwu púpọ̀ fún àwọn aláìsàn kíndìnrín.

FDA gbani nímọ̀ràn pé kí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn kíndìnrín kan má lo àwọn àwọ̀ tí ó ní gadolinium àyàfi tí kò bá sí àṣàyàn mìíràn.

Fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní iṣẹ́ kíndìnrín déédéé, kò dà bíi pé ewu kankan wà láti inú lílo GBCAs.

Kí ni ìwọ̀n ikú tó ń ṣẹlẹ̀ nítorí NSF?

Kí ó tó di ọdún 2019, FDA ti ròyìn àwọn ọ̀ràn NSF 3,094 àti àwọn ikú tó jọra 742. Síbẹ̀síbẹ̀, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, a kò tíì ròyìn àwọn ọ̀ràn tuntun láàárín ọdún mẹ́wàá. Ìdí pàtàkì fún èyí ni pé FDA àti àwùjọ àwọn oníṣègùn mọ̀ nípa ipa tí àwọn GBCA ní lórí àwọn aláìsàn kíndìnrín.

Ìgbà wo ló yẹ ká wá ìmọ̀ràn dókítà?

Tí o bá ní àrùn kíndìnrín tí o sì ní àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ nítorí wọ́n lè jẹ́ àmì àrùn NSF:

• Awọ ara tí ó le koko tàbí tí ó le koko.
• Awọ ara ti o n yọ tabi ti o n jo.
• Àwọn àmì pupa tàbí dúdú lórí awọ ara.

Pẹ̀lú àwọn ìlànà ààbò tó wà lọ́wọ́lọ́wọ́, àǹfààní láti rí àrùn NSF rẹ kéré gan-an. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní àrùn kíndìnrín tí o sì nílò láti ṣe MRI, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa NSF àti ewu tó wà fún ọ. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn GBCA tuntun kò léwu tó bẹ́ẹ̀ tí wọ́n sì dà bí ẹni pé wọ́n ní ààbò, ó dára láti sọ ìtàn ìlera rẹ fún dókítà rẹ kí o sì jíròrò àwọn ewu náà.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Ó dára, ní báyìí o ti ní òye tó dára nípa ohun tí a ti ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀, NSF. Jẹ́ kí a ṣàkópọ̀ àwọn ohun pàtàkì jùlọ:

• Àrùn NSF jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n gan-an, pàápàá jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tó ní àrùn kíndìnrín, àwọn ohun èlò MRI tó ti pẹ́ sì lè fa àrùn náà.
• Kò sí ọ̀ràn tuntun kankan tí wọ́n ròyìn nípa NSF báyìí. Èyí jẹ́ nítorí lílo àwọn ohun èlò ìyípadà tuntun tí kò léwu àti ìmọ̀ àwọn dókítà.
• Àwọn àmì pàtàkì ni kí awọ ara máa wú, kí ó máa dì, kí ó máa yọ ara, àti ìṣòro oríkèé.
• Tí o bá ní àrùn kíndìnrín, rí i dájú pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àwọ̀ tí a lò àti ewu NSF kí o tó ṣe MRI.
• Kò sí ohun tó yẹ kí a bẹ̀rù, nítorí pé pẹ̀lú àwọn ọ̀nà ìsinsìnyí, ewu yìí kéré gan-an. Síbẹ̀síbẹ̀, ó yẹ kí a mọ̀ nígbà gbogbo.

Ìtọ́jú ìlera rẹ ni ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ. Tí o bá ní ìbéèrè tàbí àníyàn, má ṣe fi àkókò sílẹ̀ láti wá ìmọ̀ràn dókítà.

Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ Nephrogenic systemic fibrosis, àrùn kíndìnrín, MRI scan, gadolinium, àwọn àrùn awọ ara, GBCAs, àwọn àrùn tó ṣọ̀wọ́n