Ṣé èjìká ọmọ rẹ dì mọ́ ara rẹ̀? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Dystocia ejika, èyí tó lè ṣẹlẹ̀ nígbà ìbímọ!

Fún àwọn tí ó fẹ́ di ìyá, ìbímọ jẹ́ ọ̀kan lára ​​​​àwọn ayọ̀ ńlá jùlọ nínú ìgbésí ayé rẹ, ṣùgbọ́n nígbà míìrán ó tún lè jẹ́ ohun ẹ̀rù díẹ̀. Lọ́pọ̀ ìgbà, ohun gbogbo máa ń lọ dáadáa àti láìsí ìṣòro, ṣùgbọ́n nígbà míìrán àwọn ìṣòro àìròtẹ́lẹ̀ lè dìde. Bẹ́ẹ̀ ni, èyí jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tí gbogbo wa nílò láti mọ̀ nípa rẹ̀ nígbà ìbímọ (Shoulder Dystocia) . Ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kúlẹ̀kúlẹ̀ díẹ̀, ṣùgbọ́n ní ṣókí, ó dára?

Kí ni èyí (Ẹgbẹ́ Dystocia), dókítà?

Ní ṣókí, Dystocia ejika ni ìgbà tí èjìká kan tàbí méjèèjì, tàbí èjìká méjèèjì, bá di mọ́lẹ̀ nínú ikùn, egungun tó wà ní àyíká ìbàdí, lẹ́yìn tí orí ọmọ náà bá ti inú obo jáde. Fojú inú wo pé nígbà tí ọmọ náà bá ń gbìyànjú láti jáde, èjìká náà máa ń di mọ́lẹ̀ níbì kan, èyí tó máa ń mú kí ó ṣòro láti yọ gbogbo ara kúrò. Ọ̀rọ̀ Gíríìkì náà "dystocia" túmọ̀ sí "ìbíbí tó ṣòro."

Àwọn dókítà kà èyí sí pàjáwìrì ìṣègùn . Nítorí pé tí wọn kò bá tọ́jú rẹ̀ kíákíá, ìyá àti ọmọ náà lè ní àwọn ìṣòro kan. Ṣùgbọ́n ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé ní ọ̀pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà àti àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn ló ń ṣàkóso ipò yìí pẹ̀lú ọgbọ́n àti ààbò ìyá àti ọmọ. Nítorí náà, má ṣe bẹ̀rù láìnídìí.

Báwo ni èyí ṣe hàn gbangba tó?

Àrùn Dystocia ti ejika jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n gan-an . Ó ṣòro láti fúnni ní ìṣirò pàtó, nítorí pé a lè ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ju bó ṣe yẹ lọ tàbí kí a má ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ dáadáa. Iye náà sì yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ìwọ̀n ìbí ọmọ náà.

Ni apapọ, ipo yii n kan laarin 0.6% ati 1.4% awọn ọmọ ikoko ti wọn nwọn laarin 2.5 ati 4 kilogiramu (5 poun 8 ounces - 8 poun 13 ounces). Sibẹsibẹ, ti ọmọ naa ba wuwo ju 4 kilogiramu lọ (8 poun 13 ounces), eewu yii pọ si 5% ati 9%.

Ṣé a lè tètè mọ̀ èyí? Àwọn àmì àrùn wo ni?

Ohun pàtàkì nìyí, Ẹgbẹ́ Dystocia kò fi àmì àrùn kan hàn . Ìyẹn ni pé, kò sí àmì àrùn ṣáájú ìbímọ tó máa mú kí o ronú pé, “Óò, èyí máa ṣẹlẹ̀ sí mi.” Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ohun tó lè fa ewu wà, àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni.

