Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Iṣẹ́ Abẹ Tí A Ṣe ní Ẹ̀rọ Tí Ó Ń Pa Ẹ̀rọ Pọ́ǹpù!

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa iṣẹ́ abẹ ọkàn, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bóyá ẹnìkan nínú ìdílé rẹ tàbí ọ̀rẹ́ rẹ ti ní láti ṣe irú iṣẹ́ abẹ yìí. Lọ́pọ̀ ìgbà, tí a bá ń sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ bypass, a máa ń ronú nípa iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tí ó ní í ṣe pẹ̀lú dídúró ọkàn àti sísopọ̀ mọ́ ẹ̀rọ kan. Ṣùgbọ́n ṣé o mọ̀ pé iṣẹ́ abẹ bypass kan tún wà tí a lè ṣe láìdá ọkàn dúró, ìyẹn ni pé, nígbà tí ọkàn ṣì ń lù? Ìyẹn ni a ń pè ní "Off-pump" bypass surgery, tàbí "Beating Heart Surgery." Ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní àwọn ọ̀rọ̀ tí ó rọrùn lónìí.

Ó dára, kí ni iṣẹ́ abẹ tí a ń ṣe láìdá ọkàn dúró yìí?

Ní ṣókí, irú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́ ni èyí (CABG). Nínú iṣẹ́ abẹ, a máa ń ṣẹ̀dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tuntun láti kọjá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó dí (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó ń fún ọkàn ní ẹ̀jẹ̀). A máa ń ṣe èyí nípa lílo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó dára (ìfàmọ́ra) tí a mú láti apá mìíràn nínú ara, fún àpẹẹrẹ, ẹsẹ̀ tàbí àyà.

Fojú inú wò ó, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló wà lójú ọ̀nà, nítorí náà, àwọn ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ kò ń rìn. Lẹ́yìn náà, a ó kọ́ ọ̀nà àbájáde láti yẹra fún ọkọ̀ náà. Èyí yóò tún bẹ̀rẹ̀ sí í mú ẹ̀jẹ̀ padà sí ọkàn padà.

Nínú iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀ (On-pump CABG) , àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń dá ọkàn aláìsàn dúró pátápátá. Lẹ́yìn náà, ẹ̀rọ pàtàkì kan ni wọ́n máa ń ṣe iṣẹ́ ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró títí iṣẹ́ abẹ náà yóò fi parí. Èyí ni a ń pè ní ẹ̀rọ ìpasẹ̀ ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró. Ẹ̀rọ yìí máa ń gba ẹ̀jẹ̀ láti ara, ó máa ń fi atẹ́gùn kún un, ó máa ń yọ carbon dioxide kúrò, ó sì máa ń fa ẹ̀jẹ̀ mímọ́ padà sínú ara.

Ṣùgbọ́n nínú ẹ̀rọ CABG tí a kò fi ẹ̀rọ ẹ̀dọ̀fóró ṣe, a kì í lo ẹ̀rọ oníṣẹ́ abẹ náà. Oníṣẹ́ abẹ náà ló máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà nígbà tí ọkàn rẹ bá ń lù . Ìdí nìyẹn tí wọ́n fi ń pè é ní iṣẹ́ abẹ "lílù ọkàn".

Ta ló nílò iṣẹ́ abẹ yìí?

A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn (CAD). Nínú CAD, àwọn ohun tí ó ní ọ̀rá (plaque) máa ń kóra jọ sínú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ ọkàn, èyí sì máa ń dín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kù. Èyí lè fa àwọn àmì àrùn bíi ìrora àyà àti àìsí èémí. Tí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí bá dí pátápátá, ewu àrùn ọkàn ga gan-an.

Nígbà tí àrùn náà bá le jù láti ṣàkóso pẹ̀lú àwọn ìyípadà ìgbésí ayé, àwọn oògùn, àti àwọn ìtọ́jú mìíràn, àwọn dókítà dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ bypass. Iṣẹ́ abẹ yìí lè dín àwọn àmì àrùn kù, dín ewu ìkọlù ọkàn kù, kí ó sì mú kí ìwàláàyè pọ̀ sí i. Nítorí náà, fún àwọn aláìsàn kan tí wọ́n pinnu láti ṣe iṣẹ́ abẹ bypass, iṣẹ́ abẹ off-pump yìí lè jẹ́ àṣàyàn tó dára.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Tí a bá ṣètò fún ọ láti ṣe iṣẹ́ abẹ yìí, àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀. Àwọn ìtọ́ni wọ̀nyí lè ní nínú:

• Tí o bá ń mu sìgá, dáwọ́ dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Dókítà rẹ yóò gbà ọ́ nímọ̀ràn láti dáwọ́ lílo àwọn oògùn kan dúró fún ìgbà díẹ̀, pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ó ń dènà àrùn.
• Ní ọjọ́ tó ṣáájú iṣẹ́ abẹ náà, wọn yóò sọ fún ọ pé kí o má ṣe jẹ tàbí mu ohunkóhun láti òru.

Ni afikun, o tun le ṣe awọn idanwo pupọ lati rii boya o wa ni ipo ilera fun iṣẹ-abẹ:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀
• Àyẹ̀wò X-ray àyà
• Echocardiogram (Ìwòran)
• Idanwo ECG (Electrocardiogram)
• Àwọn ìdánwò pàtàkì bíi Ìdánwò Ìdààmú Ọkàn Nuclear

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà?

Oníṣẹ́ abẹ rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ ohun tí yóò ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà. Àwọn nǹkan wọ̀nyí ni ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀:

1. Ìpalára Amúnilára: A fi oorun sùn pátápátá, a sì fi oògùn amúnilára pa ọ́ kí o má baà nímọ̀lára ìrora kankan.

2. Gbígbé Ẹ̀jẹ̀: A yọ ègé ẹ̀jẹ̀ tó dára tí a nílò fún ọ̀nà àbájáde náà kúrò nínú ẹsẹ̀, apá, tàbí àyà inú rẹ.

3. Gígé: A máa ń gé e sí àárín àyà, a sì máa ń gbé egungun ọmú sí ẹ̀gbẹ́ méjèèjì pẹ̀lú ìṣọ́ra. Nígbà míìrán, ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí ọ̀nà tí ó dí, a lè gé e sí àárín egungun ìhà ní apá òsì àyà.

4. Ṣíṣe iṣẹ́ abẹ ọkàn dúró ṣinṣin: Níwọ́n ìgbà tí wọ́n ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà nígbà tí ọkàn bá ń lù, wọ́n ń lo ẹ̀rọ pàtàkì kan tí wọ́n ń pè ní “Stableizer” láti mú ibi kékeré ọkàn tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ abẹ náà dúró kí ó má ​​baà yípo. Èyí á jẹ́ kí oníṣẹ́ abẹ náà dúró ṣinṣin kí ó sì ṣe iṣẹ́ abẹ náà dáadáa.

5. Ààlà: Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó dí ni a máa dá dúró fún ìgbà díẹ̀, àti pé òpin kan ti iṣan ẹ̀jẹ̀ tí a ti mú tẹ́lẹ̀ tí ó dára ni a so mọ́ aorta àti òpin kejì sí iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn tí ó wà lábẹ́ ìdènà náà. Èyí ṣẹ̀dá ọ̀nà àbájáde tuntun náà.

6. Ìparí: Nígbà tí iṣẹ́ náà bá parí, a ó dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró fún ìgbà díẹ̀, a ó tún fi àwọn wáyà pàtàkì so egungun àyà pọ̀ mọ́ ọn, a ó sì fi awọ ara rẹ́ a ó sì ti pa.

Ṣé iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀ (On-pump) tàbí ọ̀nà tuntun yìí (Off-pump) ló dára jù?

Ìwádìí ṣì ń lọ lọ́wọ́ láti mọ èyí tí ó dára jù nínú àwọn ọ̀nà méjèèjì yìí ní àsìkò pípẹ́. Oníṣẹ́ abẹ rẹ yóò bá ọ jíròrò ọ̀nà tí ó dára jù fún ọ. Jẹ́ kí a wo àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì àti àwọn àǹfààní àti àléébù àwọn ọ̀nà méjèèjì wọ̀nyí.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé kìí ṣe gbogbo ènìyàn ló lè ṣe iṣẹ́ abẹ tí kìí ṣe ti ọkàn. Bákan náà, láti ṣe iṣẹ́ abẹ yìí, o nílò oníṣẹ́ abẹ tí ó ní ìrírí pàtàkì nínú rẹ̀.

Àwọn ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ yìí?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ pàtàkì èyíkéyìí, àwọn ewu kan wà tó wà nínú rẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ní àbájáde tó yọrí sí rere. Àwọn ewu tó ṣeéṣe ni:

• Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀
• Dídì ẹ̀jẹ̀ (èyí tó lè fa àrùn ọpọlọ tàbí ìkọlù ọkàn)
• Àwọn ìṣòro tó ń ṣẹlẹ̀ nítorí anesthesia
• Àwọn àkóràn
• Ìlù ọkàn tí kò bá déédéé (Arrhythmia)
• Ikuna Kidirin

Igba melo ni o gba lati bọsipọ?

Àkókò ìwòsàn lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, bí ọjọ́-orí rẹ, ìlera gbogbogbòò, àti ìwọ̀n ibi tí a gé náà sí. Ó sábà máa ń lọ báyìí:

• O le bẹrẹ si mu omi ati ounjẹ diẹ ni ọjọ kanna tabi ni ọjọ keji lẹhin iṣẹ-abẹ.
• Láàárín ọjọ́ àkọ́kọ́ tàbí ọjọ́ méjì, o lè jókòó sórí àga pẹ̀lú ìrànlọ́wọ́ kí o sì rìn díẹ̀.
• O ni lati duro ni ile-iwosan fun ọjọ diẹ.
• Ó ṣe pàtàkì láti ní ẹnìkan tí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ ní àwọn ọjọ́ díẹ̀ àkọ́kọ́ lẹ́yìn tí o bá padà sílé.
• A o yọ awọn aran naa kuro ni nnkan bi ọsẹ mẹwa.
• Ó dára jù láti má ṣe gbé ẹrù kankan fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀.
• Ó lè gba ọ̀sẹ̀ díẹ̀ tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ kí ara tó lè yá dáadáa.
• Àwọn dókítà yóò gbà ọ́ nímọ̀ràn láti kópa nínú ètò ìtúnṣe ọkàn láti tún agbára rẹ ṣe.

Nínú àwọn ọ̀ràn wo ló yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Nígbà tí ara rẹ bá yá, o gbọ́dọ̀ lọ sí ilé ìwòsàn ní àwọn ọjọ́ tí a yàn fún ọ kí o sì rí dókítà rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ.