Ṣé a lè sọ̀rọ̀ nípa ìdènà àrùn kíndìnrín?

Ṣé ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ ga (hypertension) ni ọ́? Ṣé o rò pé ó ṣòro fún ọ láti ṣàkóso rẹ̀ kódà lẹ́yìn tí o ti lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn? Tàbí ṣé dókítà ti sọ fún ọ pé kíndìnrín rẹ kò ṣiṣẹ́ dáadáa láìsí ìdí kan pàtó? Nígbà míìrán, ohun tó ń fa àwọn ìṣòro wọ̀nyí ni àìsàn tí a kò sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ púpọ̀, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì gan-an. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Ìyẹn ni ìdínkù àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó ń fa kíndìnrín, nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a ń pè é ní Renal Artery Stenosis.

Ní ṣókí, kí ni ìdènà àrùn ọkàn Renal?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a lóye èyí lọ́nà yìí. Àwọn kíndìnrín méjì nínú ara wa dà bí àlẹ̀mọ́ méjì. Iṣẹ́ pàtàkì kíndìnrín ni láti yọ àwọn ohun ìdọ̀tí inú ara kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ àti láti yọ wọ́n jáde gẹ́gẹ́ bí ìtọ̀. Láti ṣe iṣẹ́ yìí dáadáa, kíndìnrín nílò láti gba ìpèsè ẹ̀jẹ̀ tó dára. Àwọn kíndìnrín ẹ̀jẹ̀ méjì pàtàkì ló wà tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti ọkàn wa lọ sí kíndìnrín. A ń pè wọ́n ní 'Àwọn kíndìnrín'.

Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín jẹ́ àìsàn kan tí ọ̀kan tàbí méjèèjì nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí àwọn kíndìnrín yóò dínkù láti inú. Ó dà bí páìpù omi tí ó dí pẹ̀lú ẹrẹ̀. Nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá dí báyìí, àwọn kíndìnrín kò ní rí ẹ̀jẹ̀ tí wọ́n nílò gbà. Èyí lè fa ìṣòro pàtàkì méjì:

1. Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga: Nígbà tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí àwọn kíndìnrín bá dínkù, àwọn kíndìnrín máa ń rò pé ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní gbogbo ara ti dínkù. Nítorí náà, wọ́n máa ń tú àwọn homonu jáde láti gbìyànjú láti mú kí ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i nínú ara. Èyí máa ń yọrí sí ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga tí ó ṣòro láti ṣàkóso.

2. Ìbàjẹ́ kíndìnrín: Tí ẹ̀jẹ̀ kò bá pèsè àwọn èròjà àti atẹ́gùn tó yẹ fún ìgbà pípẹ́, àwọn sẹ́ẹ̀lì inú kíndìnrín á bẹ̀rẹ̀ sí í bàjẹ́. Tí èyí bá ń bá a lọ, ó lè di àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ , tó sì lè yọrí sí ìkùnà kíndìnrín nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ láti ní àrùn yìí?

Ìdí pàtàkì fún èyí ni àìsàn kan tí a ń pè ní Atherosclerosis . Ronú nípa páìpù omi tí ó wà nínú páìpù ìdáná wa. Bí àkókò ti ń lọ, àwọn nǹkan bí epo àti eruku máa ń di mọ́ inú páìpù náà, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ohun kan náà ló máa ń ṣẹlẹ̀ nínú àwọn páìpù ẹ̀jẹ̀ wa. Àwọn nǹkan tí a kò fẹ́ bíi epo àti cholesterol nínú oúnjẹ tí a jẹ máa ń di mọ́ ògiri àwọn páìpù ẹ̀jẹ̀ bí ìdọ̀tí. A máa ń pè é ní 'plaque'. Bí àkókò ti ń lọ, páìpù yìí máa ń kó jọ, ó sì máa ń dín àlàfo inú àwọn páìpù kù. Nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀ nínú àwọn páìpù tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí àwọn kíndìnrín, fáìpù ẹ̀jẹ̀ máa ń ṣẹlẹ̀.

Nítorí náà, ohunkóhun tó bá ń fa àrùn atherosclerosis tún ń mú kí ewu àrùn kíndìnrín stenosis pọ̀ sí i. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́.

Yàtọ̀ sí àrùn atherosclerosis, àrùn yìí tún lè jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n tí a ń pè ní Fibromuscular Dysplasia . Èyí ni ìgbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì inú ògiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá ń dàgbà lọ́nà àìtọ́, tí wọ́n sì ń dín àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kù. Àrùn yìí wọ́pọ̀ láàárín àwọn obìnrin.

Àwọn àmì àrùn wo ni? Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá o ní i?

Ìṣòro ńlá nìyí. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kì í fa àmì àrùn kankan títí tí ó fi le gan-an. Ìgbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá ti wọ́ jù ni ìṣòro náà yóò bẹ̀rẹ̀ sí í dìde. Àwọn ìṣòro tí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀ ni ẹ̀jẹ̀ ríru gíga àti àìlera kíndìnrín.

Bí iṣẹ́ kíndìnrín rẹ bá ṣe ń dínkù, o lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Wíwú ní àwọn ẹ̀yà ara: pàápàá jùlọ ẹsẹ̀, kókósẹ̀, àti nígbà míìrán ojú (edema).
• Rírẹ̀ àti oorun: O lè máa nímọ̀lára àárẹ̀ ní gbogbo ìgbà nítorí pé àwọn ohun ìdọ̀tí ń kó jọ nínú ara.
• Ìṣòro símí: Omi tó ń kó jọ sínú ẹ̀dọ̀fóró lè fa ìṣòro yìí.
• Àìní oúnjẹ, ríru, àti ìgbẹ́.
• Ìṣòro láti pọkàn pọ̀, àìnírètí.
• Ìtọ̀sí omi loorekoore tabi àìṣe déédéé.
• Àyípadà awọ ara: Awọ ara gbígbẹ, ìyọ́nú, tàbí kí awọ ara dúdú.
• Jíjẹ́ ẹni tín-tín láìsí ìdí.
• Orí fífó nígbà gbogbo.
• Ìrora iṣan.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà rẹ, ó lè fura sí èyí nítorí àwọn àmì àrùn rẹ àti àwọn ohun tó lè fa ewu. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò díẹ̀ láti fìdí ipò náà múlẹ̀.

1. Àyẹ̀wò ara: Dókítà yóò wọn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ. A ó gbé stethoscope sí ikùn rẹ, ní òkè kíndìnrín rẹ, wọn yóò sì gbọ́ ohùn ‘whoosh’ kan tí ó yàtọ̀, èyí tí í ṣe ìró ẹ̀jẹ̀ tí ń sáré kọjá iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ti dínkù.

2. Àwọn Àyẹ̀wò Iṣẹ́ Kíndìnrín: A máa ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìtọ̀ fún èyí. Wọ́n máa ń wá ìwọ̀n àwọn ohun ìdọ̀tí bíi creatinine àti urea nínú ẹ̀jẹ̀, àti fún protein nínú ìtọ̀. Èyí lè fúnni ní èrò bóyá kíndìnrín ti bàjẹ́.

3. Àwòrán Àwòrán: Èyí ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti mọ̀ bóyá àwọn iṣan ara ti dí.

• Onímọ̀ọ́rọ̀ Onímọ̀ọ́rọ̀ Onínúró Dúpù: Èyí ń lo ìgbì ohùn láti ya àwòrán àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí àwọn kíndìnrín, láti ṣàyẹ̀wò bí ẹ̀jẹ̀ náà ṣe ń ṣàn àti bóyá àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ náà ti dí.
• CT angiography (CTA): A máa ń ṣe àyẹ̀wò CT nípa fífi àwọ̀ ìyàtọ̀ pàtàkì kan sínú ara. Èyí máa ń mú àwòrán 3D ti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jáde, ó sì lè rí àwọn ibi tí wọ́n ti dí.
• MR Angiography (MRA): Èyí jọ CTA, ṣùgbọ́n ó lo pápá oofa.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí bí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ ṣe dí, irú àwọn àmì àrùn rẹ, àti bí ó ti ṣe ba kíndìnrín rẹ tó. Oríṣi ìtọ́jú mẹ́ta pàtàkì ló wà.

1. Àwọn àyípadà ìgbésí ayé

Èyí ni ìpìlẹ̀ náà, nítorí pé ó ṣe pàtàkì láti ṣàkóso ohun tó ń fa àrùn atherosclerosis.

