Àwọn ìdáhùn sí àwọn ìbéèrè rẹ nípa àrùn tó ṣọ̀wọ́n yìí tí a ń pè ní Paraganglioma nìyí!

Ǹjẹ́ o máa ń rò pé o ń lá òógùn púpọ̀ nígbà míì, ọkàn rẹ ń lù kíákíá, orí rẹ ń lù? Tàbí ṣé o máa ń rò pé ẹ̀jẹ̀ rẹ ń pọ̀ sí i lójijì láìsí ìdí? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé o lè rò pé àwọn nǹkan wọ̀nyí jẹ́ ohun àìròtẹ́lẹ̀, nígbà míì, ìdí mìíràn lè wà lẹ́yìn èyí. Paraganglioma jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àìsàn tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì láti mọ̀.

Nítorí náà, kí ni paraganglioma yìí?

Ní ṣókí, paragangliomas jẹ́ àwọn èèmọ́ tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń ṣẹ̀dá nínú ara rẹ. Wọ́n sábà máa ń ṣẹ̀dá nítòsí iṣan ara carotid, iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì kan ní ọrùn rẹ, ní orí àti ọrùn rẹ, tàbí níbòmíràn nínú ara rẹ. Àwọn èèmọ́ wọ̀nyí jẹ́ irú sẹ́ẹ̀lì pàtàkì kan tí a ń pè ní àwọn sẹ́ẹ̀lì chromaffin . Àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí máa ń ṣe àwọn homonu tí a ń pè ní catecholamines wọ́n sì máa ń tú wọn sí inú ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Ṣé o mọ̀ pé àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal, tí ó wà lókè kíndìnrín wa, máa ń ṣe onírúurú homonu? Àwọn catecholamines wọ̀nyí jẹ́ homonu tí ó ń ṣàkóso ọ̀pọ̀lọpọ̀ iṣẹ́ pàtàkì nínú ara wa. Ṣé o mọ ohun tí wọ́n jẹ́?

• Ìlù ọkàn rẹ.
• Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀.
• Ìpele suga ninu ẹjẹ (“glucose ninu ẹjẹ”).
• Bí ara wa ṣe ń dáhùn sí wàhálà.

Awọn oriṣi akọkọ ti awọn catecholamines ti o ṣe pataki ni:

• Dópínìmù.
• Ẹ̀fínífínì (èyí ni a tún ń pè ní adrenaline).
• Norepinephrine (tí a tún ń pè ní noradrenaline).

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn paragangliomas kìí ṣẹ̀dá nínú àwọn adrenal glands, àwọn adrenal glands wọ̀nyí ni a ń ṣẹ̀dá láti inú àsopọ tí ó wà nínú adrenal glands. Nítorí náà, ní àfikún sí àwọn paragangliomas wọ̀nyí, àwọn homonu catecholamine tún lè kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀. Nígbà náà ni onírúurú àmì àrùn bẹ̀rẹ̀ sí í farahàn.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Paraganglioma àti Pheochromocytoma?

Àwọn orúkọ méjèèjì yìí lè dàrú díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Paraganglioma àti pheochromocytoma jẹ́ àwọn èèmọ́ tó ṣọ̀wọ́n tí ó máa ń jáde láti inú àwọn sẹ́ẹ̀lì chromaffin tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀. Ìyàtọ̀ pàtàkì láàárín méjèèjì ni ibi tí wọ́n ti ń ṣẹ̀dá nínú ara.

Àwọn Pheochromocytomas máa ń dàgbàsókè ní àárín gẹ́ẹ́sì adrenal rẹ, tí a ń pè ní adrenal medulla. Àwọn Paraganglioma máa ń dàgbàsókè ní ìta gẹ́ẹ́sì adrenal. Wọ́n sábà máa ń wà ní ẹ̀gbẹ́ àwọn iṣan ara tàbí àwọn iṣan ara ní ọrùn. Ìdí nìyí tí a fi máa ń pe àwọn paragangliomas ní 'extra-adrenal pheochromocytomas' nígbà míì.

Ṣé àrùn jẹjẹrẹ ni Paraganglioma?

Èyí jẹ́ ìṣòro tí ọ̀pọ̀ ènìyàn ní. Àwọn èèmọ́ wọ̀nyí, tí a ń pè ní paragangliomas , lè jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ (aláìsàn burúkú) tàbí kí wọ́n má jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ (aláìlera).Ní ti gidi, nǹkan bí 20% àwọn paraganglioma ló ní àrùn jẹjẹrẹ.