Dókítà náà mọ̀ pé èyí kò tó ìgbà tí orí ọmọ náà bá jáde. Ó dà bíi pé orí ọmọ náà jáde, ó sì fà sẹ́yìn díẹ̀. Ó dà bí ìdìtẹ̀ tó gbé orí rẹ̀ jáde, tó sì fà á padà nígbà tí ẹ̀rù bá bà á. Àwọn dókítà pe èyí ní "àmì ìdìtẹ̀." Ìgbà náà ni àwọn dókítà mọ̀ pé èjìká ọmọ náà ti dì mọ́.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ohun tó ń fa ìṣòro ìbímọ ni ìgbà tí èjìká ọmọ bá dì mọ́ ẹ̀yìn egungun ọmọ, èyí tó wà ní iwájú egungun ọmọ ìyá. Ọ̀pọ̀ nǹkan ló lè fa èyí:

• Macrosomia oyun: Eyi ṣee ṣe ki o ṣẹlẹ ti ọmọ naa ba wuwo ju kilogilo mẹrin lọ (pounds 8 ati ounces 13).
• Ipò tí kò tọ́ tí ọmọ náà wà: Ipò tí ọmọ náà wà nínú ikùn lè jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú.
• Ihò ikùn ìyá kéré: Àwọn ikùn ìyá kan lè jẹ́ díẹ̀ nípa ti ara wọn.
• Ipò ìyá nígbà ìbímọ: Àwọn ipò kan lè dín ààyè tí ó wà fún ìbàdí kù.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe mọ̀ èyí?

Dókítà kan yóò parí èrò sí pé o ní Ejìká Dystocia tí a bá pàdé àwọn kókó pàtàkì mẹ́ta:

1. Orí ọmọ náà ti jáde, ṣùgbọ́n ìyá náà kò le tì èjìká ọmọ náà jáde.

2. Kò tíì tó ìṣẹ́jú kan tí orí ọmọ náà jáde, ṣùgbọ́n ara ọmọ náà kò tíì jáde.

3. A nilo itọju iṣoogun lati ṣaṣeyọri ibimọ ọmọ naa.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Tí dókítà bá rò tẹ́lẹ̀ pé o wà nínú ewu, yálà nítorí pé o ní àrùn àtọ̀gbẹ tàbí nítorí pé ọmọ náà tóbi gan-an, ó lè dábàá pé kí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ ìbímọ ní ìbẹ̀rẹ̀ (C-section) .

Ṣùgbọ́n, tí ẹnìkan tí ó ń bímọ ní oyún bá rò pé ewu ni èyí, àwọn dókítà ní àkójọ àwọn nǹkan tí wọ́n lè ṣe tí pàjáwìrì bá ṣẹlẹ̀.

Nígbà tí a bá ṣe àyẹ̀wò àrùn ìbímọ èjìká, iṣẹ́ ní yàrá ìbímọ náà á máa pọ̀ sí i . Dókítà àti àwọn ọmọ nọ́ọ̀sì yóò ṣiṣẹ́ papọ̀ láti lo onírúurú ọ̀nà láti mú ọmọ náà jáde. Wọ́n lè gbìyànjú láti yí ipò rẹ padà láti mú kí àyè pọ̀ sí i fún ìgbọ̀nsẹ̀ rẹ, tàbí kí wọ́n gbìyànjú láti yí ipò ọmọ náà padà láti tú èjìká rẹ sílẹ̀.

Ọ̀nà HELPERR

Ọ̀nà kan tí ó rọrùn láti rántí tí àwọn dókítà máa ń lò ní irú àkókò bẹ́ẹ̀ ni HELPERR . Lẹ́tà kọ̀ọ̀kan nínú rẹ̀ sọ ohun kan tí a gbọ́dọ̀ ṣe.