• Oúnjẹ aládùn: Fojúsùn sí àwọn oúnjẹ tí iyọ̀, sùgà, epo àti cholesterol kò pọ̀. Fi èso, ewébẹ̀, ẹ̀fọ́, àti ọkà gbogbo sínú oúnjẹ rẹ.
• Adaṣe deedee: O ṣe pataki pupọ lati ṣe adaṣe ti o rọrun, bii rin fun o kere ju iṣẹju 30 lojoojumọ.
• Ìṣàkóso ìwọ̀n ara: Tí o bá sanra jù, pípadánù ìwọ̀n ara lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìwọ̀n ara, cholesterol àti àtọ̀gbẹ.
• Jíjẹ́ kí a má mu sìgá pátápátá: Èyí jẹ́ ohun tí ó yẹ kí o ṣe dájúdájú.

2. Àwọn oògùn (irú oògùn)

Pẹ̀lú àwọn ìyípadà ìgbésí ayé, dókítà rẹ lè kọ ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn fún ọ.

• Àwọn oògùn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀: Àwọn oògùn ìdènà ACE àti ARBs ni àwọn oògùn tí a sábà máa ń lò jùlọ. Àwọn wọ̀nyí ló máa ń dí àwọn homonu tí ń dín àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kù. Àwọn oògùn mìíràn bíi beta-blockers àti calcium channel blockers ni a lè lò.
• Àwọn oògùn tí ń dín cholesterol kù: Àwọn oògùn tí a ń pè ní statins máa ń dín cholesterol búburú nínú ẹ̀jẹ̀ kù, wọ́n sì máa ń dènà ìkórajọ plaque.
• Àwọn Oògùn Tó Ń Dídí Ẹ̀jẹ̀: Àwọn oògùn bíi aspirin máa ń dín ẹ̀jẹ̀ kù, ó sì máa ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn láti inú àwọn iṣan ara tó ti dínkù.
• Àwọn ohun tí ń mú kí ẹ̀jẹ̀ rọ̀: Àwọn wọ̀nyí ń dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kù nípa yíyọ omi àti iyọ̀ tí ó pọ̀ jù kúrò nínú ara nípasẹ̀ ìtọ̀.

3. Iṣẹ́ abẹ tàbí àwọn iṣẹ́ abẹ mìíràn

Tí ìdènà iṣan ẹ̀jẹ̀ bá le tó débi pé a kò le ṣe àkóso rẹ̀ pẹ̀lú oògùn àti ìyípadà ìgbésí ayé, tàbí tí iṣẹ́ kíndìnrín bá ń dínkù kíákíá, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ.

• Angìóplásítì àti Ìdènà: Èyí ni ìtọ́jú tó wọ́pọ̀ jùlọ. Nínú iṣẹ́ yìí, a máa ń fi ọ̀pá tín-ín-rín (catheter) gba inú iṣan kan ní ẹsẹ̀ tàbí apá lọ sí iṣan kíndìnrín tí ó dí. A máa ń fẹ́ bálúùn kékeré kan ní ìparí ọ̀pá náà láti mú kí agbègbè tí ó dí náà fẹ̀ sí i. Lẹ́yìn náà, a máa ń fi ọ̀pá kékeré kan tí ó dàbí àwọ̀n (stent) sínú iṣan náà kí ó má ​​baà tún dí mọ́.
• Ìdènà Ẹ̀jẹ̀ Kidirin: Gẹ́gẹ́ bí ìdènà ọkàn, ìlànà yìí ní í ṣe pẹ̀lú ṣíṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ẹ̀jẹ̀ láti kọjá ìdènà ẹ̀jẹ̀ tí ó dí. Èyí ní í ṣe pẹ̀lú lílo apá kan nínú ẹ̀jẹ̀ tí a mú láti apá mìíràn nínú ara tàbí ọ̀pá àtọwọ́dá.
• Iṣẹ́ abẹ ni èyí tí ó máa ń ṣí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sílẹ̀ tí ó sì máa ń yọ àmì tí ó ti kó jọ sínú rẹ̀ kúrò.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Tí o bá mọ̀ pé o ní àrùn Renal Artery Stenosis, tàbí tí o bá ní àrùn kíndìnrín, tí o sì ní àwọn àmì wọ̀nyí , lọ sí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí lọ sí Ẹ̀ka Pajawiri (ETU) ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ.

Àìsàn yìí lè máa burú sí i bí àkókò ti ń lọ. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti tètè mọ̀ ọ́n kí o sì tẹ̀lé ìtọ́ni dókítà rẹ dáadáa. Tí o bá ṣe bẹ́ẹ̀, o lè dín ìbàjẹ́ tó bá wà nínú kíndìnrín rẹ kù kí o sì máa gbé ìgbésí ayé déédéé.