Ṣùgbọ́n ìpèníjà níbí ni pé nígbà míì ó máa ń ṣòro fún àwọn dókítà láti mọ̀ dájú bóyá àrùn jẹjẹrẹ kan jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́. Ìyẹn ni pé, bí a bá tilẹ̀ ṣe iṣẹ́ abẹ láti yọ àrùn náà kúrò, tí a sì ṣe àyẹ̀wò àsopọ̀ rẹ̀ lábẹ́ awò microscope, nígbà míì kò ṣeé ṣe láti sọ dájúdájú. Nítorí náà, a sábà máa ń ka paraganglioma sí àrùn jẹjẹrẹ ní àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí:

• Tí àrùn náà bá ti tàn ká sí àwọn àsopọ̀ tó yí i ká (èyí ni a ń pè ní 'ìtànkálẹ̀ àgbègbè ti paraganglioma').
• Tí ó bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara tó jìnnà, bí ẹ̀dọ̀fóró tàbí egungun rẹ (èyí ni a ń pè ní “metastasized”).
• Tí ó bá ti padà lẹ́yìn tí wọ́n ti tọ́jú rẹ̀ tí wọ́n sì ti wò ó sàn ní àkọ́kọ́ (èyí ni a ń pè ní “àtúnṣe”).

Tí ó bá jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ, báwo ló ṣe ń tàn kálẹ̀?

Tí paraganglioma yìí bá jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ, kò sí ètò ìpele tó wọ́pọ̀ fún un. Dípò bẹ́ẹ̀, a ṣe àpèjúwe rẹ̀ báyìí:

• Paraganglioma tó wà ní agbègbè: Ibì kan ṣoṣo ni àrùn náà wà.
• Paraganglioma agbegbe: Akàn naa ti tan kaakiri si awọn nodulu lymph tabi awọn ara miiran nitosi ibi ti o ti bẹrẹ akọkọ.
• Paraganglioma ti o wa ni Metastatic: Arun jẹjẹrẹ naa ti tan kaakiri si awọn ẹya ara miiran ti ara rẹ, bii ẹdọ rẹ, ẹdọforo rẹ, egungun rẹ, tabi awọn nodulu lymph ti o jinna. Laarin 35% ati 50% ti awọn paraganglioma ti o wa ni akàn le tan kaakiri (metastasize) ni ọna yii.
• Paraganglioma tó ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan: Àrùn jẹjẹrẹ náà ti padà wá lẹ́yìn tí wọ́n ti tọ́jú rẹ̀ tí wọ́n sì ti wò ó sàn. Ó lè wà níbi kan náà tí ó ti wà tẹ́lẹ̀, tàbí kí ó wà ní apá mìíràn nínú ara.

Báwo ni àwọn èso yìí ṣe ń yára dàgbà?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn paraganglioma máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, èyí lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnì kan sí ẹlòmíràn. Àwọn ènìyàn kan lè dàgbà kíákíá díẹ̀.

Ta ni ipo yii kan julọ?

Àrùn yìí, tí a ń pè ní paraganglioma , lè ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ orí èyíkéyìí. Síbẹ̀síbẹ̀, ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n wà láàárín ọgbọ̀n sí àádọ́ta. Bákan náà, nǹkan bí 10% àwọn ọ̀ràn ni a ròyìn nínú àwọn ọmọdé.

Báwo ni Paraganglioma ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n gan-an ni èyí. Ní ti ìṣirò, a fojú díwọ̀n pé nǹkan bí ènìyàn méjì péré ló máa ń ní àrùn paragangliomas nínú mílíọ̀nù kan. Nítorí náà, o lè fojú díwọ̀n bí èyí ṣe ṣọ̀wọ́n tó.

Àwọn àmì àrùn Paraganglioma wo ni?

Àwọn àmì àrùn paraganglioma ni ó ń wáyé nígbà tí àrùn náà bá tú ọ̀pọ̀lọpọ̀ adrenaline tàbí noradrenaline tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀ sínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn paraganglioma kan kò ní ṣe àfikún homonu yìí, nítorí náà wọn kò ní fa àmì àrùn kankan (wọ́n ń pè wọ́n ní àmì àìṣeéṣe).

Àwọn àmì àrùn tí a sábà máa ń rí jùlọÓ jẹ́:

• Ìbẹ̀rẹ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga lójijì (ìfúnpá ẹ̀jẹ̀).
• Orí fífó.
• Lílágì púpọ̀ láìsí ìdí.
• Ìlù ọkàn kíákíá, tí kò báradé, tó sì dún kíákíá débi pé a lè gbọ́ ìlù ọkàn.
• Ríronú bí ara rẹ ṣe ń mì tìtì.

Ni afikun si iwọnyi, awọn aami aisan tun wa ti ko wọpọ :

• Jíjẹ́ aláwọ̀ funfun ju bí o ṣe máa ń rí lọ.
• Ríru àti/tàbí ìgbẹ́.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Awọn ipele suga ẹjẹ giga (hyperglycemia).
• Ìfà ẹ̀jẹ̀ lójijì tó ń fa ìfọ́jú nígbà tí a bá dìde dúró (èyí ni a ń pè ní orthostatic hypotension).
• Jíjẹ́ ẹni tín-tín láìsí ìdí.

Àwọn ènìyàn kan lè máa ní àwọn àmì wọ̀nyí nígbàkúgbà, tàbí nígbà tí wọ́n bá ń gbọ̀n. Fojú inú wò ó, nígbà míìrán kò sí ohun tó burú, lẹ́yìn náà àwọn àmì wọ̀nyí máa ń fara hàn lójijì, lẹ́yìn náà wọ́n á pòórá lẹ́yìn ìgbà díẹ̀. Ìdí nìyí tí ó fi máa ń pẹ́ láti mọ̀ èyí.

Kí ló ń fa paraganglioma?

Lọ́pọ̀ ìgbà, kò sí ohun tó ń fa paragangliomas. Ìyẹn ni pé, wọ́n máa ń ṣẹlẹ̀ láìròtẹ́lẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, nǹkan bí 25% sí 35% àwọn ènìyàn ló máa ń ní paragangliomas nítorí àìsàn ìbílẹ̀ tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ìdílé (ìṣòro ìbílẹ̀). Àwọn kan lára ​​àwọn àìsàn wọ̀nyí ni:

• Àrùn ọpọlọ endocrine neoplasia 2, irú A àti B (MEN2A àti MEN2B)).
• Àrùn Von Hippel-Lindau (VHL).
• Iru 1 ti Neurofibromatosis (NF1).
• Àrùn paraganglioma tí a jogún.
• Àrùn Carney-Stratakis (nínú èyí tí paraganglioma lè wà pẹ̀lú èèmọ́ stromal inú ikùn (GIST)).
• Àrùn mẹ́ta Carney (tí ó lè ní paraganglioma, GIST, àti irú àrùn ẹ̀dọ̀fóró kan tí a ń pè ní pulmonary chondroma).

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò Paraganglioma?

Ó lè ṣòro láti ṣe àyẹ̀wò Paraganglioma nítorí pé ó jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n, nígbà míìrán kò sì ní àmì àrùn kankan. Nígbà míìrán, àwọn dókítà máa ń rí paragangliomas nígbà tí wọ́n bá ń ṣe àyẹ̀wò fún ìdí mìíràn.

Dókítà lè fura sí paraganglioma lẹ́yìn tí ó bá ti ronú lórí àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Ìtàn ìṣègùn rẹ pátápátá, pàápàá jùlọ bóyá ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ ti ní pheochromocytoma tàbí paraganglioma rí.
• Àyẹ̀wò ara àti ìṣègùn pátápátá.
• Ìrísí àwọn àmì àrùn kan. Fún àpẹẹrẹ, tí o bá ní ẹ̀jẹ̀ ríru tí kò sí lábẹ́ ìtọ́jú déédé.

Àwọn ìdánwò wo ni a ṣe fún èyí?

