Ṣé o ti ní àwọn òkúta tó ní ìrísí “staghorn” nínú kíndìnrín rẹ? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Staghorn Calculus!

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ nípa òkúta kíndìnrín rí? Èyí jẹ́ ìṣòro tí ó wọ́pọ̀ fún àwọn ènìyàn kan. Ṣùgbọ́n lónìí a máa sọ̀rọ̀ nípa irú òkúta kíndìnrín pàtàkì kan. Èyí ni a ń pè ní Staghorn Calculus . Orúkọ náà dún bí ohun àjèjì díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? "Staghorn" túmọ̀ sí ìwo àgbọ̀nrín. Àwọn òkúta wọ̀nyí gba orúkọ wọn nítorí pé wọ́n yọ jáde, wọ́n sì tàn káàkiri inú kíndìnrín bí ìwo àgbọ̀nrín. O tún lè rò pé wọ́n jẹ́ iyẹ̀fun coral nínú òkun.

Kí ni Staghorn Calculus?

Ní ṣókí, òkúta staghorn jẹ́ irú òkúta kíndìnrín kan (ìtumọ̀ òkúta ni calculus). Ṣùgbọ́n èyí kò dà bí àwọn òkúta kéékèèké mìíràn. Ó lè dàgbàsókè, ó lè gé jáde, ó sì lè tàn káàkiri odò ńlá (àgbọ̀n kíndìnrín) àti ètò odò kékeré (calyces) tí ó ń kó ìtọ̀ jọ nínú kíndìnrín . Fojú inú wò ó pé tí kíndìnrín bá dà bí ilé iṣẹ́ tí ó ń ṣe ìtọ̀, òkúta yìí yóò dà bí ìdínà ńlá nínú òpópónà ilé iṣẹ́ náà.

Ohun tó ń fa àwọn òkúta wọ̀nyí ni àkóràn ìtọ̀ (UTIs) tó ń wáyé nígbà gbogbo . Àwọn òkúta tó ń jáde nítorí irú àkóràn bẹ́ẹ̀ sábà máa ń jẹ́ kẹ́míkà tí a ń pè ní struvite . Èyí jẹ́ àpapọ̀ magnésíọ́mù, phosphate, àti ammonium. Nígbà míìrán, òkúta kékeré kan lè dàgbà nígbà tó bá yá, ó sì lè di òkúta staghorn bíi èyí. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, wọ́n lè ṣẹ̀dá nígbà tí a bá da struvite pọ̀ mọ́ calcium phosphate, calcium oxalate , tàbí calcium carbonate apatite.

Lọ́pọ̀ ìgbà, irú òkúta yìí máa ń wà nínú kíndìnrín kan ṣoṣo. Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ nínú kíndìnrín méjèèjì. Àwọn òkúta wọ̀nyí lè fa ìdènà púpọ̀ sí iṣẹ́ kíndìnrín, wọ́n sì lè fa àìlera kíndìnrín pàápàá.

Ta ló lè gbin ọ̀pọ̀lọpọ̀ “àwọn òkúta ìwo àgbọ̀nrín” wọ̀nyí?

Àwọn ènìyàn kan wà nínú ewu tó ga jù láti ní àwọn òkúta staghorn wọ̀nyí. Ẹ jẹ́ ká wo ẹni tí wọ́n jẹ́:

• Fún àwọn obìnrin: Àìsàn yìí wọ́pọ̀ láàárín àwọn obìnrin ju àwọn ọkùnrin lọ.
• Fún àwọn tí wọ́n máa ń ní àkóràn ìtọ̀ sí ara (UTIs) nígbà gbogbo: Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, èyí jẹ́ okùnfà pàtàkì kan.
• Fún àwọn tí wọ́n ní ìrísí àìdára tàbí àwọn àyípadà nínú ètò ìtọ̀: Tí àìlera bá wà nínú ìṣàn ìtọ̀, ó rọrùn láti ṣe òkúta.
• Fún àwọn tí wọ́n ní ìpalára ọrùn-ẹ̀yìn.
• Fún àwọn tí wọ́n ní àpòòtọ́ ọpọlọ: Èyí tọ́ka sí àwọn tí iṣẹ́ àpòòtọ́ wọn ti bàjẹ́ nítorí ìbàjẹ́ iṣan ara.

Báwo ni àwọn òkúta staghorn ṣe ní ipa lórí ara wa?

Àwọn òkúta staghorn wọ̀nyí lè fa ìdènà pátápátá tàbí díẹ̀ lára ​​àwọn kíndìnrín. Ronú nípa rẹ̀ bí ohun ńlá kan tí ó dí ọ̀nà omi. Àwọn ẹ̀ka òkúta yìí nà sí inú ikùn kíndìnrín , apá kan tí ó dàbí ìfun nínú kíndìnrín tí ó ń kó ìtọ̀ jọ. Láti ibẹ̀, ìtọ̀,Ó máa ń lọ sí àpò ìtọ̀ ní ẹ̀gbẹ́ àwọn òpó méjì tín-tìn-tín tí a ń pè ní ureters. Nítorí náà, tí ìdìpọ̀ kíndìnrín tàbí ureter bá dí, kíndìnrín náà á bẹ̀rẹ̀ sí í wú.

Bákan náà, àwọn òkúta wọ̀nyí lè dí àwọn calyces kíndìnrín, níbi tí ìtọ̀ ti kọ́kọ́ kó jọ. Tí calyces bá wú nítorí omi tí ó pọ̀ sí i, a máa ń pè é ní caliectasis . Tí a kò bá tọ́jú èyí dáadáa, kíndìnrín lè má ṣiṣẹ́ dáadáa.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Tí òkúta staghorn bá wà nínú kíndìnrín rẹ, o lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Ibà.
• Ìrora ẹ̀gbẹ́ láàrín egungun ìhà àti ìdí. Èyí tún lè dàbí ìrora ẹ̀yìn.
• Ẹ̀jẹ̀ nínú ìtọ̀ (hematuria). Ìtọ̀ náà lè di pupa tàbí dúdú.
• Ìtọ̀ tí ó ní ìtọ̀ (pyuria). Ìtọ̀ náà lè jẹ́ ìkùukùu, wàrà, ó sì lè ní òórùn burúkú.
• Rírí àárẹ̀ gidigidi.

Nígbà míìrán, àwọn òkúta ńláńlá wọ̀nyí lè wà níbẹ̀, ṣùgbọ́n tí wọn kò ní àmì àrùn kankan . Ohun tó léwu jùlọ nìyẹn. A lè rí àwọn òkúta wọ̀nyí láìròtẹ́lẹ̀ nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò fún ìdí mìíràn.

Kí ló dé tí àwọn òkúta fi fẹ́ràn irú èyí? Kí ni ó ń fa èyí?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àkóràn ìtọ̀ sí ara (UTIs) jẹ́ ohun pàtàkì tó ń fa àrùn. Ní pàtàkì, àwọn irú bakitéríà kan tó ń fa àkóràn máa ń mú enzyme kan jáde tí a ń pè ní urease . Fún àpẹẹrẹ, bakitéríà Proteus mirabilis . Enzymu yìí máa ń dín acidity (pH) ìtọ̀ rẹ kù, èyí tó túmọ̀ sí pé ó máa ń di alkaline díẹ̀ sí i. Lẹ́yìn náà, àwọn kirisita máa ń ṣẹ̀dá, èyí tó máa ń para pọ̀ tí yóò sì bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹ̀dá òkúta kíndìnrín.

