Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Nephroureterectomy, iṣẹ́ abẹ kan tí ó máa ń yọ kíndìnrín àti ureter kúrò.

Ṣé dókítà rẹ ti sọ fún ọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ pé o nílò iṣẹ́ abẹ tí a ń pè ní "Nephroureterectomy"? Nígbà tí o gbọ́ orúkọ yẹn, ẹ̀rù bà ọ́ díẹ̀, o kò lè mọ ohun tí ó jẹ́, àbí? Ó wọ́pọ̀ gan-an. Tí a bá gbọ́ irú ọ̀rọ̀ báyìí, a ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ yìí, ní ọ̀nà tí o lè lóye, bíi bíbá ọ̀rẹ́ kan sọ̀rọ̀.

Ni akọkọ, kini Nephroureterectomy?

Ó dára, ọ̀rọ̀ gígùn díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ẹ jẹ́ ká ṣàlàyé rẹ̀ tán? Lẹ́yìn náà, ó rọrùn láti lóye.

• Nephro- (nephros): Èyí wá láti ọ̀rọ̀ Giriki "nephros." Ìtumọ̀ rẹ̀ tó rọrùn jùlọ ni "kíndìnrín" tàbí nǹkan kan tó ní í ṣe pẹ̀lú kíndìnrín.
• Ìtọ̀: Èyí ni “ìtọ̀” wa. Láti sọ ní pàtó, ó jẹ́ ọ̀nà tín-ín-rín tí ó ń gbé ìtọ̀ tí a ń rí nínú àwọn kíndìnrín lọ sí ìtọ̀.
• -iṣẹ́-ìtọ́jú (-ektomi): Èyí náà jẹ́ ọ̀rọ̀ èdè Gíríkì. Ó túmọ̀ sí "láti gé kúrò." Ìyẹn ni pé, láti yọ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.

Ní báyìí, ẹ jẹ́ ká wo ìtumọ̀ gbogbo rẹ̀. Nephroureterectomy jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó máa ń yọ kíndìnrín àti gbogbo ureter kúrò. Ohun mìíràn ni a máa ń yọ kúrò nígbà iṣẹ́ abẹ yìí. Ìyẹn ni àpò kékeré tí ureter náà ti so mọ́ àpò ìtọ̀. A ń pè é ní àpò ìtọ̀ .

Ní ṣókí, iṣẹ́ abẹ yìí yóò yọ àwọn ẹ̀yà ara mẹ́ta kúrò:

1. Kíndìnrín kan

2. Gbogbo ìtọ̀ ìtọ̀ tí a so mọ́ kíndìnrín yẹn

3. Àpò ìdọ̀tí, àpò kékeré kan níbi tí urethra ti pàdé àpò ìdọ̀tí

Kí ló dé tí o fi nílò irú iṣẹ́ abẹ yìí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, dókítà kan yóò dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ yìí tí o bá ní àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ìyípadà, tí a tún mọ̀ sí àrùn jẹjẹrẹ urothelial .

Àrùn jẹjẹrẹ yìí máa ń dàgbà nínú àwọn àsopọ̀ tó wà nínú ìtọ̀ wa. Ìyẹn ni pé, ó lè wáyé nínú kíndìnrín, ureters, àti àpòòtọ. Pàápàá jùlọ tí àrùn jẹjẹrẹ yìí bá wáyé ní apá òkè ìtọ̀, ìyẹn ni pé, nínú kíndìnrín tàbí ureters, ó ṣeéṣe kí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà tàn káàkiri sínú ìtọ̀.

Iṣẹ́ abẹ "alágbára" ni èyí.Wọ́n ń tọ́jú rẹ̀ bẹ́ẹ̀. Iṣẹ́ abẹ tó lágbára kan yíyọ kìí ṣe àrùn jẹjẹrẹ nìkan, ṣùgbọ́n gbogbo àsopọ̀ tàbí ẹ̀yà ara tó yí i ká níbi tí wọ́n ti rò pé àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn ká. Fún àpẹẹrẹ, tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti tàn ká sí àwọn lymph nodes tó wà nítòsí, dókítà yóò yọ lymph nodes pẹ̀lú kíndìnrín àti ureter kúrò. Èyí ni a ń pè ní metastasis .