Dókítà rẹ le lo awọn idanwo ati awọn ilana wọnyi lati pinnu boya o ni paraganglioma:

• Àyẹ̀wò ara: Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ gbogbogbò, bí ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ. Òun yóò tún béèrè nípa ìtàn ìṣègùn rẹ àti ti ìdílé rẹ, pàápàá jùlọ àwọn ìṣòro tí ó ní í ṣe pẹ̀lú homonu.
• Idanwo ito wakati 24: Eyi kan gbigba ayẹwo ito rẹ laarin wakati 24 ati wiwọn iye homonu adrenal ti a pe ni catecholamines. O tun n wa awọn nkan ti o ṣẹda nigbati awọn homonu wọnyi ba bajẹ. Ti awọn catecholamines wọnyi ba wa ninu ito rẹ ni ipele ti o ga ju deede lọ, o le jẹ ami ti paraganglioma.
• Àwọn ìdánwò catecholamine nínú ẹ̀jẹ̀: Àwọn ìdánwò wọ̀nyí ń wọn ìwọ̀n catecholamines nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, wọ́n tún ń wá àwọn ohun tí a ń ṣe nígbà tí àwọn homonu wọ̀nyí bá bàjẹ́. Tí ìwọ̀nyí bá wà nínú ẹ̀jẹ̀ ju ìwọ̀n déédéé lọ, ó tún lè jẹ́ àmì paraganglioma.
• Àwòrán PET (àwòrán ìtújáde positron): Àwòrán PET kan ní fífi kẹ́míkà onítànṣán tí ó ní ààbò (radiotracer) sínú ara rẹ àti yíya àwòrán àwọn ẹ̀yà ara àti àsopọ̀ rẹ nípa lílo ẹ̀rọ kan tí a ń pè ní PET scanner. Àwòrán yìí ń ṣàfihàn àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń ṣiṣẹ́ gidigidi àti àwọn èèmọ́ tí ó ń fa kẹ́míkà náà. Èyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá ìṣòro ìlera kan wà. Àwòrán yìí dára gan-an fún pípinnu ibi tí paraganglioma wà.
• Àwòrán CT (àwòrán kọ̀mpútà): Àwòrán CT jẹ́ ìlànà kan tí ó ń gba àwọn àwòrán X-ray láti oríṣiríṣi igun láti ṣẹ̀dá àwọn àwòrán inú ara rẹ. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwòrán CT láti ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ibi tí àrùn jẹjẹrẹ kan wà (nígbà gbogbo ní ọrùn).
• Àwòrán MRI (àwòrán ìfàmọ́ra magnetic resonance): MRI máa ń lo mágnẹ́ẹ̀tì, ìgbì rédíò, àti kọ̀ǹpútà láti ṣe àwọn àwòrán tó kún rẹ́rẹ́ nípa inú ara rẹ. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn MRI láti wo ibi tí àrùn náà wà dáadáa.

Lẹ́yìn tí dókítà rẹ bá ṣe àyẹ̀wò rẹ pé o ní àrùn paraganglioma, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò míì láti mọ̀ bóyá ó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.

Ṣé ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò ìran?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò pé o ní àrùn paraganglioma, ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ dámọ̀ràn pé kí o lọ gba ìmọ̀ràn nípa ìran láti mọ̀ bóyá o ní àrùn tí a jogún àti pé o wà nínú ewu láti ní àwọn àrùn jẹjẹrẹ mìíràn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú rẹ̀.

Dókítà rẹ le ṣeduro idanwo jiini ninu awọn ọran wọnyi:

• Tí ìwọ tàbí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ní àwọn àmì àrùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àjogúnbá pheochromocytoma tàbí àrùn paraganglioma.
• Tí o bá ní àmì pé ìwọ̀n catecholamines ti pọ̀ ju ti àtẹ̀yìnwá lọ nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ tàbí àwọn àmì paraganglioma tó ní àrùn jẹjẹrẹ.
• Tí o bá ti ní àrùn paraganglioma kí o tó pé ọmọ ogójì ọdún.

Tí olùdámọ̀ràn nípa ìṣẹ̀dá ìran rẹ bá rí ìyípadà nínú ìwádìí rẹ, ó ṣeé ṣe kí ó dámọ̀ràn pé kí àwọn mẹ́ḿbà ìdílé rẹ mìíràn (àní àwọn tí kò ní àmì àrùn ṣùgbọ́n tí wọ́n wà nínú ewu) ṣe àyẹ̀wò náà pẹ̀lú.

Bawo ni a ṣe tọju Paraganglioma?

