Endoleak lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ aneurysm? Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀!

Ó ṣeé ṣe kí o ṣẹ̀ṣẹ̀ dé láti ibi iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan. Ó ṣeé ṣe kí o nímọ̀lára òmìnira àti ìtura ńlá. Ṣùgbọ́n ṣé dókítà náà sọ fún ọ nípa ohun kan bíi 'endoleak'? Tàbí ó sọ fún ọ pé irú nǹkan bẹ́ẹ̀ lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá wá fún àyẹ̀wò ọjọ́ iwájú? Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ìbẹ̀rù àti àníyàn díẹ̀ nígbà tí o bá gbọ́ ọ̀rọ̀ yìí. Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn, ohun tí ó jẹ́, ìdí tí ó fi ń ṣẹlẹ̀, àti bóyá ó yẹ kí o bẹ̀rù.

Ní kúkúrú, kí ni endoleak yìí?

Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ rán yín létí díẹ̀ nípa iṣẹ́ abẹ tí a ṣe fún yín. Ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ nínú ara wa, aorta, dà bí páìpù omi pàtàkì nínú ilé wa. Nígbà míìrán, ibi kan nínú ògiri ẹ̀rọ yìí máa ń di aláìlera, ó sì máa ń wú bí bálúùnù. Ohun tí a ń pè ní aneurysm nìyẹn. Nítorí pé èyí lè léwu, àwọn dókítà máa ń fi ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ àtọwọ́dá, tí a ń pè ní stent graft, sínú ìbúgbà náà. Ronú nípa rẹ̀ bí fífi ẹ̀rọ tuntun tó lágbára sí i gba inú ẹ̀rọ omi tó ti gbó, tó sì ti gbó. Ní báyìí, ẹ̀jẹ̀ náà máa ń ṣàn nípasẹ̀ stent tuntun. Lẹ́yìn náà, kò sí ìfúnpá lórí ògiri àtijọ́ tó ti gbó, nítorí náà kò sí ewu pé ó máa bẹ́. Ṣùgbọ́n, lẹ́yìn àkókò kúkúrú gan-an, ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ bẹ̀rẹ̀ sí í jò láàárín ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ àti ògiri ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ àtijọ́ náà. Ó dà bí omi díẹ̀ tó ń jò láti ẹ̀gbẹ́ ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ tuntun náà. Jíjì ẹ̀jẹ̀ yẹn ni a ń pè ní 'endoleak' ní ti ìṣègùn. Tí àrùn endoleak yìí bá ṣẹlẹ̀ láàárín ọgbọ̀n ọjọ́ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, a máa ń pè é ní "early endoleak." Tí ó bá ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ọgbọ̀n ọjọ́, a máa ń pè é ní "early endoleak."

Ǹjẹ́ èyí ń ṣẹlẹ̀ sí ọ̀pọ̀ ènìyàn? Ṣé ó jẹ́ ohun tí a gbọ́dọ̀ bẹ̀rù?

Ní gidi, nǹkan bí ènìyàn mẹ́rin tí wọ́n ń ṣe irú iṣẹ́ abẹ aneurysm wọ̀nyí (bíi EVAR tàbí TEVAR) ní àǹfààní díẹ̀ láti ní endoleak yìí. Nítorí náà, kì í ṣe ohun tó wọ́pọ̀. Ṣùgbọ́n ohun tó ṣe pàtàkì ni pé, kì í ṣe gbogbo endoleaks ló léwu. Nítorí náà, irú àti ibi tí èyí wà ni a fi ń pinnu bí ó ṣe le tó.

Àwọn oríṣi endoleaks pàtàkì wo ni?

Oríṣi endoleaks márùn-ún ló wà. Olúkúlùkù wọn ló ní ìdí ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀. Ní báyìí, pẹ̀lú bí ìmọ̀ ẹ̀rọ stent tuntun ṣe ń dé, ìṣẹ̀lẹ̀ àwọn irú kan ti dínkù gidigidi. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí àwọn irú wọ̀nyí jẹ́.

Kí ni àwọn àmì àrùn endoleak?

Ohun pàtàkì jùlọ tí o nílò láti mọ̀ nìyí. Ní ọ̀pọ̀ ìgbà, o kò ní nímọ̀lára àmì àrùn endoleak kankan. O lè má nímọ̀lára ìyípadà, ìrora, tàbí àìbalẹ̀ ọkàn. Àwọn wọ̀nyí ni a máa ń rí nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò tí a bá ṣe nígbà tí a bá ń ṣe àtúnṣe sí iṣẹ́ abẹ. Ìdí nìyí tí dókítà rẹ fi sọ fún ọ pé kí o wá ṣe àyẹ̀wò náà ní ọjọ́ tí wọ́n bá fún ọ. Má ṣe fò wọ́n.

Pajawiri! Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí ETU lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀!

Tí àrùn aneurysm àtijọ́ bá ya nítorí àrùn endoleak, ó jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn. Tí àwọn àmì àrùn wọ̀nyí bá ṣẹlẹ̀ lójijì, má ṣe fi àkókò ṣòfò kí o sì lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri ti ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) .

• Ìrora òjijì, tí kò ṣeé fara dà, tó lágbára ní ikùn, ẹ̀yìn, tàbí ẹsẹ̀.
• Lojiji, irora ti o ya ni àyà tabi ẹhin.
• Ìrírí àti dídákú.
• Ìlù ọkàn kíákíá lójijì.
• Ríronú pé òtútù àti òógùn ń mú mi.
• Ríru àti ìgbẹ́ .
• Ìṣòro mímí .

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń rí èyí?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, a máa ń rí èyí pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò pàtàkì. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí lè wáyé nígbà iṣẹ́-abẹ rẹ, lẹ́yìn tí o bá ti ṣe é, àti oṣù tàbí ọdún lẹ́yìn náà. Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn endoleaks díẹ̀ lè wáyé lẹ́yìn àkókò díẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Àwọn àyẹ̀wò pàtàkì tí a lò ni:

• Àwòrán CT (Àwòrán Tómography Oníṣirò): Èyí lè ya àwòrán onípele mẹ́ta ti inú ara kí ó sì ṣàyẹ̀wò bóyá ẹ̀jẹ̀ ń jò.
• Doppler Ultrasound: Èyí lè ṣàwárí àwọn ìjó tí ń jó nípa wíwo bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn nínú àwọn iṣan ara àti iyàrá rẹ̀ .
• Angiogram: Èyí ní nínú fífi àwọ̀ pàtàkì kan sínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ àti yíyẹ X-ray láti wo ibi tí ẹ̀jẹ̀ náà ti ń sàn gan-an.

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju endoleak?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí irú endoleak tí o ní, ibi tí ó wà, àti ìlera rẹ lápapọ̀. Kò sí ìtọ́jú kan ṣoṣo tí ó bá gbogbo rẹ̀ mu. Àwọn àṣàyàn pàtàkì mẹ́ta ló wà.

1. Àkíyèsí

Èyí ni a sábà máa ń ṣe fún àwọn àrùn endoleaks tí kì í ṣe pàtàkì bíi Type 2. Dókítà rẹ yóò ní kí o ṣe àyẹ̀wò ní gbogbo oṣù mẹ́fà. Èyí yóò ṣàyẹ̀wò bóyá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ń lọ fúnra rẹ̀, bóyá ó ń dúró bẹ́ẹ̀, tàbí bóyá aneurysm ń pọ̀ sí i. Tí aneurysm náà kò bá ń pọ̀ sí i, ó dára kí o má ṣe ohunkóhun kí o sì dúró.

2. Ìtọ́jú Endovascular

Àwọn iṣẹ́ abẹ kékeré ni wọ́n ń ṣe láìsí ìgé ńlá, nípa lílo ohun kan bí abẹ́rẹ́ láti gba inú iṣan ẹ̀jẹ̀ kọjá.

• Ṣíṣe àtúnṣe: Dídínà àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké tí ń fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú irú àlùmọ́ tàbí wáyà kéékèèké.
• Ìfàsẹ́yìn Stent: Fífàsẹ́yìn Stent nípa fífi ègé stent mìíràn sí i láti bo ìṣàn omi náà.
• Lílo gọ́ọ̀mù: Dídínà aneurysm nípa lílo ohun kan tí ó jọ gọ́ọ̀mù sí agbègbè tí ẹ̀jẹ̀ náà ti ń jò.

3. Iṣẹ́-abẹ ṣíṣí sílẹ̀

Èyí kì í sábàá ṣẹlẹ̀. Tí àwọn ọ̀nà míràn bá kùnà láti tún endoleak ṣe, àti gẹ́gẹ́ bí ọ̀nà ìgbẹ̀yìn, a máa ń lo iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tí ó ní ìgé ikùn.

Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ìbéèrè nípa àìsàn rẹ. Má ṣe lọ́ra láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí nígbà míì tí o bá tún rí dókítà rẹ.

• Àwọn ìṣòro mìíràn wo ló lè wáyé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yìí?
• Kí ni ewu mi láti ní àrùn endoleak?
• Igba melo ni mo yẹ ki n wa fun atẹle?
• Àwọn ìwòran wo ni mo nílò láti ṣe?
• Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe láti jẹ́ kí ọkàn àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ mi wà ní ìlera?

Ṣíṣe àtúnṣe aneurysm jẹ́ ìlànà ìgbàlà ẹ̀mí. Nítorí náà, ó wọ́pọ̀ láti ní àwọn ìṣòro kéékèèké bí irú èyí lẹ́yìn irú iṣẹ́ abẹ bẹ́ẹ̀. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn wọ̀nyí kò nílò ìtọ́jú. Àwọn ìtọ́jú tó ti pẹ́ jù àti èyí tó rọrùn ló wà báyìí. Tí o bá ń rẹ̀wẹ̀sì tàbí tí o bá ń gbọ̀n, bá dókítà tàbí ìdílé rẹ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀. Endoleak, Aneurysm, Iṣẹ́-abẹ, Stent Graft, Jíjó ẹ̀jẹ̀, Aorta, EVAR, TEVAR, Àrùn Ọkàn