Ǹjẹ́ iṣan ẹ̀jẹ̀ kan nínú ọkàn rẹ lè yá lójijì? Ẹ jẹ́ ká kọ́ gbogbo nǹkan nípa SCAD (Ìpínyà Ọkàn Àrùn Inú Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀)!

Ǹjẹ́ o ti ṣe kàyéfì rí bí ẹni tí ara rẹ̀ le koko, tí ó sì ń ṣe eré ìdárayá dáadáa ṣe le ní àrùn ọkàn lójijì? Tàbí báwo ni obìnrin tí ara rẹ̀ le koko tí ó ṣẹ̀ṣẹ̀ di ìyá ṣe le ní ìrora àyà lójijì? Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa àìsàn ọkàn kan tí ó yàtọ̀ díẹ̀, ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì gan-an. Èyí ni a ń pè ní SCAD, tàbí Spontaneous Coronary Artery Dissection .

Kí ni SCAD (Ìpínyà Ọkàn Àrùn Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀)? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.

Ní ṣókí, SCAD jẹ́ ìyàtọ̀ tàbí ìyàtọ̀ lójijì láàárín àwọn ìpele méjì nínú ògiri àwọn iṣan ọkàn tí ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn wa. Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí: iṣan ẹ̀jẹ̀ dàbí ọ̀pá tín-ín-rín. Ògiri ọ̀pá yìí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele. Nínú SCAD, ọ̀kan lára ​​àwọn ìpele wọ̀nyí ń ya, ẹ̀jẹ̀ sì ń yọ́ láàárín wọn. Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Ẹ̀jẹ̀ yẹn ń kó jọ, ó sì ń yọ́ sínú iṣan ẹ̀jẹ̀. Ó ń fú bí bálúùnì. Nítorí náà, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn di dídì, tàbí ó ń bẹ̀rẹ̀ sí í rìn lọ́ra gan-an.

Èyí dà bí àrùn kékeré kan tó ń dàgbà nínú páìpù omi tó sì ń dí i. Nígbà náà ni ọkàn kò ní rí atẹ́gùn àti oúnjẹ tó nílò gbà.

SCAD mu ewu arun kan ti a npe ni Acute Coronary Syndrome (ACS) pọ si. Eyi tun jẹ iru arun iṣọn-alọ ọkan. Eyi le fa irora àyà, tabi angina . O tun le ja si ikọlu ọkan, eyiti o le lewu fun ẹmi.

Kí ni ìtumọ̀ ọ̀rọ̀ wọ̀nyí?

Tí a bá wo ìtumọ̀ àwọn ọ̀rọ̀ mẹ́ta yìí SCAD lọ́tọ̀ọ̀tọ̀, a ó lóye àrùn yìí dáadáa.

• Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀: Èyí túmọ̀ sí wípé ó ń ṣẹlẹ̀ lójijì, láìsí ìkìlọ̀ kankan.
• Àwọn Ẹ̀jẹ̀ Akàn: Àwọn wọ̀nyí ni àwọn ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń fún ọkàn wa ní ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn tó mọ́ tónítóní. A ní àwọn ẹ̀jẹ̀ pàtàkì méjì nínú ọkàn wa, òsì àti ọ̀tún. Wọ́n pín sí àwọn ẹ̀ka kéékèèké.
• Ìpínyà: Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, ọ̀rọ̀ yìí túmọ̀ sí pípín àsopọ sí àwọn ìpele, bíi fífà.

Ṣé o lóye? Ìyẹn túmọ̀ sí wípé, a máa ń pe èyí ní SCAD nígbà tí ẹ̀jẹ̀ inú ọkàn bá ya lójijì láti inú láìsí ìdí tí ó hàn gbangba.

Kí ni Àrùn Àrùn Inú Ẹjẹ̀?