Itọju paraganglioma da lori ọpọlọpọ awọn okunfa, pẹlu:

• Ìwọ̀n àrùn náà.
• Yálà àrùn náà jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ (aláìsàn burúkú) tàbí kò ní àrùn (aláìlera).
• Bóyá o ní àwọn àmì àrùn nítorí àwọn catecholamines tó ga jù.
• Ṣé ibi kan ṣoṣo ni àrùn náà wà, tàbí ó ti tàn kálẹ̀ (tó ti tàn kálẹ̀) sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn?
• Yálà wọ́n kọ́kọ́ rí àrùn náà, tàbí bóyá wọ́n ti wò ó sàn tẹ́lẹ̀, tí wọ́n sì tún padà wá.

Tí o bá ní àrùn paraganglioma tó ń fa àwọn àmì àrùn nítorí hómónù tó pọ̀ jù, dókítà rẹ yóò kọ àwọn oògùn láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà. Àwọn oògùn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Àwọn oògùn tí ó ń ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ, fún àpẹẹrẹ àwọn alpha-blockers .
• Àwọn oògùn láti mú kí ìlù ọkàn rẹ dúró dé ìwọ̀n tó yẹ, fún àpẹẹrẹ àwọn beta-blockers .
• Àwọn oògùn tí ó ń dí ipa àwọn homonu tí a ń tú jáde ní àpọ̀jù nípasẹ̀ àwọn adrenal glands rẹ.

Awọn aṣayan itọju fun paraganglioma ni:

• Yíyọ àrùn jẹjẹrẹ kúrò ní iṣẹ́ abẹ.
• Ìtọ́jú ìtànṣán.
• Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì.
• Ìtọ́jú ìfàmọ́ra.
• Ìtọ́jú tí a fojú sí.

Papọ̀, ìwọ àti àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn rẹ yóò pinnu ètò ìtọ́jú tó bá ọ àti ipò rẹ mu jùlọ.

Yíyọ èèmọ́ náà kúrò ní iṣẹ́-abẹ

Iṣẹ́ abẹ ni ìtọ́jú pàtàkì fún paraganglioma. Nígbà iṣẹ́ abẹ láti yọ àrùn náà kúrò, oníṣẹ́ abẹ rẹ yóò ṣàyẹ̀wò àsopọ àti àwọn nódì lymph tó yí i ká láti mọ̀ bóyá àrùn náà ti tàn kálẹ̀. Tí ó bá ti tàn kálẹ̀, oníṣẹ́ abẹ náà yóò yọ àsopọ tó ní ipa náà kúrò, tí ó bá ṣeé ṣe.

A le yọ ọpọlọpọ awọn paragangliomas kuro nipa lilo awọn ọna ti o kere ju ti o le ja si ara, gẹgẹbi iṣẹ abẹ laparoscopic . Eyi pẹlu ṣiṣe awọn gige kekere diẹ ninu awọ ara rẹ ati yiyọ tumor naa pẹlu awọn ohun elo pataki. Sibẹsibẹ, awọn tumor ti o tobi le nilo iṣẹ abẹ ibile ti o ṣii.

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n catecholamines nínú ẹ̀jẹ̀ tàbí ìtọ̀ rẹ. Tí ìwọ̀n catecholamines bá padà sí déédéé, èyí jẹ́ àmì pé gbogbo àwọn sẹ́ẹ̀lì paraganglioma ti yọ kúrò.

Ìtọ́jú Ìtànṣán

Ìtọ́jú ìtànṣán jẹ́ ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń lo ìtànṣán agbára gíga láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tàbí láti dá wọn dúró láti dàgbà. Èyí ni a ń ṣe pẹ̀lú dín ìbàjẹ́ sí àsopọ ara tí ó wà ní àyíká wa kù.

Oriṣi itọju ailera redio meji lo wa:

• Ìtọ́jú ìtànṣán láti òde ara: Èyí kan lílo ẹ̀rọ kan láti fi ìtànṣán sí agbègbè tí àrùn jẹjẹrẹ náà wà.
• Ìtọ́jú ìtànṣán inú: Èyí kan fífi ohun olóró onítànṣán sínú abẹ́rẹ́, èso, wáyà, tàbí àwọn ìtọ́jú ìtọ́jú, èyí tí dókítà yóò fi sínú tàbí sún mọ́ ibi tí àrùn náà wà.

Iru itọju ailera redio ti dokita rẹ ṣeduro da lori boya akàn rẹ wa ni agbegbe, agbegbe, jijin, tabi o ti pada wa. Awọn dokita nigbagbogbo lo itọju redio ita ati/tabi itọju 131I-MIBG lati tọju awọn paragangliomas akàn. Itọju 131I-MIBG jẹ ọna ti fifun ohun ipanilara redio si awọn iru sẹẹli akàn kan, eyiti a fi sinu ara lẹhinna ati itanna ti o jade yoo pa awọn sẹẹli naa.

Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì

Ìtọ́jú tó wọ́pọ̀ fún àrùn paraganglioma tí ó ń tàn kálẹ̀ ni chemotherapy. Èyí kan lílo oògùn láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, láti dá wọn dúró láti pínyà, tàbí láti dá wọn dúró láti dàgbà. A sábà máa ń fún ni chemotherapy nípasẹ̀ iṣan ara. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí sábà máa ń jẹ́ ìtọ́jú tó gbéṣẹ́, ó lè fa àwọn àbájáde búburú.

Ìtọ́jú Ìbímọ

Ìtọ́jú ìbímọ jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú tó rọrùn láti fi pa àwọn èèmọ́ run, tó sì ń lo ìwọ̀n otútù tó ga tàbí tó rẹlẹ̀ gan-an láti pa àwọn èèmọ́ run. Àwọn ìtọ́jú ìbímọ tó ń ran àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdára ni:

• Ìparẹ́ ìgbìn rediofrequency: Èyí ní nínú lílo àwọn ìgbìn redio láti gbóná àti láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdára run. A ń fi àwọn ìgbìn redio ránṣẹ́ nípasẹ̀ elekitirodu (àwọn ẹ̀rọ kékeré tí ń ṣe iná mànàmáná).
• Cryoablation: Ìtọ́jú yìí lo nitrogen olomi tàbí carbon dioxide olomi láti dì àti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdára run.

Ìtọ́jú Àfojúsùn

Ìtọ́jú tí a fojú sí jẹ́ àṣàyàn ìtọ́jú tí ó ń lo oògùn tàbí àwọn nǹkan mìíràn láti kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ pàtó kan, láìsí ìpalára fún àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ní ìlera. Àwọn dókítà ń lo ìtọ́jú tí a fojú sí láti tọ́jú àwọn paraganglioma tí ó jìnnà réré àti tí ó ń tún padà wá.

Àwọn olùṣèwádìí ń ṣe ìwádìí lọ́wọ́lọ́wọ́ nípa ohun tí ó ń dènà tyrosine kinase tí a ń pè ní sunitinib.A ń ṣe ìwádìí lórí irú oògùn kan láti mọ bí ó ṣe lè tọ́jú àwọn paragangliomas tó jìnnà sí i. Ìtọ́jú ìdènà Tyrosine kinase jẹ́ irú ìtọ́jú tí a fojú sí tí ó ń dá ìdàgbàsókè èèmọ́ dúró.

Ṣe a le ṣe idiwọ idagbasoke paraganglioma?

Ó bani nínú jẹ́ pé a kò lè dènà paragangliomas. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní àwọn àrùn àti àwọn jiini kan tí ó ń fi ọ́ sí ewu fún ìdàgbàsókè paragangliomas, ìmọ̀ràn nípa ìbílẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò fún paragangliomas kí o sì lè rí wọn ní kùtùkùtù.

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ bí àwọn ẹbí rẹ (àwọn arákùnrin àti àwọn òbí) bá ti ní àrùn paraganglioma tàbí pheochromocytoma, àti/tàbí tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àrùn wọ̀nyí:

• Àrùn ọpọlọ endocrine neoplasia 2.
• Àrùn Von Hippel-Lindau (VHL).
• Iru Neurofibromatosis 1.
• Àrùn paraganglioma tí a jogún.
• Àyà Carney-Stratakis.
• Ẹgbẹ́ mẹ́ta Carney.

Kini asọtẹlẹ ni ipo yii?

Ìfojúsùn fún àwọn paragangliomas, ìyẹn ni, àǹfààní láti gbádùn ara wọn àti láti wà láàyè, yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan. Lára wọn:

• Ibi tí àrùn náà wà nínú ara rẹ àti bí ó ṣe tóbi tó.
• Yálà ó jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí ó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.
• Ṣé wọ́n ti yọ àrùn náà kúrò ní iṣẹ́-abẹ, tí ó bá sì rí bẹ́ẹ̀, iye mélòó ni wọ́n yọ àrùn náà kúrò nígbà iṣẹ́-abẹ náà?

