Ǹjẹ́ àrùn jẹjẹrẹ bí èyí wà nínú etí rẹ? (Àrùn jẹjẹrẹ Akọsórí) Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa rẹ̀!

Ṣé o máa ń rò pé etí rẹ kò gbọ́ dáadáa mọ́? Tàbí o kàn ń gbọ́ ìró ohùn nígbà gbogbo ní etí rẹ, o máa ń nímọ̀lára pé o ń yí, tàbí o máa ń pàdánù ìwọ̀n ara rẹ? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn nǹkan wọ̀nyí ni a kì í fiyèsí sí nígbà míì, ó ṣeé ṣe kí ìdí díẹ̀ wà lẹ́yìn èyí. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ kan tó lè ní irú ìdí bẹ́ẹ̀, ṣùgbọ́n tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ, àti pé ìyẹn ni àìsàn tí a ń pè ní 'Acoustic Neuroma' .

Kí ni Àkójọpọ̀ Ẹ̀rọ Àkójọpọ̀?

Ní ṣókí, àrùn acoustic neuroma jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí kò ní ewu . Èyí túmọ̀ sí wípé kò tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. A tún ń pè é ní vestibular schwannoma . Àrùn jẹjẹrẹ yìí máa ń dàgbàsókè lórí iṣan ara tí ó ń lọ láti etí inú rẹ sí ọpọlọ rẹ. Láti jẹ́ òótọ́, ó máa ń dàgbàsókè lórí iṣan ara kẹjọ (vestibulocochlear nerve) ní orí wa. Ìṣan yìí máa ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbọ́ (gbọ́) kí o sì máa ṣe ìwọ́ntúnwọ̀nsì rẹ (ìwọ́ntúnwọ̀nsì).

Ronú nípa ìṣiṣẹ́ ara yìí gẹ́gẹ́ bí okùn kékeré kan tí ó ń gbé àwọn ìránṣẹ́ láti etí sí ọpọlọ. Nítorí náà, nígbà tí àrùn kékeré kan bá ṣẹ̀dá lórí okùn yìí, ó lè dí ìgbésẹ̀ àwọn ìránṣẹ́ wọ̀nyẹn lọ́wọ́. Bẹ́ẹ̀ ni a ṣe ń ní ipa lórí ìgbọ́ran àti ìwọ́ntúnwọ̀nsì.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn èèmọ́ wọ̀nyí kì í tàn káàkiri ara bí àrùn jẹjẹrẹ , bí wọ́n ṣe ń dàgbà, wọ́n lè ní ipa lórí ìgbọ́ran, wọ́n lè fa ìró etí nígbà gbogbo (tínnitus), wọn lè dín ìdúróṣinṣin wọn kù, wọ́n sì lè fa àìlera tàbí àìlera ní apá kan ojú. Àwọn ìtọ́jú fún èyí ní iṣẹ́-abẹ àti ìtọ́jú ìtànṣán. A kò sábà nílò ìtọ́jú kímọ́tímọ́.

Ṣé àìsàn yìí ni a ń pè ní acoustic neuroma common?

Rárá, kì í ṣe ohun tó wọ́pọ̀ rárá. Nǹkan bí ẹnì kan nínú ẹgbẹ̀rún lọ́nà ọgọ́rùn-ún (100,000) ènìyàn ló máa ń ní àrùn náà lọ́dọọdún. Àwọn ènìyàn tó wà láàárín ọmọ ọdún márùndínlọ́gọ́rin sí mẹ́rinléláàádọ́rin (65) ló ṣeé ṣe kí wọ́n ní àrùn náà ju àwọn ọmọdé àti àwọn ọmọdé lọ.

Kí ni àwọn àmì àrùn neuroma acoustic?

Àwọn àmì àrùn yìí kì í fara hàn lójijì. Ọ̀pọ̀ ìgbà ni wọ́n máa ń fara hàn díẹ̀díẹ̀.

Awọn aami aisan ti o le rii ni awọn ipele ibẹrẹ:

• Àìgbọ́ran díẹ̀díẹ̀ ní etí kan: Èyí ni àmì àrùn ìbẹ̀rẹ̀ tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. O lè má lè gbọ́ran dáadáa ní etí kan nígbà tí o bá ń sọ̀rọ̀ lórí fóònù, tàbí o lè nímọ̀lára pé ohùn náà ti bàjẹ́ ní apá kan nígbà tí ẹnìkan bá ń sọ̀rọ̀.
• Ìró ìró: Èyí ni gbígbọ́ onírúurú ìró ní etí nígbà gbogbo (fún àpẹẹrẹ, ìró ìró, ìró ìró, tàbí ìró ìró). Èyí lè máa yọ àwọn ènìyàn kan lẹ́nu gan-an.
• Àwọn ìṣòro ìwọ́ntúnwọ̀nsì: O lè nímọ̀lára pé o fẹ́rẹ̀ ṣubú nígbà tí o ń rìn, ó sì lè ṣòro láti dúró síbì kan.
• Ìrora ìfọ́jú: Ìmọ̀lára yíyípo tàbí yíyípo yíká rẹ. Èyí lè le gan-an.

Bí àrùn náà ṣe ń pọ̀ sí i, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè wáyé:

• Àìlera ojú tàbí ìpalára ojú: Ó ṣeé ṣe kí ìmọ̀lára ìró kan wà ní apá kan ojú, tàbí kí ìmọ̀lára àìlera iṣan ara wà ní apá yẹn.
• Orí fífó: Orí fífó tó le gan-an nígbà míì.
• Ríru àti ìgbẹ́.
• Àyípadà ìtọ́wò: Oúnjẹ lè yàtọ̀ sí bí ó ti sábà máa ń rí.
• Ìṣòro láti gbé nǹkan mì (dysphagia).
• Awọn iṣoro iran: Iran ti ko dara tabi iran meji.

Rántí pé, níní àwọn àmì wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé o ní àrùn acoustic neuroma. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ń ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, ó ṣe pàtàkì láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún ìmọ̀ràn.

Kí ló dé tí àrùn acoustic yìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Àwọn olùwádìí kò tíì mọ ohun tó ń fa àwọn àrùn yìí. Ṣùgbọ́n ohun tí a mọ̀ ni pé ìdàgbàsókè àìdára ti irú sẹ́ẹ̀lì kan tí a ń pè ní sẹ́ẹ̀lì Schwann ló ń fà á. Àwọn sẹ́ẹ̀lì Schwann wọ̀nyí jẹ́ sẹ́ẹ̀lì tí ó ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí àwọ̀ ààbò yíká àwọn iṣan ara nínú ètò iṣan ara wa, pàápàá jùlọ àwọn tí ó ní ipa nínú gbígbọ́ àti ìwọ́ntúnwọ̀nsì.

Ohun mìíràn ni pé àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ìbílẹ̀ tí a ń pè ní 'Neurofibromatosis type 2' (NF2) sábà máa ń ní àrùn ìbílẹ̀ méjì lórí àwọn iṣan ìgbọ́rọ̀ ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ọpọlọ.

Báwo lo ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, òun yóò kọ́kọ́ béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ. Lẹ́yìn náà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ara. Ní àfikún, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àwọn àyẹ̀wò àwòrán: Àwọn wọ̀nyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá àrùn jẹjẹrẹ kan wà, bí ó ṣe tóbi tó, àti ibi tí ó wà.
• Àwòrán MRI (Magnetic Resonance Imaging): Èyí ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti fi mọ àrùn acoustic neuroma.
• Àwòrán CT (Computed Tomography): A tún máa ń lò ó nígbà míì.
• Àwọn ìdánwò ìgbọ́ran: Oríṣiríṣi ìdánwò ni a ṣe láti mọ bí o ṣe ń gbọ́ran dáadáa. Ọ̀kan lára ​​irú ìdánwò bẹ́ẹ̀ ni Ìdáhùn Ọpọlọ Auditory (ABR) .
• Àwọn ìdánwò ìwọ́ntúnwọ̀nsì: Àwọn ìdánwò tún wà láti ṣàyẹ̀wò ìwọ́ntúnwọ̀nsì rẹ.
• Ìwádìí Electronystagmography (ENG): Èyí ń dán ìbáṣepọ̀ tó wà láàárín ìṣípo ojú àti ìwọ́ntúnwọ̀nsì wò.

Awọn itọju wo ni o wa fun neuroma acoustic?

Bí a ṣe ń tọ́jú èyí sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan. Àwọn wọ̀nyí ni:

• Ìtóbi àrùn náà àti ibi tí ó wà.
• Báwo ni àrùn náà ṣe nípa lórí ìgbọ́ran àti ìwọ́ntúnwọ̀nsì rẹ tó.
• Ọjọ́ orí rẹ àti ìlera rẹ lápapọ̀.

Ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju akọkọ lo wa:

1.Àkíyèsí:

• Nígbà míìrán, tí àrùn náà bá kéré gan-an, tí ó bá ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, tí kò sì sí àmì àrùn pàtàkì kankan, dókítà rẹ lè sọ pé kí o má ṣe ohunkóhun fún ìgbà yìí kí o sì máa ṣe àyẹ̀wò àrùn náà pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò MRI déédéé . Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń lo ọ̀pọ̀ ọdún láìsí ìṣòro kankan.

2. Iṣẹ́ abẹ redio stereotactic:

• Èyí dà bí ìtọ́jú ìtànṣán láìsí iṣẹ́-abẹ. Ó darí àwọn ìtànṣán ìtànṣán alágbára sí àrùn náà. Ó lè dá àrùn náà dúró kí ó má ​​baà dàgbà, nígbà míìrán ó lè dín in kù. Kò ní ba àbàwọ́n kankan jẹ́ sí àsopọ̀ ara tó wà ní àyíká. Ó sábà máa ń jẹ́ ìtọ́jú ọjọ́ kan.

3. Iṣẹ́ abẹ kékeré:

• Ọ̀nà kan ṣoṣo nìyí láti yọ àrùn náà kúrò pátápátá. Àwọn oníṣẹ́ abẹ ọpọlọ máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí pẹ̀lú ọgbọ́n tó jinlẹ̀ nípa lílo àwọn ohun èlò pàtàkì. Ọ̀nà iṣẹ́ abẹ náà lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí àrùn náà wà àti bí ó ṣe tóbi tó.

• Oriṣiriṣi awọn iru iṣẹ abẹ microsurgery lo wa:
• Ọ̀nà ìtọ́jú àárín fossa: A máa ń lo ọ̀nà yìí tí àrùn náà bá wà ní etí odò etí, tí ó sì kéré díẹ̀. A máa ń yọ àrùn náà kúrò nípasẹ̀ ìgé kékeré kan ní ẹ̀gbẹ́ orí.
• Ọ̀nà Retrosigmoid: Nínú èyí, a máa gé e sí ẹ̀yìn etí, a sì máa yọ àrùn náà kúrò nípasẹ̀ apá kan lára ​​agbárí náà sínú etí inú.
• Ọ̀nà Translabyrinthine : A le gba ọ nimọran ọna yii ti o ba ti padanu gbigbọ ni eti kan patapata. A le yọ tumo naa kuro nipa ṣiṣe gige ni ẹhin eti ati yiyọ egungun eti inu kuro. Lẹhin ilana yii, iwọ kii yoo tun gbọ ni eti yẹn mọ.

4. Ìtọ́jú kímọ́ọ̀tì:

• A kì í sábà lo èyí. Oògùn kan tí a ń pè ní bevacizumab lè ran àwọn èèmọ́ lọ́wọ́ láti dín kù, pàápàá jùlọ láti pa ìgbọ́ran mọ́ nínú àwọn ọmọdé tí wọ́n ní NF2. A tún ń lò ó láti tọ́jú ìtànṣán necrosis, ìṣòro kan tí ó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú ìtànṣán.

5. Ìtọ́jú Ìtúnṣe Ẹ̀rọ Ìtọ́jú Ẹnu-abẹ:

• Nígbà míìrán, nígbà iṣẹ́-abẹ, a gbọ́dọ̀ yọ àwọn apá kan lára ​​àwọn iṣan ara tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ìwọ́ntúnwọ̀nsì kúrò. Èyí lè ní ipa lórí ìwọ́ntúnwọ̀nsì ara. Ìtọ́jú ìtúnṣe vestibular jẹ́ àwọn ìdánrawò àti ìdánrawò tí ó ń tún ara ṣe láti san án padà fún iṣẹ́ iṣan ara tí ó sọnù. Onímọ̀ nípa ara ni ó ń ṣe èyí.

Àwọn ìṣòro wo ló lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ kékeré?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ìṣòro kan wà tó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yìí. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò ṣàlàyé ìwọ̀nyí fún ọ ṣáájú. Má ṣe dààmú, àwọn ìtọ́jú àti àwọn àṣàyàn ìtọ́jú wà fún gbogbo ìwọ̀nyí.

• Àìgbọ́ran tàbí ìdínkù nínú etí kan.
• Àìlera ojú (ó lè jẹ́ ìgbà díẹ̀ tàbí títí láé).
• Tinnitus (ìró nínú etí).
• Jíjí omi inú iṣan ara (CSF).
• Awọn iṣoro iwọntunwọnsi.
• Ìṣòro láti gbé mì.
• Ìrírí.
• Oju meji tabi oju gbigbẹ.
• Orí fífó.
• Àwọn àkóràn.
• Meningitis ( ipò tí ó jọ ibà ní ọpọlọ - ó ṣọ̀wọ́n gan-an).
• Àtún-ìdàgbàsókè èèmọ́ (kìí sábà máa ń ṣẹlẹ̀).

Tí mo bá ní àrùn acoustic neuroma, kí ni mo lè retí?

Ó sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, bí àìsàn rẹ, irú ìtọ́jú tí o gbà, àti èyíkéyìí ìṣòro tó bá ṣẹlẹ̀. Oníṣègùn ọpọlọ rẹ yóò ṣàlàyé àwọn ọ̀nà ìtọ́jú àti àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀ fún ọ.

Nígbà míìrán, tí o bá ní àìgbọ́ràn, àwọn ẹ̀rọ kan wà tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́. Fún àpẹẹrẹ, o lè lo àwọn nǹkan bíi 'bone conduction hearing implants' tàbí 'cross hearing aids' (CROS - contralateral routing of signals hearing aids) .

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi?

Nígbà tí o bá mọ̀ pé o ní àrùn acoustic neuroma, o lè nímọ̀lára ìbẹ̀rù díẹ̀ àti àníyàn, pàápàá jùlọ tí dókítà rẹ bá pinnu láti kíyèsí rẹ láìsí ìtọ́jú. O lè ronú nípa àwọn nǹkan bíi, “Ṣé àrùn yìí yóò tóbi sí i? Ṣé etí mi yóò burú sí i?” Nígbà náà, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn ìyípadà tí ó fi hàn pé àrùn náà ń nípa lórí àwọn iṣan ara.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà, tí dókítà rẹ sì dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ, ìwọ́ntúnwọ̀nsì rẹ lè ní ipa lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú ìtúnṣe vestibular, èyí tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀. Èyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti padà sí àwọn ìgbòkègbodò déédéé.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà mi?

Tí o bá ní àrùn acoustic neuroma, o lè fẹ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí:

• Ṣé mo nílò ìtọ́jú, tàbí a ó máa ṣe àyẹ̀wò àrùn náà?
• Kí ni ìṣeeṣe tí etí mi yóò fi gbọ́ràn dáadáa?
• Kí ló ṣeé ṣe kí àrùn yìí tún padà wáyé lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ tàbí ìtọ́jú ìtànṣán?
• Ǹjẹ́ mo wà nínú ewu tó ga jù láti ní àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ mìíràn?
• Àwọn àǹfààní àti àléébù wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ acoustic neuroma?
• Ṣé mo nílò ìtọ́jú àtúnṣe lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ?

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ará ilé)

Àrùn neuroma akọ́ọ́stíkì jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí ó máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ tí ó lè ba ìgbọ́ran àti ìdúróṣinṣin rẹ jẹ́. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú, àwọn ìtọ́jú tó dára wà fún un.

Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ láti yọ àrùn jẹjẹrẹ náà kúrò. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, o lè ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nípa iṣẹ́-abẹ náà, ohun tí yóò ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn rẹ̀, bóyá yóò ní ipa lórí ìgbọ́rọ̀ rẹ, àti àwọn ìpalára mìíràn. Èyí jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀. Àwọn oníṣègùn rẹ ti ṣetán láti dáhùn gbogbo ìbéèrè rẹ àti láti dín ìbẹ̀rù rẹ kù. Nítorí náà, bá wọn sọ̀rọ̀ nípa gbogbo ohun tí ó wà lọ́kàn rẹ.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni kí o wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Bí a bá ṣe tètè ṣàyẹ̀wò àrùn náà, bẹ́ẹ̀ náà ni ìtọ́jú náà ṣe máa yọrí sí rere tó.

Ìrora etí , àrùn etí, àrùn vestibular, ìró ohùn, àìgbọ́ran, ìró tinnitus, ìfọ́jú