• H — Ìrànlọ́wọ́: Dókítà náà béèrè ìrànlọ́wọ́ lọ́wọ́ àwọn ẹlòmíràn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ó lo àkójọ ààbò tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀. Ó pe onímọ̀ nípa anesthesiology, onímọ̀ nípa ọmọ tuntun, àti àwọn nọ́ọ̀sì míràn. Ó yára kó àwọn ohun èlò tí ó yẹ wá sínú yàrá náà.
• E — Ṣe àyẹ̀wò fún episiotomy: Dókítà yóò pinnu bóyá kí ó ṣe episiotomy , gé kékeré kan láàárín ihò ìbímọ àti perineum, láti mú kí ihò ìbímọ fẹ̀ sí i láti ran ọmọ lọ́wọ́ láti bímọ. Èyí ni a ṣe nìkan tí àyè bá pọ̀ sí i fún yíyípo.
• L — Ẹsẹ̀: Dókítà rẹ lè lo ìṣiṣẹ́ McRoberts . Èyí kan títẹ itan rẹ pọ̀ mọ́ ikùn rẹ. Èyí ń tẹ́ pẹ̀lẹ́pẹ̀lẹ́, ó sì ń yí i díẹ̀, èyí sì ń mú kí àyè pọ̀ sí i.
• P — Ìfúnpá: Dókítà , ìfúnpá tó pọ̀ jù.O le lo o. Iyẹn ni pe, o tẹ ikùn rẹ, loke egungun ọmọ inu. Eyi yoo fi titẹ si ejika ọmọ naa, o n gbiyanju lati yi i pada ki o si yọ ọ jade.
• E — Tẹ àwọn ìṣísẹ̀: Dókítà lè ṣe àwọn ìyípo inú . Èyí túmọ̀ sí wípé yóò gbìyànjú láti yí ọmọ náà padà nípa fífi ọwọ́ rẹ̀ sínú obo.
• R — Yọ apá ẹ̀yìn kúrò: Dókítà lè lo ìfọwọ́sowọ́pọ̀ Jacquemier . Èyí ní nínú yíyọ apá ọmọ náà kúrò nínú ihò ìbímọ. Èyí yóò mú kí ó rọrùn fún àwọn èjìká láti jáde.
• R — Yí aláìsàn náà padà: Dókítà lè lo ìyípo Gaskin , èyí tí ó ní nínú yíyí ọ sórí ọwọ́ àti orúnkún rẹ.

Nínú àwọn ọ̀ràn tí ó díjú díẹ̀ sí i

Ní àwọn ọ̀ràn tó le gan-an tí àwọn ọ̀nà tí a mẹ́nu kàn lókè yìí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, dókítà náà lè lo àwọn ọ̀nà wọ̀nyí:

• Ẹ̀jẹ̀ ìfọ́ ara ọmọ: A mọ̀ọ́mọ̀ fọ́ egungun ọrùn ọmọ náà láti tú èjìká rẹ̀ sílẹ̀.
• Ìmọ́lẹ̀ Zavanelli: A máa tì orí ọmọ náà padà sínú ilé ọmọ, a sì máa ṣe iṣẹ́ abẹ ìtọ́jú ìyára (C-section).
• Symphysiotomy: Èyí ni ìlànà tí ó ń mú kí ihò ikùn gbòòrò sí i nípa gígé cartilage láàárín egungun ikùn méjèèjì. Àwọn iṣẹ́ wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n gan-an ní àwọn ọjọ́ wọ̀nyí.

Àwọn ìṣòro wo ni èyí lè fà fún ìyá àti ọmọ?

Àìsàn ẹ̀gbẹ́ lè fa ìṣòro fún ìyá àti ọmọ nígbà ìbímọ. Rántí pé, àwọn wọ̀nyí kì í ṣẹlẹ̀ sí gbogbo ènìyàn , ṣùgbọ́n ó dára láti mọ̀.

Awọn ipa lori iya:

• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù lẹ́yìn ìbímọ (ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù lẹ́yìn ìbímọ) .
• Yíya ara tó le gan-an sí agbègbè tó wà láàrín obo àti ìdí (perineum).
• Ìsopọ̀ tí ó wà láàárín obo àti ìdí: Èyí jẹ́ ìsopọ̀ tí kò bá ìlànà mu .
• Ìfọ́ ọmọ inú .
• Pípín àwọn egungun ìbàdí ní ìbàdí.

Awọn ipa lori ọmọ ikoko:

Ìṣòro tó wọ́pọ̀ jùlọ tí dystocia ejika ń fà nínú àwọn ọmọ ọwọ́ ni àìsàn tí a ń pè ní brachial plexus palsy . Brachial plexus jẹ́ àkójọ àwọn iṣan ara tí ó máa ń sá láti okùn ẹ̀yìn ọmọ náà ní ọrùn títí dé apá. Àwọn iṣan ara wọ̀nyí máa ń fúnni ní ìmọ̀lára àti ìṣíkiri sí èjìká, apá, àti ọwọ́. Tí àwọn iṣan ara wọ̀nyí bá bàjẹ́, apá tí ó wà ní ẹ̀gbẹ́ yẹn lè di aláìlera tàbí kí ó tilẹ̀ rọ.

Àwọn ìṣòro mìíràn:

• Ẹ̀fọ́ egungun ọrùn ọmọ (clavicle) àti/tàbí egungun apá òkè (humerus).
• Àrùn Horner: Àrùn tó ṣọ̀wọ́n tó máa ń kan ojú àti ojú ọmọ.
• Okùn ìbímọ tí a fi ìfúnpọ̀ sí:Okùn ìbímọ lè di èyí tí ó wà láàrín apá ọmọ náà àti egungun ikùn ìyá rẹ̀. Èyí lè fa àìsí atẹ́gùn àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọmọ náà, èyí tí ó lè fa ìbàjẹ́ ọpọlọ tàbí ikú pàápàá. Èyí jẹ́ ìṣẹ̀lẹ̀ tí ó ṣọ̀wọ́n gan-an.

Ta ló wà nínú ewu jù?

Ejìká Dystocia lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni . Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní ìwọ̀n ìbí tó péye. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ohun kan wà tí ó lè fa àrùn yìí. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

• Àtọ̀gbẹ: Yálà o ní àrùn àtọ̀gbẹ tẹ́lẹ̀ tàbí àrùn àtọ̀gbẹ oyún, ọmọ rẹ lè tóbi díẹ̀. Nǹkan bí 20% àwọn ìyá tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ ní àwọn ọmọ tí wọ́n wúwo ju 4 kg lọ (8 pounds, 13 ounces).
• Macrosomia: Èyí túmọ̀ sí wípé ọmọ náà wúwo ju kilo 4 lọ (pọ́ọ̀nù 8, 13 ounces) nígbà tí wọ́n bí i. Tí ọmọ náà bá tóbi púpọ̀, dókítà lè dámọ̀ràn pé kí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ fún ọmọ náà.
• Ejìká Dystocia (tí ó jìyà láti ìbímọ tẹ́lẹ̀).
• Rírù ìbejì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ ọmọ nínú oyún.
• Àfikún ìwọ̀n ara tàbí ìṣànra nígbà oyún.
• Díẹ̀díẹ̀ ìyá náà.
• Níní ìṣètò tí kò dára ní ìpele àyà.
• Jíjẹ́ ẹni tó ju ọmọ ọdún márùndínlógójì lọ.
• Ìbímọ máa ń wáyé lẹ́yìn ọjọ́ tí a yàn fún un.

Àwọn àìsàn kan nígbà ìrọbí àti ìbímọ tún lè mú kí ewu yìí pọ̀ sí i. Ọ̀kan lára ​​àwọn ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ nínú ìwọ̀nyí ni ìtọ́jú ìbímọ , èyí tó túmọ̀ sí wípé dókítà gbọ́dọ̀ lo ohun èlò ìtújáde tàbí forceps láti yọ ọmọ náà kúrò.

Àwọn okùnfà ewu míràn:

• Fúnni ní oògùn kan tí a ń pè ní Oxytocin láti bẹ̀rẹ̀ ìrọbí.
• Gbígbà epidural .
• Ipele akọkọ ti ibimọ (ipele mimu) jẹ gigun pupọ.
• Ipele keji ti irọbi (ipele titẹ) jẹ boya kuru ju tabi gun ju.
• Lílo ìfúnpá tàbí ọ̀nà tí kò yẹ láti fi tì ọmọ náà jáde.

Ǹjẹ́ a lè ṣe ohunkóhun láti dènà èyí?

Láti sọ òótọ́, ó sábà máa ń ṣòro láti dènà àrùn èjìká, pàápàá jùlọ tí ọmọ náà bá ní ìwọ̀n ara tó yẹ. Ó máa ń ṣẹlẹ̀ láìròtẹ́lẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn nǹkan díẹ̀ ló wà tí o lè ṣe láti dín ewu rẹ kù:

• Tí o bá ní àrùn àtọ̀gbẹ, ṣàkóso rẹ̀ dáadáa .
• Máa tọ́jú ìwọ̀n ara tó dára ní gbogbo ìgbà tí oyún bá ń lọ.
• Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o sì wò ó bóyá o lè mú kí ọmọ bẹ̀rẹ̀ sí í rọ ní ìbẹ̀rẹ̀ bí ó bá ṣe pàtàkì.
• Tí ọjọ́ tí a yàn fún ọ bá ti kọjá, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Jíròrò nípa iṣẹ́ abẹ ìbímọ (C-section) pẹ̀lú dókítà rẹ (pàtápátá tí àwọn ohun tó lè fa ewu bá wà).
• Ronú lẹ́ẹ̀mejì nípa àwọn oògùn ìrora tí a máa ń lò nígbà ìrọbí, bí àpẹẹrẹ epidurals (bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí pẹ̀lú).

