Ọkàn wa jẹ́ ẹ̀yà ara tó yanilẹ́nu tó ń ṣiṣẹ́ láìdáwọ́dúró. Nínú ọkàn yìí, àwọn fáfà mẹ́rin ló wà tí wọ́n ń ṣiṣẹ́ bí ẹnu ọ̀nà mẹ́rin láti ṣàkóso ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Àwọn wọ̀nyí ló ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ ṣàn ní ọ̀nà kan ṣoṣo. Ọ̀kan lára àwọn fáfà wọ̀nyí ni a ń pè ní 'fáfà Mitral'. Èyí wà ní apá òsì ọkàn láàárín yàrá òkè (atrium òsì) àti yàrá ìsàlẹ̀ (ventricle òsì). Ṣùgbọ́n nígbà míìrán fáfà mitral yìí lè di àrùn. Èyí túmọ̀ sí pé ẹ̀jẹ̀ lè jò sẹ́yìn láìpa dáadáa, tàbí kí ó di dídí láìsí ṣíṣí dáadáa. Nítorí náà, nínú ọ̀ràn yìí, a gbọ́dọ̀ pààrọ̀ fáfà yẹn.
Nítorí náà kí ni TMVR?
Ní ṣókí, TMVR (Ìyípadà Ààbò Mitral Transcatheter) jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú òde òní tí ó fi fáìlì tuntun rọ́pò fáìlì mitral tí ó bàjẹ́ láìṣe iṣẹ́-abẹ ọkàn ńlá.
Fojú inú wò ó, dípò iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tí ó ní nínú ṣíṣí àyà àti dídúró ọkàn, a máa fi ọ̀pá kékeré kan (catheter) kọjá inú ihò kékeré kan nínú ikùn tàbí àyà, lẹ́gbẹ̀ẹ́ iṣan ẹ̀jẹ̀, sínú ọkàn, a sì máa fi fáìlì tuntun sínú páìlì náà, a sì máa fi fáìlì àtijọ́ tí ó ní àrùn náà sí ipò fáìlì náà. Fáìlì tuntun yìí lè jẹ́ fáìlì tí ènìyàn ṣe, tàbí a lè fi àsopọ ẹranko (màlúù, ẹlẹ́dẹ̀) ṣe é. Nínú iṣẹ́ yìí, a kò yọ fáìlì àtijọ́ náà kúrò, ṣùgbọ́n dípò èyí tuntun ni a fi sínú rẹ̀ tí a sì tún ṣe.
Ta ni o nilo itọju yii gaan?
Awọn oriṣi akọkọ meji ti arun àfọ́lù mitral lo wa:
1. Àtúnṣe fáìlì Mitral: Èyí ni ìgbà tí àwọn ìdìpọ̀ méjì ti fáìlì náà kò bá ti ara wọn dáadáa, èyí tí ó mú kí díẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ tí ọkàn ń fà jáde máa ń yọ́ sí ẹ̀yìn. Ó dà bí omi tí ń jò láti inú páìpù tí ó ti bàjẹ́.
2. Àìsàn fáálùfù Mitral: Nígbà yìí ni fáálùfù náà máa ń dínkù tí kò sì ní ṣí dáadáa. Èyí máa ń dín iye ẹ̀jẹ̀ tó lè ṣàn síwájú kù. Gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí páìpù bá dí, ìṣàn omi máa ń dínkù.
Nígbà tí àwọn àìsàn méjèèjì yìí bá le koko, àwọn àmì àrùn líle bíi àìlèmí, ìfọ́síwẹ́ atrial, ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró, àti ìṣiṣẹ́ ọkàn lè wáyé.
Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ ọkàn tí ó ṣí sílẹ̀ fún irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, TMVR jẹ́ àṣàyàn tó dára fún àwọn tí wọ́n ti dàgbà, tí wọ́n ní àwọn àìsàn mìíràn, tí wọn kò sì lè san owó fún irú iṣẹ́ abẹ ńlá bẹ́ẹ̀.
Ṣé TMVR àti MitraClip jẹ́ ohun kan náà?
Rárá. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn méjèèjì yìí jẹ́ ìtọ́jú tí a ń ṣe láìsí ṣíṣí ọkàn, wọ́n jẹ́ ọ̀nà méjì.