Àwọn ìdí mìíràn tún wà:

• Àwọn ìyàtọ̀ ara: Àwọn ènìyàn kan máa ń ní ìtẹ̀sí láti ní òkúta nítorí àwọn ìyàtọ̀ kan tí a bí wọn nínú ìtọ̀ wọn.
• Ìdènà ìtọ̀.
• Lílo catheter ìtọ̀ fún ìgbà pípẹ́.
• Tí o bá ti ṣe ìtọ́jú ìtọ̀ tẹ́lẹ̀.
• Ipo àpòòtọ́ ọpọlọ.
• Níní òkúta kíndìnrín tí a kò tí ì tọ́jú fún ìgbà pípẹ́. Àwọn òkúta kéékèèké lè dàgbàsókè kí wọ́n sì fa àìsàn yìí.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń rí èyí?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà, dókítà yóò kọ́kọ́ béèrè ìbéèrè lọ́wọ́ rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò ara. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò bíi:

• Àyẹ̀wò X-ray ti kíndìnrín: Àwọn òkúta Staghorn sábà máa ń jẹ́ radipaque . Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn òkúta wọ̀nyí kò hàn gbangba sí X-ray, nítorí náà wọ́n máa ń hàn kedere lórí àwòrán X-ray.
• Idanwo CT Scan (Ìṣirò Tomography - CT scan):Èyí jẹ́ kí a lè rí ìwọ̀n, ìrísí, àti ibi tí òkúta náà wà kedere. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe àyẹ̀wò CT tí a bá fura sí òkúta staghorn.
• Àyẹ̀wò ìtọ̀: Ṣàyẹ̀wò fún àkóràn, ẹ̀jẹ̀, tàbí ìfun.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Lílo àwọn òkúta staghorn sábà máa ń jẹ́ iṣẹ́-abẹ . A gbọ́dọ̀ yọ òkúta náà kúrò pátápátá, kìí ṣe àwọn ègé kéékèèké pàápàá. Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, àwọn ègé kéékèèké wọ̀nyẹn lè fa àkóràn àti àwọn òkúta tuntun láti hù jáde.

Pàtàkì: Òkúta Staghorn jẹ́ àìsàn tó lè ba kíndìnrín jẹ́, nítorí náà tí dókítà bá dámọ̀ràn ìtọ́jú, ó dára jù láti ṣe é kíákíá.

Ọpọlọpọ awọn ọna itọju akọkọ lo wa:

1. Ẹ̀rọ ìtọ́jú àrùn Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL)

Èyí ni iṣẹ́ abẹ tí ó wọ́pọ̀ jùlọ tí a ń lò láti yọ òkúta staghorn kúrò. PCNL jẹ́ ìlànà tí ó ń yọ àwọn òkúta ńláńlá nínú kíndìnrín kúrò, àwọn òkúta tí ó tóbi jù láti la ìtọ̀ kọjá.

• Báwo ni a ṣe ń ṣe é?: Oníṣẹ́ abẹ náà gé e ní ẹ̀yìn rẹ, nítòsí kíndìnrín rẹ. A ó fi ọ̀pá kékeré kan sínú kíndìnrín rẹ fún ìgbà díẹ̀. Lẹ́yìn náà, a ó fi ohun èlò pàtàkì kan tí a fi kámẹ́rà ṣe tí a ń pè ní nephroscope sínú ọ̀pá náà láti wá òkúta náà, yálà kí ó fọ́ sí wẹ́wẹ́ tàbí kí ó yọ ọ́ kúrò pátápátá.
• Anesthesia: A ṣe iṣẹ́ abẹ yìí lábẹ́ anesthesia gbogbogbò .
• Dídúró sí ilé ìwòsàn: O sábà máa ń dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan tàbí méjì. Nígbà míìrán, a lè fi ọ̀pá ìṣàn omi kékeré sílẹ̀ fún ọjọ́ díẹ̀ títí kíndìnrín yóò fi wòsàn. Ṣùgbọ́n, lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń fi ọ̀pá ìṣàn ureteral , ọ̀pá kékeré kan tí ó dúró sí inú ara, dípò rẹ̀.

2. Kí ni stent ureteral?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa “iṣẹ́ abẹ tí kò ní tube,” èyí tí ó túmọ̀ sí wípé a máa fi ọ̀pá ìṣàn omi sílẹ̀ ní ẹ̀yìn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ PCNL. Síbẹ̀síbẹ̀, a ṣì lè fi stent kan sí inú rẹ̀.

Stent ureteral jẹ́ tube ike kekere kan ti a fi sinu ureter fun igba diẹ, tube ti o n gbe ito lati kidinrin si ito. A gbe e si:

• Tí kíndìnrín rẹ bá dí, yálà nítorí òkúta tàbí ìdíwọ́ mìíràn, ran ọ́ lọ́wọ́ láti yọ ọ́ kúrò.
• Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ó yẹ kí a ṣí ureter náà sílẹ̀ kí ìtọ̀ náà lè máa ṣàn dáadáa.

A maa n yọ stent yii kuro laarin ọsẹ diẹ.

3. Ìtọ́jú Ureteroscopy

Ìwádìí ureteroscopy jẹ́ ìlànà kan tí oníṣẹ́ abẹ máa ń gbà wọ inú ureters , àwọn ọ̀nà tí ó so kíndìnrín pọ̀ mọ́ àpòòtọ. Èyí tún máa ń lo àwọn ohun èlò kékeré. Èyí ni a ń pè ní ureterorenoscopy.O tun le gbọ URS tabi U-scope .

Irú pàtàkì kan ni flexible ureteroscopy , tí a tún mọ̀ sí retrograde intrarenal surgery (RIRS) . Èyí kan fífi àwọn ohun èlò sínú urethra láìsí ìgé sí i kíndìnrín láti tọ́jú àwọn òkúta náà. A sábà máa ń lo ìlànà yìí fún àwọn òkúta kéékèèké tàbí fún àwọn ègé kéékèèké tí ó bá kù lẹ́yìn PCNL. PCNL ni olórí fún àwọn òkúta staghorn.

4. Àwọn Ọ̀nà Lithotripsy Míràn

Àwọn ọ̀nà míràn tún wà fún fífọ́ òkúta. Fún àpẹẹrẹ, àwọn ọ̀nà lésà bíi Holmium laser lithotripsy tàbí Thulium fiber laser lithotripsy ni a lè lò láti fọ́ òkúta. Àwọn wọ̀nyí ni a lè lò pẹ̀lú PCNL tàbí Ureteroscopy.

5. Ìtọ́jú àdàpọ̀

Nígbà míìrán, ọ̀nà ìtọ́jú kan ṣoṣo lè má lè yọ òkúta náà kúrò pátápátá. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ó lè pọndandan láti lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú papọ̀.

Mọ̀: Gbogbo ìtọ́jú ní àwọn ewu díẹ̀. Àwọn ègé òkúta kékeré lè wà. Ó ṣeé ṣe kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣẹ̀. Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn oògùn apàrora àti àwọn oògùn ìrora. Ó tún lè fa àkóràn nítorí pé ìtọ̀ kò mọ́.

Báwo ni mo ṣe lè dín ewu àwọn òkúta wọ̀nyí kù lẹ́yìn ìtọ́jú?

Lẹ́yìn tí a bá ti yọ òkúta kan kúrò, o lè gbìyànjú láti dènà rẹ̀ kí ó má ​​baà tún bẹ̀rẹ̀ mọ́. Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ran ọ́ lọ́wọ́:

• Tí a bá tẹ̀lé àwọn àbá pàtó nípa oúnjẹ tí dókítà rẹ gbà: Dókítà rẹ yóò sọ ohun tí ó yẹ kí o jẹ àti èyí tí kò yẹ kí o jẹ, ó sinmi lórí irú òkúta náà. Fún àpẹẹrẹ, wọ́n lè sọ fún ọ pé kí o mu omi púpọ̀.
• Lílo àwọn oògùn ìdènà urease bíi acetohydroxamic acid : A kì í fúnni ní ìwọ̀nyí, pàápàá jùlọ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní òkúta struvite, láti dènà enzyme urease.
• Lílo àwọn oògùn apakòkòrò láti dènà àkóràn: Tí o bá ní àkóràn ìtọ̀ sí ara rẹ nígbà gbogbo, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o máa lo oògùn apakòkòrò pẹ̀lú ìwọ̀n díẹ̀.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí o bá ní òkúta staghorn? Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí wọn kò bá tọ́jú rẹ̀?

Tí o bá ní òkúta staghorn tí wọ́n sì tọ́jú rẹ dáadáa , o lè máa tọ̀ síta déédéé, ìrora náà yóò sì lọ. O lè rí òkúta kan tàbí kí o má rí i mọ́. Ó yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan sí ẹlòmíràn.

Sibẹsibẹ, ti a ko ba tọju okuta staghorn , o le ja si awọn ipo eewu bii:

• Xanthogranulomatous pyelonephritis: Àkóràn líle koko ni èyí tó ń ṣẹlẹ̀ sí kíndìnrín. Ó lè fa sepsis.Àkóràn tó lè tàn kálẹ̀ lè tàn káàkiri ara.
• Àrùn caliectasis: Wíwú àwọn calyces ti kíndìnrín nítorí ìdúró omi.
• Àìlera kíndìnrín: Àwọn kíndìnrín máa ń pàdánù agbára wọn láti ṣe àlẹ̀mọ́ àwọn ohun ìdọ̀tí. Èyí lè fa ikú.
• Urosepsis: Àkóràn líle koko nínú ìtọ̀. Èyí tún lè fa ikú.

Sibẹsibẹ, ti awọn eniyan kan ba wa ni ipo ti iṣẹ-abẹ ko ṣee ṣe (nitori ọjọ-ori tabi awọn aisan miiran), wọn le gbe pẹlu itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ (iṣakoso aṣaju) labẹ abojuto dokita nigbagbogbo.

Igba melo ni o gba lati wosan?

Àkókò ìwòsàn yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú náà ṣe rí. Tí o bá ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì, yóò gba àkókò tó pọ̀ jù láti gbádùn. Síbẹ̀síbẹ̀, pẹ̀lú àwọn iṣẹ́ abẹ tí ó kéré jù bíi PCNL, o lè lọ sílé ní ọjọ́ kan náà. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nígbà tí o lè padà sí iṣẹ́, ilé ìwé, àti àwọn iṣẹ́ ìwúwo ara.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Lẹ́yìn tí o bá ti tọ́jú òkúta staghorn, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà tàbí lọ sí ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí:

• Tí ara rẹ bá ń gbóná ju 100 degrees Fahrenheit (tó tó 37.8 Celsius).
• Tí ara rẹ bá tutù tí o sì ń gbọ̀n (bíi pé òtútù/gbígbọ̀n).
• Tí ẹ̀jẹ̀ náà kò bá dáwọ́ dúró tàbí tí ó pọ̀ sí i.
• Tí ìrora náà kò bá dínkù tàbí tí ó pọ̀ sí i.
• Tí o kò bá le tò síta.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

Àwọn òkúta Staghorn, gẹ́gẹ́ bí àwọn òkúta kíndìnrín mìíràn, lè máa múni bínú díẹ̀. Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn. Dókítà rẹ lè ṣe àyẹ̀wò rẹ kí ó sì fún ọ ní ojútùú tó dára jùlọ. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ojútùú yẹn lè jẹ́ iṣẹ́-abẹ. Ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú àwọn òkúta staghorn tí ó bá ṣeé ṣe láti dènà àìlera kíndìnrín.

Tẹ̀lé oúnjẹ dókítà rẹ, eré ìdárayá, àti àwọn ìtọ́ni mìíràn gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ. Lẹ́yìn náà, o lè yára gbádùn ara rẹ kí o sì wà ní ìlera tó dáa. Ṣé o gbọ́? Tí o bá ní ìbéèrè èyíkéyìí, má bẹ̀rù láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ.

Àwọn òkúta kíndìnrín, calculi staghorn, àkóràn ìtọ̀, PCNL, iṣẹ́ abẹ kíndìnrín, àrùn kíndìnrín, ètò ìtọ̀