Báwo ni mo ṣe lè múra sílẹ̀ kí n tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Ó dára, jẹ́ kí a sọ pé dókítà sọ fún ọ pé o nílò iṣẹ́ abẹ yìí. Kí ni o yẹ kí o ṣe nígbà náà? Má ṣe dààmú, àwọn oníṣègùn yóò ṣàlàyé gbogbo nǹkan fún ọ. Ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì fún ọ láti mọ àwọn nǹkan wọ̀nyí pẹ̀lú.

Kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà, o gbọ́dọ̀ lọ rí dókítà rẹ. Ó máa gba ìtàn ìlera rẹ pátápátá, yóò sì ṣàyẹ̀wò gíga rẹ, ìwọ̀n rẹ, ẹ̀jẹ̀ rẹ, àti ìwọ̀n otútù rẹ láti rí i dájú pé o ní ìlera tó láti ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

Àwọn nǹkan pàtàkì kan wà tó yẹ kó o mọ̀ kí o sì sọ fún dókítà rẹ .

Àwọn ọ̀nà wo ni a fi ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí?

Ọ̀nà méjì pàtàkì ló wà láti ṣe iṣẹ́ abẹ yìí.

1. Iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀ (Ṣíṣí nephroureterectomy)

2. Iṣẹ́ abẹ laparoscopic nephroureterectomy tí a fi robot ṣe ìrànlọ́wọ́ fún

Iṣẹ́-abẹ Ṣíṣí sílẹ̀

Ọ̀nà ìbílẹ̀ nìyí. Níbí, oníṣẹ́ abẹ máa ń ṣe ìgé ńlá kan tàbí méjì sí ikùn rẹ. Ìgé yìí lè gùn tó nǹkan bíi 8-12 inches. Nígbà míìrán, egungun ìhà kan lè ní láti yọ. A lè lo ọ̀nà yìí tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá tóbi púpọ̀ tàbí tí ó ti tàn káàkiri inú rẹ̀.

Iṣẹ́-abẹ Laparoscopic tí a fi Rọ́bọ́ọ̀tì ṣe ìrànlọ́wọ́

Èyí ni ọ̀nà tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí ó lè fa ìpalára díẹ̀ lónìí. Èyí ni ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀:

Dókítà yóò ṣe àwọn ìgé kékeré mẹ́ta tàbí márùn-ún, tó gùn tó ìdajì inṣi, ní ìsàlẹ̀ ikùn rẹ. Lẹ́yìn náà, nípasẹ̀ ọ̀kan lára ​​àwọn ìgé náà, a ó fi ọ̀pá tẹ́ẹ́rẹ́ kan tí a so mọ́ kámẹ́rà ( laparoscope ) sínú rẹ̀. A ó ṣe iṣẹ́ abẹ náà nígbà tí a bá ń wo àwọn àwòrán tí a gbé sókè láti inú kámẹ́rà yìí lórí ìbòjú kọ̀ǹpútà.

Àwọn ohun èlò iṣẹ́ abẹ ni a máa ń fi sínú àwọn ìgé kéékèèké mìíràn. Rọ́bọ́ọ̀tì oníṣẹ́ abẹ ló ń lò àwọn ohun èlò wọ̀nyí. Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn, rọ́bọ́ọ̀tì náà kò ṣe ohunkóhun fúnra rẹ̀. Oníṣẹ́ abẹ náà jókòó sí ibi ìkọ́lé kan ó sì ń darí rọ́bọ́ọ̀tì náà pátápátá. Nínú ọ̀nà yìí, ó ṣeé ṣe láti dé àwọn apá ara tó jinlẹ̀ jùlọ pẹ̀lú ìpéye tó ga jùlọ, láìsí àṣìṣe kankan. Ó dà bíi pé ọwọ́ dókítà náà ń di èyí tó rọrùn tí ó sì ṣe kedere sí i.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ tí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Onímọ̀ nípa anesthesiology yóò kọ́kọ́ wá láti fún ọ ní anesthesia gbogbogbò . Èyí túmọ̀ sí wípé o máa sùn pátápátá títí tí iṣẹ́ abẹ náà yóò fi parí. O kò ní nímọ̀lára ìrora kankan, o kò sì ní rántí ohunkóhun. Lẹ́yìn náà, a óò fi gáàsì carbon dioxide sí ikùn rẹ láti fún oníṣẹ́ abẹ náà ní àyè láti ṣiṣẹ́.

