Ṣé àyípadà kan wà nínú awọ ara rẹ lórí ọmú? Ṣé ó lè jẹ́ Àrùn Ọmú Paget?

Kí lo rò tí o bá rí ìgbóná kékeré tàbí awọ ara tó ń yọ jáde lórí ọmú rẹ? Lọ́pọ̀ ìgbà, o máa ń rò pé ó jẹ́ àìsàn awọ ara lásán, bóyá nǹkan bí eczema. Lóòótọ́, ó lè rí bẹ́ẹ̀ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àmì kékeré bí èyí lè jẹ́ àmì àkọ́kọ́ ti àrùn jẹjẹrẹ ọmú. Ìyẹn jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n, àmọ́ tó ṣe pàtàkì tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí.

Ní ṣókí, kí ni àrùn ọmú Paget?

Àrùn ọmú Paget jẹ́ irú àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n gan-an tó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú awọ ọmú rẹ, àti nígbà míìrán nínú awọ dúdú tó yí i ká (areola). Nígbà míìrán, ó lè jẹ́ pé orí ọmú ni wọ́n ń pè é. Èyí ni wọ́n ń pè ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú ìpele 0, tàbí àrùn jẹjẹrẹ ọmú ní ibi tí ó wà . Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, pẹ̀lú ìyípadà awọ ara yìí, àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ọ̀nà wàrà tó wà nínú ọmú.

Nítorí pé àwọn àmì àrùn náà jọ eczema, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń kọ́kọ́ rò pé ó jẹ́ àrùn awọ ara tó wọ́pọ̀. Àwọn àmì àrùn náà ní ìyọ́nú, ìfọ́, pupa, àti nígbà míìrán ìtújáde láti orí ọmú. Rántí pé kì í ṣe gbogbo ẹni tó ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ló ní àrùn Paget. Ṣùgbọ́n, tí o bá ní àrùn yìí, ó lè jẹ́ àmì àkọ́kọ́ ti àrùn jẹjẹrẹ tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ọmú.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jùlọ?

Àrùn ọmú Paget wọ́pọ̀ jùlọ nínú àwọn obìnrin. Síbẹ̀síbẹ̀, a ti ròyìn rẹ̀ fún àwọn ọkùnrin pẹ̀lú. Ọjọ́ orí tí a máa ń ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ sábà máa ń jẹ́ nǹkan bí ọdún mẹ́tàdínlọ́gọ́ta. Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n kéré sí i tàbí tí wọ́n dàgbà ju ìyẹn lọ. Ó ṣọ̀wọ́n débi pé ó dín ní ìdá mẹ́rin nínú ọgọ́rùn-ún gbogbo àrùn jẹjẹrẹ ọmú tí a ròyìn. Nítorí náà, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Báwo ni àrùn yìí ṣe ń tàn kálẹ̀ tó? Báwo ló ṣe lè le tó?

Ó sinmi lórí bóyá o ní àrùn jẹjẹrẹ mìíràn nínú ọmú rẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, àti bí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ìpele wo ni ó wà.

• Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá wà ní àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ wàrà: Tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá wà ní àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ wàrà tí kò sì tàn kálẹ̀ sí àwọn àsopọ̀ ọmú tí ó yí i ká, a máa ń pè é ní "ductal carcinoma in situ" (DCIS) . Èyí ni a kà sí àrùn jẹjẹrẹ ìpele 0. A máa ń tọ́jú irú àrùn jẹjẹrẹ yìí nípa yíyọ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ àti ọmú pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ, lẹ́yìn náà a máa ń lo ìtọ́jú ìtànṣán. Tí a bá rí àrùn náà ní ìpele yìí, àǹfààní ìwòsàn pípé yóò ga gan-an.

• Tí àrùn jẹjẹrẹ bá ti tàn káàkiri àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ wàrà: Nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ inú àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ wàrà bá bẹ̀rẹ̀ sí í tàn káàkiri sí àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ àyà tó yí i ká, a máa ń pè é ní "invasive ductal carcinoma." Àrùn jẹjẹrẹ yìí máa ń wáyé ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele. Ní àwọn ìpele ìbẹ̀rẹ̀, a lè tọ́jú rẹ̀ nípa yíyọ àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ àyà tó ní ipa àti àwọn nódì axillary lymph kúrò. Ṣùgbọ́n, nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá bẹ̀rẹ̀ sí í tàn káàkiri níta ọmú, ìyẹn ni pé, ní àwọn ìpele ìkẹyìn, àrùn náà máa ń le sí i, ó sì máa ń ṣòro láti tọ́jú.

Àwọn àmì àrùn Paget wo ni ó ń fa àrùn náà?

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí sábà máa ń hàn lórí ọmú rẹ tàbí/tàbí awọ dúdú tó yí i ká (areola). Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ni a máa ń rí nínú ọmú kan ṣoṣo, ṣùgbọ́n ó ṣọ̀wọ́n, wọ́n lè ṣẹlẹ̀ nínú ọmú méjèèjì. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè máa jáde ní àkọ́kọ́, wọ́n sábà máa ń burú sí i bí àkókò ti ń lọ.

Kí ni ìdí gidi fún èyí?

Ohun tó ń fa àrùn jẹjẹrẹ gan-an ṣì jẹ́ àdììtú fún àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì. Ṣùgbọ́n ìwádìí tuntun ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́ láti ṣàwárí àwọn òtítọ́ tuntun. Ohun tí a mọ̀ ni pé àrùn jẹjẹrẹ máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì kan nínú ara wa bá di aláìdára, tí wọ́n ń pín sí wẹ́wẹ́ tí wọ́n sì ń dàgbà láìsí ìdarí. Lọ́wọ́lọ́wọ́, a gbàgbọ́ pé àwọn ìyípadà sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí lè bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àwọn ìyípadà nínú ìlànà ìbílẹ̀ wa, tàbí DNA . Ṣùgbọ́n kò sí ìdáhùn tó ṣe kedere sí ìdí tí àwọn ìyípadà wọ̀nyí fi ń ṣẹlẹ̀.

Àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì ti rí i pé àwọn “okùnfà ewu” kan wà tí ó ń mú kí ewu àrùn jẹjẹrẹ pọ̀ sí i. Fún àpẹẹrẹ, fífi ara hàn sí àwọn majele àyíká kan, sìgá mímu, àti lílo ọtí púpọ̀ máa ń mú kí ewu àrùn jẹjẹrẹ pọ̀ sí i. Ṣùgbọ́n ó yani lẹ́nu pé 85% àwọn àrùn jẹjẹrẹ ọmú máa ń wáyé lára ​​àwọn ènìyàn tí kò ní àwọn okùnfà ewu pàtàkì.

Báwo ni a ṣe le ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí? (Àyẹ̀wò)

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà kan tí ó ní àwọn àmì àrùn bí èyí, ó lè kọ́kọ́ rò pé àrùn eczema lásán ni. Nítorí náà, yóò tọ́jú rẹ̀. Ṣùgbọ́n nígbà tí àwọn ìtọ́jú wọ̀nyẹn kò bá ran lọ́wọ́, tàbí nígbà tí a bá fura sí àrùn Paget, ó ní láti ṣe àwọn àyẹ̀wò kan láti ṣàwárí àrùn náà dáadáa.

Igbesẹ akọkọ ati pataki julọ ni lati mu apakan kekere ti ara lati inu ọmu ori ọmu ki o si ṣe ayẹwo rẹ labẹ ẹrọ amúlétutù (biopsy). Ọna ti o wọpọ julọ ti a lo fun eyi ni "biopsy punch." Eyi tumọ si pe a mu apakan awọ ara kekere ti o yika ati ṣe ayẹwo pẹlu ohun elo kekere kan, ti o jọra si punch iwe. Eyi ni ọna ti o rọrun julọ lati ṣe idanimọ awọn sẹẹli akàn ti o ni ibatan si arun Paget.

Nígbà tí a bá ti fìdí àrùn Paget múlẹ̀, ìgbésẹ̀ tó tẹ̀lé ni láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ mìíràn wà nínú ọmú, tí ó bá sì rí bẹ́ẹ̀, bí ó ti tàn kálẹ̀ tó. Dókítà rẹ yóò ṣe èyí.Wọ́n lè tọ́ ọ sọ́nà fún àwọn àyẹ̀wò àwòrán, bíi mammogram tàbí ultrasound ọmú. Tí àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí bá rí ibi tí ó fura sí àrùn jẹjẹrẹ, a lè dámọ̀ràn “abẹ́rẹ́ biopsy” , níbi tí a ó ti yọ àpò kékeré kan kúrò pẹ̀lú abẹ́rẹ́ tí a ó sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀.

Àwọn ìtọ́jú wo ni?

Ìtọ́jú náà ní iṣẹ́-abẹ àti àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ afikún (àwọn ìtọ́jú adjuvant).

1. Iṣẹ́ abẹ àrùn jẹjẹrẹ ọmú

A gbọ́dọ̀ yọ gbogbo àrùn jẹjẹrẹ tó wà nínú ọmú rẹ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ, ṣùgbọ́n iye àsopọ tí a yọ yóò sinmi lórí ipò rẹ.

• Iṣẹ́ abẹ tí ó ń pa ọmú mọ́: Tí àrùn Paget ti ọmú nìkan bá wà lára ​​rẹ tí kò sì sí àwọn èèmọ́ mìíràn, oníṣẹ́ abẹ rẹ yóò gbìyànjú láti yọ àwọn àsopọ tí ó ní ipa lórí rẹ̀ nìkan kúrò. Èyí kan yíyọ ọmú rẹ kúrò, awọ ara tí ó yí i ká (areola), àti ìwọ̀nba àsopọ ara tí ó dára ní àyíká rẹ̀.
• Ìṣẹ́ abẹ ìtọ́jú ọmú: Tí àrùn jẹjẹrẹ bá ti tàn kálẹ̀ dé ibi tó gbòòrò, oníṣẹ́ abẹ rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o yọ gbogbo ọmú náà kúrò (ìṣẹ́ abẹ ìtọ́jú ọmú). Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o lè ṣe iṣẹ́ abẹ àtúntò ọmú tí o bá fẹ́.

2. Ìtọ́jú Adjuvant

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, a máa ń fúnni ní àwọn ìtọ́jú afikún, tí ó tún ń ṣe àfikún láti dènà àrùn jẹjẹrẹ náà láti padà wá. Èyí ni a ń pè ní ìtọ́jú adjuvant.

• Ìtọ́jú ìtànṣán: Lílo àwọn ìtànṣán agbára gíga láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tó kù run.
• Ìtọ́jú Kemotherapy: Lílo oògùn láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tàbí láti dá ìdàgbàsókè wọn dúró.
• Ìtọ́jú homonu: Àwọn homonu ló ń kó ipa nínú ìdàgbàsókè àwọn àrùn jẹjẹrẹ ọmú kan. Fún irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ bẹ́ẹ̀, a máa ń fún wọn ní àwọn oògùn tó ń dí iṣẹ́ homonu lọ́wọ́.
• Ìtọ́jú Àìsàn Àrùn: Ìtọ́jú kan tí ó ń mú kí ètò ààbò ara rẹ lágbára láti gbógun ti àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.

Ǹjẹ́ a lè wo èyí sàn pátápátá?

Tí àrùn Paget tàbí DCIS (ìpele 0) nìkan bá wà lára ​​rẹ tí kò tíì tàn káàkiri àwọn ọ̀nà ìfúnpọ̀ wàrà, àǹfààní rẹ láti gbádùn ara rẹ ga gan-an. Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ àwọn àìsàn wọ̀nyí ló máa ń gbádùn ara wọn pátápátá. Ìgbà tí àrùn jẹjẹrẹ ọmú bá bẹ̀rẹ̀ sí í tàn kálẹ̀ ni ó máa ń ṣòro láti borí. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti mọ àwọn àmì àrùn náà kí o sì rí dókítà ní kíákíá.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n rí dókítà?

Ní pàtàkì, tí o bá ní àwọn àmì àrùn eczema lórí tàbí ní àyíká ọmú rẹ, tí wọn kò sì lọ lẹ́yìn tí o bá tọ́jú wọn, rí i dájú pé o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún àyẹ̀wò síwájú sí i. Má ṣe fojú fo ohun kékeré kan.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi tí mo bá ní àrùn yìí?

Ọ̀nà tó dára jùlọ láti tọ́jú ara rẹ ni láti bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú ní kíákíá. Àmọ́ o tún nílò ìrànlọ́wọ́ ọpọlọ tó pọ̀.

• Ní ẹnìkan láti ṣètìlẹ́yìn fún ọ: bá ọ sọ̀rọ̀, sọ bí nǹkan ṣe rí lára ​​rẹ, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà pẹ̀lú rẹ, kí o sì ran ẹni tí o gbẹ́kẹ̀lé lọ́wọ́ (ọkọ, mẹ́ḿbà ìdílé, ọ̀rẹ́).
• Kọ àwọn ìbéèrè rẹ sílẹ̀: Kí o tó lọ rí dókítà, kọ gbogbo ìbéèrè tí o fẹ́ mọ̀ sí orí ìwé kan.
• Ṣe àkọsílẹ̀: Ṣe àkọsílẹ̀ ohun tí dókítà sọ. Tí o bá ní kí ẹni tí o jọ ń ṣiṣẹ́ náà ṣe bẹ́ẹ̀, o lè fún dókítà ní àfiyèsí rẹ. Ẹ lè ṣe àtúnyẹ̀wò àlàyé náà nígbà tó bá yá.