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ipò yìí? Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lọ́jọ́ iwájú?

Ó ṣeé ṣe kí ẹ̀rù bà ọ́ díẹ̀ láti gbọ́ èyí, àmọ́ ìròyìn ayọ̀ kan wà .

Ìwádìí fihàn pé ìdajì àwọn ọmọ tí a bí pẹ̀lú Dystocia onígbọ̀wọ́ ni ó jẹ́ ara wọn dáadáa nígbà tí wọ́n bá pé oṣù mẹ́ta. Nígbà tí wọ́n bá pé oṣù 18, 82% àwọn ọmọ náà ní ìlera pípé.

Tí ọmọ rẹ bá ní ìpalára brachial plexus , àbájáde rẹ̀ sábà máa ń dára. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìtọ́jú kan lè nípa lórí àìsàn ìgbà pípẹ́ ọmọ náà. Wọ́n lè ní ìṣòro díẹ̀ pẹ̀lú agbára ìṣiṣẹ́ dáadáa àti lílo apá tí ó ní. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ju 90% àwọn ìpalára wọ̀nyí lọ tí ó ń parẹ́ láàrín oṣù mẹ́fà sí 12. Ó kéré sí 10% àwọn ọ̀ràn tí ó ń yọrí sí àìlera títí láé.

Tí o bá ti bí ọmọ tí ó ní àrùn Shoulder Dystocia, ó ṣeéṣe kí ó tún ṣẹlẹ̀ sí i tó nǹkan bí 15%. Nítorí náà, tí o bá ń ronú nípa bíbí ọmọ sí i, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí. Tí o bá ti ṣe ìtọ́jú cesarean nítorí àrùn Shoulder Dystocia, a kì í sábà gbà ọ́ nímọ̀ràn láti bímọ lẹ́yìn cesarean (VBAC) .

Ìṣòro Dystocia ti ejika jẹ́ ìṣòro tí ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà ìbímọ. Ó jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára àníyàn nípa ohun tí ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà ìrọbí àti ìbímọ. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti rántí pé àwọn ipò wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n àti pé àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ ní ẹ̀kọ́ tó dáa láti kojú wọn. Tí ìṣòro yìí bá ṣẹlẹ̀, má ṣe bẹ̀rù kí o sì gbẹ́kẹ̀lé àwọn dókítà rẹ. Wọn yóò ṣe gbogbo ohun tí wọ́n lè ṣe láti dáàbò bo ìwọ àti ọmọ rẹ àti láti mú ọmọ rẹ jáde láìsí ìṣòro ìgbà pípẹ́.

Ohun pàtàkì jùlọ tí a nílò láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn akẹ́kọ̀ọ́)

Mo nireti pe o ni oye to dara julọ nipa ipo ti a jiroro loni (Shoulder Dystocia). Awọn ohun pataki lati ranti ni:

• Èyí jẹ́ pàjáwìrì, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n .
• Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn ló ń ṣe èyí dáadáa .
• Bí kò bá tilẹ̀ sí àmì ìkìlọ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn ohun tó lè fa ewu náà .
• Àwọn nǹkan bíi ṣíṣàkóso àtọ̀gbẹ àti mímú ìwọ̀n ara tó dára le dín ewu náà kù díẹ̀ .
• Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọ ọwọ́ ló máa ń gbádùn ara wọn pátápátá .

Ìbímọ jẹ́ ìrírí àgbàyanu. A nírètí pé ìwífún yìí yóò wúlò bí o ṣe ń múra sílẹ̀ fún ìrìn àjò náà. Má ṣe bẹ̀rù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní. A fẹ́ kí ìwọ àti ọmọ rẹ ní gbogbo oore!

`Ìbímọ, ìfúnpọ̀ ọmọ, fífún ọmọ ní ìfúnpọ̀ ejika, àwọn ìṣòro ìbímọ, oyún, àwọn ìṣòro ìbímọ