Lẹ́yìn náà, oníṣẹ́ abẹ náà ṣe àwọn ìgé-ẹsẹ̀ rẹ̀, ó sì bẹ̀rẹ̀ iṣẹ́ abẹ náà.

• Iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀ níí ṣe pẹ̀lú ṣíṣe àwọn gígé ńlá àti yíyọ àwọn ẹ̀yà ara tí ó ní ipa.
• Ọ̀nà laparoscopic ni ṣíṣe àwọn ìgé kéékèèké àti yíyọ kíndìnrín àti ureter kúrò nípa lílo laparoscope àti ẹ̀rọ robot.

Níkẹyìn, oníṣẹ́ abẹ náà máa ń fi àwọn ìránṣọ ti àwọn ìgbẹ́ náà. Nígbà míìrán , a máa ń lo àwọn ọ̀pá ìṣàn omi láti fa ẹ̀jẹ̀ àti omi jáde kúrò nínú àwọn ìgbẹ́ náà.O le fi ọpọn silikoni kekere kan ti a pe ni ".

Iṣẹ́ abẹ yìí sábà máa ń gba tó wákàtí méjì sí mẹ́rin.

Kí ni a lè retí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ?

Nígbà tí iṣẹ́ abẹ náà bá parí, onímọ̀ nípa anesthesiology yóò dẹ́kun fífún ọ ní anesthesia. O máa bẹ̀rẹ̀ sí í jí díẹ̀díẹ̀. Lẹ́yìn náà, wọn yóò gbé ọ lọ sí yàrá ìlera . Níbẹ̀, àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn yóò máa ṣọ́ ìlera rẹ dáadáa.

• Ìrora: Tí o bá nímọ̀lára ìrora, a ó fún ọ ní oògùn fún un.
• Ìrun ríru: Àwọn ènìyàn kan máa ń nímọ̀lára ìrun ríru nítorí anesthesia. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, a máa ń fún wọn ní oògùn fún èyí náà pẹ̀lú.
• Oúnjẹ: Ní ọjọ́ àkọ́kọ́ tàbí ọjọ́ kejì, wọ́n máa ń fún wọn ní oúnjẹ olómi. Lẹ́yìn náà, wọ́n á bẹ̀rẹ̀ sí í fi oúnjẹ déédéé kún un díẹ̀díẹ̀.
• Rírìn: A ó ní kí o dìde lórí ibùsùn kí o sì rìn kiri díẹ̀ láti ọjọ́ kejì iṣẹ́ abẹ. Èyí ṣe pàtàkì gan-an. Rírìn dín ewu ìdì ẹ̀jẹ̀ kù ní ẹsẹ̀, ó sì ń dènà àwọn àìsàn bí àrùn ẹ̀dọ̀fóró.

Nígbà tí a bá ti rí i pé ara rẹ le koko, a ó gbà ọ́ láàyè láti lọ sílé. Dájúdájú, ó yẹ kí ẹ wà pẹ̀lú ẹbí tàbí ọ̀rẹ́ nígbà tí ẹ bá padà sílé. Ó tún dára láti ní ẹnìkan láti tọ́jú rẹ fún àwọn ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́.

Àwọn àǹfààní àti ewu tó wọ́pọ̀ nínú iṣẹ́ abẹ roboti

Ẹ jẹ́ ká wo àwọn méjèèjì lọ́tọ̀ọ̀tọ̀.

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, èyí ní àwọn ewu díẹ̀.

• Àwọn ewu tó níí ṣe pẹ̀lú anesthesia
• Awọn iṣoro iwosan ọgbẹ
• O ṣee ṣe ki a nilo lati fi ẹjẹ funni
• Àwọn àkóràn bakitéríà
• Dídì ẹ̀jẹ̀ (hematoma)
• Gbigba omi nitosi awọn gige (seroma)

Má bẹ̀rù àwọn ewu wọ̀nyí. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti dènà wọn, tí wọ́n bá sì ṣẹlẹ̀, wọ́n yóò ṣàkóso wọn.

Kí ni ó yẹ kí n kíyèsí lẹ́yìn tí mo bá padà sílé?

Àkókò ìlera ara yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, ṣùgbọ́n ní gbogbogbòò, ó yẹ kí o sinmi fún bí ọ̀sẹ̀ mẹ́fà.

• Wakọ: Maṣe wakọ fun o kere ju ọsẹ meji lẹhin iṣẹ-abẹ.
• Ìwúwo gbígbé: Má ṣe gbé ìwúwo tí ó wúwo ju 9-10 kg lọ (tó tó ìwọ̀n omi lítà mẹ́wàá). Má ṣe ṣe àwọn adaṣe líle bíi sísáré. Àwọn wọ̀nyí lè ba àwọn ìrán náà jẹ́ kí ó sì fa àìsàn bíi hernia.
• Rírìn: Rírìn dára gan-an. Ó ń ran lọ́wọ́ nínú ìtọ́jú ara.
• Pada sí iṣẹ́: Tí iṣẹ́ rẹ kò bá le koko jù, o yẹ kí o lè padà sí iṣẹ́ ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ mẹ́rin. Ṣùgbọ́n, tí iṣẹ́ rẹ bá ní í ṣe pẹ̀lú gbígbé ẹrù tàbí iṣẹ́ líle, ó lè sàn kí o pẹ́ díẹ̀ sí i.

Ṣé o nílò láti tún rí dókítà? Àwọn ipò wo ló yẹ kí o tètè bá sọ̀rọ̀?

Bẹ́ẹ̀ni, dájúdájú. Dókítà yóò fún ọ ní ọjọ́ kan láti padà wá. Ní ọjọ́ náà, yóò ṣàyẹ̀wò àwọn ìgé àti àwọn ìrán rẹ. Tí àwọn ìrán bá wà tí kò yọ́, a ó gé wọn kúrò, a ó sì yọ wọ́n kúrò láàárín ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì. Tí àwọn ìṣàn omi bá wà, a ó yọ wọ́n kúrò pẹ̀lú.

Bákan náà, a ó ṣe àwọn àyẹ̀wò láti rí i dájú pé iṣẹ́ abẹ náà ti mú àrùn jẹjẹrẹ náà kúrò pátápátá. Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti tàn kálẹ̀ tàbí tí ó ní irú àrùn líle jù, dókítà rẹ yóò ṣàlàyé àwọn ìgbésẹ̀ ìtọ́jú rẹ tí ó tẹ̀lé (fún àpẹẹrẹ chemotherapy).

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe fi àkókò ṣòfò, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn (ETU).

• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù láti inú àwọn ọgbẹ́
• Omi kan tó dà bí ìpara tó ti bàjẹ́, tó sì ń rùn burúkú ń jáde láti inú àwọn èèpo ara
• Ibà (ju iwọn otutu Celsius 38 lọ / iwọn Fahrenheit 100 lọ)
• Àwọn aṣọ ìránṣọ ń yapa
• Irora naa n buru si i.

Tí o bá rí irú nǹkan báyìí, má ṣe dúró sílé. Wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Níkẹyìn, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ìbẹ̀rù, àníyàn, àti iyèméjì kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ bí èyí. Àwọn ìbéèrè bíi "Kí ló dé tí iṣẹ́ abẹ náà bá burú?", "Ṣé àrùn jẹjẹrẹ náà yóò tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn?", "Ṣé ìlera náà yóò ṣòro?" lè wá sí ọkàn wa.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní irú èrò bẹ́ẹ̀. Àmọ́ ní àkókò kan náà, ronú nípa àwọn àǹfààní tí o máa rí gbà láti inú iṣẹ́ abẹ yìí. Ó lè gba ẹ̀mí rẹ là, ó lè mú kí ìgbésí ayé rẹ dára sí i. Bá dókítà àti àwọn oníṣègùn rẹ sọ̀rọ̀ nípa gbogbo àníyàn àti ìbẹ̀rù rẹ. Wọ́n wà níbí láti ràn ọ́ lọ́wọ́, wọn kò sì ní fi ọ́ sílẹ̀ ní ìrìn àjò yìí.