- MitraClip™: Èyí ní nínú títúnṣe fáàfù tí ń jò. Èyí ní nínú gbígbé ẹ̀rọ kékeré kan tí ó dàbí gíláàsì láàárín àwọn ìwé méjì ti fáàfù náà láti dá ìjó ẹ̀jẹ̀ dúró.
- TMVR:Èyí kì í ṣe àtúnṣe, ṣùgbọ́n a fi fóòfù tuntun kan síbẹ̀.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó tọ́jú TMVR?
Lẹ́yìn tí wọ́n bá ti pinnu láti fún ọ ní ìtọ́jú yìí, àwọn oníṣègùn yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ dáadáa.
- Àwọn Àyẹ̀wò: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò ni a ṣe, bíi “Echocardiogram” láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn àti “CT scan” láti ṣàyẹ̀wò bí ọkàn ṣe rí. Àwọn wọ̀nyí ni a lò láti ṣètò ìtọ́jú náà.
- Sísọ̀rọ̀ nípa anesthesia: Onímọ̀ nípa ìtọ́jú ara yóò bá ọ sọ̀rọ̀ nípa irú anesthesia tí wọ́n máa fún ọ láti yẹra fún ìrora nígbà ìtọ́jú náà. A ó ṣe ìpinnu náà ní ìbámu pẹ̀lú àìsàn rẹ, bóyá a ó fún ọ ní anesthesia gbogbogbò tàbí a ó fún ọ ní anesthesia onímọ̀ nípa ìtọ́jú ara.
- Àwọn Ìlànà: Dókítà yóò fún ọ ní àwọn ìtọ́ni pàtàkì kan.
- Àwọn oògùn kan (pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ń sọ ẹ̀jẹ̀ di aláìlágbára) lè nílò ìdádúró fún ọjọ́ díẹ̀.
- A o beere lọwọ rẹ lati gbawẹ fun wakati diẹ ni ọjọ itọju naa.
- A o sọ fun ọ lati mu ẹnikan wa si ile lẹhin itọju.
Kini o n ṣẹlẹ lakoko itọju?
Ìtọ́jú yìí sábà máa ń gba nǹkan bíi wákàtí méjì sí mẹ́ta. Àwọn onímọ̀ nípa ìtọ́jú yìí, títí kan àwọn oníṣẹ́ abẹ ọkàn, àwọn onímọ̀ nípa ọkàn, àti àwọn onímọ̀ nípa anesthesiology, ló ń kópa nínú èyí.
Ni kukuru, awọn nkan wọnyi ni o n ṣẹlẹ.
1. A ti fọ ibi tí a ti gé e (ìdọ̀tí tàbí àyà) mọ́ tí a sì ti pèsè sílẹ̀.
2. A fi cannula (ìlà IV) sí iṣan ara ní apá, níbi tí a ti ń lo àwọn oògùn àti omi tí ó yẹ.
3. A so fáìlì tuntun náà mọ́ òpin páìpù tín-ín-rín kan (kátẹ́ẹ̀tì).
4. A fi ọpọn yii sinu iṣan ẹjẹ nipasẹ gige kekere ti a ṣe ni itan tabi àyà.
5. Nípa lílo ìmọ̀-ẹ̀rọ àwòrán pàtàkì, a máa darí ọ̀pá yìí sí fálùfù mitral ti ọkàn.
6. A fi fóòfù tuntun náà sínú fóòfù àtijọ́ tí ó ní àrùn, a gbé e sí ibi tí ó tọ́, a sì fi sínú rẹ̀.
7. Lẹ́yìn náà, a ó yọ ọ̀pá náà kúrò, a ó sì ti ibi tí a ti gé náà pa.
Àwọn oníṣègùn ń ṣe àkíyèsí ohun gbogbo, títí kan ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ àti ìwọ̀n atẹ́gùn rẹ, ní gbogbo àkókò yìí.
Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn TMVR?
Lẹ́yìn ìtọ́jú náà, wọ́n á gbé ọ lọ sí yàrá ìlera. Wọ́n á máa ṣọ́ ọ dáadáa títí tí ara rẹ yóò fi yá lẹ́yìn oògùn anesthesia. Àwọn ènìyàn kan lè nílò láti wà ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) fún ọjọ́ kan tàbí méjì. Lọ́pọ̀ ìgbà, o gbọ́dọ̀ wà ní ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀.
