Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Subclavian Steal Syndrome - àrùn kan tó máa ń “jí” ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ!

Ṣé o máa ń nímọ̀lára ìfọ́ tàbí ojú rẹ kò ríran dáadáa? Tàbí o máa ń rò pé apá rẹ ń di aláìlera tàbí ó ń di aláìlera, pàápàá jùlọ nígbà tí o bá fi ọwọ́ rẹ ṣe nǹkan kan, tí o gbé ohun kan tí ó wúwo sókè, tàbí tí o yí orí rẹ sí ẹ̀gbẹ́ kan lójijì? Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó lè jẹ́ àìsàn kan tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí tí a ń pè ní "Subclavian Steal Syndrome." Orúkọ náà lè dún bí ohun àjèjì díẹ̀, bíi, "Ṣé àrùn olè ni èyí?" Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí àti ní kedere.

Kí ni Subclavian Steal Syndrome gan-an?

Ní ṣókí, àrùn ìdènà ẹ̀jẹ̀ subclavian ni nígbà tí ẹ̀jẹ̀ kan tó yẹ kó lọ sí ọpọlọ rẹ bá “jí” sínú apá rẹ. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian, iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì kan tó ń fún apá rẹ ní ẹ̀jẹ̀ (tó sábà máa ń jẹ́ èyí tó wà ní apá òsì), ti dí tàbí kí ó dínkù.

Ronú nípa rẹ̀ báyìí. O ń gbìyànjú láti jẹ oúnjẹ díẹ̀. Ó dà bí ẹni pé ẹnìkan lẹ́gbẹ̀ẹ́ rẹ “ń yọ́” oúnjẹ tí o ń jẹ díẹ̀ tàbí méjì. Díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ tó ń fúnni ní oúnjẹ tó yẹ kó máa lọ sí ọpọlọ rẹ “ń yọ́” sínú ọwọ́ rẹ. Nítorí náà, iye ẹ̀jẹ̀ tó lè máa lọ sí ọpọlọ rẹ dínkù, gẹ́gẹ́ bí iye oúnjẹ tó o lè máa jẹ ṣe ń dínkù.

Bí iṣan ẹ̀jẹ̀ yìí ṣe ń dí púpọ̀ sí i, ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn gba inú iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian pẹ̀lú ìfúnpọ̀ díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ mìíràn tí ó wà nítòsí ga sí i. Nítorí náà, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ vertebral, tí ó yọ jáde láti inú iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian tí ó sì gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọpọlọ, ń yípadà. Lẹ́yìn náà, díẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ náà wọ inú iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian ó sì lọ sí apá. Ìyẹn ni a ń pè ní "olè jíjà."

Àìsàn mìíràn tún wà tí a ń pè ní "coronary steal syndrome". Èyí ni ìgbà tí ẹ̀jẹ̀ tó yẹ kó lọ sí iṣan ọkàn bá dí. Èyí kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ṣẹlẹ̀, ṣùgbọ́n àwọn kan tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ ọkàn kan (coronary artery bypass surgery) nìkan ni. Ohun tó ń fa àwọn àìsàn méjèèjì yìí ni kíkó ọ̀rá jọ sínú àwọn ògiri iṣan ẹ̀jẹ̀, tàbí "plaque", àrùn kan tí a ń pè ní "atherosclerosis" ní èdè ìṣègùn. Tàbí ó lè jẹ́ pé àwọn ìdí mìíràn ló ń mú kí iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian dínkù.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àwọn olùṣèwádìí kò le sọ pàtó iye ènìyàn tó ní àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ subclavian, ṣùgbọ́n wọ́n ṣírò pé láàrín 0.6% àti 6.4% àwọn ènìyàn ló ní àrùn náà. Ní àfikún, nǹkan bí 18% àwọn ènìyàn tó ní àrùn iṣan ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú ní àrùn náà.

Àìsàn yìí wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ọkùnrin àti àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún 55 lọ .

Sibẹsibẹ, ọpẹ si awọn ọna aworan ti o ni ilọsiwaju ti o wa loni, ipo yii ti ṣee ṣe lati ṣe idanimọ paapaa ninu awọn eniyan ti ko ni awọn aami aisan.

Kí ni àwọn àmì àrùn irin subclavian?

Àwọn àmì àrùn subclavian steel syndrome sábà máa ń fara hàn nígbà tí o bá ń ṣe iṣẹ́ ọwọ́ líle tàbí tí o bá ń yí orí rẹ sí apá kan lójijì.Wo boya o ni eyikeyi ninu awọn abuda wọnyi:

• Ìran tí kò dáa
• Ìrírí ojú
• Ìrora, àìlera, ríru, tàbí ìmọ̀lára ìwúwo ní ọwọ́
• Dídákú
• Àìgbọ́ran (tó ṣọ̀wọ́n)
• Ó dà bíi pé o ń yípo (Vertigo)
• Àtaxia jẹ́ ipò kan tí ara kò ní lè rìn dáadáa mọ́, tí kò sì lè rìn dáadáa.

Ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn kì í ní àmì àrùn kankan. Ìdí nìyẹn tí ọpọlọ wọn fi ń gba ẹ̀jẹ̀ tó tó láti inú àwọn iṣan ara mìíràn tó dára. Wọn kò nílò ìtọ́jú.

Kí ló ń fa àrùn irin subclavian?

Àwọn ìdí pàtàkì díẹ̀ ló wà fún èyí:

• Atherosclerosis - Eyi ni idi ti o wọpọ julọ.
• Àwọn ìṣẹ̀dá iṣan ẹ̀jẹ̀ (àwọn ìsopọ̀ tí kò dára láàrín àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀)
• Pípín aorta
• Àrùn Takayasu, àrùn ìgbóná ara tó ń ṣe àwọn iṣan ara
• Dysplasia fibromuscular jẹ́ ìdàgbàsókè àìdára ti àwọn ògiri iṣan ẹ̀jẹ̀.

Àwọn okùnfà wọ̀nyí jọra sí àwọn tó ń fa stenosis ti iṣan subclavian.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ fún èyí?

Àwọn nǹkan wọ̀nyí ni díẹ̀ lára ​​àwọn ohun tó ń mú kí ewu àrùn subclavian steel syndrome pọ̀ sí i:

• Tí o bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ láti ṣe àtúnṣe ìfàsẹ́yìn aorta (ìdàpọ̀ aorta).
• Tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú arches aorta tàbí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ láti ìgbà ìbí.
• Fífúnpọ̀ iṣan ara subclavian (èyí wọ́pọ̀ láàárín àwọn eléré ìdárayá kan).
• Tí egungun ìhà kan bá wà ní ààyè ọrùn (ẹgbẹ́ ìhà) mìíràn.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé láti inú ipò yìí?

Tí o bá ní àrùn ìdàkú nítorí àrùn ìdènà ara, ó lè fa ìṣubú àti ìpalára. Ó tún lè mú kí ó ṣòro láti ṣe iṣẹ́ èyíkéyìí pẹ̀lú apá tí ó ní àrùn náà.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn irin subclavian?

Ohun àkọ́kọ́ tí dókítà máa ń ṣe láti ṣe àyẹ̀wò èyí ni láti ṣe àyẹ̀wò ara. Dókítà náà yóò kíyèsí ìlù ọkàn tó wà ní ọwọ́ àti ọwọ́ rẹ. Yóò tún ṣe àyẹ̀wò àwọn iṣan ara carotid ní ẹ̀gbẹ́ méjèèjì ọrùn rẹ àti iṣan ara subclavian, yóò sì wá àwọn ìró "swoosh..." tí kò bá ṣe pàtàkì (bruit). Tí o bá gbọ́ irú ìró bẹ́ẹ̀ pẹ̀lú stethoscope, ó ṣeé ṣe kí ìdènà kan wà nínú iṣan ara yẹn.

Kí ni àwọn àmì àrùn "Steele Syndrome" tí a rí nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn?

Tí o bá ní àrùn subclavian artery syndrome, dókítà rẹ yóò wọn ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ ní apá méjèèjì yóò sì rí ìyàtọ̀ nínú ìwọ̀n ìwádìí náà. Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní apá kan lè ga tó milimita 15 ti mercury (mmHg) ju èkejì lọ.

Bákan náà, tí a bá ṣe àyẹ̀wò radial pulses ní àkókò kan náà, pulse tí ó wà ní ẹ̀gbẹ́ pẹ̀lú subclavian steel syndrome lè dàbí aláìlera àti pé ó lè dàbí ìbúgbàù.

Àwọn ìdánwò wo ni a ṣe láti jẹ́rìí sí èyí?

Dókítà náà yóò kọ́kọ́ ṣe àyẹ̀wò ultrasound nínú iṣan ara subclavian rẹ. Lẹ́yìn náà, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, bí ó ṣe yẹ:

• ìdánwò MRA (magnetic resonance angiogram).
• Idanwo CT Angiogram (CT - iṣiro tomography angiogram).
• Angiogram ìyọkúrò oní-nọ́ńbà - Ọ̀nà pàtàkì kan nìyí tí ó ń yọ àwọn ẹ̀yà ara mìíràn kúrò nínú àwòrán náà, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nìkan ni a lè rí kedere.

Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ń jẹ́ kí àwọn dókítà lè mọ bí àrùn subclavian steel ṣe le tó (tó rọrùn tàbí tó le). Wọ́n ń lo àwọn ìpele I, II, àti III, pẹ̀lú ìpele III tó le jùlọ. Wọ́n tún ń ran lọ́wọ́ láti mọ irú ìtọ́jú tó yẹ kí a lò.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún àrùn irin subclavian?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà, o lè nílò iṣẹ́ abẹ láti mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian sunwọ̀n síi gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú fún ìdènà iṣan ẹ̀jẹ̀ subclavian. Ó sinmi lórí àìsàn rẹ, èyí lè jẹ́ iṣẹ́ abẹ ṣíṣí sílẹ̀ tàbí iṣẹ́ abẹ endovascular (ìlànà kan tí ó ní í ṣe pẹ̀lú fífi àwọn ohun èlò kékeré sínú iṣan ẹ̀jẹ̀). O yẹ kí o yẹra fún lílo apá tí ó ní ipa jù títí tí a ó fi ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

Tí o kò bá yẹ fún iṣẹ́-abẹ, dókítà rẹ lè fún ọ ní àwọn oògùn anticoagulant tàbí antiplatelets.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn díẹ̀, wọ́n lè dínkù sí i bí àkókò ti ń lọ. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, dókítà rẹ lè kọ oògùn láti dín ìfúnpá àti ipele cholesterol rẹ kù.

Ohun pàtàkì ni pé àwọn ènìyàn tí kò ní àmì àrùn náà kìí sábà nílò ìtọ́jú. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní ìfàsẹ́yìn nínú iṣan ara rẹ, ó ṣeéṣe kí ó rí bẹ́ẹ̀ náà nínú àwọn iṣan ara mìíràn. Èyí jẹ́ nítorí pé irú ìkọ́lé plaque yìí (atherosclerosis) sábà máa ń ní ipa lórí àwọn iṣan ara jákèjádò ara.

Nítorí náà, o nílò ìtọ́jú fún àwọn àrùn wọ̀nyí. Tí o bá jẹ́ ẹni tí ń mu sìgá, o gbọ́dọ̀ dáwọ́ sígá dúró, kí o sì ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ gíga àti cholesterol gíga rẹ . Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà ìkọlù ọkàn tàbí àrùn ọpọlọ ní ọjọ́ iwájú.

Àwọn ìtọ́jú/iṣẹ́-abẹ pàtó wo ni a lò fún èyí?

O le nilo ọkan tabi diẹ sii ninu awọn ọna wọnyi:

• Iṣẹ́ abẹ láti ṣẹ̀dá ipa ọ̀nà ìdènà nípa síso iṣan subclavian pọ̀ mọ́ iṣan ẹ̀jẹ̀ mìíràn (fún àpẹẹrẹ, iṣan ẹ̀jẹ̀ carotid).
• Angìoplasty àti stenting - Èyí ní nínú fífẹ̀ agbègbè tí ó dí mọ́lẹ̀ pẹ̀lú ohun kan bí bọ́ọ̀lù, lẹ́yìn náà a fi stent tí ó dàbí mesh sínú rẹ̀ láti dènà kí ó má ​​baà tún dí mọ́lẹ̀.
• Iṣẹ́ abẹ - Èyí túmọ̀ sí yíyọ àmì kúrò nínú iṣan ara.
• Iṣẹ́-abẹ-ì ...

Ǹjẹ́ àwọn ìṣòro lè wáyé láti inú ìtọ́jú?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn ewu náà yàtọ̀ síra da lórí ìtọ́jú náà. Wọ́n lè ní nínú:

• Iṣan ara subclavian rẹ n dínkù lẹ́ẹ̀kan síi.
• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀ lè ṣẹ̀dá, èyí tí ó lè fa àrùn ọpọlọ.
• Ibajẹ si iṣan ara tabi iṣan ẹjẹ.
• Níní àwọn ìṣòro díẹ̀ nígbà ìwòsàn.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin awọn itọju wọnyi?

Ìwòsàn láti ìtọ́jú fún àrùn irin subclavian lè gba ọjọ́ díẹ̀, ọ̀sẹ̀ kan, tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ. Ìwòsàn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ sábà máa ń pẹ́ jùlọ.

Kí ni mo lè retí tí mo bá ní àrùn irin subclavian?

Ju 95% àwọn ènìyàn tí wọ́n ń ṣe iṣẹ́ abẹ fún àrùn subclavian steel syndrome kò nílò iṣẹ́ abẹ mìíràn. Àsọtẹ́lẹ̀ wọn sábà máa ń dára.

Ǹjẹ́ àrùn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ subclavian lè fi ẹ̀mí léwu?

Rárá, èyí kì í ṣe àìsàn tó lè fi ẹ̀mí léwu. Síbẹ̀síbẹ̀, ó jẹ́ àmì ìkìlọ̀ pàtàkì! Ó túmọ̀ sí pé o ní àrùn atherosclerosis, àrùn àwọn iṣan ara. Tí àwọn ohun tí a fi ń tọ́jú ara bá pọ̀ sí i nínú àwọn iṣan ara rẹ, ọkàn tàbí ọpọlọ rẹ lè má ní atẹ́gùn tó tó lọ́jọ́ iwájú. Èyí yóò mú kí ewu ìkọlù ọkàn tàbí àrùn ọpọlọ pọ̀ sí i.

Ṣé a lè dènà àrùn irin subclavian?

A kò le ṣakoso diẹ ninu awọn okunfa ti o fa aisan irin subclavian (bii awọn okunfa jiini). Sibẹsibẹ, idagbasoke ti aisan yii le ṣe idiwọ pupọ nipa idilọwọ ikojọpọ plaque (atherosclerosis), eyiti o jẹ okunfa nigbagbogbo .

Báwo ni mo ṣe lè dín ewu mi kù?

O le dinku eewu rẹ lati ni arun yii - ati nitorinaa eewu rẹ lati ni arun subclavian irin - nipa ṣiṣe awọn ayipada wọnyi si igbesi aye rẹ ojoojumọ:

• Máa ṣe ìwúwo tó dára tó bá ọ mu.
• Máa ṣe eré ìdárayá (adanrawò) fún o kere ju ìṣẹ́jú 30 lọ ní ọjọ́ kan ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọjọ́.
• Yẹra fún lílo àwọn ohun èlò tábà (bí sìgá àti beedis).
• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera ọkan (o ni ọra ti o kun ati ọra trans kekere).
• Tí o bá ní àwọn àìsàn bíi cholesterol gíga, ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, àti àtọ̀gbẹ, ṣàkóso wọn dáadáa.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi?

Tí o bá ní àrùn irin subclavian, ó ṣe pàtàkì láti mu àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ, kí o ṣe iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí tó yẹ, kí o sì ṣàkóso ìfúnpá gíga, cholesterol gíga, àti àtọ̀gbẹ (tí o bá ní wọn) kí o sì yẹra fún àwọn ohun èlò tábà.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n rí dókítà mi?

Lẹ́yìn ìtọ́jú, ó yẹ kí o máa ṣe àyẹ̀wò déédéé, pàápàá jùlọ tí àwọn àmì àrùn rẹ bá padà wá. Tí dókítà rẹ bá rò pé iṣan ara rẹ ti dínkù lẹ́ẹ̀kan sí i, ó lè pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò àwòrán sí i. O gbọ́dọ̀ ṣe àyẹ̀wò ní oṣù kan, oṣù mẹ́fà, tàbí ọdún kan lẹ́yìn ìtọ́jú. Lẹ́yìn náà, o lè rí dókítà rẹ ní nǹkan bí ẹ̀ẹ̀kan lọ́dún.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà mi?

Ó dára láti béèrè àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí lọ́wọ́ dókítà rẹ:

• Igba melo ni mo nilo itọju?
• Ọ̀nà ìtọ́jú wo ló dára jù fún mi?
• Kí ni ìwọ̀n àṣeyọrí rẹ nínú ìtọ́jú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn yìí?

Nítorí náà, kí ni ohun pàtàkì jùlọ tí a nílò láti rántí láti inú gbogbo èyí?

Láìka ọ̀rọ̀ náà "Ìjí" ní orúkọ rẹ̀ sí, àrùn ìjínigbé subclavian steal syndrome jẹ́ àìsàn tí a lè tọ́jú. Ọ̀pọ̀ ènìyàn kò nílò ìtọ́jú. Ṣùgbọ́n ìhìn tí ó tóbi jùlọ tí a rí gbà láti inú èyí ni pé ìkọ́lé plaque (atherosclerosis) ń ṣẹlẹ̀ nínú àwọn iṣan ara rẹ. Ara rẹ ń sọ fún ọ pé, "Bẹ̀rẹ̀ àwọn ìwà rere ọkàn nísinsìnyí, tàbí kí o mú àwọn tí o ti ní sunwọ̀n sí i." Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn àyípadà tí o lè ṣe láti mú ìlera rẹ sunwọ̀n sí i. Kódà àwọn àyípadà kékeré tí o lè ṣe lónìí lè ní àwọn àbájáde ńlá. Nítorí náà, ẹ má ṣe bẹ̀rù, jẹ́ kí a mọ̀, kí a sì fi ìpìlẹ̀ lélẹ̀ fún ìgbésí ayé alááfíà, àbí?

Àrùn ìdènà ẹ̀jẹ̀ , àrùn ìdènà ẹ̀jẹ̀, ìdínkù ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ, ìpayà ní ọwọ́, ìrírí, àrùn atherosclerosis