Èyí kìí ṣe àrùn kan ṣoṣo. Ó jẹ́ ọ̀rọ̀ gbogbogbò fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn ti dínkù lójijì. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí plaque, èyí tí í ṣe ìkójọpọ̀ ọ̀rá nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ (tí a tún mọ̀ sí atherosclerosis tàbí "líle ti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀") bá ya lójijì. Èyí lè yọrí sí àwọn àìsàn tí ó lè wu ẹ̀mí léwu bíi àìlera ọkàn , ìkọlù ọkàn, tàbí àrùn ọpọlọ .

Báwo ni àrùn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó nígbà tí a ń pè é ní SCAD?

Àwọn ògbógi ìṣègùn sọ pé àrùn SCAD jẹ́ àìsàn tí a kò tíì mọ̀ dáadáa. Wọ́n ṣírò pé nǹkan bí ọgọ́rùn-ún ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn tó le koko (ACS) (4%) ní SCAD. Ní àfikún, SCAD ni ó ń fa ìṣẹ̀lẹ̀ ACS kan nínú mẹ́rin (25%) nínú àwọn obìnrin tí kò tíì pé ọmọ ọdún 50! Èyí túmọ̀ sí wípé ó lè wọ́pọ̀ jù láàárín àwọn obìnrin tí wọ́n kéré sí i ju bí o ṣe rò lọ.

Kí ló dé tí SCAD fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fà á?

Àwọn ògbógi kò tíì mọ ohun tó ń fa àrùn SCAD. Lọ́nà ìyanu, ọ̀pọ̀ àwọn ènìyàn tó ní àrùn yìí jẹ́ ọ̀dọ́, wọ́n ní ara tó dáa, wọ́n sì ní ìlera tó dáa. Wọn kò ní àrùn ọkàn kankan tẹ́lẹ̀.

Àwọn aláìsàn SCAD kan ṣẹ̀ṣẹ̀ bímọ . A tún ti rí i pé ó ṣeé ṣe kí SCAD wáyé nígbà tí wọ́n bá ń ṣe nǹkan oṣù tàbí lẹ́yìn oṣù tí wọ́n bá ti ṣe nǹkan oṣù . Nítorí náà, a fura pé àwọn ìyípadà nínú àwọn homonu obìnrin lè kó ipa nínú èyí.

SCAD ṣọ̀wọ́n gan-an láàárín àwọn ọkùnrin, ó sì máa ń ṣẹlẹ̀ ní ìwọ̀n tí kò tó ìdá mẹ́wàá nínú ọgọ́rùn-ún (10%). Nínú àwọn ọkùnrin, omijé yìí sábà máa ń wáyé lẹ́yìn ìdánrawò líle (ìdánrawò agbára) tàbí gbígbé ohun tó wúwo sókè . Ìṣiṣẹ́ ara yìí lè fa ògiri iṣan ara ya.

Kò wọ́pọ̀ rárá, ògiri iṣan ẹ̀jẹ̀ yìí lè bẹ́ nítorí ìgbẹ́ gbuuru tàbí agbára ikọ́. Nígbà míìrán, iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn lè bẹ́ nítorí jàǹbá onígbà díẹ̀ tàbí nígbà iṣẹ́ abẹ ìṣègùn bíi catheterization ọkàn . Síbẹ̀síbẹ̀, ìdí kan wà fún èyí.

Ta ni o wa ninu ewu giga ti idagbasoke SCAD?

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àìsàn kan wà nínú ewu gíga láti ní ìfọ́ ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

• Àwọn àrùn àsopọ̀ ara - fún àpẹẹrẹ , àrùn Marfan .
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga (Ẹ̀jẹ̀ gíga tí ó léwu).
• Àrùn Fibromuscular Dysplasia (FMD) - Àrùn yìí ni ó máa ń fa àwọn iṣan ara.
• Iṣẹ́ tairodu ti dinku ( Hypothyroidism ).
• Àwọn àrùn ìgbóná ara - àpẹẹrẹ pẹ̀lú lupus , multiple sclerosis (MS) , àti sarcoidosis .
• Àwọn ìṣòro lílo oògùn olóró .

Àwọn àmì àrùn SCAD wo ni wọ́n ń rí? Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣàyẹ̀wò wọn?

Nígbà tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn bá dínkù nítorí SCAD, ó lè fa ìkọlù ọkàn tàbí irú ìrora àyà tí a ń pè ní angina tí kò dúró ṣinṣin . Irú angina yìí léwu gan-an nítorí pé ó ń mú kí ewu ìkọlù ọkàn pọ̀ sí i.

SCAD jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn tó nílò ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn ọkàn wọ̀nyí, pe 911 lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ (ní Sri Lanka, pe 1990 Suwaseriya Ambulance Service):

• Ìrora tàbí dídákú ( ìdákúrò ).
• Lílánjù ( Hyperhidrosis ) tàbí ríronú òtútù.
• Ìró ọkàn tàbí ìró arrhythmia .
• Ìrora iṣan ara ní apá, èjìká, tàbí àgbọ̀n.
• Ríru àti ìgbẹ́, tàbí ìmọ̀lára ìrẹ̀wẹ̀sì inú ( ìjẹun tí kò dára ).
• Àìsí èémí.
• Ìfúnpọ̀ àyà, ìfúnpọ̀, tàbí ìrora.

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí jọ ti àrùn ọkàn. Nítorí náà, tí o bá ní irú èyí , má ṣe fi nǹkan kan sílẹ̀.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò SCAD? (Àyẹ̀wò àìsàn)

Ṣíṣe àyẹ̀wò SCAD lè ṣòro. Tí o bá ní ìrora àyà tàbí àwọn àmì àrùn ọkàn mìíràn, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò bí ìwọ̀nyí láti ṣàyẹ̀wò fún SCAD:

• Ìdánwò àmì enzyme: Ṣàyẹ̀wò fún àwọn ipele gíga ti àwọn enzyme ọkàn kan tí ó ń kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀ nígbà ìkọlù ọkàn.
• Angiogram: Èyí ń jẹ́ kí o rí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ọkàn rẹ ní àwòrán onípele mẹ́ta (3D). Èyí lè ní nínú Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA) tàbí Magnetic Resonance Angiogram (MRA) .
• Ìṣàyẹ̀wò Ìṣọ̀kan Ojú Ìṣàn Ara (IVOCT): Èyí ń jẹ́ kí a lè ṣe àyẹ̀wò iṣan ẹ̀jẹ̀ láti inú síta.
• Ultrasound inu iṣan ara (IVUS): Èyí lè mú kí àwọn àwòrán tó ṣe kedere, tó sì kún rẹ́rẹ́ jáde nínú iṣan ara.

Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ló ń jẹ́ kí àwọn dókítà mọ̀ bóyá o ní àrùn ọkàn tó ya tàbí àrùn ọkàn mìíràn.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú SCAD?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní SCAD, tó nǹkan bí ìdá mẹ́ta nínú mẹ́rin (75%), ló máa ń gbádùn ara wọn pẹ̀lú oògùn. Àwọn wọ̀nyí ni irú oògùn tí a fún wọn:

• Àwọn oògùn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ (fún àpẹẹrẹ, àwọn beta blockers ).
• Àwọn oògùn tí ó ń ṣàkóso ipele cholesterol gíga.
• Àwọn oògùn tí ó ń dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ ( àwọn oògùn antiplatelet ).

Sibẹsibẹ, nnkan bi 14% awon eniyan ti o ni SCAD le ni arun to le koko. Iru awon eniyan bee le nilo lati wa ni ile iwosan ki won si gba itọju pajawiri. Iru awọn itọju bẹẹ ni:

• Ìtọ́jú catheterization ọkàn , coronary angioplasty àti stent placementÈyí ní nínú fífi ohun kan bí bọ́ọ̀lù fẹ́ omi ẹ̀jẹ̀ tí ó dí, kí a sì fi àwọ̀n kékeré kan (stent) sí i láti dènà kí ó má ​​baà tún dí mọ́.
• Ìfàmọ́ra Ẹ̀jẹ̀ Akàn (CABG): Èyí ní í ṣe pẹ̀lú ṣíṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ẹ̀jẹ̀ abẹ́ tí ó dí.
• Fífi ẹ̀rọ ìrànlọ́wọ́ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ara ẹ̀rọ, bíi ẹ̀rọ ìrànlọ́wọ́ ẹ̀rọ ìfàsẹ́yìn ẹ̀rọ òsì (LVAD) , tàbí ẹ̀rọ ìfàsẹ́yìn ẹ̀rọ ìfàsẹ́yìn ẹ̀rọ (ICD) .
• Ìyípadà ọkàn - Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà máa ń gbìyànjú láti tọ́jú àìsàn náà pẹ̀lú oògùn, èyí tí yóò jẹ́ kí iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ya náà sàn fúnra rẹ̀. A máa ń kà iṣẹ́ abẹ sí pàtàkì bí ó bá pọndandan.

Ṣé a lè dènà SCAD?

Tí o bá ti ya iṣan ẹ̀jẹ̀ rí, o lè nílò láti dín àwọn ìgbòkègbodò ara líle àti ìdánrawò agbára kù láti dènà kí ó má ​​tún ṣẹlẹ̀ mọ́. Dókítà rẹ tún lè tọ́ ọ sí ètò àtúnṣe ọkàn . Èyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mú ìlera ọkàn rẹ sunwọ̀n sí i, kí ó sì kọ́ ọ bí o ṣe lè ṣe eré ìdárayá láìléwu.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò tíì rí ìsopọ̀ tààrà láàárín SCAD àti ìdènà ìbímọ homonu, ọ̀pọ̀ dókítà dámọ̀ràn pé kí a kọ́kọ́ ronú nípa àwọn àṣàyàn ìdènà ìbímọ tí kì í ṣe homonu. Fún àpẹẹrẹ, ìtọ́jú vasectomy fún àwọn ọkùnrin tàbí ìdènà ìgbẹ́ fún àwọn obìnrin. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ ọ̀nà wo ló dára jù fún ọ.

O tun le ṣe awọn nkan wọnyi lati dinku eewu arun ọkan rẹ:

• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera ọkan lati dinku awọn ipele idaabobo awọ.
• Dín iyọ̀ kù kí o sì ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ gíga.
• Dín ìmutí rẹ kù. Tí o bá ní ìṣòro pẹ̀lú lílo ọtí, wá ìrànlọ́wọ́.
• Ṣọ́ra nípa irú ọ̀rá tí o ń jẹ, kí o sì dín ìwọ̀n ọ̀rá tí kò dára tí o ń jẹ kù.
• Tí o bá ní àrùn àtọ̀gbẹ , ṣàkóso rẹ̀ dáadáa.
• Tí o bá ń mu sìgá, wá ìrànlọ́wọ́ láti jáwọ́ nínú rẹ̀.
• Máa ṣiṣẹ́ dáadáa kí o sì máa tọ́jú ìwọ̀n ara rẹ dáadáa.

Kí ni àfojúsùn fún ẹnìkan tí ó ní SCAD?

Àrùn SCAD jẹ́ àrùn tó lè fi ẹ̀mí léwu. Nǹkan bí 5% àwọn ènìyàn tó ní àrùn náà ló ń kú. Yíya iṣan ara lè fa àwọn ewu wọ̀nyí:

• Àrùn angina onígbà díẹ̀: Àwọn ènìyàn díẹ̀ lè ní ìrora àyà tàbí ìfúnpá tí ó máa ń wà níbẹ̀. Èyí lè má dára sí àwọn oògùn ìbílẹ̀ bíi nitroglycerin .
• Àtúnpadà àrùn:Nǹkan bí ènìyàn kan nínú mẹ́wàá (10%) ni yóò tún ní àrùn SCAD láàrín ọdún mẹ́ta lẹ́yìn ìtọ́jú àkọ́kọ́. Dókítà rẹ yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò déédéé láti gbìyànjú láti rí omijé wọ̀nyí ní kùtùkùtù.
• Ìgbóná ọkàn: SCAD lè fa ìgbóná inú àpò tó yí ọkàn ká, tí a ń pè ní pericarditis . Dókítà rẹ lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò bíi MRI ọkàn tàbí angiograms láti ṣàyẹ̀wò ìṣòro yìí.

Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì gan-an láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni ìṣègùn ní pàtó kí a sì ṣe àyẹ̀wò ní àkókò lẹ́yìn tí a bá ti ní SCAD.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá rò pé o ní àrùn ọkàn, pe 911 (1990 ní Sri Lanka) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ni afikun, kan si dokita ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi:

• Ìrora àyà tàbí ìfúnpá ( Angina ).
• Lílán tútù.
• Ìrora ní apá, àgbọ̀n, tàbí èjìká.
• Ìṣòro mímí.
• Rírora àárẹ̀ púpọ̀, ríro orí, tàbí àìlera láìsí ìdí.

Kí ni mo gbọ́dọ̀ béèrè lọ́wọ́ dókítà mi?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò fún ọ pé o ní SCAD, o lè fẹ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Kí ló fà á tí mo fi ní àrùn SCAD yìí?
• Ṣe mo le gba SCAD lẹẹkansii?
• Kí ni mo yẹ kí n ṣe láti dáàbò bo ìlera ọkàn mi?
• Ṣé ó yẹ kí n ṣàníyàn nípa àwọn àmì ìṣòro náà?

SCAD jẹ́ àìsàn kan tí ó máa ń fa àwọn àmì àrùn tí ó jọ àrùn ọkàn nínú àwọn ènìyàn tí kò ní ewu àrùn ọkàn, pàápàá jùlọ àwọn obìnrin. Pe àwọn iṣẹ́ ìṣègùn pajawiri lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì àrùn ọkàn. Tí àwọn àyẹ̀wò bá fi hàn pé o ní SCAD, dókítà rẹ yóò bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tí o lè gbà. Kódà pẹ̀lú ìtọ́jú, ewu wà pé iṣan ẹ̀jẹ̀ náà yóò tún ya. Dókítà rẹ yóò máa ṣe àkíyèsí ìlera ọkàn rẹ dáadáa láti dín ewu náà kù.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Ó dára, a ti sọ̀rọ̀ púpọ̀ nípa SCAD, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Àwọn nǹkan pàtàkì díẹ̀ nìyí láti rántí:

• SCAD jẹ́ àrùn ọkàn tí a kò retí, tí ó lè kan àwọn ọ̀dọ́mọbìnrin tí ara wọn le koko ní pàtàkì.
• Àwọn àmì àrùn náà dà bí àrùn ọkàn. Tí o bá ní ìrora àyà, ìṣòro mímí, tàbí òógùn, má ṣe gbójú fo wọ́n. Wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Ṣíṣe àyẹ̀wò SCAD lè jẹ́ ohun tó díjú díẹ̀, àmọ́ a lè fi àwọn àyẹ̀wò tó tọ́ múlẹ̀.
• A le lo oogun lati wo o sàn nigbagbogbo, ṣugbọn awọn eniyan kan le nilo iṣẹ-abẹ tabi awọn itọju miiran.
• Ó ṣe pàtàkì gan-an láti ṣe àwọn àyípadà nínú ìgbésí ayé àti láti tẹ̀lé ìmọ̀ràn dókítà lẹ́yìn SCAD. Èyí lè dín ewu ìpadàbọ̀ sí i kù.

Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe bẹ̀rù kí o sì lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà láìjáfara. Bí a bá ṣe àyẹ̀wò rẹ kíákíá, bẹ́ẹ̀ náà ni ìtọ́jú náà yóò ṣe yọrí sí rere. Máa wà ní ìlera tó dáa!

Ìyọkúrò Iṣàn Iṣan-alọ ọkan , SCAD, ìkọlù ọkàn, ìrora àyà, iṣan-alọ ọkan, ìlera àwọn obìnrin, ìtọ́jú pajawiri