Nigbati o ba lọ si ile, dokita rẹ yoo gba ọ ni imọran lori awọn atẹle wọnyi:
- Bí a ṣe lè kópa nínú àwọn ètò ìtúnṣe ọkàn.
- Àwọn ìpàdé tí a tẹ̀lé.
- Nípa àwọn oògùn tí a ó tún bẹ̀rẹ̀ àti àwọn oògùn tuntun tí a ó mu.
- Ìgbà wo ni mo le pada si awọn iṣẹ ati iṣẹ deede?
Awọn anfani ati awọn ewu ti itọju TMVR
Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣègùn, àwọn àǹfààní àti ewu wà níbẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wo wọ́n.
| Àwọn àǹfààní | Àwọn Ewu àti Àwọn Ìṣòro |
|---|---|
| A ṣe àtúnṣe àrùn àfọ́fà Mitral. | Ewu ìdì ẹ̀jẹ̀ wà tí ó lè ṣẹ̀dá àti kí ó rìn lọ sí ọpọlọ, èyí tí ó lè fa àrùn ọpọlọ. |
| Ìdínkù tó ṣe kedere nínú àwọn àmì àrùn (bí àìlèmí dáadáa). | Ìbàjẹ́ sí àsopọ ọkàn. Fún àpẹẹrẹ: Ìfọ́ ventricular òsì. |
| Ìlera ara yára ju iṣẹ́ abẹ ọkàn lọ. | Ìdènà ìjáde ventricular òsì. |
| Kò sí àpá ńlá àti ìrora díẹ̀. | Fáìfù tí a fi sínú rẹ̀ lè yí padà tàbí kí ó yí padà kúrò ní ipò rẹ̀. |
Ohun pàtàkì ni pé àwọn ewu wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n gan-an, tí ìṣòro bá sì ṣẹlẹ̀, àwọn oníṣègùn ti ṣetán láti yípadà sí iṣẹ́ abẹ láìsí ìṣòro tàbí láti gbé àwọn ìgbésẹ̀ mìíràn tó yẹ.
Ìgbà wo ló yẹ kí o wá ìmọ̀ràn dókítà pajawiri?
Nígbà tí o bá padà sílé lẹ́yìn ìtọ́jú, ó yẹ kí o ṣọ́ra gidigidi nípa àwọn àmì àrùn kan. Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí , lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri ti ilé ìwòsàn (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
| Lọ sí ETU ní kíákíá! | |
|---|---|
| Àwọn àmì àrùn ọpọlọ |
|
| Àwọn àmì àrùn ọkàn | |
| Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, sọ fún dókítà rẹ. | |
| Àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú ìge | Àwọn aṣọ tí ń jáde láti ojú ọgbẹ́ náà. |
| Àwọn àmì àkóràn | Ìrora, pupa, ìfọ́ omi tàbí ìtújáde omi, ibà níbi tí ọgbẹ́ náà wà. |
| Àwọn àmì àrùn ìdènà ẹ̀jẹ̀ | Ìrora, wíwú, àti àwọ̀ ara tí ó yí padà ní àwọn agbègbè bíi itan, orúnkún, tàbí kókósẹ̀. |
| Àwọn àmì àrùn ọkàn míràn | Ìwúwo lójijì, wíwú ẹsẹ̀ àti kókósẹ̀. |
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- TMVR jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú òde òní tí ó rọ́pò fáfà mitral láìsí ṣíṣí ọkàn, pẹ̀lú ewu díẹ̀ àti ìlera kíákíá.
- Èyí jẹ́ àṣàyàn tó dára gan-an, pàápàá jùlọ fún àwọn àgbàlagbà tàbí àwọn tí wọ́n ní àwọn àìsàn mìíràn tí ó mú kí ó ṣòro fún wọn láti ṣe iṣẹ́ abẹ ńlá.
- Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí ó sún mọ́ ọ bá ní àrùn àtọ̀gbẹ mitral, bá onímọ̀ nípa ọkàn rẹ sọ̀rọ̀ nípa àṣàyàn ìtọ́jú yìí. Òun ni yóò pinnu irú ìtọ́jú tí ó dára jùlọ fún ọ.
- Lẹ́yìn ìtọ́jú, títẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ gan-an ṣe pàtàkì fún ìlera kíákíá. Máa kíyèsí àwọn àmì ìkìlọ̀ nígbà gbogbo.
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun