Kí ni Àrùn Nutcracker? Ẹ jẹ́ ká tú u sí wẹ́wẹ́

Ṣé o sábà máa ń ní ìrora ní ẹ̀yìn òsì tàbí ìsàlẹ̀ ikùn rẹ? Tàbí o ti kíyèsí ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀ rẹ? Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, o lè jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tí o lè má gbọ́ nípa rẹ̀ rí. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa Nutcracker Syndrome. Jọ̀wọ́ má ṣe bẹ̀rù—èyí kì í sábà léwu fún ẹ̀mí, pẹ̀lú ìtọ́sọ́nà onímọ̀ nípa ìmọ̀, o lè rí ìrànlọ́wọ́ tó tọ́ nípasẹ̀ Nirogi Lanka.

Ní ṣókí, kí ni Nutcracker Syndrome?

Ronú nípa ohun èlò ìdáná oúnjẹ. Gẹ́gẹ́ bí ó ṣe ń fún èso ní ìfúnpọ̀, bẹ́ẹ̀ náà ni àìsàn yìí ṣe máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ kúrò láti inú kíndìnrín òsì rẹ bá di ìfúnpọ̀ láàárín àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá méjì nínú ikùn rẹ. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní Nutcracker Syndrome.

Tí a bá fún iṣan ara yìí ní ìfúnpọ̀, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ a máa dínkù, tàbí kí ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ a máa pọ̀ sí i, èyí a sì máa mú kí ẹ̀jẹ̀ padà sí ìṣàn. Èyí ló máa ń fa àwọn àmì àrùn bí ìrora àti ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀ .

Lọ́pọ̀ ìgbà, iṣan yìí máa ń jẹ́ ìfúnpọ̀ láàrín aorta (okùn iṣan pàtàkì láti ọkàn rẹ) àti iṣan ẹ̀jẹ̀ tó ga jùlọ, èyí tó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ìfun . Èyí ni a mọ̀ sí àrùn anterior nutcracker . Kò wọ́pọ̀, iṣan ẹ̀jẹ̀ lè jẹ́ ìfúnpọ̀ láàrín iṣan ẹ̀jẹ̀ àkọ́kọ́ àti ọpa ẹ̀yìn , èyí tí a ń pè ní posterior nutcracker syndrome .

Àwọn àmì àrùn Nutcracker Syndrome wo ni?

O le ma ri ohunkohun ni akọkọ. Ṣugbọn ti titẹ naa ba tẹsiwaju, awọn aami aisan oriṣiriṣi le han. Jẹ ki a wo awọn wọnyi ninu tabili ni isalẹ.

Tí ẹ̀jẹ̀ kò bá lè ṣàn dáadáa nípasẹ̀ iṣan kíndìnrín, ìfúnpá náà lè ní ipa lórí àwọn iṣan mìíràn nínú ikùn. Ìdí nìyí tí àwọn àmì àrùn náà fi yàtọ̀ síra nítorí abo.

Irora yii kii ṣe nigbagbogbo nigbagbogbo. O le buru si pẹlu gbigbe, awọn iduro kan, tabi, ninu awọn obinrin, lakoko awọn akoko oṣu.

Iyatọ laarin Nutcracker Phenomenon ati Nutcracker Syndrome

O ṣe pataki lati ni oye iyatọ:

• Àìsàn Nutcracker: Iṣàn ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín ti di díẹ̀, ṣùgbọ́n o kò ní àmì àrùn kankan rárá .
• Àrùn Nutcracker: Iṣan ara ti di díẹ̀díẹ̀, o sì ń ní àwọn àmì àrùn náà ní ti gidi .

Àwọn dókítà kìí sábà tọ́jú ìṣẹ̀lẹ̀ náà fúnra rẹ̀. Ṣùgbọ́n, tí àwọn àmì àrùn bá ṣẹlẹ̀ lọ́jọ́ iwájú, o gbọ́dọ̀ lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ láti bá ọ sọ̀rọ̀ nípa wọn.

Kí ló ń fa àìsàn yìí?

Kì í ṣe ohun tí o ṣe láti fa èyí. Àwọn nǹkan tí ó wọ́pọ̀ ni:

• Awọn iyipada ara ni igun awọn iṣan ẹjẹ.
• Ọ̀rá ikùn tó lọ sílẹ̀ (nítorí pé ó tinrin tàbí pé ó ń dín ìwọ̀n ara rẹ̀ kù kíákíá).
• Ìdàgbàsókè kíákíá (ó wọ́pọ̀ nígbà ọ̀dọ́langba).

Ní kúkúrú, àwọn nǹkan wọ̀nyí dín ààyè tó wà fún iṣan ara kù. Lọ́pọ̀ ìgbà, pádì ọ̀rá tó ń dáàbò bo àyíká náà máa ń wà. Nígbà tí èyí bá fẹ́lẹ́, tàbí tí ipò iṣan ara bá yípadà, iṣan ara lè di èyí tí a fún mọ́lẹ̀.

Àwọn okùnfà tí kò wọ́pọ̀:

• Àwọn èèmọ́ tó wà nítòsí pancreas tàbí ikùn.
• Àwọn nódì omi ara tó ń wú.
• Aorta tó gbòòrò sí i.
• Oyun (nítorí titẹ ọmọ inu oyun).
• Àwọn ìṣòro ẹ̀yìn (bí ìtẹ̀sí lumbar tó pọ̀ sí i).

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò rẹ̀?

Ó ṣòro láti ṣe àyẹ̀wò àrùn Nutcracker nítorí pé àwọn àmì àrùn rẹ̀ jọ àwọn àìsàn tó wọ́pọ̀ bíi òkúta kíndìnrín, àkóràn ìtọ̀, tàbí endometriosis. Dókítà rẹ yóò kọ́kọ́ yọ àwọn ìṣòro tó wọ́pọ̀ wọ̀nyí kúrò.

Nígbà tí a bá yọ àwọn mìíràn kúrò, tí a sì fura sí Nutcracker Syndrome, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Ìṣàyẹ̀wò ìtọ̀: Láti rí iye ẹ̀jẹ̀ tí kò hàn sí ojú lásán.
• Àwòrán Onímọ̀ọ́rọ̀ Dópù: Ìdánwò tí kò ní ìrora tí ó ń lo ìgbì ohùn láti wọn iyára ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ iṣan kíndìnrín.
• CT Angiography (CTA) tàbí MR Angiography (MRA): Àwọn ìwòran wọ̀nyí ń fúnni ní àwòrán 3D tó ṣe kedere nípa àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ inú, èyí tó ń fi hàn bóyá iṣan ẹ̀jẹ̀ náà ti fún pọ̀ tàbí bóyá ẹ̀jẹ̀ náà ń padà sẹ́yìn.
• Venogram: A fi catheter sinu iṣan lati wọn titẹ ṣaaju ati lẹhin aaye titẹ. A tun le lo ultrasound inu iṣan (IVUS) lakoko ilana yii lati rii inu ti o han gbangba.

Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni?

Ìtọ́jú náà da lórí bí àwọn àmì àrùn rẹ ṣe ń nípa lórí ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́ tó. Àwọn ènìyàn kan máa ń gbádùn ara wọn pẹ̀lú ìtọ́jú oníwọ̀ntúnwọ̀nsì nígbà tí àwọn mìíràn bá nílò iṣẹ́-abẹ.

Àkíyèsí àti Ìṣàkóso Àmì Àìsàn

Tí àwọn àmì àrùn náà bá kéré, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o “máa dúró ní ìṣọ́ra.” Pàápàá jùlọ láàárín àwọn ọ̀dọ́, ó ṣeéṣe kí àìsàn náà máa sunwọ̀n síi fúnrarẹ̀ bí ara ṣe ń dàgbà sí i. Ní àkókò yìí:

• A le lo awọn oogun irora (fun apẹẹrẹ, acetaminophen).
• Àwọn oògùn kan (fún àpẹẹrẹ, àwọn olùdènà ACE) ni a lè kọ sílẹ̀.
• Tí ìdínkù ìwọ̀n ara bá jẹ́ ohun tó ń fà á, a lè gbà ọ́ nímọ̀ràn nípa àwọn ọ̀nà tó dára láti fi mú ìwọ̀n ara rẹ pọ̀ sí i.
• A o ṣe abojuto deedee nipasẹ awọn ayẹwo tabi awọn idanwo ito.

Iṣẹ́-abẹ ati Awọn Ilana Idasi-abẹ

Tí àwọn àmì àrùn náà bá ń bá a lọ tàbí tí wọ́n bá ní ipa lórí dídára ìgbésí ayé rẹ, a lè gbé iṣẹ́ abẹ yẹ̀ wò. Dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn àṣàyàn tó yẹ jùlọ ní ìbámu pẹ̀lú ọjọ́ orí rẹ, ipò ìlera rẹ àti bí àmì àrùn náà ṣe le tó.

• Ìyípadà Ẹ̀jẹ̀ Àrùn Kidirin: A gbé ẹ̀jẹ̀ tí a ti fún pọ̀ sí ipò tí ó ní àyè púpọ̀. Èyí ni iṣẹ́ abẹ tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí ó sì ṣe àṣeyọrí jùlọ.
• Ìdènà: A máa gbé ọ̀pá kékeré kan (stent) sínú iṣan ara láti mú kí ó ṣí sílẹ̀. Èyí kì í ṣe àṣàyàn tó dára jùlọ fún àwọn aláìsàn kékeré nítorí pé àwọn stent kì í dúró pẹ́ títí.
• Àtúnṣe Ẹ̀jẹ̀ Gonadal: Èyí ń fojúsùn ìdínkù ìpele ìpele nípa dídínà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn iṣan tí ó ní ìṣòro, èyí tí ó lè ran lọ́wọ́ láti dín ìrora ìpele kù.
• Ìyípadà kíndìnrín láìsí ìyípadà: A máa yọ kíndìnrín náà kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ a sì tún gbìn ín sí ibi tó dára jù. Èyí wà fún àwọn ọ̀ràn tí gbogbo àwọn àṣàyàn mìíràn kò bá ti ṣiṣẹ́ dáadáa.

Àrùn Nutcracker, ìrora kíndìnrín, ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀, ìrora ẹ̀gbẹ́, hematuria, ìrora apá òsì