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn paraganglioma kékeré tí kò tíì tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (tí kò tíì tàn kálẹ̀) ní ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún tó nǹkan bí 95%. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn paraganglioma tí ó ti yípadà lẹ́yìn ìtọ́jú àkọ́kọ́ tàbí tí ó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (tí ó ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn) ní ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún láàárín 34% sí 60% .

Bákan náà, àwọn paraganglioma líle kan wà tí, kódà bí wọn kò tilẹ̀ tàn káàkiri jìnnà, a kò le yọ wọ́n kúrò pátápátá nípa ṣíṣe iṣẹ́-abẹ nítorí pé wọ́n ti tàn káàkiri dé ibi tí ó yẹ. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, ìtújáde adrenaline àti noradrenaline tí ó pọ̀ jù lè léwu tí ó sì ṣòro láti tọ́jú.

Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé, àwọn paragangliomas, yálà wọ́n jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, tí a kò bá tọ́jú wọn, lè fa àwọn ìṣòro tó le koko, àní tó lè léwu fún ẹ̀mí nítorí iye adrenaline àti noradrenaline tó pọ̀ jù tí wọ́n ń tú jáde.

Díẹ̀ lára ​​àwọn ìṣòro wọ̀nyí ni:

• Àrùn iṣan ọkàn (cardiomyopathy).
• Ìgbóná iṣan ọkàn rẹ (`myocarditis`).
• Ẹ̀jẹ̀ tí kò ní ìdarí nínú ọpọlọ rẹ (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ọpọlọ).
• Ìkójọ omi nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ (ìwú ẹ̀dọ̀fóró).
• Ikọlu ọkan (`ìkọlù ọkàn’).
• Ọpọlọ.
• Àìsàn.
• Ikú.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò rẹ pé o ní àrùn paraganglioma, tí o sì ní àwọn àmì àrùn tó ń múni fura sí i, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn paraganglioma, bíi ẹ̀jẹ̀ ríru gíga àti orí fífó, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Nítorí pé paraganglioma ṣọ̀wọ́n, ó ṣì ṣe pàtàkì láti tọ́jú ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, kódà bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣeé ṣe kí o ní i.

Tí o bá rí i pé ọ̀kan lára ​​àwọn ẹbí rẹ (àwọn ẹ̀gbọ́n tàbí àbúrò) ní àrùn ìbílẹ̀ bíi “Multiple endocrine neoplasia 2 syndrome” tàbí “Von Hippel-Lindau (VHL) disease”, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa ìdánwò ìbílẹ̀, nítorí pé èyí lè mú kí ewu ìbílẹ̀ paraganglioma pọ̀ sí i.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ?

Tí a bá ṣe àyẹ̀wò rẹ pé o ní paraganglioma, ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Kí ló dé tí mo fi ní àrùn paraganglioma?
• Ǹjẹ́ àwọn ọmọ mi àti/tàbí àwọn ìbátan mi lè ní àrùn paraganglioma?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo ní?
• Àwọn àbájáde wo ni àwọn ìtọ́jú tó yàtọ̀ síra lè ní?
• Báwo ni mo ṣe lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn mi?

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ará ilé)

Àrùn Paraganglioma ṣọ̀wọ́n, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀. Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí ó ń bá a lọ tí ó ṣòro láti lóye, pàápàá jùlọ ẹ̀jẹ̀ ríru lójijì, òógùn, tàbí ìlù ọkàn kíákíá, ó dára láti wá ìmọ̀ràn dókítà dípò kí o kà wọ́n sí ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀ lásán.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kì í mọ ohun tó ń fa àrùn paraganglioma, àwọn ohun tó lè fa àrùn náà wà nínú ìbímọ. Nítorí náà, tí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ti ní àrùn paraganglioma tàbí pheochromocytoma, ìwádìí nípa ìbímọ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ewu rẹ àti bóyá o lè ní àwọn ìṣòro ìlera mìíràn. Tí o bá ní ìbéèrè nípa èyí, má ṣe lọ́ra láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀. Wọ́n wà níbí láti ràn ọ́ lọ́wọ́.

Paraganglioma , Paraganglioma, Pheochromocytoma, awọn sẹẹli Chromaffin, Catecholamines, awọn homonu, awọn èèmọ, akàn, awọn aami aisan, titẹ ẹjẹ giga, awọn arun jiini