Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa irú àrùn ọkàn tó le jùlọ? (STEMI Heart Attack)

Gbogbo wa ti gbọ́ ọ̀rọ̀ náà "ìkọlù ọkàn" ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bóyá ọ̀kan lára ​​àwọn ẹbí wa tàbí ọ̀rẹ́ kan ti ní ọ̀kan. Ṣùgbọ́n ṣé o mọ̀ pé oríṣiríṣi ìkọlù ọkàn ló wà? Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àrùn kan tó le díẹ̀ sí i tí ó sì nílò ìtọ́jú lójúkan náà. Àwọn dókítà ń pè é ní STEMI. Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí.

Kí ló dé tí wọ́n fi ń pè é ní STEMI? Kí ni ìtumọ̀ rẹ̀?

Ní ṣókí, ìkọlù ọkàn ni nígbà tí iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ń fún ọkàn ní ẹ̀jẹ̀ bá dí, tí ó sì ń gé ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí iṣan ọkàn. Ní èdè ìṣègùn, èyí ni a ń pè ní “Myocardial Infarction”.

Ẹ jẹ́ ká wo bí orúkọ STEMI ṣe wá. Ó ṣeé ṣe kí o ti rí ECG tí a ṣe ní ilé ìwòsàn. Ìdánwò yẹn ni ó ń ṣàyẹ̀wò ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn. Nínú èyí, a fi ìlù ọkàn hàn gẹ́gẹ́ bí àtẹ ìlà. Ó dà bí ìlà ìgbì omi, bí òkè tàbí òkè gíga.

Apá pàtàkì kan wà nínú ECG yìí, tí a ń pè ní “ST-segment”. Nínú ẹni tí ó ní ìlera, apá yìí sábà máa ń tẹ́jú. Ṣùgbọ́n, nígbà tí iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá kan tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn bá dí pátápátá, ìyẹn ni pé, nígbà tí ìkọlù ọkàn líle bá ṣẹlẹ̀, apá ST yìí yóò dìde sókè. Bí òkè kékeré kan.

Àyípadà ECG yìí jẹ́ àmì pàtàkì fún àwọn dókítà, nítorí ó túmọ̀ sí wípé apá púpọ̀ nínú ọkàn kò gba ẹ̀jẹ̀ tó, àti pé apá kan nínú ọkàn ń kú. Èyí túmọ̀ sí wípé a gbọ́dọ̀ bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, láìsí ìṣẹ́jú kan .

Báwo ni STEMI ṣe ń ṣẹlẹ̀? Kí ló ń ṣẹlẹ̀ nínú ara?

Lọ́pọ̀ ìgbà, èyí máa ń jẹ́ nítorí plaque, ìkójọpọ̀ ọ̀rá àti cholesterol nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn (àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn). Ronú nípa rẹ̀ bí ìpẹtà tí ń jáde nínú páìpù omi.

Àwọn àmì wọ̀nyí máa ń tóbi díẹ̀díẹ̀. Lọ́jọ́ kan, ọ̀kan lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí lè bẹ́ lójijì. Lẹ́yìn náà, ara wa rò pé ìpalára wà níbẹ̀. Nítorí náà, ó ń mú kí ẹ̀jẹ̀ dì láti wo ìpalára náà sàn. Ṣùgbọ́n ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ yìí ń tóbi lójijì, ó sì ń dí iṣan ara náà pátápátá.

Nígbà náà ni ìṣòro gidi náà bẹ̀rẹ̀.

1. Nígbà tí iṣan ẹ̀jẹ̀ bá dí pátápátá, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ọkàn tí wọ́n ń gba ẹ̀jẹ̀ láti inú rẹ̀ kò ní atẹ́gùn mọ́. A máa ń pe èyí ní `(ischemia)`.

2. Láìsí atẹ́gùn, àwọn ègé ẹran wọ̀nyí bẹ̀rẹ̀ sí í kú díẹ̀díẹ̀.

3. Tí apá ńlá kan nínú ọkàn bá ń bàjẹ́ lọ́nà yìí, ọkàn kò lè fa ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ tó sí ara. Èyí lè fa àrùn tó lè pa ènìyàn tí a ń pè ní “cardiogenic shock”.

4. Bákan náà, iṣan ọkàn tí ó bàjẹ́ lè da ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn rú, kí ó sì mú kí ọkàn dẹ́kun lílù lójijì (ìdádúró ọkàn).

STEMI sábà máa ń jẹ́ àrùn ọkàn tó le gan-an. Ìdí nìyẹn tí ó fi ṣe pàtàkì láti lọ sí ilé ìwòsàn ní kété tí àwọn àmì àrùn náà bá bẹ̀rẹ̀. Tí o bá lè ṣí iṣan ẹ̀jẹ̀ kíákíá kí o sì mú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ padà bọ̀ sípò, o lè dín ìbàjẹ́ ọkàn kù gidigidi.

Kí ni ìyàtọ̀ láàrín STEMI àti NSTEMI?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa NSTEMI pẹ̀lú. Àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì kan wà láàárín àwọn méjèèjì.

Ta ló wà nínú ewu tó pọ̀ jùlọ láti ní irú èyí?

A le pin awọn okunfa eewu ti o le fa ikọlu ọkan si awọn ẹka meji: awọn ti a le ṣakoso ati awọn ti a ko le ṣakoso.

Àwọn àmì àrùn wo ni a lè rí?

Àwọn àmì àrùn ọkàn kì í ṣe ọ̀kan náà fún gbogbo ènìyàn, àmọ́ àwọn àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

• Ìrora tàbí àìbalẹ̀ ọkàn: Èyí ni àmì pàtàkì. Ó lè dàbí ìmọ̀lára líle, líle, tàbí ìdènà ní àárín àyà. Ìrora yìí lè pẹ́ ju ìṣẹ́jú díẹ̀ lọ.
• Ìrora tó ń tàn kálẹ̀ sí àwọn agbègbè míìrán: Ìrora àyà lè tàn kálẹ̀ sí apá òsì, apá méjèèjì, èjìká, ọrùn, àgbọ̀n, ẹ̀yìn, tàbí apá òkè ikùn.
• Ìṣòro símí: O lè nímọ̀lára àìsí èémí, pẹ̀lú ìrora àyà tàbí láìsí i.
• Lílán: O lè máa nímọ̀lára òtútù lójijì kí o sì bẹ̀rẹ̀ sí í lán.
• Ríru àti ìgbẹ́ gbuuru: Ó lè dàbí ikùn tí ó ń gbọ̀n, bíi gastritis.
• Ìrora àti dídákú: Rírora lílọ àti àìlèdúró.
• Rírí ìbẹ̀rù ńlá: O lè nímọ̀lára ìbẹ̀rù ńlá, àní ìbẹ̀rù ikú pàápàá, láìsí ìdí kankan.

Àwọn ànímọ́ tó ṣe pàtàkì fún àwọn obìnrin

Àwọn obìnrin lè má nímọ̀lára ìrora àyà tó wọ́pọ̀ tó bẹ́ẹ̀ nígbà míì. Dípò bẹ́ẹ̀, wọ́n lè ní àwọn àmì àrùn bí ìwọ̀nyí.

• Àìsàn àìdára: Rírí ara rẹ̀ gidigidi fún ọjọ́ mélòókan.
• Àìsùn.
• Ìṣòro mímí.
• Ìrora ní ẹ̀yìn, èjìká, àti àgbọ̀n.
• Ríru àti ìgbẹ́.

Iru itọju wo ni a nṣe ni ile-iwosan?

Nínú STEMI, àkókò ṣe pàtàkì nínú gbígbà ẹ̀mí là, nítorí náà ìtọ́jú yára gan-an.

1. Àyẹ̀wò lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀: Nígbà tí wọ́n bá mú ọ wá sí ETU, wọ́n á gbé ECG láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá STEMI ni.

2. Oògùn tí ó ń tú ẹ̀jẹ̀ jáde: Ní àwọn ilé ìwòsàn kan, a máa ń fún ni abẹ́rẹ́ (thrombolysis) láti tú ẹ̀jẹ̀ tí ó wà nínú ìdọ̀tí náà.

3. Angopia ati stent placement (PCI): Eyi ni itọju ti o dara julọ ati igbalode julọ fun STEMI. Ninu eyi, a fi tube tinrin pupọ sinu iṣan ni apa tabi ẹsẹ sinu ọkan si iṣan ti o ti di. Lẹhinna, a fi balloon kekere kan ni opin tube naa lati ṣii iṣan ti o ti di, a si fi ẹrọ ti o dabi apapo kan ti a pe ni "stent" si ibi yẹn lati dena rẹ lati dina mọ. Eyi ni a pe ni ""(Percutaneous Coronary Intervention - PCI)"".

4. Iṣẹ́ abẹ tí a ń ṣe láìsí ìdènà (CABG Surgery): Tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ bá dí tàbí tí PCI kò bá ṣeé ṣe, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ láti ṣẹ̀dá àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun. Èyí dà bí kíkọ́ “ìfò” tuntun láti kọjá ojú ọ̀nà tí ó dí.

5. Àwọn oògùn míràn:Ní àfikún sí àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn, bíi àwọn ohun tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù (bíi aspirin), àwọn oògùn tí ń dín cholesterol kù (statins), àti àwọn oògùn tí ń darí ìlù ọkàn (beta-blockers), ni a óò nílò láti lò fún ìyókù ìgbésí ayé rẹ.

Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe tí pàjáwìrì bá ṣẹlẹ̀? Ṣé mo máa pe 1990? Tàbí kí n wọ ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́?

Ibeere pataki ni eyi. Ti o ba fura pe iwọ tabi ẹnikan ti o sunmọ ọ n ni awọn ami aisan ikọlu ọkan, maṣe wakọ ara rẹ lọ si ile-iwosan. Maṣe beere lọwọ ẹlomiran lati wakọ rẹ.

Ohun tó dára jù láti ṣe ni láti pe àwọn òṣìṣẹ́ ọkọ̀ ambulansi lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, bíi ọdún 1990.

kini idii iyẹn?

• Àwọn ọlọ́pàá tó wà nínú ọkọ̀ ambulance ní ìdánilẹ́kọ̀ọ́ pàtàkì fún irú àwọn pàjáwìrì wọ̀nyí. Wọ́n lè bẹ̀rẹ̀ sí í fúnni ní ìtọ́jú ìpìlẹ̀ (bíi atẹ́gùn) nígbà tí wọ́n ń gbé ọ lọ sí ilé ìwòsàn.
• Wọ́n lè sọ fún ETU ilé ìwòsàn náà ṣáájú kí wọ́n sì fún ọ ní àlàyé nípa aláìsàn náà. Nígbà tí o bá dé, àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì yóò ti ṣetán láti tọ́jú rẹ. Èyí yóò fi àkókò tó ṣe pàtàkì pamọ́.
• Tí pàjáwìrì bá ṣẹlẹ̀, bí ìdènà ọkàn, ọkọ̀ ambulance ní àwọn ohun èlò tó yẹ (bíi defibrillator) láti tọ́jú rẹ̀. O kò le ṣe èyí nínú ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ ilé.